แทงเทนนิส Royal Online Mobile สมัคร GAME HALL เว็บ GClub

แทงเทนนิส Royal Online Mobile เราไม่สามารถเปรียบเทียบโศกนาฏกรรมทั้งสองนี้ได้โดยตรง แต่ทั้งสองเป็นวิกฤตด้านสาธารณสุขที่ดำเนินการในระดับมหาศาล” เธอกล่าว “และในกรณีของคนอเมริกันผิวสี พวกเขาก็มีความเกี่ยวข้องกันด้วย สำหรับฉัน การประท้วงเหล่านี้เกี่ยวกับการเหยียดผิวเชิงโครงสร้าง” และการเหยียดเชื้อชาตินั้นทำให้ความโหดร้ายของตำรวจยังคงมีอยู่ เพราะมันทำให้โรคแพร่กระจายได้

นักระบาดวิทยา แพทย์ และนักวิจัยด้านโรคติดเชื้ออีกหลายคนได้ปกป้องการประท้วงในปัจจุบัน โดยเน้นถึงความเชื่อมโยงที่แยกไม่ออกระหว่างจำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 จำนวนมากในชุมชนคนผิวสีและประวัติศาสตร์การเหยียดเชื้อชาติ:

“อะไรเป็นภัยต่อสังคมมากกว่ากัน? การบาดเจ็บในปัจจุบันและระหว่างรุ่นซึ่งเกิดจากความรุนแรงของตำรวจ หรือความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19” Jaime Slaughter-Acey นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยมินนิโซตากล่าว “การที่ผู้คนออกมาประท้วงแม้จะมีความเสี่ยงจากโควิด-19 นั้น บอกคุณว่าความกลัวความโหดร้ายของตำรวจ การเหยียดเชื้อชาติ น่ากลัวกว่ามาก” ที่กล่าวว่า Slaughter-Acey กังวลเกี่ยวกับ Covid-19 ที่แพร่กระจายในการประท้วง และมัน “จะส่งผลกระทบต่อชุมชนคนผิวดำอย่างไม่เป็นสัดส่วนอีกครั้ง”

กองกำลังที่ทำให้ชุมชนชนกลุ่มน้อยจำนวนมากที่ แทงเทนนิส ตกอยู่ในความเสี่ยงระหว่างการระบาดใหญ่ได้ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการใช้ความรุนแรงของตำรวจ ปีแห่งโอกาสทางเศรษฐกิจที่ลดลง การถูกทำให้เป็นชายชายขอบ การเหยียดผิวทางโครงสร้าง ได้นำไปสู่ทั้งสองอย่าง

“ในเกือบทุกวิธีการที่คุณวัดอเมริกันระบบยุติธรรมทางอาญาจะมีอคติกับชาวอเมริกันผิวดำและคนผิวดำมีมากมีแนวโน้มที่จะต้องอยู่ภายใต้การใช้ความรุนแรงของรัฐตามทำนองคลองธรรมในสหรัฐเมื่อเทียบกับอเมริกันผิวขาว” Vox ของดีแลนก็อตต์เขียน ในทำนองเดียวกัน ในเกือบทุกมาตรการ คนอเมริกันผิวสีต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่ใหญ่กว่ามากเมื่อเป็นเรื่องของสาธารณสุข พวกเขาประสบโรคหัวใจ เบาหวาน โรคหอบหืด และโรคอ้วนในจำนวนที่ไม่สมส่วนเช่นกัน

ประท้วงอย่างไรให้ปลอดภัยจากโรคระบาด การเหยียดเชื้อชาติอย่างเป็นระบบทำให้ผลลัพธ์ของการระบาดใหญ่ของโควิด-19 แย่ลงด้วย เพราะทำให้เกิดความไม่ไว้วางใจในสถาบันสาธารณะ ProPublica เพิ่งสอบสวนผู้เสียชีวิตจาก Covid-19 100 รายแรกในชิคาโก ผู้เสียชีวิตเจ็ดสิบคนเป็นชาวแอฟริกันอเมริกัน และ ProPublica ได้พูดคุยกับครอบครัว 20 คน

“แม้ว่าเหยื่อเหล่านี้จำนวนมากมีภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้พวกเขามีความอ่อนไหวต่อไวรัสเป็นพิเศษ แต่พวกเขาไม่ได้รับคำแนะนำที่ชัดเจนหรือเหมาะสมเกี่ยวกับการแสวงหาการรักษาเสมอไป” ProPublica เขียนโดยสรุป “พวกเขาอาศัยอยู่ใกล้โรงพยาบาลที่พวกเขาไม่ไว้วางใจและไม่ได้เตรียมการเพียงพอสำหรับการรักษาผู้ป่วย COVID-19”

คนเหล่านี้ไม่ได้ไปโรงพยาบาลชุมชน “เพราะพวกเขาไม่รู้สึกว่ากำลังจะได้รับการรักษา” Slaughter-Acey กล่าว “และนั่นก็เหมือนกันกับความรุนแรงของตำรวจ คนอเมริกันผิวสีมักไม่ค่อยโทรหาตำรวจ แม้ในสถานการณ์ที่ตำรวจอาจมีความจำเป็น เนื่องจากกลัวว่าพวกเขาจะถูกเลือกปฏิบัติหรือถูกมองว่าเป็นผู้กระทำความผิด”

ตอนนี้ข่าวเต็มไปด้วยภาพการรวมตัวในช่วงเวลาที่ควรจะเว้นระยะห่างทางสังคม และอื่น ๆ อีก Covid-19 ติดเชื้ออาจจะออกมาจากมัน นี่เป็นเรื่องที่ถูกต้อง แต่ความกังวลนั้นสามารถเกิดขึ้นควบคู่ไปกับความกังวลเรื่องความรุนแรงและความตายที่ชุมชนคนผิวสีต้องเผชิญ ไม่ว่าจะเป็นโรคระบาดหรือไม่ก็ตาม

การเผชิญหน้ากับการเหยียดเชื้อชาติที่ทำให้คนอเมริกันผิวสีมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตด้วยน้ำมือของตำรวจมากขึ้น หมายถึงการเผชิญหน้ากับการเหยียดเชื้อชาติที่ทำให้คนอเมริกันผิวสีมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากโควิด-19 มากขึ้น มีนโยบายและแนวคิดที่สามารถนำไปปฏิบัติเพื่อช่วยลดความรุนแรงของตำรวจได้ นอกจากนี้ยังมีนโยบายและแนวคิดที่สามารถแบ่งเบาภาระของ coronavirus ในชุมชนคนผิวสีและชนกลุ่มน้อย (รายปีและ Mohapatra พูดคุยกันมากขึ้นในเอกสารของพวกเขา ซึ่งคุณสามารถอ่านได้ที่นี่ )

แต่อย่างน้อยสำหรับตอนนี้ เป้าหมายของการประท้วงก็เป็นเป้าหมายเดียวกับการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ นั่นคือ การช่วยชีวิต สนับสนุนการรายงานการดูแลสุขภาพของเรา

นักข่าวและบรรณาธิการของเราใช้เวลาหลายชั่วโมงในการค้นหาข้อมูล ทำวิจัย และพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่ออธิบายนโยบายและระบบการดูแลสุขภาพที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้านอย่างชัดเจน แต่งานของเราต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนวารสารศาสตร์ของเราและทำให้พนักงานของเราสามารถเสนองานของเราได้ฟรีต่อไป โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ

Crew Dragon Demo-2 ของ SpaceX เริ่มต้นอย่างยิ่งใหญ่ หลังจากการเปิดตัวล่าช้าเมื่อต้นสัปดาห์ ยานอวกาศก็ยกออกเมื่อเวลา 15:22 น. ET ในวันเสาร์ มันออกจากโลกและเข้าสู่วงโคจรของโลก ซึ่งต่อมาจะเทียบท่ากับสถานีอวกาศนานาชาติ (ISS) ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของยุคใหม่ของการท่องเที่ยวและการสำรวจอวกาศเชิงพาณิชย์ทั้งหมดนี้ได้รับความช่วยเหลือจากอีลอน มัสก์ มหาเศรษฐีปรอท

หากทุกอย่างเป็นไปตามแผนที่วางไว้แคปซูล Crew Dragon ซึ่งอยู่บนยอดจรวด Falcon 9 ของ SpaceX จะเดินทางไปยังสถานีอวกาศนานาชาติเป็นเวลา 19 ชั่วโมง แคปซูลได้รับการออกแบบให้บินได้ด้วยตนเองเป็นส่วนใหญ่ แต่นักบินอวกาศ Robert Behnken และ Douglas Hurley จะควบคุมในขณะที่อยู่ในวงโคจรของ

โลกเพื่อทดสอบความสามารถด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม การเชื่อมต่อกับ ISS ควรจะเป็นแบบอิสระโดยสมบูรณ์ ซึ่งเป็นคุณลักษณะใหม่ของแคปซูลที่อัปเกรดแล้ว รุ่นที่สองของแคปซูล Cargo Dragon ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้การเทียบท่าอัตโนมัตินี้เพื่อการส่งมอบที่ราบรื่นไปยัง ISS หลังจากเทียบท่าแล้ว นักบินอวกาศจะอยู่บนสถานีอวกาศเป็นเวลาสองสามเดือน — ยังไม่กำหนดระยะเวลาที่แน่นอน — ก่อนที่จะกลับเข้าไปใน Crew Dragon และกลับสู่โลก

ชมการเปิดตัวและเที่ยวบินด้านล่าง:

เช่นเดียวกับการเปิดตัวในวันเสาร์ที่ดำเนินไปอย่างราบรื่น ความสำเร็จของภารกิจก็ไม่แน่นอน เดิมทีวางแผนไว้สำหรับวันพุธ การเปิดตัวนั้นถูกยกเลิกเนื่องจากสภาพอากาศ และโปรแกรมของ SpaceX ประสบกับความ

พ่ายแพ้เล็กน้อยในภารกิจส่งผู้คนสู่อวกาศเป็นเวลานานหลายปี รวมถึงความล้มเหลวในการปล่อยจรวดบางส่วน เมื่อวันศุกร์ ยานต้นแบบของยานสตาร์ชิพระเบิดขึ้นระหว่างการทดสอบไฟเครื่องยนต์ ในขณะเดียวกัน ภารกิจใหม่นี้มีชื่อว่า Crew Dragon Demo-2 เนื่องจากยานอวกาศ Crew Dragon Demo-1 เกิดระเบิดระหว่างการทดสอบในปี 2019 อย่างไรก็ตาม ก่อนที่มันจะล้มเหลว Demo-1 ได้ทำการบินทดสอบแบบไร้คนขับที่ประสบความสำเร็จไปยัง ISS

สมมติว่าภารกิจที่เหลือเป็นไปตามแผน Crew Dragon Demo-2 จะแสดงขั้นตอนที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจนถึงขั้นต่อไปของการเดินทางในอวกาศ โดยที่เรือของบริษัทเอกชน แทนที่จะเป็นหน่วยงานของรัฐ จะส่งนักบินอวกาศและจ่ายเงินให้นักท่องเที่ยวเข้าสู่อวกาศ . ส่วนหนึ่งของอนาคตอันน่าตื่นเต้นนี้อาจเกี่ยวข้องกับการสำรวจอวกาศ รวมถึงการเดินทางไปดวงจันทร์และไปยังดาวอังคาร นอกจากนี้ยังจะแสดงให้เราเห็นถึงศักยภาพที่แท้จริงของอุตสาหกรรมการท่องเที่ยวในอวกาศ

อวกาศคือสนามเด็กเล่นใหม่ล่าสุดของมหาเศรษฐี การท่องเที่ยวอวกาศไม่ใช่เรื่องใหม่ ผู้คนเจ็ดคนได้จ่ายเงินเพื่อเข้าสู่อวกาศโคจรแม้ว่าจะไม่มีเลยตั้งแต่ปี 2552 พวกเขานำจรวดผ่านโครงการอวกาศของรัสเซีย แต่ดูเหมือนว่า บริษัท อเมริกันจะเป็นผู้นำในอนาคตของการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์ บริษัทเอกชนอื่นๆ ใน

สหรัฐฯ ที่ก่อตั้งโดยมหาเศรษฐี เช่น Virgin Galactic ของ Richard Branson และ Blue Origin ของ Jeff Bezos ต่างหวังว่าจะเสนอการเดินทางสู่อวกาศ suborbitalโดยเร็วที่สุดในปีนี้ ทั้งสองบริษัทหวังว่าจะก้าวต่อไปโดย Virgin Galactic ฝันถึง “โรงแรมที่โคจรรอบโลก” และ Blue Origin วาดภาพผู้คนที่บินได้ “สู่วงโคจรของโลกและอื่น ๆ ”

นอกเหนือจากลักษณะทางประวัติศาสตร์ของบริษัทอวกาศส่วนตัวที่ส่งภารกิจลูกเรือไปยังอวกาศโคจรเป็นครั้งแรก NASA รู้สึกตื่นเต้นเป็นพิเศษกับการเปิดตัว SpaceX ครั้งนี้ เพราะมันส่งสัญญาณการกลับมาส่งผู้คนสู่อวกาศจากดินอเมริกา นับตั้งแต่สิ้นสุดโครงการกระสวยอวกาศในปี 2011 นักบินอวกาศของ NASA ถูกบังคับให้ซื้อที่นั่งบนจรวดของรัสเซียเพื่อไปยังอวกาศ การมีตัวเลือก SpaceX หมายถึงที่นั่งที่ถูกกว่าและแน่นอนว่า

เป็นความภาคภูมิใจของชาติ ด้วยการร่วมมือกับบริษัทเอกชนอย่าง SpaceX และ Boeing สำหรับโครงการCommercial Crew — ให้เงินทุนรัฐบาลแก่พวกเขาหลายพันล้านดอลลาร์เพื่อสร้างเรือของตัวเอง — NASA ยังคงประหยัดเงินได้หลายพันล้านดอลลาร์จากรุ่นเก่า ซึ่งเป็นโครงการการบินในอวกาศที่ดำเนินการโดยรัฐบาลล้วนๆ ซึ่งว่าจ้างบริษัทเอกชน เพื่อผลิตอุปกรณ์

“การเป็นเจ้าของทรัพย์สินทางปัญญายังกระตุ้นให้บริษัทต่างๆ หาแหล่งรายได้ใหม่ๆ เพื่อเพิ่มผลตอบแทนจากการลงทุน” Casey Dreier หัวหน้าฝ่ายสนับสนุนและที่ปรึกษานโยบายอวกาศอาวุโสของ The Planetary Society กล่าวกับ Recode “ดูเหมือนว่าจะใช้ได้ผล เนื่องจากเราเห็นว่าทั้งโบอิ้งและ SpaceX กำลังพัฒนายานพาหนะสำหรับลูกเรือโดยประหยัดค่าใช้จ่ายอย่างที่ไม่เคยเห็นมาก่อนในยุคปัจจุบัน”

ตอนนี้มันส่งมนุษย์เข้าสู่วงโคจรแล้ว ดูเหมือนชัดเจนว่า SpaceX เป็นผู้นำที่สำคัญเหนือคู่แข่งในอุตสาหกรรมอวกาศเชิงพาณิชย์ นี่เป็นหลังจากที่บริษัทก่อตั้งขึ้นมาหลายปีก่อนที่จะประสบความสำเร็จในการปล่อยจรวดของตัวเอง จากนั้นจึงสร้างธุรกิจที่ประสบความสำเร็จในการส่งดาวเทียมขึ้นสู่วงโคจรและส่งมอบอุปกรณ์ไปยัง

ISS กว่า 100 ลำ SpaceX ยังสามารถสร้างจรวดที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้บางส่วน ซึ่งสามารถคืนตัวเองสู่พื้นโลกและลงจอดบนเรือบรรทุกโดรน ซึ่งออกไปโดยไม่มีปัญหาในวันเสาร์ การใช้จรวดซ้ำช่วยลดต้นทุนของการเปิดตัวแต่ละครั้งอย่างมากสำหรับ SpaceX ดังนั้นจึงลดราคาสำหรับลูกค้า

การเปลี่ยนจากโครงการอวกาศที่ได้รับทุนสาธารณะไปเป็นโครงการที่นำโดยเอกชนนั้นสะท้อนให้เห็นในทุกสิ่งตั้งแต่ภายในของ Crew Dragon ไปจนถึงภายนอกของนักบินอวกาศ หน้าจอสัมผัสเพรียวบางได้เปลี่ยนแป้นหมุนและสวิตช์ที่ควบคุมห้องนักบินของ NASA และนักบินอวกาศสวมชุดอวกาศที่ดูเท่และใหม่ซึ่งออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับ SpaceX โดยนักออกแบบเครื่องแต่งกายในภาพยนตร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักบินอวกาศ Behnken และ Hurley ขี่ม้าไปที่ Crew Dragon Demo-2 ในชุดเทสลาสีขาวที่ประดับด้วยโลโก้ NASA

แน่นอนว่ามี Elon Musk ผู้ก่อตั้ง SpaceX ในปี 2545 และกลายเป็นคนดังที่คลั่งไคล้ พฤติกรรมที่เอาแน่เอานอนไม่ได้ของ Musk ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาทำให้เกิดข้อโต้แย้งและความสนใจในเชิงลบต่อบริษัทต่างๆ ที่เขาดำเนินการ ซึ่งรวมถึงสำหรับ Tesla ที่ถูกปรับ 20 ล้านดอลลาร์จากสำนักงานคณะกรรมการกำกับหลักทรัพย์และตลาดหลักทรัพย์ แต่เขาประพฤติตัวในที่เกิดเหตุของการเปิดตัวเรือครั้งประวัติศาสตร์

“นี่คือจุดสูงสุดของความฝัน” มัสก์บอกกับ CBSก่อนการเปิดตัว “นี่คือความฝันที่เป็นจริง”

Mars and the Moon: ขั้นตอนต่อไปสำหรับยานอวกาศที่ดำเนินการโดยเอกชนnด้วยการบินลูกเรือครั้งแรกที่สำคัญนี้สำเร็จ คำถามจึงกลายเป็น: อะไรต่อไป? อนาคตของการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์จะเป็นอย่างไร? ดาวอังคารจะถูกปกคลุมด้วยโฆษณาของเทสลาหรือไม่ ร้านค้า Earth จะขายหินดวงจันทร์จริงหรือไม่? ดาวพฤหัสบดีจะเต็มไปด้วยโกดังของ Amazon หรือไม่? เราควรจองโรงแรมมูนตอนนี้เพื่อเอาชนะความเร่งรีบหรือไม่?

ทั้งหมดที่เราทราบแน่ชัดในตอนนี้ก็คือการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์มีอนาคต และผู้เชี่ยวชาญต่างมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้น

Mary Lynne Dittmar ประธานและซีอีโอของ Coalition for Deep Space Exploration กล่าวว่า “โครงการ Commercial Crew ของ NASA กับ SpaceX และ Boeing กำลังฟื้นฟูความสามารถในการส่งยานอวกาศของสหรัฐฯ สู่ ISS ซึ่งเป็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่น่าทึ่งที่โคจรรอบโลกของเราทุกๆ 90 นาที “สถานีอวกาศนานาชาติเป็นห้องทดสอบที่สำคัญสำหรับเทคโนโลยีมากมายที่จำเป็นสำหรับมนุษย์ในการดำดิ่งสู่อวกาศ สู่ดวงจันทร์ และไกลออกไปสู่ดาวอังคาร”

แต่พวกเขายังเน้นว่าบริษัทเอกชนไม่ได้ทำสิ่งนี้เพียงลำพัง ปัจจุบันการท่องเที่ยวในอวกาศเป็นทางเลือกสำหรับคนรวยเท่านั้น มีเพียงไม่กี่คนที่สามารถซื้อป้ายราคาปัจจุบัน 55 ล้านดอลลาร์สำหรับที่นั่งบนจรวดของ SpaceX อย่างไรก็ตามรัฐบาลมีกระเป๋าที่ลึกกว่า SpaceX ไม่สามารถบรรลุความสำเร็จเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยปราศจากเงินทุนของ NASA และนั่นก็อาจมีความจำเป็นเช่นกันเนื่องจากข้อ จำกัด ของการเดินทางในอวกาศยังคงถูกผลักดันต่อไป

Dreier จาก Planetary Society กล่าวว่า “การค้าขายพื้นที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมนุษย์นั้นยังบอบบางมาก “สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโปรแกรม ‘เชิงพาณิชย์’ นี้มีรัฐบาลเป็นลูกค้าหลัก ตลาดสำหรับยานอวกาศของมนุษย์ในวงโคจรโลกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด”

เศรษฐศาสตร์ของการเดินทางในอวกาศจะส่งผลต่อการวิจัยในอวกาศด้วย ดังที่ Dreier อธิบาย การลงทุนของภาคเอกชนในอวกาศอาจให้ความสำคัญกับภารกิจบางประเภทมากกว่าภารกิจอื่นๆ โดยปล่อยให้ภารกิจที่ขับเคลื่อนด้วยวิทยาศาสตร์ไม่มีผลตอบแทนทางการเงินที่ชัดเจนเพื่อพึ่งพาเงินทุนสาธารณะต่อไป

Ariel Ekblaw ผู้ก่อตั้งและหัวหน้าโครงการ Space Exploration Initiative ของ MIT Media Lab ได้เสนอการตีความที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นว่าอนาคตของการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์อาจมีหน้าตาเป็นอย่างไร

“ผมมองว่าสิ่งนี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบนิเวศการพัฒนาที่กว้างขึ้น ซึ่งเราเห็นสำหรับกิจกรรมเชิงพาณิชย์ในวงโคจรต่ำของโลก” Ekblaw กล่าวกับ Recode

ด้วยเหตุนี้ บริษัทต่างๆ เช่น Bigelow และ Axiom ได้เสนอให้สร้างสถานีอวกาศเชิงพาณิชย์ของตนเอง ยานอวกาศที่สร้างโดย SpaceX, Virgin Galactic, Blue Origin, Boeing และอื่นๆ อาจเป็นโหมดหลักของการขนส่งไปยังพวกมัน

การมองข้ามวงโคจรต่ำของโลกคือโครงการ Artemis ของ NASA ซึ่งหวังว่าจะนำมนุษย์กลับคืนสู่ดวงจันทร์ภายในปี 2024 NASA เพิ่งให้ SpaceX, Blue Origin และ Dynetics 1 พันล้านดอลลาร์เพื่อสร้างระบบลงจอดบนดวงจันทร์ของมนุษย์ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ธุรกิจต่างๆ จะเป็นธุรกิจที่ใช้เงินเพื่อทำให้ทุกคนสามารถเข้าถึงพื้นที่ได้ เป้าหมายหนึ่งของโครงการ Space Exploration Initiative ของ MIT Media Lab นั้นเกี่ยวข้องกับการทำให้การเข้าถึงการสำรวจอวกาศเป็นประชาธิปไตยโดยการสนับสนุนและช่วยเหลือผู้คนจากทุกสาขาวิชาให้ทำหรือส่งงานไปยังอวกาศ

“ประชาชนควรมีเสียงในเรื่องนี้” Ekblaw กล่าว “จริง ๆ แล้วอวกาศเป็นตัวอย่างที่ดีที่สุดอย่างหนึ่งของส่วนร่วมของมนุษยชาติ ดังนั้นเราควรไตร่ตรองถึงแนวทางที่เรากำลังดำเนินการเชิงพาณิชย์ในวงโคจรต่ำของโลก”

และแน่นอนว่ามีภารกิจที่ส่งไปยังดาวอังคารซึ่งส่วนใหญ่ถูกมองว่าเป็นพรมแดนถัดไปในการสำรวจอวกาศของมนุษย์และเป็นแรงผลักดันของมัสค์ในการเริ่มต้น SpaceX ตั้งแต่แรก Ekblaw คิดว่ามันจะเกิดขึ้นในชีวิตของเรา

“ฉันยังเห็น NASA และหน่วยงานอวกาศมีบทบาทสำคัญในความสำเร็จนั้น” Ekblaw กล่าว “แต่เทคโนโลยีสำหรับการขนส่งเพื่อพาเราไปที่นั่นอาจมาจาก Elon Musk หรือ Jeff Bezos”

ชาวอเมริกันจะรับมือกับความเป็นจริงที่เลวร้ายของการระบาดใหญ่และวิกฤตเศรษฐกิจที่เกิดขึ้นได้อย่างไร? ไม่ดีตามการสำรวจใหม่จากสำนักสำรวจสำมะโนประชากรและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

ในระดับประเทศรอบที่สามของชาวอเมริกันที่มีรายงานอาการล่าสุดของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าตั้งแต่ช่วงปลายเดือนเมษายน สำหรับการเปรียบเทียบ ในช่วงสามเดือนแรกของปี 2019 มีเพียง 11 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่รายงานอาการเหล่านี้ในแบบสำรวจที่คล้ายกัน

เป็นสัญญาณว่าพร้อมกับความเจ็บป่วยและความตายข้อจำกัดทางสังคม การแยกตัวจากครอบครัว และเศรษฐกิจที่เสื่อมโทรม ชาวอเมริกันกำลังเผชิญกับวิกฤตสุขภาพจิตที่รุนแรงเช่นกัน

เพื่อความชัดเจน: รายงานไม่ได้ระบุว่าหนึ่งในสามของชาวอเมริกันมี ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกหรือโรควิตกกังวล แต่การสำรวจซึ่งดำเนินการเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบของการระบาดใหญ่ต่อสาธารณชนชาวอเมริกัน ได้รวมคำถามสี่ข้อที่นำมาจากเครื่องมือคัดกรองภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลทั่วไป

ผู้คนมากกว่า 260,000 ตอบคำถามเช่น:

ในช่วง 7 วันที่ผ่านมาบ่อยแค่ไหนที่คุณถูกรบกวนโดย … มีความสนใจน้อยหรือมีความสุขในการทำสิ่งต่างๆ เพียงเล็กน้อย? คุณจะบอกว่าไม่เลย หลายวัน มากกว่าครึ่งวัน หรือเกือบทุกวัน? เลือกเพียงหนึ่งคำตอบ

คำตอบสำหรับคำถามคัดกรองที่บ่งบอกถึงความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าที่เป็นไปได้ตามปกติจะต้องมีการติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตเพื่อทำการวินิจฉัย

ข้อมูล CDC และสำมะโนประชากรยังแสดงให้เห็นว่าคนบางกลุ่มกำลังทุกข์ทรมานมากกว่ากลุ่มอื่น กล่าวคือผู้หญิง คนหนุ่มสาว และผู้ที่มีการศึกษาน้อย ชนกลุ่มน้อยบางกลุ่มยังรายงานความเครียดด้านสุขภาพจิตที่มากขึ้นด้วย

แนวโน้มดังกล่าวโดดเด่นที่สุดในหมู่คนอายุน้อยที่สุดในการสำรวจของ CDC ผู้ที่มีอายุระหว่าง 18-29 ปีร้อยละ 46 รู้สึกว่ามีปัญหาสุขภาพจิต (สูงที่สุดในบรรดากลุ่มที่สำรวจ) ตามข้อมูลในกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่าแต่ละกลุ่มจะมีภาระน้อยลง

เหล่าคนหนุ่มสาวในขณะที่ไม่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการเจ็บป่วยของตัวเองกำลังเผชิญรุนแรงความไม่แน่นอนทางการเงินและพลาดโอกาสจากวิกฤตเศรษฐกิจที่อาจเงาพวกเขาสำหรับทศวรรษที่ผ่านมาขณะที่มหาสมุทรแอตแลนติก’ sแอนนี่ Lowrey เขียน

มีการแบ่งแยกที่คล้ายกันระหว่างคนที่มีระดับการศึกษาต่างกัน สี่สิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่มีประกาศนียบัตรมัธยมปลายรายงานว่ามีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลในสัปดาห์สุดท้ายของเดือนเมษายน เทียบกับร้อยละ 30 ของผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีขึ้นไป ชาวลาติน คนผิวดำ และผู้คนจากหลายเชื้อชาติหรือหลายเชื้อชาติรายงานความเครียดทางจิตใจในระดับที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับคนผิวขาวในการสำรวจ

นอกจากนี้ยังมีการแบ่งเพศครั้งใหญ่ ผู้ชายสามสิบเอ็ดเปอร์เซ็นต์รายงานอาการในขณะที่ผู้หญิงเกือบ 41 เปอร์เซ็นต์ทำ

โรคระบาดยังไม่จบ ไวรัสยังคงมีศักยภาพที่ดีที่จะติดเชื้ออีกนับล้าน มันไม่มีความชัดเจนในสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งชุมชนที่แตกต่างกันออกพระราชกำหนดข้อควรระวังที่แตกต่างกันและในขณะที่เจ้าหน้าที่รัฐบาลกลางและประชาชนคนธรรมดาเติบโตเหนื่อยกับชีวิตการแพร่ระบาด

ความไม่แน่นอนของยุคนี้น่าจะส่งผลต่อความเครียดทางสุขภาพจิตของประเทศ ในขณะที่การระบาดใหญ่ดำเนินไปในฤดูร้อน บางคนอาจปรับตัวให้เข้ากับความเป็นจริงที่เลวร้ายที่พวกเขาเผชิญ ในขณะที่คนอื่นๆ อาจเห็นว่าสุขภาพจิตของพวกเขาแย่ลงกว่าเดิม

สิ่งที่น่ากังวลก็คือ แม้กระทั่งก่อนเกิดโรคระบาด ยังมีช่องว่างขนาดใหญ่ในการดูแลสุขภาพจิตในอเมริกาอยู่แล้ว แพทย์ขาดแคลน หลายคนไม่ทำประกัน และอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างแพทย์ที่ใช้การรักษาตามหลักฐานและผู้ที่ไม่ทำ

หากคุณกำลังอ่านข้อความนี้และต้องการความช่วยเหลือ โปรดทราบว่ามีแหล่งข้อมูลด้านสุขภาพจิตออนไลน์ฟรีที่สามารถเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีได้ (นักจิตวิทยาคลินิก Kathryn Gordon แสดงรายการ 11 คนบนเว็บไซต์ของเธอ)

การระบาดใหญ่ของ Covid-19 มีความสามารถพิเศษในการทำให้ปัญหาพื้นฐานรุนแรงขึ้นในสหรัฐอเมริกา โรคนี้กำลังระบาดในคนจนและชุมชนที่มีผิวสียากกว่าชุมชนคนผิวขาว และนั่นก็สะท้อนให้เห็นในข้อมูลความเครียดทางสุขภาพจิตด้วยเช่นกัน

ในขณะที่การแพร่ระบาดยังคงดำเนินต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงผลกระทบด้านสุขภาพจิตที่เพิ่มขึ้นสำหรับชาวอเมริกันส่วนใหญ่ และเพื่อค้นหาว่าใครได้รับผลกระทบอย่างไม่สมส่วน การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและอัตราการติดเชื้อมีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่ผลกระทบด้านสุขภาพจิต – ไม่ใช่แค่ไวรัส แต่จากการแตกสาขาทั้งหมด – จะต้องติดตามต่อไปเช่นกัน

ในขณะที่ทำงานในกรุงปักกิ่งเมื่อปีที่แล้ว ฉันซื้อหน้ากาก N95 เป็นประจำที่ 7-Eleven ในพื้นที่ของฉัน ทั่วทั้งเมือง หน้ากากเป็นอุปกรณ์เสริมทั่วไป: ในรถใต้ดินที่อัดแน่นและเลนจักรยานที่แออัด ผู้โดยสารสวมหน้ากากเพื่อป้องกันหมอกควันตลอดทั้งปี

เมื่อcoronavirusเกิดขึ้นในประเทศจีนในช่วงปลายปี 2019 ไม่เพียงแต่มีหน้ากากเท่านั้น แต่ยังเป็นเครื่องมือที่คุ้นเคยสำหรับการต่อสู้กับไวรัส: หลายคนเคยใช้ในช่วงการระบาดของโรคซาร์สในปี 2546 จากประสบการณ์นี้และคำแนะนำของรัฐบาล มาสก์กลายเป็นที่นิยมใช้กันอย่างรวดเร็ว ไม่เพียงแต่ในจีน แต่ในประเทศอื่นๆ ในเอเชียตะวันออก

ในทางตรงกันข้าม สหรัฐฯ ซึ่งไม่เคยมีประสบการณ์ในการสวมหน้ากากมาก่อน ได้ใช้แนวทางรอดู เป็นเวลากว่าห้าสัปดาห์หลังจากที่ชุมชนได้รับการบันทึกเป็นครั้งแรกในสหรัฐอเมริกา ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ถือว่าการสวมหน้ากากสาธารณะไม่จำเป็น ในช่วงต้นเดือนเมษายน ในที่สุดก็เปลี่ยนตำแหน่งและแนะนำให้ประชาชนสวมหน้ากากผ้าในที่สาธารณะ

เพียง 3 รัฐที่ตรงตามเกณฑ์พื้นฐานเหล่านี้เพื่อเปิดใหม่และปลอดภัย แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนมองว่าความล่าช้าเป็นความผิดพลาดในตอนนั้น โดยให้เหตุผลว่ากรณีของหน้ากากผ้า ซึ่งอิงจากหลักฐานก่อนเกิดโรคระบาดนั้นแข็งแกร่งเพียงพอที่ CDC จะแนะนำให้ใช้ก่อนหน้านี้

ตอนนี้งานวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าการใช้หน้ากากในช่วงต้นของประเทศในเอเชียตะวันออกมีบทบาทในความสามารถในการควบคุมการแพร่กระจายของ Covid-19 และความลังเลใจของรัฐบาลสหรัฐฯ อาจทำให้เสียชีวิตได้ “ถ้าเราได้สวมหน้ากากขึ้นไม่ช้าก็เร็วผมคิดว่าเราอาจมีการป้องกันการติดเชื้อจำนวนมากเหล่านี้กล่าวว่า” ฉาน Soe-Lin , ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพระดับโลกที่มหาวิทยาลัยเยลที่เรียกว่าสำหรับกำบังสากลในเดือนมีนาคมบอสตันโกลบสหกรณ์ -edร่วม เขียนด้วยเยลระบาดวิทยาโรเบิร์ตชต์

การเปลี่ยนแปลงคำแนะนำของ CDC นำไปสู่การสวมหน้ากากที่พุ่งสูงขึ้นในเดือนเมษายน และผลสำรวจล่าสุดของ HuffPost/YouGovพบว่า 2 ใน 3 ของคนอเมริกันกล่าวว่าพวกเขามักจะสวมหน้ากากหรือสิ่งอื่นๆ ที่ปกปิดเมื่ออยู่ใกล้คนอื่นในที่สาธารณะ .

ผู้คนสวมหน้ากากขณะเข้าร่วมขบวนพาเหรดวันแห่งความทรงจำประจำปีที่เกาะสตาเตน นิวยอร์ก เมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม Spencer Platt / Getty Images

ขณะที่ประเทศกำลังเปิดทำการอีกครั้ง ผู้เชี่ยวชาญหลายคนกำลังชี้ไปที่หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เพิ่มขึ้นซึ่งรวมถึงมุมมองที่ตีพิมพ์ในวารสารScience เมื่อวันพุธที่ผ่านมาซึ่งสนับสนุนการสวมหน้ากากแบบสากลใน

สถานพยาบาล เครื่องบิน ร้านอาหาร และสถานที่แออัดอื่นๆ ที่มีการระบายอากาศไม่ดี และจากหลักฐานนี้ ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากขึ้นโต้แย้งว่ารัฐบาลของรัฐและท้องถิ่นควรมอบหน้ากากผ้าในสถานที่เหล่านี้เพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของ coronavirus ( 15 รัฐกำหนดให้ใช้จนถึงตอนนี้ )

เป็นการเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่งสำหรับสหรัฐฯ ในการเปลี่ยนไปใช้หน้ากากบังคับในช่วงสองสามเดือน มาดูกันว่าเรามาที่นี่ได้อย่างไร

สหรัฐฯ ปิดบังหน้ากากในช่วงต้นของการระบาดใหญ่อย่างไร เมื่อมีการรายงานกรณีการแพร่เชื้อจากคนสู่คนครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 30 มกราคมCDC กล่าวว่าไม่แนะนำให้ใช้หน้ากากอนามัยในที่สาธารณะ เจ้าหน้าที่สหรัฐฯ ให้ความสำคัญกับการรักษาความปลอดภัยให้กับหน้ากากอนามัยสำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข แต่ในกระบวนการนี้ พวกเขาได้ออกแถลงการณ์ที่ขัดแย้งและก่อนวัยอันควรว่าหน้ากากไม่ได้ผลสำหรับสาธารณชน

เมื่อวันที่ 27 กุมภาพันธ์ ผู้อำนวยการ CDC โรเบิร์ต เรดฟิลด์กล่าวว่า “หน้ากากเหล่านี้ไม่มีบทบาทในชุมชน” กล่าวเสริม “หน้ากากเหล่านี้จำเป็นต้องจัดลำดับความสำคัญสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของงานของพวกเขาคือการดูแลบุคคล”

ในทวีตเมื่อวันที่ 29 กุมภาพันธ์นายเจอโรม อดัมส์ ศัลยแพทย์ทั่วไปของสหรัฐฯ กล่าวถึงประโยชน์ของหน้ากากสำหรับสาธารณชน:

คนจริงจัง – หยุดซื้อหน้ากาก!

พวกมันไม่ได้ผลในการป้องกันคนทั่วไปไม่ให้ติด#ไวรัสโคโรน่า แต่ถ้าผู้ให้บริการด้านสุขภาพไม่สามารถพาพวกเขาไปดูแลผู้ป่วยที่ป่วยได้ ก็ทำให้พวกเขาและชุมชนของเราตกอยู่ในความเสี่ยง!

ในขณะที่ความกังวลของเจ้าหน้าที่ที่ว่าประชาชนจะกักตุนหน้ากากทางการแพทย์นั้นรับประกันได้เนื่องจากมีอุปทานที่จำกัด การเลิกสวมหน้ากากสาธารณะโดยสิ้นเชิงนั้นขัดต่อคำแนะนำเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ที่มีอยู่และการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ ในเดือนตุลาคม องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้เผยแพร่แนวทางปฏิบัติสำหรับการระบาดของไข้หวัดใหญ่ที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งจะแพร่กระจายผ่านละอองทางเดินหายใจเช่น coronavirus

คำแนะนำของ WHO อ่านว่า: “หน้ากากอนามัยที่สวมใส่โดยคนที่ไม่มีอาการได้รับการแนะนำตามเงื่อนไขในโรคระบาดรุนแรงหรือการระบาดใหญ่ เพื่อลดการแพร่กระจายในชุมชน”

Benjamin Cowlingนักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยฮ่องกง ซึ่งเป็นผู้ร่วมเขียนบททบทวนหลักฐานของ WHO กล่าวว่า ในช่วงการระบาดใหญ่อย่างร้ายแรง “ประเทศต่างๆ ควรทิ้งทุกสิ่งที่พวกเขามี รวมถึงหน้ากากอนามัย” แต่ในขณะนั้น สหรัฐฯ หมกมุ่นอยู่กับการกักตุนมากเกินไปที่จะรับรู้ถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการแนะนำหน้ากากผ้า

ในที่สุด เมื่อมีกรณีต่างๆ มากขึ้น สหรัฐฯ ก็ยอมรับแนวทางดังกล่าวและตัดสินใจแก้ปัญหาที่จะไม่คุกคามคลังอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล เมื่อวันที่ 3 เมษายนCDC แนะนำให้ประชาชนทั่วไปสวมหน้ากากผ้า แทนที่จะเป็นหน้ากากเกรดทางการแพทย์ นั่นคือหน้ากากช่วยหายใจ N95 ซึ่งกรองเปอร์เซ็นต์หรืออนุภาคที่สูงกว่าและหน้ากากผ่าตัด

อธิบายว่าเหตุใดจึงเปลี่ยนแนวทาง CDC อ้างถึงงานวิจัยใหม่ที่แสดงว่าคนที่ไม่มีอาการสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้ อย่างไรก็ตาม Soe-Lin จากมหาวิทยาลัยเยลกล่าวว่าหลักฐานของการแพร่เชื้อแบบไม่แสดงอาการนั้นชัดเจนเพียงพอแล้วที่สหรัฐฯ จะแนะนำให้สวมหน้ากากในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่

ภายหลังการเปลี่ยนแปลงคำแนะนำ อย่างน้อย15 รัฐกำหนดให้ต้องสวมหน้ากากผ้าในที่สาธารณะ แต่การปฏิบัติยังคงห่างไกลจากความเป็นสากลกับบางธุรกิจในขณะนี้ปฏิเสธที่จะให้บริการลูกค้าที่ทำสวมหน้ากากตามที่วอชิงตันโพสต์

ภัยคุกคามจาก coronavirus ใหม่ของแพทย์: ผู้ป่วยที่ปฏิเสธที่จะสวมหน้ากาก นักวิชาการบางคนแย้งว่าวัฒนธรรมสหรัฐยังคงเป็นอุปสรรค Heather Akouนักประวัติศาสตร์ด้านแฟชั่นที่มหาวิทยาลัยอินเดียน่าซึ่งได้ค้นคว้าเกี่ยวกับการเมืองของการปกปิดใบหน้ากล่าวว่า “โชคไม่ดีในตะวันตก เรามักจะเชื่อมโยงหน้ากากกับคนที่ทำสิ่งต่าง ๆ เพื่อจุดประสงค์ที่ชั่วร้าย” มากกว่าที่จะเป็นสัญลักษณ์แห่งสุขภาพ “ฉันคิดว่าผู้คนมองว่าการปกปิดใบหน้าเป็นสิ่งที่คนอื่นทำอย่างแน่นอน”

สำหรับชาวอเมริกันบางคนที่มีหน้ากากสวมใส่เชื้อชาติโปรไฟล์ได้รับเลวร้าย ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียรายงานว่าถูกคุกคามจากการสวมหน้ากาก และชายผิวสีตกเป็นเป้าของตำรวจขณะสวมหน้ากาก

ทำเนียบขาวไม่ได้ช่วยเปลี่ยนวัฒนธรรม ทั้งประธานาธิบดีทรัมป์และรองประธานาธิบดีเพนซ์ได้ดูถูกคำแนะนำในการสวมหน้ากากในระหว่างการปรากฏตัวต่อสาธารณะในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา เมื่อ CDC ประกาศเปลี่ยนแปลงคำแนะนำประธานาธิบดีทรัมป์กล่าวว่า “คุณทำได้ คุณไม่จำเป็นต้องทำ ฉันเลือกที่จะไม่ทำ” เขาเสริมว่า “อย่างไรก็ตาม ฉันไม่เห็นมันด้วยตาตัวเอง”

การต่อต้านหน้ากากของทรัมป์อาจเกี่ยวกับทัศนศาสตร์มากกว่าสิ่งอื่นใด แต่การใช้หน้ากากผ้าทำให้เกิดการถกเถียง ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับประสิทธิภาพของหน้ากากเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับระดับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ควรมีในช่วงการระบาดใหญ่อีกด้วย พอจะทราบค่าใช้จ่ายและประโยชน์ของการแนะนำให้สวมหน้ากากผ้าสาธารณะเพื่อให้ CDC ทำในช่วงการระบาดใหญ่ก่อนหน้านี้หรือไม่

ประธานาธิบดีทรัมป์ เยี่ยมชมโรงงานที่ผลิตหน้ากาก N95 ในเมืองฟีนิกซ์ รัฐแอริโซนา เมื่อวันที่ 5 พฤษภาคม Brendan Smialowski / AFP ผ่าน Getty Images

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ได้ประเมินหน้ากากผ่าตัดและหน้ากาก N95 แต่มีเพียงไม่กี่คนที่มองว่าหน้ากากผ้าสามารถหยุดการแพร่เชื้อไวรัสได้หรือไม่ ตามหลักการแล้ว ในการวัดประสิทธิภาพของหน้ากากผ้าในการแพร่ระบาดครั้งนี้ นักวิทยาศาสตร์จะใช้ Randomized Control Trial (RCT) เพื่อเปรียบเทียบจำนวนผู้ป่วย Covid-19 ที่แพร่เชื้อไวรัสทั้งที่มีและไม่มีหน้ากากผ้า แต่อย่างไรก็ตามยังมีการพิจารณาคดีจะใช้เวลาอันมีค่าและก่อให้เกิดปัญหาทางจริยธรรม

สำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับหน้ากากระบาดของไข้หวัดใหญ่ของ WHO นักวิจัยไม่พบหลักฐานที่มีนัยสำคัญทางสถิติจาก RCTs สำหรับการใช้มาสก์หน้า แต่จากวรรณกรรมที่กว้างขึ้น พวกเขาสรุปว่าหน้ากากสามารถลดการแพร่เชื้อได้เล็กน้อย ตามข้อมูลของ Cowling

การขาดหลักฐาน RCT โดยตรงสำหรับการสวมหน้ากากของ Covid-19 ไม่ควรหยุดประเทศต่างๆ จากการปรับใช้ — รวมถึงหน้ากากผ้าในขณะที่เวชภัณฑ์ยังคงถูกจำกัดTrish Greenhalghผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นที่ Oxford University และผู้เขียนร่วมโต้แย้ง ในวารสารการแพทย์อังกฤษ หลักฐานทางอ้อมบ่งชี้ว่าหน้ากากมีศักยภาพในการลดการแพร่เชื้อ Covid-19 และในขั้นวิกฤต พวกเขาชี้ให้เห็นว่าผลประโยชน์อาจมีมากกว่าต้นทุน: หน้ากากมีราคาถูกและความเสี่ยงของการใช้มีน้อย

ศาสตร์ งานวิจัยใหม่เกี่ยวกับหน้ากากผ่าตัดสนับสนุนการใช้งานเพื่อป้องกันอนุภาคไวรัสจากผู้ติดเชื้อไม่ให้แพร่กระจายไปในอากาศ การศึกษาเวชศาสตร์ธรรมชาติเดือนเมษายนจากกลุ่มตัวอย่าง 10 คนที่ติดเชื้อ coronavirus ตามฤดูกาลพบว่าผู้ที่สวมหน้ากากผ่าตัดไม่ได้หลั่งไวรัสในละอองทางเดินหายใจหรือละออง

ลอย (ละอองขนาดเล็กกว่า) ในขณะที่ผู้ติดเชื้อที่ไม่ได้สวมใส่ 30-40 เปอร์เซ็นต์ หน้ากากก็หลั่งไวรัส การศึกษายังพบว่าหน้ากากผ่าตัดสามารถสกัดกั้นละอองที่มีไข้หวัดใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ “ไม่มีเหตุผลที่จะคิดว่าหน้ากากจะทำงานต่างไปจากเดิมสำหรับ Covid-19” Cowling แห่งมหาวิทยาลัยฮ่องกง ผู้เขียนการศึกษาครั้งนี้กล่าว

ประสิทธิภาพของหน้ากากผ้าในการต่อต้านไวรัสนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการแพร่ระบาด ซึ่งยังอยู่ในระหว่างการสอบสวน ตามที่องค์การอนามัยโลก , Covid-19 กระจายส่วนใหญ่ผ่านหยดน้ำซึ่งถูกปล่อยออกมาเมื่อมีคนจาม, อาการไอหรือการเจรจา อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญยังโต้แย้งว่า Covid-19 กำลังแพร่กระจายผ่านละอองลอย

หน้ากากผ้ามีประสิทธิภาพสูงสุดในการกรองละอองขนาดใหญ่ ตัวอย่างเช่น ผ้าชุบน้ำหมาด ๆ ปิดกั้นละอองเกือบทั้งหมดที่สร้างขึ้นโดยการพูดในการทดลองที่อธิบายไว้ในจดหมายฉบับเดือนเมษายนของNew England Journal of Medicineถึงบรรณาธิการ

มาสก์ยังสามารถช่วยกรองละอองลอยที่มีขนาดเล็กลงได้ แต่ในระดับที่น้อยกว่า วัสดุในครัวเรือน ตั้งแต่ผ้าพันคอไปจนถึงถุงเก็บฝุ่น มีประสิทธิภาพการกรองระหว่าง 48 ถึง 86 เปอร์เซ็นต์ในการศึกษาที่ศึกษาอนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้ เทียบกับอัตราประสิทธิภาพของหน้ากาก N95 ที่ 95 ประสิทธิภาพของหน้ากากนั้นส่วนหนึ่งจะขึ้นอยู่กับวัสดุและรูปร่าง เช่นเดียวกับความพอดีบนใบหน้าของคุณและการปกปิดทั้งจมูกและปากหรือไม่

“สิ่งที่ผมกังวลเกี่ยวกับการสัมผัสกับอนุภาคขนาดเล็กที่มีการหายใจออกจากการพูดคุยและการหายใจและไม่ไอและจามกล่าวว่า” ลิซ่า Brosseauผู้เชี่ยวชาญอนามัยสิ่งแวดล้อมที่มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ชิคาโกผู้ร่วมประพันธ์บทความในเดือนเมษายนเถียงมี มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะแนะนำให้ประชาชนทั่วไปที่ไม่มีอาการสวมใส่ผ้าหรือหน้ากากอนามัย ในการให้สัมภาษณ์ เธอกล่าวว่าเธอยังคงไม่สนับสนุนการใช้หน้ากากผ้า เนื่องจากกังวลว่าหน้ากากจะมีประสิทธิภาพในการสกัดกั้นอนุภาคเหล่านั้นอย่างไร “ฉันไม่มีปัญหากับคนสวมหน้ากาก” เธอกล่าว “ฉันบอกให้พวกเขาระวังเมื่อคุณสวมหน้ากากที่คุณไม่ไว้ใจพวกเขา”

ผู้เชี่ยวชาญบางคนโต้แย้งว่าทุกคนควรเข้าถึงหน้ากากอนามัยคุณภาพสูง (N95) ได้หากมีการรักษาความปลอดภัย แต่ในระหว่างนี้ หลายคนกำลังสนับสนุนให้ประชาชนสวมหน้ากากผ้าเพื่อเป็นสัญลักษณ์ของการดำเนินการร่วมกันในการต่อต้านไวรัส

ดร.แอนโธนี เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติกล่าวว่า “ฉันสวมมันเพราะมันมีประสิทธิภาพ – ไม่ได้ผล 100 เปอร์เซ็นต์ แต่เป็น … การเคารพผู้อื่นและให้คนอื่นเคารพคุณ” ซีเอ็นเอ็นเมื่อวันพุธ “คุณสวมหน้ากาก พวกเขาสวมหน้ากาก คุณปกป้องซึ่งกันและกัน”

หน้ากากอนามัยช่วยชะลอการแพร่กระจายของโควิด-19 ในเอเชียตะวันออก นอกจากการทดลองทางวิทยาศาสตร์ในห้องแล็บแล้ว หลักฐานที่เพิ่มขึ้นจากประเทศต่างๆ ในเอเชียตะวันออกยังชี้ให้เห็นว่าหน้ากากสามารถลดการแพร่เชื้อของ Covid-19 ได้ จากฮ่องกงถึงไต้หวัน รัฐบาลเอเชียตะวันออกหลายแห่งเริ่มส่งเสริมการสวมหน้ากากไม่นานหลังจากการระบาดของโควิด-19 เริ่มขึ้น

ในทางตรงกันข้ามกับสหรัฐอเมริกา วัฒนธรรมการสวมหน้ากากที่มีอยู่ก่อนแล้วได้ช่วยจุดประกายการนำหน้ากากไปใช้อย่างรวดเร็ว ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากโรคซาร์สที่สืบทอดมายาวนาน ตัวอย่างเช่น ในฮ่องกง “ผู้คนทำด้วยความสมัครใจมากกว่าคนที่รอคำแนะนำจากรัฐบาล” Chi Chiu Leung แพทย์และอดีตเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของฮ่องกงซึ่งสนับสนุนให้สวมหน้ากากสากลในช่วงการระบาดใหญ่กล่าว

แต่การนำหน้ากากมาใช้นั้นไม่ได้ตรงไปตรงมาอย่างสิ้นเชิง ผู้คนสวมหน้ากากอนามัยท่ามกลางการระบาดของโคโรนาไวรัสในฮ่องกง ประเทศจีน เมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม Zhang Wei / บริการข่าวจีนผ่าน Getty Images

กระทรวงสาธารณสุขฮ่องกงแนะนำให้ประชาชนสวมหน้ากากอนามัยในวันที่ 24 มกราคมแต่การห้ามใช้หน้ากากอนามัยของรัฐบาลซึ่งเปิดตัวเมื่อปีที่แล้วในระหว่างการประท้วงของเมืองยังคงมีอยู่ ชาวฮ่องกงเริ่มสวมหน้ากากผ่าตัดและหน้ากากผ้า ทั้งๆ ที่ – หรือในบางกรณีก็เนื่องมาจาก – การสั่งห้าม ตาม Cowling ในเมือง97.5% ของผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวว่าพวกเขาสวมหน้ากากเมื่อทำการสำรวจในช่วงกลางเดือนกุมภาพันธ์

ในทำนองเดียวกัน ในญี่ปุ่น ขณะที่นายกรัฐมนตรี ชินโซ อาเบะ ถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าด้วยการตอบสนองที่ล่าช้าต่อการระบาดใหญ่ผู้เชี่ยวชาญบางคนให้เครดิตมาตรฐานระดับสูงของญี่ปุ่นในด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล รวมถึงการสวมหน้ากาก ซึ่งช่วยควบคุมไวรัสในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา

ความกังวลเกี่ยวกับโรคซาร์สไข้หวัดนกในปี 2004 และจากนั้นไข้หวัดหมูในปี 2009 มีความคิดริเริ่มความนิยมของมาสก์ในประเทศญี่ปุ่นตาม2012 การศึกษาที่ตีพิมพ์ในสังคมวิทยาของสุขภาพและความเจ็บป่วย การสวมหน้ากากกลายเป็น “พิธีกรรมเสี่ยง” ในประเทศ ผู้เขียนผลการศึกษา

“เมื่อเราจัดการกับความเจ็บป่วยหรือการคุกคามของความเจ็บป่วย เราใช้ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ แต่ไม่ใช่ทุกอย่าง” Mitsutoshi Horiiนักสังคมวิทยาที่ Chaucer College ในสหราชอาณาจักรผู้ร่วมเขียนการศึกษากล่าว “ในญี่ปุ่น มาสก์ทำงานจริงได้หลายวิธี โดยพื้นฐานแล้ว การสวมหน้ากากทำให้ผู้คนรู้สึกปลอดภัย — อยู่ในการควบคุม”

ในประเทศจีน การสวมหน้ากากป้องกันโควิด-19 เป็นสัญชาตญาณในระดับหนึ่งเช่นกัน แต่นโยบายของรัฐบาลที่เข้มงวดก็ช่วยเสริมการตอบสนองของสาธารณชนด้วย หวู่ฮั่นกำหนดให้ใช้หน้ากากในที่สาธารณะ ตั้งแต่โรงแรมไปจนถึงสวนสาธารณะ เริ่มตั้งแต่วันที่ 22 มกราคมหนึ่งวันก่อนการปิดเมือง การสำรวจทั่วประเทศหนึ่งครั้งที่ดำเนินการทันทีหลังจากการล็อกดาวน์ของอู่ฮั่นเริ่มขึ้น พบว่าร้อยละ 98 ของผู้ตอบแบบสอบถาม (ครึ่งหนึ่งอาศัยอยู่ในมณฑลหูเป่ย ซึ่งเป็นบ้านของอู่ฮั่น) สวมหน้ากากเมื่อออกไปข้างนอก

เมื่อวันที่ 30 มกราคมคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติของจีนได้ออกแนวทางการป้องกันโควิด-19 ที่เรียกร้องให้สวมหน้ากากอนามัยแบบใช้ครั้งเดียวในที่สาธารณะ รัฐบาลระบุอย่างชัดเจนว่าควรทิ้งหน้ากากอนามัยคุณภาพสูงไว้สำหรับบุคลากรทางการแพทย์

ในขณะที่จีนเผชิญกับปัญหาการขาดแคลนหน้ากากในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ แทนที่จะเลิกใช้หน้ากากเหมือนที่สหรัฐฯ ทำในตอนแรก รัฐบาลได้เร่งผลิตขึ้นอย่างรวดเร็วเพื่อตอบสนองความต้องการภายในประเทศ

แม้ว่าพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงในจีนแต่ก่อนทั้งหมดจะถูกลดระดับให้มีความเสี่ยงต่ำรัฐบาลแห่งชาติยังคงแนะนำให้ประชาชนสวมหน้ากากเมื่อไม่สามารถรักษาระยะห่างทางสังคมได้ ปักกิ่งยังคงเรียกร้องให้สวมหน้ากากในสถานที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน เช่น รถไฟใต้ดินและซูเปอร์มาร์เก็ต

เจ้าหน้าที่จีนบางคนแสดงความคิดเห็นว่าการสวมหน้ากากช่วยจีนในการกักกันไวรัส George Gao ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของจีนกล่าวกับScienceเมื่อวันที่ 27 มีนาคมว่า “ในความคิดของฉัน ความผิดพลาดครั้งใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปคือการที่ผู้คนไม่สวมหน้ากาก”

ผู้คนสวมหน้ากากอนามัยท่ามกลางความกังวลเรื่อง coronavirus เดินผ่านสวนสาธารณะในกรุงโซล ประเทศเกาหลีใต้ เมื่อวันที่ 24 พฤษภาคม Ed Jones / AFP ผ่าน Getty Images

ประเทศอื่นๆ ในเอเชียตะวันออก รวมทั้งเกาหลีใต้และไต้หวัน ต่างก็สวมหน้ากากอย่างรวดเร็วและควบคุมไวรัสโคโรน่าได้เป็นส่วนใหญ่ การศึกษาใหม่ซึ่งโพสต์เมื่อวันที่ 10 เมษายน และยังคงรอการตรวจสอบจากเพื่อน ชี้ให้เห็นว่านี่ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ

การศึกษาเบื้องต้นซึ่งดำเนินการโดยทีมนักวิจัยในฮ่องกงและยุโรป แสดงให้เห็นว่า 12 ภูมิภาคที่มีการเพาะเลี้ยงหน้ากากหรือคำแนะนำเกี่ยวกับหน้ากากป้องกันโควิด-19 มาก่อน ล้วนสามารถจำกัดการแพร่กระจายของไวรัสและทำให้จำนวนผู้ป่วยลดลงมากกว่าร้อยละ 60 จาก ระดับสูงสุด ในทางตรงกันข้าม พื้นที่ที่ไม่มีหน้ากาก

นำทางก็ไม่สามารถบรรลุถึงเครื่องหมายของการกักกันเหล่านั้นได้ De Kaiนักวิทยาศาสตร์คอมพิวเตอร์จากมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งฮ่องกง ผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่า ยังเร็วเกินไปที่จะบอกว่าบทบาทของหน้ากากมีความสำคัญเพียงใด แต่ความสัมพันธ์มีความชัดเจนมาก

ควรสวมหน้ากากในที่สาธารณะในสหรัฐอเมริกาหรือไม่ nในขณะที่สหรัฐฯ เปิดขึ้นอีกครั้ง ผู้สนับสนุนการมาสก์กล่าวว่าทุกคนควรสวมใส่มันในที่สาธารณะเพื่อต่อสู้กับ coronavirus เหตุผลของพวกเขา? ไวรัสสามารถแพร่กระจายโดยไม่มีอาการ หน้ากากลดการแพร่เชื้อ และคนยังสวมใส่ไม่เพียงพอ

ในบรรดาผู้สนับสนุนคือกลุ่มผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกว่า 100 คนที่ลงนามในจดหมายเมื่อวันที่ 14 พฤษภาคมและเปิดตัวขบวนการ #Masks4All ที่เรียกร้องให้รัฐบาลทั่วโลกมอบหน้ากากให้ประชาชนทั่วไป หลายประเทศและสหรัฐอเมริกากำลังตอบโต้ สาธารณรัฐเช็ก สโลวาเกีย และออสเตรีย มีข้อกำหนดเรื่องหน้ากาก และเมื่อวันศุกร์เวอร์จิเนียกลายเป็นรัฐล่าสุดที่ทำเช่นนั้น

แบบจำลองสองแบบในการพิมพ์ล่วงหน้าโดย De Kai และผู้เขียนร่วมของเขาแสดงให้เห็นว่าเหตุใดการต้องใช้หน้ากากจึงอาจสร้างความแตกต่างได้ สมมติว่าใช้หน้ากากที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ แต่มีคุณภาพสูง พวกเขา

พบว่าหาก 80 เปอร์เซ็นต์ของประชากรสวมหน้ากากเมื่อสิ้นสุดการล็อกดาวน์ ควบคู่ไปกับการรักษาระยะห่างทางสังคม ไวรัสก็สามารถกำจัดได้ สถานการณ์นี้จะส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 60,000 รายในประชากรที่มีขนาดเท่ากับสหราชอาณาจักร (66.7 ล้านคน) หากประชากรเพียงร้อยละ 50 สวมหน้ากาก จำนวนผู้ป่วยจะลดลง แต่ไวรัสจะยังคงแพร่กระจายต่อไป ทำให้มีผู้เสียชีวิต 240,000 ราย

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าหน้ากากมีประโยชน์มากที่สุดหากประเทศใดประเทศหนึ่งมีการสวมหน้ากากในระดับสูงภายในวันที่ 50 ของการระบาด บางรัฐในสหรัฐอเมริกายังไม่ถึงจุดนั้น

ผู้คนสวมหน้ากากที่ Coney Island ในนิวยอร์กซิตี้เมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม ภาพ Alexi Rosenfeld / GettyGetty

“ประโยชน์ของหน้ากากที่คาดหวังนั้นมีมากกว่าต้นทุน” De Kai กล่าว “แม้ว่าความไม่แน่นอนจะอยู่ที่ 50-50 ซึ่งไม่ใช่” เขากล่าวเสริม “เมื่อมันกลับหัวกลับหางและไม่มีข้อเสีย คุณต้องเดิมพัน”

ในการที่จะสวมหน้ากากได้เกือบถึงระดับสากล สหรัฐฯ อาจต้องใช้หน้ากากมากกว่าแค่แนะนำการใช้ “เราต้องการการปฏิบัติตาม 70 หรือ 80 เปอร์เซ็นต์เพื่อหยุดการแพร่กระจายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการยุติการล็อกดาวน์” เจอโรม ฮาวเวิร์ดนักวิทยาศาสตร์ข้อมูลแห่งมหาวิทยาลัยซานฟรานซิสโก ผู้ร่วมเขียนการทบทวนหลักฐานกล่าว “แนวทางปัจจุบัน [ของรัฐส่วนใหญ่] ] แค่ชวนคนใส่หน้ากากไม่ได้ผลแน่นอน”

เมื่อวันที่ 27 พฤษภาคม อาจารย์มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียสามคนอธิบายไว้ในความเห็นของNew York Timesว่าทำไมจึงจำเป็นต้องมีนโยบายเสริมและการส่งข้อความเพื่อทำให้การสวมหน้ากากเป็นเรื่องง่าย เข้าใจ และเป็นเรื่องปกติในสหรัฐอเมริกา นักวิจัยของเพนน์เขียนว่า “หนทางที่ชัดเจนที่สุดในการปิดบังสากล

คือการผ่านกฎหมายและลงโทษผู้ละเมิด” “แต่การบังคับใช้กฎหมายให้สวมหน้ากากในที่สาธารณะอาจเป็นเรื่องยากและมีค่าใช้จ่ายสูง และท่ามกลางความสับสนในวงกว้างอาจนำไปสู่การฟันเฟืองและแม้กระทั่งความรุนแรง ดังนั้นพระราชกฤษฎีกาจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่สมบูรณ์”

เนื่องจากกรณีของการปิดบังแบบสากลมีความเข้มแข็งมากขึ้น Cowling เน้นว่าหน้ากากควรเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางที่กว้างขึ้นในการควบคุมไวรัส จากการศึกษาเชิงสังเกตล่าสุดเกี่ยวกับการตอบสนองของ Covid-19 ของฮ่องกงที่เขาเขียนร่วมกัน การปิดบังเกือบสากลเป็นหนึ่งในหลายมาตรการ รวมถึงการกักกัน การจำกัดเขตแดน และการเว้นระยะห่าง ซึ่งน่าจะช่วยลดการแพร่เชื้อได้ “จากการวิเคราะห์ของเราในฮ่องกง ดูเหมือนว่ามาสก์หน้าสามารถช่วยได้ แต่ยังไม่เพียงพอในการป้องกันการแพร่กระจายไปยังระดับต่ำ” Cowling กล่าว

ในขณะที่เราบรรลุเป้าหมายอันน่าสยดสยอง — รายงานผู้เสียชีวิต 100,000 รายจากcoronavirusนวนิยายในสหรัฐอเมริกา — เราต้องมุ่งเน้นไปที่ส่วนที่สำคัญที่สุดเพียงส่วนเดียวของการตอบสนอง: ช่วยชีวิตมากที่สุด

ไวรัส SARS-CoV-2 มีแนวโน้มที่จะคร่าชีวิตผู้คนมากกว่า 1 ล้านคนทั่วโลกภายในสิ้นปีนี้ และผู้คน 60 ล้านคนจะเสียชีวิตในปีนี้จากสาเหตุอื่นๆ ซึ่งมักจะป้องกันได้ เช่นเดียวกับที่พวกเขาทำทุกปี ในขณะที่เราเผชิญกับภัยคุกคามจากโรคติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุดที่โลกต้องเผชิญในศตวรรษนี้ เว้นแต่เราจะระมัดระวังมากขึ้น จะมีผู้เสียชีวิตที่หลีกเลี่ยงได้อีกมากมาย ไม่เพียงแต่จากโควิด-19 เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการหยุดชะงักที่เป็นต้นเหตุด้วย

หากประสิทธิภาพของการตอบสนองที่แตกต่างกันในเมือง รัฐ และประเทศต่างๆ มีความคงเส้นคงวา ความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นระหว่างผู้นำทางการเมืองอย่างเต็มที่ได้รับการชี้นำและสนับสนุนด้านสาธารณสุข (เช่น ในสิงคโปร์เยอรมนีนิวซีแลนด์ ซีแอตเทิล และ ที่อื่น) และป้องกันผู้คนจากการถูกไวรัสฆ่าได้ดีเพียงใด

เพื่อช่วยชีวิตคนให้ได้มากที่สุด ทั้งจาก coronavirus และสาเหตุอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขจะต้องแนะนำและผู้นำทางการเมืองจะต้องสนับสนุนห้าสิ่งที่เป็นแกนหลักของการสาธารณสุขอย่างเต็มที่

วิกฤตการเมืองในตูนิเซีย อธิบายโดยผู้เชี่ยวชาญ

แก้ไขช่องว่างที่เห็นได้ชัดในข้อมูลเกี่ยวกับการเสียชีวิต

แม้ว่าการเสียชีวิตจะไม่ใช่ตัวบ่งชี้เบื้องต้นของการแพร่กระจายของ coronavirus และแนวโน้มด้านสุขภาพอื่น ๆ การติดตามอัตราการเสียชีวิตเป็นสิ่งสำคัญในการทำความเข้าใจและรับมือกับผลกระทบของการแพร่ระบาด การติดตามการเสียชีวิตระบุการเพิ่มขึ้นจากไวรัสที่พลาดโดยระบบการทดสอบและการติดตาม และให้การเตือนล่วงหน้าหากการเสียชีวิตจากเงื่อนไขอื่นเพิ่มขึ้น

สิ่งที่วัดได้สามารถจัดการได้ ดังนั้นทุกรัฐในสหรัฐฯ และทุกประเทศจะต้องรายงานการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุทุกสัปดาห์ ประเทศที่มีรายได้สูงหลายประเทศสามารถเริ่มการรายงานรายสัปดาห์ตามกลุ่มอายุ เมื่อเทียบกับระดับในอดีต เช่นเดียวกับสวิตเซอร์แลนด์และประเทศอื่นๆ

รายงานรายสัปดาห์ของการเสียชีวิตทั้งหมดตามกลุ่มอายุในสวิตเซอร์แลนด์ ณ วันที่ 18 พฤษภาคม แสดงให้เห็นว่าการตายส่วนเกินในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นและลดลงด้วยการเว้นระยะห่างทางกายภาพ FSO
แม้แต่ในสหรัฐอเมริกา ข้อมูลนี้ไม่พร้อมใช้งาน และในสถานที่ต่างๆ ตั้งแต่นิวยอร์กซิตี้ไปจนถึงจอร์เจีย ผู้นำด้านสาธารณสุขต้องต่อต้านแรงกดดันจากผู้นำทางการเมืองให้ซ่อนข้อมูลสำคัญนี้

เราจำเป็นต้องเปลี่ยนความคาดหวังเพื่อเรียนรู้อัตราการเสียชีวิตทุกสัปดาห์ ในทุกชุมชน ทั้งการเสียชีวิตที่เกิดจากไวรัสโคโรนาและการเสียชีวิตทั้งหมด ในประเทศที่มีรายได้น้อยซึ่งระบบการลงทะเบียนที่สำคัญขั้นพื้น

ฐานมักจะอ่อนแอหรือขาดหายไป จำเป็นต้องมีการฝึกอบรม การสนับสนุน และการจ่ายเงินให้แก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชนและนายทะเบียนโรงพยาบาล และปรับปรุงความสามารถในการรวบรวม วิเคราะห์ และเผยแพร่ข้อมูลแบบเรียลไทม์ เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว องค์กร Resolve to Save Lives ของเรา ได้เข้าร่วมกับองค์การอนามัยโลกและหน่วยงานอื่นๆ ในการออกแนวทางปฏิบัติว่าประเทศต่างๆ จะทำได้อย่างไร

ในสหรัฐอเมริกา จำนวนผู้เสียชีวิตจากสภาวะอื่นๆ ที่เพิ่มขึ้นนี้ ซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการระบาดใหญ่ อาจมาในรูปของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจในกลุ่มผู้ที่ไม่ได้รับการดูแลระหว่างการระบาดใหญ่ ในช่วงที่เกิดการระบาดใหญ่ เพื่อนร่วมงานในแผนกฉุกเฉินในนิวยอร์กซิตี้แสดงความคิดเห็นกับฉันว่า “เราไม่พบอาการเจ็บหน้าอก” มีแนวโน้มว่าผู้ป่วยโรคหัวใจวายจะหลีกเลี่ยงการดูแลเพราะกลัวว่าจะติดเชื้อไวรัสโคโรน่า

วิกฤตไวรัสโคโรน่า นำไปสู่วิกฤตการสร้างภูมิคุ้มกัน
ในแอฟริกาขณะที่ลดลงการสร้างภูมิคุ้มกันและมาลาเรียอัตราการรักษาอาจทำให้คนนับล้านของการเสียชีวิตที่สามารถป้องกันได้ แนวโน้มเหล่านี้สามารถพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และป้องกันการเสื่อมสภาพเพิ่มเติมด้วยการเฝ้าระวังการตายอย่างรวดเร็ว

2) ปกป้องเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพของเราเพื่อให้ระบบการดูแลสุขภาพของเราทำงานเพื่อให้สามารถป้องกันทั้งการเสียชีวิตจาก coronavirus และไม่ใช่ coronavirus
เป็นเรื่องน่าตกใจที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขมากกว่า 100,000 คนติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ ผลกระทบด้านสุขภาพและเศรษฐกิจของการสูญเสียบุคลากรทางการแพทย์และสถานพยาบาลที่ล้นหลามนั้นเป็นหายนะ

นี้ไม่จำเป็นต้องเป็น ฉันเริ่มอาชีพด้านสาธารณสุขของฉันในการจัดทำเอกสารและหยุดการแพร่กระจายของวัณโรคดื้อยาหลายชนิดในโรงพยาบาล เป็นไปได้ที่จะทำให้การดูแลสุขภาพปลอดภัยยิ่งขึ้น

สิงคโปร์มีเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพเพียงเล็กน้อยที่ติดเชื้อไวรัสในที่ทำงาน — ไม่ได้เป็นเพราะการแทรกแซงทางเทคโนโลยีขั้นสูง แต่เนื่องมาจากความเอาใจใส่อย่างสมเหตุสมผลและพิถีพิถันต่อระเบียบการ อุปกรณ์ป้องกันมีความสำคัญ แต่โปรแกรมป้องกันการติดเชื้อที่ครอบคลุมและดำเนินการอย่างดีเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการปกป้องบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย

เฉพาะในกรณีที่บุคลากรทางการแพทย์มีและเป็นที่ทราบกันว่าปลอดภัย เราจะสามารถป้องกันการเสียชีวิตที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จากผู้ที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ และยังป้องกันอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นจากสภาวะอื่นๆ ที่เกิดจากระบบบริการสุขภาพที่ล้นเกิน

รักษาสุขภาพที่ไม่ใช่โคโรนาไวรัส ในมหานครนิวยอร์ก ระหว่างกลางเดือนมีนาคมถึงกลางเดือนพฤษภาคม มีผู้เสียชีวิต “เกิน” มากกว่า 4,000 รายซึ่งผู้เสียชีวิตอาจเป็นแต่ไม่เป็นที่รู้จักว่าเกี่ยวข้องกับไวรัสโคโรนา มีแนวโน้มว่าหลายคนเสียชีวิตจากสาเหตุที่ไม่ใช่โคโรนาไวรัสเพราะพวกเขาไม่ได้แสวงหาการดูแล เช่น โรคหัวใจ ซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในสหรัฐอเมริกา

จนถึงตอนนี้ แอฟริกาได้รับการยกเว้นจากโคโรนาไวรัสที่เลวร้ายที่สุด ที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในไม่ช้า
การหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตที่ไม่ใช่ coronavirus เพิ่มขึ้นถือเป็นเรื่องเร่งด่วนในแอฟริกาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากเราไม่ดำเนินการเพื่อรักษาการดูแล ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ผู้คนในแอฟริกามากกว่า 10 ล้านคนอาจเสียชีวิต

จากโรคมาลาเรีย วัณโรค เอชไอวี โรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน และสาเหตุอื่นๆ อันเนื่องมาจากการหยุดชะงักของระบบบริการสุขภาพของโรคระบาดใหญ่ โครงสร้างอายุ — เพียง 4% ของชาวแอฟริกันมีอายุมากกว่า 65 ปี — หมายความว่าสัดส่วนของการติดเชื้อ coronavirus ที่เสียชีวิตจะต่ำกว่า 1% มาก: ใกล้กับไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลมากกว่าความหายนะที่พบในส่วนอื่น ๆ ของโลก

หากเราไม่สามารถรักษาโปรแกรมที่จัดการกับฆาตกรที่ป้องกันได้ จำนวนผู้ที่เสียชีวิตจาก coronavirus โดยตรงอาจเป็นส่วนน้อยของผู้เสียชีวิตจากโรคอื่นเนื่องจากการหยุดชะงักของสาเหตุการแพร่ระบาด หน่วยงานผู้บริจาค องค์กรระหว่างประเทศ และรัฐบาลเองต้องดูแลรักษาสุขภาพที่ไม่ใช่โคโรนาไวรัสอย่างต่อเนื่อง ด้วยการแพทย์ทางไกล การเติมใบสั่งยาระยะยาว สิ่งอำนวยความสะดวกที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น และการดูแลเบื้องต้นและการป้องกันที่สนับสนุน

ปกป้องผู้ที่อ่อนแอที่สุด หนึ่งในสามของการเสียชีวิตจาก coronavirus ในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นในบ้านพักคนชรา เผยให้เห็นว่าสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้สูงอายุจะเป็นกับดักความตายของ coronavirus จนกว่าเราจะปรับปรุงความพยายามอย่างมากในการกำจัดไวรัส พบว่ามันเร็วเมื่อเจ้าหน้าที่หรือผู้อยู่อาศัยคนแรกติดเชื้อและหยุด จากการแพร่ระบาด

ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid แห่งสหรัฐอเมริกา (CMS) เริ่มต้นได้ดีโดยกำหนดให้ผู้มาเยี่ยมเยือนที่ไม่จำเป็น แต่หน่วยงานกำกับดูแล ผู้จ่ายเงิน และผู้ดูแลสถานพักฟื้นทุกคนจะต้องควบคุมไวรัสด้วยนโยบายที่เข้มงวด สิ่งเหล่านี้รวมถึงการสวมหน้ากากแบบสากล ผู้เข้าชมที่จำกัด และการทดสอบอย่างละเอียด พยาบาล

ต้องไปหาไวรัสได้อย่างรวดเร็วด้วยการทดสอบอย่างรวดเร็วและการทำซ้ำและพวกเขาต้องหยุดการระบาดของโรคก่อนที่จะแพร่กระจายอย่างกว้างขวางกับทีมงานตอบสนองอย่างรวดเร็วและกลยุทธ์การทดสอบตาม เราจำเป็นต้องระบุและปกป้องสถานพยาบาลที่มีความเสี่ยงสูงสุด ไม่ใช่แค่สถานพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเรือนจำ ที่พักพิงคนไร้บ้าน โรงงาน และบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงสุด รวมถึงผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัว

5) รักษาสมดุลการดำรงชีวิตด้วยการดำรงชีพ
สุขภาพกับเศรษฐกิจเป็นการแบ่งขั้วเท็จ ความยากจนทำให้สุขภาพแย่ลง และจนกว่าประชาชนจะมั่นใจ พวกเขาจะไม่กลับมาทำกิจกรรมทางเศรษฐกิจอีก

Yogi Berra ถามว่า “ถ้าคนไม่อยากมาที่สนามเบสบอล คุณจะหยุดพวกเขาอย่างไร” เว้นแต่ผู้คนจะรู้สึกปลอดภัยกว่าในการทำงาน รับประทานอาหาร หรือซื้อของ พวกเขาจะไม่ออกไปทำกิจกรรมเหล่านั้น

ไวรัสโคโรน่าจะทำให้ความยากจนทั่วโลกเพิ่มขึ้นเป็นครั้งแรกในรอบกว่าสองทศวรรษ ในการสำรวจเมื่อเร็วๆ นี้ในแอฟริกาผู้ตอบแบบสอบถามครึ่งหนึ่งคาดว่าพวกเขาจะขาดแคลนเงินและอาหารภายในหนึ่งสัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น

ทุกประเทศจำเป็นต้องค้นหาสมดุล และอาจหมายถึงการอนุญาตให้กิจกรรมที่มีความสำคัญทางเศรษฐกิจสามารถเริ่มต้นได้ แม้กระทั่งก่อนที่ระบบควบคุมโรคในอุดมคติทั้งหมดจะถูกนำมาใช้ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อ

เมื่อเราปกป้องเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ ปกป้องผู้ที่อ่อนแอที่สุด และออกแบบใหม่เพื่อลดความเสี่ยง ในสถานที่ส่วนใหญ่ การหยุดชะงักทางเศรษฐกิจส่วนใหญ่จากการระบาดใหญ่ไม่ได้เกิดจากการล็อกดาวน์ แต่มาจากความกลัว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเหตุเป็นผล ที่กิจกรรมในชีวิตประจำวันอาจฆ่าเราหรือคนที่เรารักได้

มันไม่ได้เป็น“ปืนหรือเนย” ขึ้นเขียง เราสามารถช่วยชีวิตคนได้มากที่สุดและปกป้องเศรษฐกิจของเราอย่างมีประสิทธิผลมากที่สุดโดยเร่งด่วน เสริมสร้างความเข้มแข็งด้านสาธารณสุขและเกิดใหม่โดยเร็วที่สุดและปลอดภัยที่สุดโดยเน้นที่กิจกรรมทางสังคมที่สำคัญที่สุดก่อน ซึ่งหมายความว่ามีการใช้หน้ากากอนามัยอย่างกว้างขวาง การล้างมือ เซเซ การทำงานทางไกล และการติดตามผู้ติดต่ออย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยกลายเป็นกลุ่ม กลุ่มจากการแพร่ระบาด และการระบาดจากการบังคับให้ต้องอพยพเข้ามาในบ้านของเราอีกครั้ง

นักระบาดวิทยาชาวอังกฤษ วิลเลียม ฟาร์ เขียนว่า “อัตราการเสียชีวิตเป็นความจริง สิ่งใดนอกเหนือจากนี้คือการอนุมาน” การติดตามการตายรายสัปดาห์สามารถชี้นำการตอบสนองที่ระบุอย่างรวดเร็วและป้องกันการเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจาก coronavirus และที่ไม่ใช่ coronavirus การดำเนินการอย่างเข้มข้นและเข้มข้นเท่านั้นที่จะป้องกันการเสียชีวิตอีก 100,000 คนในบ้านพักคนชราของเราเพียงลำพัง

ในขณะที่คลื่นไวรัสในอนาคตจะมาถึง เราต้องพร้อมที่จะปรับตัวอย่างรวดเร็วเพื่อลดการแพร่กระจาย หยุดการแพร่ระบาด และปกป้องผู้ที่เปราะบาง ในทุกขั้นตอนที่เราทำ เราต้องจำไว้ว่า: การเจ็บป่วยและความเสียหายทางเศรษฐกิจสามารถย้อนกลับได้ ความตายไม่ได้

หากไม่มีการวางแผนอย่างเหมาะสม ภัยคุกคามจากพายุเฮอริเคนรวมกับโควิด-19จะเป็นสูตรสำหรับหายนะ

ลองนึกดูว่าเมื่อพายุเฮอริเคนแคทรีนาพัดถล่มนิวออร์ลีนส์ในปี 2548 ผู้คนราว 20,000 คนเข้าลี้ภัยในสนามกีฬาซูเปอร์โดมได้อย่างไร โดยธรรมชาติแล้ว พายุเฮอริเคนบังคับให้ผู้คนต้องรวมตัวกันอย่างใกล้ชิดในที่พักพิง ที่สถานที่บำบัดรักษา และระหว่างการอพยพ — ที่จำนวนและความหนาแน่นที่สูงกว่าที่ CDC แนะนำสำหรับการต่อต้านการระบาดของ Covid-19 และประชากรกลุ่มเสี่ยง เช่น ผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุและบุคคลทุพพลภาพ ได้รับผลกระทบจากพายุเฮอริเคนและโรคติดเชื้อโดยเฉพาะ

ฤดูพายุเฮอริเคนแอตแลนติกเริ่มในวันที่ 1 มิถุนายน และทุกรัฐและดินแดนบนชายฝั่งมหาสมุทรแอตแลนติกมีความเสี่ยง คาดการณ์ว่าฤดูพายุเฮอริเคนในปีนี้จะคึกคักกว่าปกติ โดยสำนักงานบริหารมหาสมุทรและบรรยากาศแห่งชาติของสหรัฐ (US National Oceanic and Atmospheric Administration) คาดการณ์ว่าจะมีพายุเฮอริเคนใหญ่สามถึงหกลูก จากสัญญาณบ่งชี้ว่าการระบาดของโควิด-19 จะดำเนินต่อไปจนถึงฤดูเฮอริเคน สถานการณ์นี้จำเป็นต้องมีการวางแผนรูปแบบใหม่จากทั้งผู้จัดการเหตุฉุกเฉินและสาธารณชน และการวางแผนนั้นจำเป็นต้องเกิดขึ้นทันที

ผู้จัดการเหตุฉุกเฉิน รวมถึงเจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลาง หน่วยงานภาคเอกชน และองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร จำเป็นต้องวิเคราะห์กลยุทธ์ของตนเพื่อพัฒนาสถานการณ์เฮอริเคนบวกกับโควิด-19 แนวทางนี้สามารถทำให้เกิดกลยุทธ์เสริมแทนแผนสองแผนแยกกันสำหรับแต่ละสถานการณ์

ท่ามกลางประเด็นต่าง ๆ ที่ต้องพิจารณา

ระบบตอบสนองอาจเต็มกำลังแล้วหรือล้นมือ โควิด-19 ได้สร้างความตึงเครียดให้กับการจัดการภัยพิบัติ สุขภาพ และระบบอื่นๆ อย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน พายุเฮอริเคนจะทำให้ความเครียดนั้นรุนแรงขึ้น ด้วยการระบาดทั่วประเทศ พื้นที่ที่พายุเฮอริเคนพัดถล่มจึงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับความช่วยเหลือจากรัฐหรือภูมิภาคอื่น ทรัพยากรของรัฐบาลกลางถูกจำกัดในอำนาจและความสามารถ โรงพยาบาลหลายแห่งกำลังประสบปัญหาในการให้การดูแลเนื่องจากทรัพยากรและบุคลากรที่จำกัด และในระดับชุมชน โรงพยาบาลหลายแห่งกำลังประสบปัญหาทางเศรษฐกิจจากโควิด-19 และมีทรัพยากรน้อยลงและมีความไม่แน่นอนมากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศไม่ได้ “ทำให้เกิด” Harvey หรือ Irma แต่เป็นส่วนใหญ่ของเรื่องราว
แทนที่จะสมมติว่า “ธุรกิจตามปกติ” จำเป็นต้องประเมินแผนใหม่ ตัวอย่างเช่น เรื่องนี้อาจเกี่ยวข้องกับการพิจารณาว่าการขาดแคลนกำลังคน ความล่าช้าในด้านวัสดุและเงิน และความสามารถของโรงพยาบาลไม่เพียงพอส่งผลกระทบต่อการตอบสนองต่อพายุเฮอริเคน และรวมการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นเข้ากับแผน

การอพยพและที่พักพิงจะมีอาการแทรกซ้อนเพิ่มเติม การคำนวณแบบดั้งเดิมของเวลาที่จะออกคำเตือนการอพยพควรได้รับการประเมินใหม่โดยคำนึงถึงโควิด-19 ซึ่งอาจเปลี่ยนการตัดสินใจว่าจะเสริมกำลังและที่พักพิงเมื่อใด

การอพยพฉุกเฉินมักเรียกตามผลกระทบที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจากพายุเฮอริเคน และอาจเกี่ยวข้องกับการย้ายประชากรจำนวนมากไปยังสถานที่ที่มีความเข้มข้น เช่น ที่พักพิงฉุกเฉินหรือโรงแรม หรือออกจากพื้นที่ทั้งหมด แม้จะไม่มีการระบาดของโรค การตัดสินใจอพยพก็ยากเสมอ ทั้งในทางปฏิบัติและทางการเมือง กระบวนการตัดสินใจควรเปลี่ยนแปลงในระหว่างที่เกิดโรคระบาด เนื่องจากความเสี่ยงในการอพยพตามปกติ (เช่น อุบัติเหตุทางจราจร) จะต้องสมดุลกับความเสี่ยงในการเพิ่มการแพร่โรค ซึ่งอาจส่งผลกระทบในระยะยาวมากกว่าตัวพายุเฮอริเคนเอง

การระบาดใหญ่ทำให้การสื่อสารชัดเจนว่าใครควรอพยพมีความสำคัญมากกว่านั้น: ผู้ที่อยู่ในเขตคลื่นพายุควรไปในขณะที่คนอื่นควรได้รับการสนับสนุนให้พักพิงในสถานที่และเตรียมพร้อมสำหรับลม ฝน และไฟฟ้าดับ

หากมีการอพยพ ผู้จัดการเหตุฉุกเฉินอาจต้องมีความคิดสร้างสรรค์ ผู้อพยพควรได้รับการตรวจคัดกรองอาการของ coronavirus และผู้ที่มีอาการควรอยู่ในสถานที่แยกต่างหาก ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องควรแยกจากกันให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และอยู่ในสถานที่ที่มีขนาดเล็กกว่า เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัส โรงแรมอาจถูกใช้เพื่อแยกผู้คนออกจากกัน แม้ว่าที่พักพิงขนาดใหญ่และค่ายอพยพที่แออัดไปด้วยผู้คนอาจหลีกเลี่ยงไม่ได้ มีความเป็นไปได้สูงมากที่สิ่งอำนวยความสะดวกเพิ่มเติม เช่น ที่พักพิงของทหารและโรงพยาบาล อาจมีความจำเป็น

การจัดหาเสบียงในครัวเรือนอาจมีความสำคัญมากกว่าปกติในการผ่านพ้นฤดูพายุเฮอริเคน ผู้คนได้สะสมอาหารและเสบียง (บางครั้งถึงขีดสุด) เพื่อตอบสนองต่อ Covid-19 หุ้นเหล่านี้บางส่วนมีประโยชน์เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าสำหรับพายุเฮอริเคน อย่างไรก็ตาม การระบาดของโรคโคโรนาไวรัสยังนำไปสู่ความต้องการเฉพาะ เช่น ยาฆ่าเชื้อ สบู่ และหน้ากาก ผู้คนควรจดจำความต้องการที่แตกต่างกันเหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนพายุเฮอริเคน

เหตุใดคาดว่าพายุเฮอริเคนจะทิ้งฝนมากขึ้นในโลกที่ร้อนขึ้น องค์กรตอบสนองอาจสามารถรวมการวางแผนการจัดหาสำหรับ Covid-19 และพายุเฮอริเคนได้ แน่นอนว่าวัสดุบางอย่างมีความแตกต่างกัน แน่นอนว่าการเตรียมพายุเฮอริเคนต้องใช้วัสดุในการทำให้อาคารแข็งและป้องกันเส้นทางคมนาคมขนส่งอย่างระมัดระวัง ในขณะที่การเตรียมโควิด-19 ต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและเวชภัณฑ์อื่นๆ อย่างไรก็ตาม ความต้องการของพวกเขามีความคล้ายคลึงกันในด้านอื่นๆ หลายประการ โดยกำหนดให้ต้องสต็อกอาหารและเสบียงฉุกเฉิน และเจ้าหน้าที่เผชิญเหตุโดยเฉพาะ

การเก็บสต๊อกสินค้ายังเป็นปัญหาด้านทุนอีกด้วย ประชากรที่ยากจนและเปราะบางมากขึ้นอาจมีความต้องการมากขึ้นและทรัพยากรน้อยลงเพื่อตอบสนองความต้องการเหล่านั้น องค์กรเผชิญเหตุควรสนับสนุนกลุ่มเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนเตรียมความพร้อม

การตอบสนองของพายุเฮอริเคนเกี่ยวข้องกับผู้คนจำนวนมาก รวมถึงการเผชิญเหตุครั้งแรก เช่น ตำรวจ นักดับเพลิง องค์กรค้นหาและกู้ภัย บริษัทสาธารณูปโภคที่รับผิดชอบในการสำรองและดำเนินการโครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญ และผู้จัดการเหตุการณ์ที่ประสานงานความพยายามในการเผชิญเหตุ

เนื่องจากผู้คนเองก็แพร่เชื้อ Covid-19 คุณจะปรับใช้พวกเขาอย่างปลอดภัยทั่วประเทศอย่างไร รวมทั้งจัดการกับความพร้อมใช้งานของพนักงานที่ลดลง?

มีการพัฒนากลยุทธ์เพื่อจัดการการระบาดของ coronavirus Royal Online Mobile ในลักษณะที่ลดการแพร่กระจายของโรค เช่น ศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินระยะไกล และอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่ได้รับการปรับปรุงสำหรับผู้เผชิญเหตุครั้งแรก กลยุทธ์ดังกล่าวจะต้องได้รับการพิจารณาเมื่อต้องรับมือกับพายุเฮอริเคน

การฟื้นตัวทางเศรษฐกิจ กู้คืนภัยพิบัติเป็นกระบวนการระยะยาวที่เล่นออกในช่วงเดือนปีและทศวรรษที่ผ่านมา ซึ่งหมายความว่าความพยายามในการฟื้นฟูส่วนใหญ่ควรจะเกิดขึ้นหลังจากที่เราอาจคาดว่าจะมีวัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัส อย่างไรก็ตาม การชะลอตัวของเศรษฐกิจจากการระบาดใหญ่อาจส่งผลกระทบต่อความเร็วและขนาดของการฟื้นตัว

น้ำ 26 ฟุต: สถานการณ์พายุเฮอริเคนกรณีเลวร้ายที่สุดสำหรับแทมปาเบย์เป็นอย่างไร ผู้จัดการเหตุฉุกเฉินมักมองว่าแต่ละครัวเรือนเป็นศูนย์กลางของความพยายามในการฟื้นฟู การรวบรวมกองทุนฉุกเฉินเป็นส่วนสำคัญของการเตรียมพร้อมสำหรับพายุเฮอริเคน แต่สำหรับชาวอเมริกันเกือบครึ่งที่มีรายได้เป็นเงินเดือนนั่นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เนื่องจากมีคนตกงานเพิ่มขึ้นอีกนับล้านคนตั้งแต่เดือนมีนาคม ผู้คนจำนวนมากจึงมีแนวโน้มที่จะต้องการความช่วยเหลือจากภายนอก เช่น การสนับสนุนทางการเงินเพื่อจัดหาที่พักชั่วคราวและเพื่อซ่อมแซมความเสียหายให้กับบ้านของพวกเขา

แทนที่จะสมมติว่าผู้คนสามารถฟื้นตัวได้ด้วยตัวเอง Royal Online Mobile รัฐบาลอาจต้องมีบทบาทอย่างแข็งขันมากขึ้นในการช่วยเหลือในการฟื้นฟู

อาโรนคลาร์ก-Ginsbergเป็นนักวิทยาศาสตร์สังคมภาคีที่ไม่แสวงหาผลกำไรกลางแรนด์คอร์ปอเรชั่น งานวิจัยของเขามุ่งเน้นไปที่การจัดการความเสี่ยงจากภัยพิบัติ รวมถึงประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงจากภัยพิบัติ การตอบสนอง และการกู้คืน

แกรี่ Cecchineเป็นผู้อำนวยการสถาบันนโยบาย RAND อ่าวสหรัฐอเมริกาและนักวิจัยนโยบายอาวุโสที่แรนด์คอร์ปอเรชั่น งานวิจัยของเขามุ่งเน้นไปที่การเตรียมพร้อมและรับมือเหตุฉุกเฉิน นโยบายด้านสิ่งแวดล้อมและสุขภาพ และเวชศาสตร์การทหาร

W. Craig Fugateเป็นหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของโลกในด้านการจัดการเหตุฉุกเฉินและวิกฤต นาย Fugate หัวหน้าหน่วยงานจัดการเหตุฉุกเฉินกลางภายใต้ประธานาธิบดีโอบามา ปัจจุบันดำรงตำแหน่งประธานเจ้าหน้าที่บริหารเหตุฉุกเฉินของ One Concern ซึ่งเป็นบริษัท AI ที่มุ่งเน้นการใช้ข้อมูลขนาดใหญ่เพื่อปรับปรุงการจัดการภัยพิบัติ

เครกบอนด์เป็นนักเศรษฐศาสตร์อาวุโสที่ไม่แสวงหาผลกำไรกลางแรนด์คอร์ปอเรชั่น งานวิจัยของเขามุ่งเน้นไปที่เศรษฐศาสตร์สวัสดิการประยุกต์ รวมถึงประเด็นด้านความเสี่ยงและความยืดหยุ่นที่ส่งผลกระทบต่อคาบสมุทรกัลฟ์

แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online หวยถ่ายทอดสด เกมส์หัวก้อย

แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าใครมี Covid-19, ไข้หวัดใหญ่ หรือไม่ก็ตาม เพราะการรักษาอาจแตกต่างกันมาก เช่น การให้ยาต้านไวรัสเฉพาะสำหรับไข้หวัดใหญ่ และ “นั่นทำให้ความต้องการความสามารถในการตรวจวินิจฉัยของเรามีจำกัดมากขึ้น” มอร์สกล่าว “สิ่งที่คุณทำได้เพื่อลดความจำเป็นในการทดสอบเพิ่มเติมนั้นเป็นสิ่งที่ดี วัคซีนไข้หวัดใหญ่ไม่ได้ป้องกันสิ่งนี้ แต่หวังว่าจะช่วยลดปัญหาด้วยการลดอุบัติการณ์ไข้หวัดใหญ่”

ความกังวลส่วนใหญ่ในการทดสอบคือการที่การทดสอบไข้หวัดใหญ่มักอาศัยเทคนิคและอุปกรณ์เดียวกันกับที่เรากำลังใช้สำหรับ Covid-19 Melissa Stockwellหัวหน้าแผนกสุขภาพเด็กและวัยรุ่นที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียซึ่งศึกษาเรื่องประชากรและครอบครัวด้วย กล่าวว่า”การทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายแห่งใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดและสื่อขนส่งไวรัสแบบเดียวกับที่เราใช้สำหรับการทดสอบ SARS-CoV-2 ไปยัง Vox ในอีเมล

บริษัททดสอบระดับชาติรายใหญ่ยังคงหาวิธีรักษาสมดุลระหว่างการทดสอบโควิด-19 และไข้หวัดใหญ่ในเวลาเดียวกัน “ห้องปฏิบัติการยังคงนำทางข้อจำกัดด้านอุปทาน” Julie Khaniประธาน American Clinical Laboratory Association ซึ่งสมาชิกประกอบด้วย Quest, LabCorp และบริษัททดสอบรายใหญ่อื่นๆ กล่าวในแถลงการณ์ทางอีเมลถึง Vox ดังนั้น “การเพิ่มอัตราการฉีดวัคซีนสำหรับไข้หวัดใหญ่เป็นเพียงวิธีเดียวที่ชุมชนสามารถดำเนินการเพื่อลดภาระในระบบสุขภาพและห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบวิกฤต Covid-19”

เราควรทดสอบคนน้อยลงเพื่อหยุดการแพร่กระจายของ แทงบาสเกตบอล Covid-19 หรือไม่? ศักยภาพที่แท้จริงในการติดเชื้อร่วมกับไข้หวัดใหญ่ (หรือไข้หวัด) และ Covid-19 ยังทำให้การทดสอบมีความสำคัญและวินิจฉัยได้ยาก สิ่งต่างๆ เช่น อาการน้ำมูกไหลหรือเจ็บคอ ไม่ได้เกิดขึ้นกับ Covid-19 ทั้งหมด แต่ตามที่ผู้เขียนบทความในหัวข้อ

ระบุไว้ ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่มี coronavirus เช่นกัน พวกเขาเห็นผู้ป่วยบางรายที่เป็นไข้หวัดใหญ่และโควิด-19 ซึ่ง “อาจเป็นเครื่องเตือนใจสำหรับผู้ที่ [มีอาการเหล่านั้น] ว่าอย่าเพิกเฉยต่อความเป็นไปได้ของการติดเชื้อโควิด-19” และพวกเขาเตือนผู้ให้บริการด้านสุขภาพว่าอย่ามองข้ามความเป็นไปได้นี้เช่นกัน “เพื่อให้แน่ใจว่าเราสามารถให้การรักษาที่ดีที่สุดและครอบคลุมที่สุดแก่ผู้ป่วย”

ในความพยายามที่จะแบ่งเบาภาระการทดสอบบางส่วนก่อนฤดูไข้หวัดใหญ่ในปีนี้ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติการทดสอบด้วย PCR แบบใหม่ที่สามารถค้นหาCovid-19 และไข้หวัดใหญ่ในการวิเคราะห์เพียงครั้งเดียว สิ่งนี้ไม่เพียงช่วยประหยัดทรัพยากรการทดสอบเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้

ป่วยและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพได้รับข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับวิธีดำเนินการต่อไป จนถึงตอนนี้ การทดสอบนี้ให้บริการเฉพาะห้องปฏิบัติการสาธารณสุขที่ได้รับการสนับสนุนจาก CDC เท่านั้น(ไม่ใช่บริษัทห้องปฏิบัติการเอกชนหลายแห่ง เช่น Quest หรือ LabCorp ที่กำลังดำเนินการทดสอบ Covid-19 ในประเทศจำนวนมาก)

แต่ผู้เชี่ยวชาญไม่ได้แขวนหมวกไว้กับการทดสอบแบบคู่หรือลดการแพร่กระจายเนื่องจากการเว้นระยะห่างทางกายภาพในปีนี้ “ในขณะที่ไวรัสโควิด-19 แพร่กระจายไปทั่วประเทศ ระบบบริการสุขภาพในท้องถิ่นได้ขยายไปสู่ความสามารถในรูปแบบที่เหนือจินตนาการ เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงวิธีการจัดการกับไข้หวัดใหญ่ประจำปี” Stockwell กล่าว “มันเป็นสิ่งที่เรากังวลมาก … เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้คนต้องปกป้องตนเองในทุกวิถีทางที่ทำได้”

การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่สามารถช่วยชีวิตคนได้ก็ต่อเมื่อมีคนรับได้ แม้ว่าการแพร่ระบาดจะส่งผลกระทบต่อห่วงโซ่อุปทานทางการแพทย์ทั่วโลกผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเราควรมีวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในปริมาณที่สม่ำเสมอ เนื่องจากบริษัทต่างๆ ต้องเริ่มผลิตวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ และเนื่องจากต้องทำทุกปี “ห่วงโซ่อุปทานสำหรับกระบวนการนั้นจึงปลอดภัยล่วงหน้า” เมื่อได้รับการแจกจ่าย Moody ซึ่งเป็นผู้ตรวจสอบหลักที่ ศูนย์นวัตกรรมวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ Duke Collaborative

แต่ถึงแม้จะมีอุปทานเพียงพอ อุปสรรคในการรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ก็จะเพิ่มขึ้นในปีนี้ “น่าเสียดายที่ความพยายามในการลดการแพร่กระจายของไวรัสโควิด-19 เช่น คำสั่งให้อยู่แต่บ้าน ทำให้การใช้บริการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันลดลง เช่น วัคซีน” ริชาร์ดส์กล่าว และ “การฉีดวัคซีนตามปกติ รวมถึงการฉีดไข้หวัดใหญ่ ไม่เพียงแต่จะป้องกันความเจ็บป่วยเท่านั้น แต่ยังช่วยลดการไปพบแพทย์ที่ไม่จำเป็นและการรักษาในโรงพยาบาลด้วย”

คำแนะนำล่าสุดจาก CDC สำหรับฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ในปีนี้ เช่น เตือนแพทย์ให้เสนอการฉีดไข้หวัดใหญ่ในระหว่างการเยี่ยมผู้ป่วยส่วนใหญ่ แม้ว่าบุคคลนั้นจะเป็นไข้หวัดใหญ่ไปแล้วครั้งหนึ่งในฤดูกาลนั้น แต่สายพันธุ์อื่นๆ ในวัคซีนยังสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อในอนาคตได้

การรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่อาจจะได้รับผลกระทบเพิ่มเติมเช่นกัน เนื่องจากหลายคนคุ้นเคยกับการได้รับวัคซีนที่สถานที่ทำงานหรืองานกิจกรรมไข้หวัดใหญ่ขนาดใหญ่อื่นๆ “คลินิกฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่ผู้คนมักพึ่งพาอาจไม่สามารถใช้ได้หรือกำลังลดลงเนื่องจากความจำเป็นในการเว้นระยะห่างทางสังคม” Stockwell กล่าว

ในปีนี้ ผู้คนจำนวนมากขึ้นจะต้องพยายามร่วมกันเพื่อฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ เช่น นัดพบแพทย์ พยาบาล หรือแผนกสุขภาพในพื้นที่ หรือไปที่ร้านขายยาหรือคลินิกดูแลฉุกเฉิน (ซึ่ง Richards กล่าวว่า “กำลังใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของโรค”) สำหรับผู้ที่กังวลเกี่ยวกับการไปพบแพทย์หรือร้านขายยาในขณะที่โคโรนาไวรัสกำลังแพร่ระบาด Richards กล่าวว่า “ฉันคิดว่าการไม่ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่มีความเสี่ยงมากกว่า” ข้อเสนอการฉีดไข้หวัดใหญ่แบบ Drive-through อาจเป็นทางเลือกที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนที่ต้องการลดการสัมผัส

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญจากมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดยังระบุด้วยว่า คุณอาจยังไม่ต้องการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ผลการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพของวัคซีนสามารถเริ่มจางลงได้หลังจากสี่ถึงหกเดือน การรักษาสมดุลอาจเป็นเรื่องยุ่งยาก เนื่องจากCDC แนะนำให้ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ก่อนที่ไข้หวัดใหญ่

จะเริ่มแพร่ระบาดในชุมชนของคุณ ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะเกิดขึ้นในต้นเดือนตุลาคม แต่ ถ้าไข้หวัดสูงสุดที่เกิดขึ้นต่อมาในช่วงฤดูหนาวในเดือนมกราคมหรือกุมภาพันธ์ – หรือแม้กระทั่งเดือนมีนาคม-อำนาจยิงเดือนสิงหาคมแล้วอาจจะลดลงแล้ว ดังนั้นจึงแนะนำให้เดือนตุลาคมเป็นเป้าหมายที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่ระบบภูมิคุ้มกันมีแนวโน้มอ่อนแอลง แต่ถ้าคำถามอยู่ระหว่างการได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในเดือนกันยายนหรือไม่ได้รับเลย CDC สนับสนุนให้ได้รับการฉีดวัคซีนก่อน

แม้จะมีอุปสรรคที่สูงขึ้นเล็กน้อยในปีนี้ Schultz-Cherry กล่าวว่า “นี่เป็นเรื่องง่ายทีเดียว เป็นโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน รับวัคซีน”

การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปียังเป็น ปัญหาด้านความเท่าเทียมและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ ในอดีต คนผิวสีจำนวนมากมีโอกาสน้อยที่จะได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ Richards ตั้งข้อสังเกตว่าประมาณ 48 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ผิวขาวมักได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่ อัตรานั้นลดลงเหลือประมาณ 39 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ใหญ่ผิวดำและ 37 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ใหญ่ Latinx ซึ่งอัดแน่นไปด้วยหมัดเด็ดเพราะคนผิวสียังมีโอกาสเข้าถึงการรักษาพยาบาลน้อยลงและสภาวะที่เป็นอยู่ก่อนแล้วซึ่งทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนจากไข้หวัดใหญ่มากขึ้น

และการระบาดใหญ่อาจทำให้อัตราการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ลดลง Richards ตั้งข้อสังเกตว่าบุคคลที่ไม่ใช่คนผิวขาวมีแนวโน้มที่จะสูญเสียรายได้และประกันสุขภาพในช่วงการระบาดใหญ่ “สิ่งนี้น่าจะส่งผลกระทบต่ออัตราการฉีดวัคซีน เนื่องจากผู้ที่ไม่มีประกันมีโอกาสน้อยที่จะได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่” (เธอชี้ให้เห็นว่าแผนกสุขภาพในท้องถิ่นและคลินิกชุมชนเสนอวัคซีนไข้หวัดใหญ่ราคาถูกหรือฟรีสำหรับผู้ที่ไม่มีประกัน)

หากแนวโน้มนี้ยังคงดำเนินต่อไป อาจสร้างความหายนะให้กับชุมชนสีต่างๆ ในอัตราการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตจากโควิด-19 ที่สูงขึ้นอย่างมาก

การเหยียดเชื้อชาติทางการแพทย์อธิบาย Covid-19 ในอเมริกา

“หลายคนที่มีสีได้สูญเสียความเชื่อมั่นในระบบสุขภาพ” ลอว์เร Gostin , ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับกฎหมายด้านสุขภาพและนโยบายที่กฎหมายจอร์จทาวน์และผู้เขียนร่วมของJAMAตัวอักษรในการปะทะกันของ Covid-19 และไข้หวัดใหญ่เขียนถึง Vox ใน อีเมล. “โควิด-19 ขยายความไม่ไว้วางใจและเน้นถึงความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพที่ไม่อาจเข้าใจได้ มีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้คนอยู่ห่างจากคลินิกวัคซีนและสำนักงานแพทย์ นี่เป็นปัญหาด้านสุขภาพที่สำคัญ”

CDC ตั้งข้อสังเกตว่าจะเน้นความพยายามมากขึ้นในการปรับปรุงข้อความด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับไข้หวัดใหญ่ในปีนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงและด้อยโอกาส สต็อคเวลล์แนะนำว่า “การเน้นย้ำถึงความสำคัญของวัคซีนไข้หวัดใหญ่และการตอบโต้ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับไข้หวัดใหญ่ — เช่น ‘แค่เป็นหวัดไม่ดี’ – เช่นเดียวกับวัคซีน – เช่น ‘ทำให้เกิดไข้หวัดใหญ่’ – จะเป็นประโยชน์ ” นอกจากนี้ยังอาจช่วยวางรากฐานสำหรับการใช้วัคซีนที่สำคัญในอนาคต

การส่งข้อความด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับไข้หวัดใหญ่อาจแข็งแกร่งขึ้น ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สหรัฐฯ ได้เห็นการตกต่ำของผู้คนที่ได้รับวัคซีนทุกชนิด ขณะนี้ประเทศกำลังสั่นคลอนจากการสูญเสียสถานะการกำจัดโรคหัดเนื่องจากผู้คนไม่ฉีดวัคซีนให้บุตรหลานของตน “เราจำเป็นที่จะเข้าสังคมความคิดของการฉีดวัคซีน” อดัมส์กล่าวว่าของเขาในการสัมภาษณ์ทางวิทยุ “เราล้าหลังในแง่ของความมั่นใจในวัคซีนในช่วงหลายปีที่ผ่านมา”

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนกังวลว่าทัศนคติเหล่านี้จะดำเนินต่อไปเมื่อมีวัคซีนป้องกันโควิด-19 นำไปสู่ความเจ็บป่วย ความทุพพลภาพ และการเสียชีวิตโดยไม่จำเป็น ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังมีคำถามมากมายเกี่ยวกับความพร้อมของประเทศในการปรับใช้วัคซีนโควิด-19 ที่มีประสิทธิภาพในวงกว้างทันทีที่มีวัคซีน นักวิจัยประเมินว่าเราต้องการคนอย่างน้อย55 เปอร์เซ็นต์ (และอาจมากถึง 82 เปอร์เซ็นต์) เพื่อรับวัคซีน (หรือมีภูมิคุ้มกันอย่างอื่น) ก่อนที่เราจะสามารถควบคุมไวรัสได้โดยไม่มีข้อจำกัดทางสังคมที่สำคัญ

แต่ทบทวนการกระจายวัคซีนไข้หวัดใหญ่และการสื่อสารในฤดูกาลนี้ยังสามารถช่วยหนุนการดูดซึมของ Covid-19 วัคซีน Gostin และทราบผู้เขียนร่วมของเขาในของพวกเขาJAMAตัวอักษร ประการแรกพวกเขาสนับสนุนการปรับปรุงข้อความด้านสุขภาพเกี่ยวกับภาพไข้หวัดใหญ่ “มุ่งเน้นไปที่ผลประโยชน์สาธารณะและภาระผูกพันส่วนตัว” พวกเขาเขียน

พวกเขายังเสนอให้รัฐบาลกลางให้คำมั่นที่จะซื้อวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่เพิ่มเติมในปีนี้ ( คาดว่าจะมีวัคซีนไข้หวัดใหญ่ระหว่าง194 ถึง 198 ล้านโดสในฤดูกาลนี้ โดยอิงจากการประมาณการจากผู้ผลิตเอกชน แม้ว่าจะมากกว่าปีที่แล้วอย่างน้อย 7 ล้านครั้งก็ตาม ฉีดวัคซีนทุกคนที่ควรได้รับเท่านั้นยังไม่พอ)

ความมุ่งมั่นของรัฐบาลนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาการขาดแคลนและช่วยให้ชาวอเมริกันจำนวนมากขึ้นได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่ แต่มันจะเป็นแบบอย่างสำหรับการสั่งซื้อวัคซีนป้องกันโควิด-19 ในอนาคต “อย่างน้อยที่สุด” พวกเขาตั้งข้อสังเกต “รัฐบาลทุกระดับควรพัฒนาแผนการสร้างภูมิคุ้มกันตามหลักฐาน โดยดึงดูดความรับผิดชอบตามหลักจริยธรรมของแต่ละบุคคลในการปกป้องตนเอง เจ้าหน้าที่สาธารณสุข สมาชิกในครอบครัว และประชากรกลุ่มเปราะบาง”

ด้วยการพัฒนาวิธีที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากขึ้นในการรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ให้กับผู้คนจำนวนมากขึ้น และด้วยการสร้างเสริมการสื่อสารด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับเรื่องนี้ เราสามารถพบว่าตัวเองเตรียมพร้อมได้ดีขึ้น ไม่เพียงแต่สำหรับการป้องกันที่มากขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวนี้ แต่ยังสำหรับอนาคตที่เราสามารถทำได้ รับวัคซีนโควิด-19 ให้กับผู้คนจำนวนมากขึ้น เร็วขึ้น

ในระหว่างนี้ Stockwell ตั้งข้อสังเกตว่า “ในขณะที่เราทุกคนกำลังรอวัคซีน SARS-CoV-2 วัคซีนไข้หวัดใหญ่เป็นสิ่งที่เรามีในขณะนี้ซึ่งเรารู้ว่าช่วยป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่”

การค้นหาชีวิตในระบบสุริยะของเราน่าตื่นเต้นมากขึ้นในสัปดาห์นี้ เมื่อวันจันทร์ ทีมนักวิทยาศาสตร์ประกาศว่าสมาชิกตรวจพบก๊าซฟอสฟีนในบรรยากาศที่กัดกร่อนและร้อนของดาวศุกร์ แล้วไง? ก๊าซที่คุณรู้จักจากกลิ่นคาวของมัน เชื่อกันว่าเป็นผลพลอยได้จากชีวิต

Sara Seager นักวิทยาศาสตร์ดาวเคราะห์ของ MIT ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ร่วมเขียนหนังสือกล่าวว่า “เราค้นหาสารเคมีที่เป็นที่รู้จักทั้งหมดอย่างละเอียดถี่ถ้วน … และเราไม่พบสิ่งใดที่สามารถผลิตฟอสฟีนในปริมาณที่น้อยที่สุดในชั้นบรรยากาศของดาวศุกร์ได้” การค้นพบที่ตีพิมพ์ในธรรมชาติดาราศาสตร์ , กล่าวว่า นั่นทำให้เรามีความเป็นไปได้สองอย่าง: ก๊าซถูกสร้างขึ้นโดยสิ่งมีชีวิตหรือโดยนักวิทยาศาสตร์ที่มีปฏิสัมพันธ์ทางเคมีบางคนยังไม่รู้

Seager เป็นหนึ่งในนักฝันและนักคิดชั้นนำในด้านดาราศาสตร์ ที่กำลังมองหาชีวิตนอกโลกของเรา เธอศึกษาดาวเคราะห์ที่โคจรรอบดาวฤกษ์ที่อยู่ห่างออกไปหลายปีแสงและคิดว่าจะตรวจจับสิ่งมีชีวิตบนดาวเหล่านั้นได้อย่างไรและดาวอื่นๆ ที่อยู่ใกล้บ้าน เช่น ดาวศุกร์

เธอยังคิดอย่างสร้างสรรค์เกี่ยวกับรูปแบบชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่อาจอยู่รอดได้ที่นั่น ฤดูร้อนนี้ ก่อนการประกาศสารฟอสฟีน เธอและผู้เขียนร่วมของเธอได้ตีพิมพ์ภาพร่างสมมุติสมมุติว่าชีวิตบนดาวศุกร์จะมีหน้าตาเป็นอย่างไร วิสัยทัศน์นั้นสวยงาม: ฝนมีชีวิตของจุลินทรีย์ที่ลอยอยู่เป็นวงกลมในเมฆ บานสะพรั่งและผึ่งให้แห้งอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายล้านปี

ฉันต้องการได้ยินเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิสัยทัศน์ของชีวิตในโลกที่แตกต่างจากโลกของเราอย่างมาก ดังนั้นฉันจึงเรียกเธอขึ้นมา

การสนทนานี้ได้รับการแก้ไขเพื่อความยาวและความชัดเจน

หลักฐานการมีชีวิตบนโลกข้างบ้าน
Brian Resnick
จุดเริ่มต้น: อะไรคือส่วนสำคัญของการค้นพบที่คุณและทีมประกาศในสัปดาห์นี้

Sara Seager
เราไม่ได้อ้างว่าเราพบสัญญาณของชีวิต เรากำลังอ้างว่ามีการตรวจจับก๊าซฟอสฟีนในชั้นบรรยากาศที่แข็งแกร่ง

ทำไมอุปสรรค 400 เมตรจึงเป็นหนึ่งในการแข่งขันกีฬาโอลิมปิกที่ยากที่สุด

[หลังจากค้นหา] เคมีที่เป็นที่รู้จักทั้งหมด — ภูเขาไฟ, เคมีแสง, ฟ้าผ่า — เราไม่พบสิ่งใดที่สามารถผลิตฟอสฟีนในปริมาณที่น้อยที่สุดในชั้นบรรยากาศของดาวศุกร์ได้ ดังนั้นเราจึงเหลือสองความเป็นไปได้ หนึ่งคือมีเคมีบางอย่างที่ไม่รู้จักซึ่งดูเหมือนไม่น่าเป็นไปได้ และอีกทางที่เป็นไปได้ก็คือ มีชีวิตบางประเภท ซึ่งดูไม่น่าเป็นไปได้มากกว่านั้น นั่นคือที่ที่เราอยู่ ใช้เวลานานกว่าจะยอมรับได้

Brian Resnick
โอเค ไม่น่าจะเป็นไปได้มาก ในอดีตดาวศุกร์เคยคิดว่าเป็นสถานที่ซึ่งอาจมีชีวิตอยู่ในระบบสุริยะหรือไม่?

Sara Seager
มันค่อนข้างจะไร้สาระตลอดเวลาที่เป็นหัวข้อ คาร์ล เซแกนเสนอว่าอาจมีสิ่งมีชีวิตในเมฆ [ของวีนัส] มีกลุ่มเล็กๆ [นักวิทยาศาสตร์] ที่เขียนเกี่ยวกับหัวข้อนี้ หลายคนรักมัน มันเหมือนกับความรักที่ปิดบังไว้เพราะมีคนจำนวนมากกระตือรือร้นเกี่ยวกับมัน แต่พวกเขาไม่ต้องการที่จะพูดอย่างนั้นหรือพวกเขาไม่เคยมีเหตุผลที่จะพูดอย่างนั้น

Brian Resnick
พวกเขาชอบอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้?

Sara Seager
ฉันคิดว่ามันเป็นเพียงการวางอุบายที่สามารถมีชีวิตใกล้บ้านได้

[ดาวศุกร์อยู่ใกล้โลกมากกว่าดาวอังคาร นอกจากนี้ยังเป็นวัตถุที่สว่างที่สุดเป็นอันดับสองในท้องฟ้ายามค่ำคืนของเรา ยกเว้นดวงจันทร์]

ทำไมชีวิตจึงต้องมีอยู่ในก้อนเมฆของดาวศุกร์ ไม่ใช่บนผิวน้ำ

แนวคิดของศิลปินเกี่ยวกับภูเขาไฟที่ยังคุกรุ่นอยู่บนดาวศุกร์ NASA/JPL-Caltech/ปีเตอร์ รูบิน

Brian Resnick
อย่างที่ฉันเข้าใจ ถ้าสิ่งมีชีวิตอยู่บนดาวศุกร์ มันจะไม่อยู่บนผิวโลก แต่อยู่ในเมฆกรดซัลฟิวริกของมัน?

Sara Seager
เป็นทฤษฎีมาโดยตลอดเพราะพื้นผิวนั้นร้อนเกินไปสำหรับโมเลกุลที่ซับซ้อน

Brian Resnick
อะไรที่ร้อนเกินไป? เกิดอะไรขึ้นที่นั่น?

Sara Seager
โมเลกุลแตกออกจากกัน ถ้าคุณเอาโปรตีนหรือกรดอะมิโนหรืออะไรก็ได้มาใส่ในอุณหภูมิสูง มันจะแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยและอะตอม

Brian Resnick
เหตุใดบรรยากาศจึงเป็นสถานที่ที่น่าค้นหาชีวิตดีกว่า?

Sara Seager
มีสิ่งที่นักโหราศาสตร์คิดว่าชีวิตต้องการ มันต้องการของเหลวบางชนิด และมีของเหลวในบรรยากาศแม้ว่าจะเป็นกรดซัลฟิวริกเหลวก็ตาม

ชีวิตต้องการแหล่งพลังงาน มีดวงอาทิตย์แน่นอน อย่างน้อยก็เป็นแหล่งพลังงาน ชีวิตต้องการอุณหภูมิที่เหมาะสม ในบรรยากาศมีอุณหภูมิที่เหมาะสม และชีวิตต้องการสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงเพื่อส่งเสริมวิวัฒนาการของดาร์วิน ดังนั้นถ้าคุณต้องการทำลายมันลงอย่างนั้น นั่นเป็นเหตุผล เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น ส่วนใหญ่เป็นอาร์กิวเมนต์อุณหภูมิ อุณหภูมิและของเหลว

Brian Resnick
เรารู้หรือไม่ว่ามีสิ่งมีชีวิตใดบนโลกที่สามารถมีอยู่ในกรดซัลฟิวริกเหลวได้?

Sara Seager
ไม่เราไม่

Brian Resnick
อะไรทำให้ชีวิตดูเหมือนอยู่ในกรดซัลฟิวริก?

Sara Seager
เราแค่ไม่รู้ ฉันคิดว่าคำถามของคุณคือการวิจัยในทศวรรษหน้า โดยพื้นฐานแล้ว

Brian Resnick
คุณจะเริ่มจินตนาการถึงชีวิตในโลกที่แตกต่างออกไปได้อย่างไร – ชีวิตที่ต้องอยู่ในสภาวะที่อาจถึงตายสำหรับสิ่งมีชีวิตใด ๆ บนโลก?

Sara Seager
มันต้องประกอบด้วยหน่วยการสร้างที่แตกต่างจากชีวิตของเราที่สร้างขึ้น ส่วนประกอบพื้นฐานของเรา เช่น โปรตีน กรดอะมิโน และดีเอ็นเอ จะไม่สามารถอยู่รอดได้ในกรดซัลฟิวริก หรือชีวิตต้องพบวิธีที่จะมีเกราะป้องกันที่ทำจากวัสดุที่ทนทานต่อกรดซัลฟิวริก

การเต้นรำของ (ศักยภาพ) ชีวิตบนดาวศุกร์

พื้นผิวของดาวศุกร์ที่ต่อเข้าด้วยกันเป็นภาพคอมโพสิต NASA/JPL-คาลเทค

Brian Resnick
ในช่วงฤดูร้อนคุณและเพื่อนร่วมงานของคุณตีพิมพ์บทความที่คาดเดาว่าชีวิตบนดาวศุกร์จะเป็นอย่างไร คุณอธิบายว่าโดยพื้นฐานแล้วมันสามารถเต้นได้ในบรรยากาศ โดยสลับระหว่างเฟสแอคทีฟที่สูงขึ้นและเฟสที่อยู่เฉยๆ ด้านล่าง ฉันพบว่ามันสวยงาม คุณอธิบายได้ไหมว่าคุณคิดอย่างไรกับสิ่งนี้

Sara Seager
ฉันต้องช่วยอุดรูในแนวคิดเรื่องชีวิตในชั้นบรรยากาศ นั่นคือสิ่งที่มันมาจาก ชีวิตต้องอยู่ภายในละอองของเหลว เพื่อป้องกันจากภายนอก

แต่ในละอองน้ำเหล่านี้—ที่ซึ่งชีวิตดำรงอยู่, การสืบพันธุ์, การเผาผลาญ—ละอองเล็ก ๆ จะชนกันและเติบโต

เมื่อเวลาผ่านไป เช่น สี่เดือนหรือหนึ่งปี ละอองน้ำก็จะใหญ่พอ จึงเริ่มตกตะกอนจากชั้นบรรยากาศ เหมือนฝน แต่ช้าจริงๆ

เพื่อนร่วมงานบอกฉันว่าฉันต้องคิดให้ออกว่าชีวิตจะอยู่รอดได้อย่างไร ถ้าฝนหมดไป ก็คงอยู่ในชั้นบรรยากาศเป็นเวลาหลายพันล้านปี หรือหลายร้อยล้านปีไม่ได้

Brian Resnick
คุณแก้ปัญหานี้ได้อย่างไร?

Sara Seager
ดังนั้นฉันจึงเกิดแนวคิดเกี่ยวกับวัฏจักรชีวิตนี้: เมื่อหยดละออง พวกมันระเหย และเราเหลือรูปแบบชีวิตที่แห้งเหมือนสปอร์ ตอนนี้มันไม่ใหญ่มาก มันหยุดตกและหยุดนิ่งในชั้นหมอกควัน [ลดลงในชั้นบรรยากาศ] และเป็นที่รู้กันว่าชั้นหมอกควันนี้อยู่ใต้เมฆของดาวศุกร์ มันมีเสถียรภาพมากและมีอายุยืนยาว แนวคิดก็คือว่า ชั้นของหมอกควันนี้เต็มไปด้วยสปอร์ที่แห้ง ซึ่งสามารถอยู่ที่นั่นเป็นเวลาหลายวัน สัปดาห์ เดือน ปี และในที่สุดพวกมันก็จะถูกปรับกลับขึ้นสู่บริเวณที่มีอุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับชีวิต ซึ่งมันสามารถดึงดูดได้ ของเหลว ให้ความชุ่มชื้น และเริ่มวงจรชีวิตอีกครั้ง

Brian Resnick
มันเหมือนสายฝนที่มีชีวิต

Sara Seager
ถูกต้อง.

Brian Resnick
ทำไมสปอร์ถึงไม่แขวนลอยในชั้นล่างนั้น?

Sara Seager
ที่นั่นค่อนข้างอบอุ่น บางคนอาจตายได้ และนี่เป็นเพียงสมมติฐานเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่ใช่ทฤษฎีที่พิสูจน์แล้วหรืออะไรทั้งสิ้น แต่เพื่อให้สิ่งนี้ได้ผล บางคนต้องมีชีวิตอยู่ เรามีตัวอย่างเกี่ยวกับสปอร์ที่แห้งและมีชีวิตอยู่อย่างยาวนานบนโลก

การค้นพบชีวิตบนดาวศุกร์หมายความว่าอย่างไร
Brian Resnick
เหตุใดการออกกำลังกายประเภทนี้ การเก็งกำไร และจินตนาการถึงชีวิตในโลกที่ดูเหมือนเป็นปฏิปักษ์ต่อชีวิตจึงเป็นสิ่งสำคัญ

Sara Seager
หากเราคิดดูแล้วไม่สามารถหาทางให้ชีวิตได้อยู่ในบรรยากาศอย่างไม่มีกำหนด มันคงเป็นข่าวร้ายสำหรับผู้ที่ชื่นชอบการมีชีวิตอยู่บนดาวศุกร์ มันสมเหตุสมผลหรือไม่?

Brian Resnick
ใช่ ถ้าคุณนึกเรื่องสมมุติใดๆ ที่ทำให้ชีวิตอยู่รอดไม่ได้ ก็ยากที่จะหาเรื่อง ชีวิตที่คุณจินตนาการไว้เหมาะสมกับการค้นพบก๊าซฟอสฟีนครั้งใหม่หรือไม่?

Sara Seager
ใช่. ก็ได้รับแรงบันดาลใจจากงานฟอสฟีน

Brian Resnick
การค้นหาชีวิตบนดาวศุกร์หมายความว่าอย่างไร

Sara Seager
ฉันคิดว่ามันคงจะหมายความว่าถ้ามีชีวิตอยู่ที่นั่น มันต้องแตกต่างจากโลกมาก และเราสามารถแสดงให้เห็นว่ามันมีต้นกำเนิดที่มีเอกลักษณ์ มันจะทำให้เรามั่นใจว่าชีวิตสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกที่ และนั่นก็หมายความว่ากาแล็กซีของเราจะเต็มไปด้วยชีวิต ดาวเคราะห์ทั้งหมดรอบดาวดวงอื่น มันเป็นแค่ความคิดของเราที่อาจมีชีวิตได้ทุกที่

Brian Resnick
คุณกำลังพูดถึงการเกิดครั้งที่สองของชีวิตที่เกิดขึ้นบนดาวศุกร์แยกจากกันหรือไม่? หรือเราจะต้องค้นหาว่ามีต้นกำเนิดร่วมกันของระบบสุริยะของเราหรือไม่? สิ่งนั้นทำให้เกิดชีวิตทั้งบนโลกและดาวศุกร์?

Sara Seager
เราจะต้องคิดออก

จะค้นหาชีวิตบนดาวศุกร์ได้อย่างไรและตลอดไป
Brian Resnick
ขั้นตอนต่อไปคืออะไร?

Sara Seager
ขั้นตอนต่อไปในอุดมคติของเราคือการส่งยานอวกาศหรือยานอวกาศพหูพจน์ไปยังดาวศุกร์ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการสอบสวนที่เข้าไปในชั้นบรรยากาศและตรวจวัดก๊าซที่ยืนยันฟอสฟีน มองหาก๊าซอื่น มองหาโมเลกุลที่ซับซ้อนที่อาจบ่งบอกถึงชีวิต และอาจถึงขั้น ค้นหาชีวิตตัวเอง

Brian Resnick
มีใครทำงานเกี่ยวกับสิ่งนั้นหรือไม่?

Sara Seager
Rocket Lab พูดถึงเมื่อเดือนที่แล้วว่าพวกเขากำลังวางแผนที่จะส่งจรวดไปยังดาวศุกร์ มีภารกิจระดับการค้นพบของ NASA สองภารกิจภายใต้การแข่งขัน Phase A [หมายถึงพวกเขาเป็นเพียงข้อเสนอภารกิจและจำเป็นต้องได้รับไฟเขียว] หากพวกเขาได้รับเลือกให้เปิดตัวพวกเขาจะได้ไป รัสเซียและอินเดียกำลังวางแผนที่จะส่งบางอย่างไปที่นั่น และฉันได้เริ่มเป็นผู้นำการศึกษาที่ได้รับทุนส่วนตัวแล้ว มันไม่ใช่ภารกิจ เป็นเพียงการศึกษาว่าจะต้องทำอะไรจริงๆ

Brian Resnick
เราสามารถตอบคำถามนี้ได้ไหม – มีชีวิตบนดาวศุกร์หรือไม่ – ในชีวิตของเรา?

Sara Seager
ฉันคิดว่ามันเป็นคำตอบในชีวิตมนุษย์

Brian Resnick
ใช้เวลาและเงินมากเกินไปในการค้นหาชีวิตบนดาวอังคารหรือไม่? ดาวศุกร์ดูเหมือนจะถูกละเลยในแง่ของภารกิจใหญ่ของนาซ่า

Sara Seager
เราไม่มีทรัพยากรมากมาย โชคไม่ดี แต่คงจะดีถ้าได้เห็นดาวศุกร์มากขึ้น เราไม่ได้สำรวจดาวศุกร์เป็นเวลานานมาก คุณต้องมองหาว่าครั้งสุดท้ายที่สหรัฐฯ ไปดาวศุกร์ [มันคือภารกิจมาเจลลันที่เปิดตัวในปี 1989]

Brian Resnick
คุณต้องการให้สาธารณชนคิดอย่างไรกับหัวข้อนี้

Sara Seager
ระบบสุริยะของเรา กาแล็กซี่ของเรา จักรวาลของเราเต็มไปด้วยความลึกลับ เราต้องการแก้ปัญหาเหล่านี้ แต่บางกรณีก็แก้ไม่ได้และปล่อยให้เราอยู่ในบริเวณขอบรก

เมื่อวันศุกร์ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้ยกเลิกการเปลี่ยนแปลงแนวทางการทดสอบCovid-19โดยแนะนำอีกครั้งว่าผู้ที่ไม่มีอาการจะได้รับการทดสอบสำหรับ coronavirus หากพวกเขาได้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ทราบว่าติดเชื้อ

แนวทางใหม่ของ CDC ระบุว่า “หากคุณได้สัมผัสใกล้ชิด เช่น ภายในระยะ 6 ฟุตจากบุคคลที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 อย่างน้อย 15 นาทีและไม่มีอาการใดๆ คุณต้องทำการทดสอบ … เนื่องจากศักยภาพในการแพร่เชื้อที่ไม่มีอาการและก่อนแสดงอาการ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ติดต่อของบุคคลที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 จะต้องได้รับการระบุและทดสอบอย่างรวดเร็ว” นอกจากนี้ยังเรียกร้องให้คนเหล่านี้กักตัวเองเป็นเวลา 14 วัน แม้ว่าผลการทดสอบจะกลับมาเป็นลบก็ตาม

แนวทางปฏิบัติล่าสุดแนะนำว่าผู้ที่ไม่มีอาการซึ่งสัมผัสใกล้ชิดกับผู้อื่นที่รู้ว่าติดเชื้อ “ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบ” แนวทางใหม่นี้จะส่งคืน CDC ไปยังคำแนะนำสำหรับการทดสอบเพิ่มเติม

ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและเจ้าหน้าที่วิพากษ์วิจารณ์การแก้ไขครั้งก่อน พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่าคนที่ไม่มีอาการยังคงสามารถแพร่เชื้อ coronavirus ได้ และในความเป็นจริง ผู้คนอาจมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไวรัสมากที่สุดก่อนที่จะมีอาการ สำหรับผู้ที่ไม่มีอาการ การทดสอบอาจเป็นวิธีเดียวที่จะยืนยันการติดเชื้อ และด้วยเหตุนี้ ผู้คนจึงแยกตัวออกจากกันเพื่อหยุดการแพร่กระจายของโรคต่อไป

อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้ที่ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบ ดูเหมือนจะมีแรงจูงใจทางการเมือง ประธาน Donald Trump เถียงว่าการทดสอบอีกมากมายทำให้ไม่ดีดูสหรัฐโดยการเปิดเผยมากขึ้น Covid-19 กรณีก่อนหน้านี้กล่าวว่าเขาบอกว่าคนของเขาที่จะ“ช้าลงทดสอบโปรด.” รายงานของสื่อยืนยันว่ากระทรวง

สาธารณสุขและบริการมนุษย์ของทำเนียบขาวและทรัมป์บังคับและดูแลการเปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้เพื่อแนะนำให้ทำการทดสอบน้อยลง แม้ว่าเจ้าหน้าที่ของ CDC จะคัดค้านก็ตาม ที่ตกอยู่ในความพยายามที่กว้างขึ้นโดยการบริหารทรัมป์จะปากกระบอกปืนและวิปริต CDC จะมองข้าม Covid-19 และคนที่กล้าหาญของการตอบสนองที่ไม่เรียบร้อย

ทรัมป์ปล่อยให้โควิด-19 ชนะได้อย่างไร การแก้ไขแนวทางปฏิบัติล่าสุดมีจำนวนเท่ากับ CDC ตำหนิทรัมป์และความพยายามทางการเมืองของเจ้าหน้าที่ของเขา

นับตั้งแต่ต้นเดือนกันยายน จำนวนผู้เข้ารับการตรวจหาเชื้อโควิด-19 ในสหรัฐอเมริกาได้หยุดชะงักและลดลงด้วยซ้ำ ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าการแก้ไขแนวทางของ CDC ก่อนหน้านี้มีส่วนที่ต้องตำหนิ

ทำไมอุปสรรค 400 เมตรจึงเป็นหนึ่งในการแข่งขันกีฬาโอลิมปิกที่ยากที่สุด
การทดสอบมีความสำคัญต่อการหยุดการระบาดของ Covid-19 เมื่อจับคู่กับการติดตามผู้สัมผัส การทดสอบจะช่วยให้เจ้าหน้าที่สามารถแยกผู้ป่วย ติดตามผู้ติดต่อที่ใกล้ชิด และทำให้พวกเขาแยกตัวได้เช่นกัน และใช้มาตรการด้านสาธารณสุขอื่นๆ ตามความจำเป็น การทดสอบและติดตามเชิงรุกเป็นกุญแจสำคัญในการควบคุมการระบาดของโควิด-19 ในประเทศอื่นๆ เช่น เยอรมนีและเกาหลีใต้

อย่างไรก็ตาม สหรัฐฯ ได้พยายามดิ้นรนเพื่อสร้างขีดความสามารถในการทดสอบ ในช่วงฤดูใบไม้ผลิ ประเทศดำเนินการได้ช้าเนื่องจากการผสมผสานระหว่างรัฐบาลกลางและอุปสรรคของระบบราชการ ส่งผลให้“สูญเสียเดือน”สำหรับการเผชิญหน้ากับ Covid-19 หลายเดือนต่อมา การทดสอบก็เพิ่มขึ้น แต่เมื่อคดีเริ่มเพิ่มขึ้นทั่วประเทศในฤดูร้อน ก็เกิดการขาดแคลนการทดสอบมากขึ้นเนื่องจากห้องปฏิบัติการบางแห่งรายงานว่าผลการตรวจล่าช้าไปนานหลายสัปดาห์ เริ่มเดือนนี้ การทดสอบดูเหมือนจะลดลงอีกครั้ง

ความล้มเหลวในการทดสอบเป็นสาเหตุหนึ่งที่สหรัฐฯ ซึ่งขณะนี้มีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ที่ยืนยันแล้วเกือบ 200,000 รายได้พยายามอย่างมากที่จะควบคุมไวรัส แม้ว่าสหรัฐฯ จะไม่เห็นจำนวนผู้เสียชีวิตจากโคโรนาไวรัสมากที่สุดในประเทศที่ร่ำรวยแต่ก็อยู่ที่ 20 เปอร์เซ็นต์ต่ำสุดสำหรับการเสียชีวิตนับตั้งแต่การระบาดใหญ่ และรายงานผู้เสียชีวิตมากกว่าประเทศที่พัฒนาแล้วถึง 7 เท่า หากสหรัฐมีอัตราการตายเป็นเหมือนกัน, พูด, แคนาดา, 115,000 เพิ่มเติมชาวอเมริกันมีแนวโน้มว่าจะมีชีวิตอยู่ในวันนี้

การทดสอบที่ลดลงเมื่อเร็วๆ นี้เป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่งในตอนนี้: ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวคุกคามคลื่นของผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่เพิ่มสูงขึ้นอีกระลอก — ขณะที่ผู้คนกลับไปโรงเรียน วันหยุดทำให้ครอบครัวและเพื่อนฝูงใกล้ชิดกัน ความหนาวเย็นผลักผู้คนเข้าไปในพื้นที่ในร่มที่มีไวรัส มีโอกาสแพร่ระบาดมากขึ้น และฤดูไข้หวัดใหญ่กำลังใกล้เข้ามา

อย่างน้อยด้วยแนวทางใหม่ CDC กำลังผลักดันให้มีการทดสอบที่สามารถช่วยให้อเมริกาสามารถควบคุมการระบาดในอนาคตและหวังว่าจะป้องกันไม่ให้เกิดภัยพิบัติขึ้น

ย้อนกลับไปในเดือนมีนาคม ผู้ติดเชื้อโควิด-19 ในรัฐมิชิแกนพุ่งสูงขึ้น เพิ่มขึ้นจากศูนย์เป็น 3,657 รายในเวลาเพียงสองสัปดาห์ ผู้ผลิตรถยนต์รายใหญ่สามรายของดีทรอยต์ปิดโรงงานชั่วคราวและระบบสาธารณสุขที่ใหญ่ที่สุดของรัฐเตือนว่าโรงงานกำลังผลิตถึงขีดจำกัดแล้ว

ท่ามกลางวิกฤตครั้งนี้ โจเซฟ โรช รองศาสตราจารย์ด้านโปรแกรมกายภาพบำบัดที่ Wayne State University มีแนวคิด

จากการวิจัยของเขาเกี่ยวกับ dystrophies ของกล้ามเนื้อ Roche เข้าใจดีว่าการอักเสบสามารถสร้างความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกาย เมื่อเขาอ่านว่าในกรณีรุนแรงของ Covid-19 การอักเสบแบบหนีไม่พ้นทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะล้มเหลว เขาเจาะลึกข้อมูลรวมถึงงานวิจัยเก่าเกี่ยวกับโรคซาร์ส

เริ่มแรกก็ปรากฏว่าไวรัสอาจทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันโมเลกุล overproduce เรียกว่า cytokines ที่ทำให้เกิดการตอบสนองการอักเสบรุนแรงที่รู้จักกันเป็นพายุไซโตไคน์ แต่สิ่งที่ Roche สงสัยในขณะที่เขาพิจารณากรณีศึกษาช่วงแรกๆ ก็คือ เซลล์ดังกล่าวไม่ใช่ไซโตไคน์ของระบบภูมิคุ้มกันที่ก่อให้เกิดความเสียหายมากนัก แต่วิถีทางที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงในระบบไหลเวียนโลหิตทำให้ไวรัสเสียสมดุล นั่นคือการส่งสัญญาณของ bradykinin

เขาเชื่อว่าการสะสมของเปปไทด์ 2 ตัว คือ des-Arg(9)-bradykinin ซึ่งย่อมาจาก DABK และ bradykinin ซึ่งทั้งสองส่วนของระบบที่ควบคุมความดันโลหิตและการทำงานอื่นๆ กำลังเริ่มต้นวงจรป้อนกลับของการอักเสบและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ โดยการหยุดปฏิกิริยานี้ เขาได้โต้แย้งในจดหมายเปิดผนึกถึงชุมชนวิทยาศาสตร์ในเดือนเมษายน และในบทความฉบับเดือนพฤษภาคมที่ตีพิมพ์ในวารสารสหพันธ์สังคมอเมริกันแห่งชีววิทยาทดลองแพทย์สามารถป้องกันผลกระทบที่เลวร้ายที่สุดของโควิด-19

หลายเดือนต่อมาและห่างออกไป 500 ไมล์ กลุ่มนักวิจัยที่ไม่รู้จักผลงานของโรชเริ่มป้อนข้อมูลคอมพิวเตอร์ที่เร็วเป็นอันดับสองของโลกจากตัวอย่างพันธุกรรมประมาณ 17,000 ตัวอย่างจากผู้ป่วยโควิด-19 1,300 ราย ทีมงานซึ่งประจำอยู่ที่ห้องปฏิบัติการแห่งชาติโอ๊คริดจ์ในรัฐเทนเนสซี ได้ขอให้คอมพิวเตอร์มูลค่า 200 ล้านดอลลาร์ค้นหารูปแบบว่าไวรัสโควิด-19 เปลี่ยนแปลงยีนและส่งผลกระทบต่อระบบต่างๆ ในร่างกายอย่างไร

LeVar Burton.
หลังจากรวบรวมข้อมูลเกือบหนึ่งสัปดาห์ ซูเปอร์คอมพิวเตอร์ก็พบบางสิ่งที่น่าประหลาดใจ นั่นคือ bradykinins Daniel Jacobson นักชีววิทยาด้านระบบคอมพิวเตอร์ที่ Oak Ridge กล่าวว่า “ฉันอยู่ที่บ้านอย่างแท้จริงในบ่ายวันอาทิตย์เพื่อดูการสร้างภาพข้อมูลแบบต่างๆ และมันก็พุ่งเข้ามาหาฉันทันที

เขาเรียกปฏิกิริยาที่ยุ่งเหยิงเหล่านี้ว่า “พายุแบรดีคินิน” และเช่นเดียวกับโรช เชื่อว่าพวกเขาอาจช่วยนักวิจัยรักษาผู้ป่วยโควิด-19 ที่ป่วยหนัก อาจป้องกันความเสียหายต่อระบบอวัยวะ หรือแม้แต่ป้องกันการเสียชีวิต นักวิจัยภายนอกเห็นพ้องต้องกันว่า องค์ประกอบของการวิเคราะห์ของซูเปอร์คอมพิวเตอร์ได้รับการยืนยันตั้งแต่เผยแพร่ในเดือนกรกฎาคม และนักวิจัยกล่าวว่าสามารถช่วยนำไปสู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

ต่อไปนี้คือข้อมูลเจาะลึกเกี่ยวกับสิ่งที่ได้รับการเผยแพร่เกี่ยวกับการส่งสัญญาณของ bradykinin ตั้งแต่เริ่มมีการระบาดใหญ่ และสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับสารประกอบนี้ที่อาจก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงที่สุดของ Covid-19

ซูเปอร์คอมพิวเตอร์ซัมมิตที่ห้องปฏิบัติการแห่งชาติโอ๊คริดจ์ ในเมืองโอ๊คริดจ์ รัฐเทนเนสซี ซึ่งช่วยสร้างสมมติฐาน “พายุเบรดีคินิน” ORNL และคาร์ลอส โจนส์ ทำไมการส่งสัญญาณ bradykinin อาจทำให้ Covid-19 แย่ลงมาก

วิธีที่ Covid-19 สามารถกระตุ้นให้น้ำตกอักเสบกลายเป็นเรื่องซับซ้อน แต่ปัจจุบัน Roche และผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ คิดว่า bradykinin อาจเป็นกุญแจสู่การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด ความเสียหายของปอด และแม้แต่อาการทางระบบประสาทที่โรคนี้สามารถทำให้เกิดได้

ไวรัสมักจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางทางเดินหายใจและเข้าสู่เซลล์ ซึ่งโปรตีนที่เรียกว่าACE2ทำหน้าที่เป็นประตู เมื่อไวรัสแพร่กระจายในร่างกาย จะพบเซลล์อื่นๆ ที่มีตัวรับ ACE2 เช่น เซลล์ในปอด หัวใจ ลำไส้ ไต และสมอง

“ไวรัสไม่เพียงแต่ใช้ ACE2 เป็นช่องทางเข้าสู่เซลล์เท่านั้น แต่ยังบอกให้นิวเคลียสของเซลล์เริ่มลดการแสดงออกของ ACE2” Roche กล่าว ทำให้เกิดการสะสมของเอนไซม์ที่เรียกว่า DABK ซึ่งสร้างสภาวะสำหรับการอักเสบ

นี่คือสิ่งที่ bradykinin อาจเข้ามา เมื่อไวรัสจับกับตัวรับ ACE2 DABK จะสะสมและระดับ bradykinin เพิ่มขึ้น ทำให้เกิดการอักเสบ “มันสร้างวงจรป้อนกลับที่เลวร้าย” โรชกล่าว ขยายกระบวนการอักเสบ รวมถึงการผลิตไซโตไคน์มากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่เกิดขึ้นของ Covid-19 อธิบาย ในขั้นต้น นักวิทยาศาสตร์คิดว่าโควิด-19 ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันปล่อยไซโตไคน์ออกมาอย่างท่วมท้น ซึ่งมักจะเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัส ในความเป็น

จริง การรักษาที่มีแนวโน้ม เช่น เรมเดซิเวียร์ ลดการผลิตไซโตไคน์ แต่หลักฐานล่าสุดบ่งชี้ว่า ผู้ป่วยโควิด-19 อาจไม่มีระดับไซโตไคน์สูงเป็นพิเศษเมื่อเทียบกับผู้ที่ป่วยหนักด้วยโรคทางเดินหายใจอื่นๆ และการแทรกแซงอื่นๆ ที่พยายามลดการผลิตไซโตไคน์ล้มเหลวในการลดการตาย บ่งชี้ว่ามีอย่างอื่นเกิดขึ้น

บางสิ่งนั้น จาคอบสันกล่าว อาจเป็นพายุเบรดีคินินแทน สมมติฐานนี้เหมาะสมกับจำนวนอาการประหลาดของโควิด-19 ที่น่าประหลาดใจ

นักวิจัยได้สังเกตเห็นอาการของหลอดเลือดหลายอย่างแต่ก่อนหน้านี้กล่าวโทษการอักเสบของพายุไซโตไคน์หรือความเสียหายโดยตรงจากไวรัส แต่ bradykinin สามารถส่งผลกระทบต่อการแข็งตัวของเลือดของคุณ — อาจอธิบายปัญหาการแข็งตัวของเลือดที่ รายงานในผู้ป่วย Covid-19 และเปอร์เซ็นต์ที่สูงของการเสีย

ชีวิตจาก Covid-19 จากอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก เนื่องจากไวรัสทำให้ bradykinin สะสมในเซลล์ที่ถูกจี้ มันทำให้หลอดเลือดของคุณซึมเข้าไป ปล่อยให้เลือดไหลออก นอกจากนี้ยังสามารถอธิบาย ” นิ้วเท้าของโควิด ” ที่เชื่อมโยงกับการไหลเวียนโลหิต

ในปอด ช่องว่างที่เพิ่มขึ้นในเซลล์ของหลอดเลือดสามารถสะกดความเสียหายเพิ่มเติมได้ ปอดถูกปกคลุมไปด้วยเส้นเลือดฝอย ดังนั้นช่องว่างเหล่านี้จึงเริ่มรั่วไหลของเลือดและเซลล์ภูมิคุ้มกันไปยังพื้นผิวภายในของปอด ซึ่งอาจเป็นต้นเหตุของความทุกข์ทางเดินหายใจของผู้ป่วย Covid-19

ที่เลวร้ายกว่านั้น ตามการวิเคราะห์ของซูเปอร์คอมพิวเตอร์ ไวรัสอาจเพิ่มการผลิตกรดไฮยาลูโรนิกตามธรรมชาติ ซึ่งเป็นพอลิเมอร์ชีวภาพที่คุ้นเคยกับผู้สนใจรักการดูแลผิว เนื่องจากสามารถดูดซับน้ำได้มากกว่า 1,000 เท่าของน้ำหนักของมัน เนื่องจาก bradykinin ทำให้หลอดเลือดรั่วไหลเข้าไปในปอดของคุณ

มันกระทบกรดไฮยาลูโรนิกในปอดของคุณและก่อตัวเป็นไฮโดรเจล “มันเหมือนกับการพยายามหายใจผ่าน Jell-O” จาค็อบสันกล่าว “ ณ จุดนั้น โชคไม่ดีที่ไม่ว่าคุณจะสูบฉีดออกซิเจนผ่านเครื่องช่วยหายใจมากแค่ไหน คุณก็ไม่สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซผ่านไฮโดรเจลได้”

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าอาการ Covid-19 ไม่หายไป? แพทย์กำลังพยายามคิดออก การควบคุมความผิดปกติของ Bradykinin อาจอยู่เบื้องหลังปัญหาต่อมไทรอยด์ที่ผู้ป่วย Covid-19 บางรายรายงาน การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่า นอกเหนือจากการมีอิทธิพลต่อระบบไหลเวียนโลหิตแล้ว bradykinin ยังเป็นตัวควบคุมที่สำคัญของฮอร์โมนไทรอยด์อีกด้วย

Ilaria Muller นักต่อมไร้ท่อที่ Fondazione IRCCS Ca ‘Granda Ospedale Maggiore Policlinico ในมิลาน และเพื่อนร่วมงานเพิ่งพบว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ต่ำอย่างผิดปกติ ซึ่งบ่งชี้ว่าไทรอยด์เป็นพิษและอย่างน้อยก็ความเสียหายของต่อมไทรอยด์ชั่วคราวอย่างน้อย เธอบอกว่าความเสียหายนี้อาจมาจากความเสียหายโดยตรงจากไวรัสผ่านทางตัวรับ ACE2 ของต่อมไทรอยด์หรือจากการอักเสบของระบบ

ที่น่าประหลาดใจยิ่งกว่าคือ พายุเบรดีคินินยังช่วยอธิบายอาการทางระบบประสาทบางอย่างของโควิด-19 ตั้งแต่อาการปวดหัวไปจนถึงความเสียหายของเส้นประสาทในระยะยาว ซึ่งในการศึกษาชิ้นหนึ่งทำให้ผู้ป่วยโควิด-19 ได้รับผลกระทบ57 เปอร์เซ็นต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับสูงของ bradykinin อาจทำให้อุปสรรคในเลือดและสมองพังอาจทำให้ไวรัสเข้าสู่สมองและทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหาย

สุดท้าย ตามรายงานของElementalทฤษฎีนี้อาจอธิบายได้ว่าทำไมผู้ชายจึงมีแนวโน้มที่จะมีผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่เลวร้ายกว่า บางแง่มุมของระบบ RAS มีตัวรับบนโครโมโซม X ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงมีระดับโปรตีน Stop-gap ถึงสองเท่า ซึ่งอาจให้การป้องกันไวรัสเป็นพิเศษแก่พวกเขา

โมเดลซูเปอร์คอมพิวเตอร์ยังพบรูปแบบการแสดงออกของยีนที่แตกต่างกันในน้ำล้างจากปอดของผู้ป่วยโควิด-19 นี่เป็นข้อมูลที่หายาก ส่วนหนึ่งเนื่องจากการได้รับของเหลวนั้นอาจเป็นอันตรายต่อบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งอาจติดเชื้อขณะเก็บตัวอย่าง ดังนั้นขั้นตอนนี้จะไม่ดำเนินการอีกต่อไป การทดลองทางคลินิกที่วัดระดับ bradykinin จริงในตัวอย่างจากปอดของผู้ป่วย Covid-19 จะให้ข้อมูลที่มีค่ามากมาย แต่ไม่น่าจะเกิดขึ้นเนื่องจากความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ

เมื่อบางอย่างเช่นไวรัสปรับแต่งระบบต่างๆ ของร่างกายที่พันกัน คุณมักจะจบลงด้วยผลที่ตามมา ในกรณีนี้ มีแนวโน้มที่เลวร้ายต่อการอักเสบ อาจเกิดจากทั้งเส้นทางของ bradykinin และการผลิตไซโตไคน์ โดยพื้นฐานแล้ว ทางเดิน bradykinin จะหลุดออกจากราง—และจากนั้นก็เหมือนกับรถไฟวิ่งหนี ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายในหลายพื้นที่รอบตัวคุณ

การรักษาที่กำหนดเป้าหมายการส่งสัญญาณ bradykinin ไม่จำเป็นต้องสมบูรณ์แบบเพื่อปรับปรุงความเสียหายของปอดและผลลัพธ์ของ Covid-19 ในระยะยาว แซค ฟรีแลนด์/วอกซ์

พายุ bradykinin หมายถึงอะไรสำหรับการรักษา Covid-19 ที่เป็นไปได้?

หลังจากค้นพบบทบาทที่เป็นไปได้ของ bradykinins ในโรค Covid-19 ที่รุนแรงในเดือนมีนาคม Roche ได้มองหาวิธีที่จะหยุดน้ำตกที่อักเสบนี้ “มันเหมือนกับชุดเฟืองเกียร์—การอักเสบ การบาดเจ็บ การอักเสบ—และคุณกำลังพยายามทำให้ล้อติดขัด” เขากล่าว ร่วมกับภรรยาของเขา Renuka Roche ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกิจกรรมบำบัดที่มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นมิชิแกน เขาเริ่มสำรวจวิธีการรักษาที่เป็นไปได้ที่พร้อมใช้งาน

ในขณะที่แพทย์ได้รับการฝึกฝนให้ให้ความสนใจอย่างมากกับการฟื้นฟูผ่านการฟื้นฟู เขากล่าวว่า “เรารู้ว่าการดูแลสุขภาพไม่ได้จบลงเพียงแค่ช่วยชีวิตคนคนหนึ่ง” Roche กล่าวว่าคุณภาพชีวิตก็มีความสำคัญเช่นกัน หมายความว่าการแทรกแซงใดๆ ที่สามารถลดความเสียหายได้จะเป็นความก้าวหน้าที่แท้จริงในการต่อสู้กับการทำลายล้างของ Covid-19

การรักษาที่กำหนดเป้าหมายการส่งสัญญาณ bradykinin ไม่จำเป็นต้องสมบูรณ์แบบเพื่อปรับปรุงความเสียหายของปอดและผลลัพธ์ในระยะยาว “ถ้าคุณสามารถซับวงจรได้ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ นั่นหมายความว่าเนื้อเยื่อจำนวนมากอาจถูกสงวนไว้” โรชกล่าว

ในวรรณคดีทางการแพทย์ Roches พบยาที่เรียกว่า icatibant ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าปลอดภัยและยับยั้งการส่งสัญญาณ bradykinin ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) พร้อมสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมของสิทธิบัตรที่หมดอายุแล้วซึ่งหมายความว่ารุ่นทั่วไปสามารถผลิตได้ในราคาย่อมเยากว่ามาก พวกเขาติดต่อ

รัฐบาลแคนาดาและอินเดียเกี่ยวกับการเริ่มการวิจัยอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับ icatibant ในปลายเดือนมีนาคม เขียนจดหมายเปิดผนึกถึงชุมชนวิทยาศาสตร์ในเดือนเมษายน และตีพิมพ์บทความเกี่ยวกับสมมติฐานในเดือนพฤษภาคม

ในเวลาเดียวกัน, แฟรงก์แวนเดอ Veerdonk ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Radboud ในประเทศเนเธอร์แลนด์ได้ถึงข้อสรุปที่คล้ายกัน เขารู้ว่า ACE2 เป็นส่วนสำคัญของ RAS และในเดือนเมษายน ได้ตั้งสมมติฐานว่าระบบ bradykinin ที่ควบคุมไม่ปกติทำให้หลอดเลือดรั่วเข้าไปในปอดของผู้ป่วย Covid-19

เมื่อเร็ว ๆ นี้ “เราเผยแพร่ข้อมูลในผู้ป่วยที่มี icatibant กำหนดเป้าหมาย bradykinin ใน Covid-19 เป็นการรักษา” Van de Veerdonk เขียน Vox ในอีเมล แม้ว่าจะไม่ใช่การทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุม แต่ Van de Veerdonk ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาที่ผู้ป่วยในโรงพยาบาลเก้ารายได้รับการรักษาด้วยยาไอคาติบันต์และจับคู่กับผู้ป่วยโควิด-19 ที่คล้ายคลึงกันซึ่งไม่ใช่ผู้ป่วย ผู้ป่วยที่ได้รับ icatibant ต้องการออกซิเจนเสริมน้อยลง และไม่มีผลข้างเคียงจากยา

ในสหรัฐอเมริกา Quantum Leap Healthcare Collaborative ได้เริ่มการทดลองทางคลินิกสำหรับการรักษาที่เป็นไปได้ 5 วิธี ซึ่งรวมถึง icatibant (ขณะนี้พวกเขายังคงรับสมัครผู้ป่วยอยู่) Paul Henderson ผู้อำนวยการฝ่ายความร่วมมือของ Quantum Leap กล่าวว่า “ความปลอดภัยของยานั้นเป็นที่เข้าใจกันดี

โดยทั่วไป เขากล่าวว่าตัวรับ bradykinin นั้นน่าสนใจเพราะเป็นส่วนต้นน้ำของการตอบสนองต่อการอักเสบส่วนใหญ่ รวมถึง cytokines หากได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผล เขากล่าวว่าการรักษาเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับโรคไข้หวัดใหญ่และโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลัน

เฮนเดอร์สันไม่ได้ลดผลกระทบจากการอักเสบของไซโตไคน์โดยสิ้นเชิง แต่แนะนำว่าการแทรกแซงที่มุ่งเป้าไปที่ไซโตไคน์อาจ “เอากระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นน้อยเกินไปส่งผลกระทบมาก” ลองนึกภาพว่าการสร้างเขื่อนในแม่น้ำที่ต้นน้ำนั้นง่ายกว่ามากเพียงใดเมื่อเทียบกับปากแม่น้ำ ในทำนองเดียวกัน การแทรกแซง “ต้นน้ำ” ในวิถีทางชีวภาพอาจส่งผลกระทบมากขึ้น

ในบางแง่ งานนี้อาจมีความสำคัญพอๆ กับการหาวัคซีน “การลดภาระในระบบการรักษาพยาบาลและการป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยที่ป่วยหนักถึงขั้นเสียชีวิตเป็นสิ่งสำคัญมาก” เฮนเดอร์สันกล่าว

แท้จริงแล้ว เมื่อสิ้นเดือนสิงหาคม การทดลองทางคลินิกในสเปนเกี่ยวกับวิตามินดี พบว่า ความจำเป็นในการรักษา ICU ในผู้ป่วยโควิด-19 ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

แต่เขายังเตือนด้วยว่า เช่นเดียวกับมะเร็ง ไม่น่าจะมี “ยากระสุนวิเศษ” ตัวใดตัวหนึ่ง แต่มีแนวโน้มว่าจะต้องมีการบำบัดแบบผสมผสาน ซึ่งรวมถึงยาแก้อักเสบและยาต้านไวรัสแทน “คุณอาจต้องการการแทรกแซงที่แตกต่างกันในแต่ละขั้นตอนของการติดเชื้อ” เขากล่าว “มันซับซ้อนมาก”

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากบทความของ Jacobson ออกมา สมมติฐานของเขาได้รับการสนับสนุนจากงานวิจัยอื่นๆ ตัวอย่างเช่น วิตามินดีเป็นที่รู้จักในการควบคุม RAS และการขาดวิตามินดีมีส่วนเกี่ยวข้องกับกรณีที่รุนแรงของ Covid-19

ซึ่งสอดคล้องกับส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์ซูเปอร์คอมพิวเตอร์ที่เสนอว่าไวรัสกระตุ้นยีนที่สลายวิตามินดีมากขึ้น และดูเถิด เมื่อปลายเดือนสิงหาคมการทดลองทางคลินิกในสเปนเกี่ยวกับวิตามินดีพบว่าช่วยลดความจำเป็นในการรักษา ICU ได้อย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ป่วยโควิด-19

ในทำนองเดียวกันการวิเคราะห์อื่นที่ดำเนินการโดยองค์การอนามัยโลก ซึ่งรวมการทดลองทางคลินิกที่แตกต่างกันเจ็ดรายการ พบว่า corticosteroids ซึ่งยับยั้งโปรตีนที่กระตุ้นโดยตัวรับ bradykinin ลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจาก Covid-19 ซึ่งสอดคล้องกับการทำนายของแบบจำลองคอมพิวเตอร์อย่างเรียบร้อย

พายุ Bradykinin อาจมีผลกระทบต่อผู้ป่วย Covid-19 ในระยะยาว ขณะนี้ Jacobson กำลังร่วมมือกับกลุ่มผู้ป่วย Covid เพื่อรวบรวมข้อมูล “เรากำลังดูอาการ 100 อันดับแรกและพยายามจับคู่กับกลไกนี้” เขากล่าว และเสริมว่าเพื่อนนักวิจัยของเขาหลายคนเป็นคนขับระยะไกล

เขากล่าวว่าหนึ่งในคำถามต่อไปที่พวกเขาหวังว่าจะได้รับคือความผิดปกติของ bradykinin ยังคงดำเนินต่อไปแม้ว่าไวรัสจะหายแล้วหรือไม่ หากไวรัสยังคงอยู่ในระบบอวัยวะต่างๆ หรือทั้งสองอย่างรวมกัน

เมื่อข้อมูลใหม่ทำให้เกิดคำถามมากขึ้น แนวคิดเรื่องพายุเบรดีคินินนั้นน่าดึงดูดใจ เพราะพวกเขาเสนอทฤษฎีที่รวมเป็นหนึ่งเดียวอย่างยั่วเย้า ซึ่งจะอธิบายผลกระทบที่ไม่อาจเข้าใจได้มากมายของโควิด-19 Joshua Zimmerberg นักไวรัสวิทยาทางชีวฟิสิกส์ที่ สถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์แห่งชาติEunice Kennedy Shriver ที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการวิจัย bradykinin ใด ๆ กล่าวว่าหลักฐานนี้น่าสนใจ “เมื่อคุณมีการยืนยันโดยอิสระ เมื่อผู้คนมาถึงข้อสรุปเดียวกันด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน นั่นเป็นหลักฐานที่ดีมาก”

แต่เขาเตือนไม่ให้เพิ่มความหวังในการรักษาทันที “เราทุกคนต่างโหยหาเส้นทางที่เรียบง่ายและความคิดที่เรียบง่าย แต่การอักเสบนั้นซับซ้อนจริงๆ ยังมีโรคอักเสบอีกมากที่ไม่มีการรักษาที่ดี” การลดการผลิต bradykinin มากเกินไปหรือในเวลาที่ไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่น ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อ เมื่อจำเป็นต้องมีวงจรการอักเสบตามธรรมชาติเพื่อต่อสู้กับไวรัส จริงๆ แล้วอาจเป็นอันตรายได้

โรชกล่าวว่าขั้นตอนต่อไปมีไว้สำหรับการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกขนาดใหญ่เกี่ยวกับยาที่มีศักยภาพที่ยับยั้ง bradykinin “สมมติฐาน ข้อมูลการแสดงออกของยีน [ของเจคอบสัน] ชุดเคสขนาดเล็ก [ของแวน เดอ เวียร์ด็อง] จะไม่ขยับเข็ม” เขากล่าว จำเป็นต้องใช้ข้อมูลเพื่อเพิ่มยาในคลังแสงของแพทย์เพื่อรับมือกับโรคระบาด แต่ตอนนี้เขามีความกรุณาที่ได้รับความสนใจอย่างกว้างขวางมากขึ้นโดยมุ่งไปที่ bradykinin หลังจากที่เขาใช้เวลาหลายเดือนในการพยายามยกระดับโปรไฟล์

“การระบาดใหญ่ได้เปิดเผยจุดอ่อนที่สำคัญในการดูแลสุขภาพ” เขากล่าว “เราจำเป็นต้องสร้างพลังให้ตนเองด้วยความรู้ให้มากที่สุด เพื่อที่เราจะสามารถให้บริการผู้ป่วยและปกป้องตนเองได้”

ตลอดช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ดูเหมือนว่าอเมริกาจะค่อยๆ เพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบโควิด-19 อย่างช้าๆ แต่แน่นอน แต่หลังจากเดือนกรกฎาคมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้นเดือนกันยายน ความคืบหน้านั้นก็หยุดชะงัก

ณ วันที่ 17 กันยายนทดสอบเฉลี่ยต่อวันอยู่ที่ประมาณ 730,000 ลดลงจากค่าเฉลี่ยของ 780,000 ในช่วงต้นเดือนกันยายนและ 830,000 ในปลายเดือนกรกฎาคมตามที่การติดตามโครงการ Covid ในขณะที่ร้อยละของการทดสอบมาบวกกลับซึ่งจะใช้ในการวัดความจุของการทดสอบยังคงอยู่รอบ ๆ ร้อยละ 5 – ในช่วงเวลาที่สูงกว่าเกณฑ์ร้อยละ 5 ว่าผู้เชี่ยวชาญมักแนะนำและเกินเกณฑ์ร้อยละ 3 ว่ามีบางคนเรียกว่า

เพียง แต่ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมามีจำนวนการทดสอบเริ่มปีนขึ้นไปถึงจุดสูงใหม่ของ 1061411 การทดสอบในวันที่ 19 กันยายนอาจจะเนื่องมาจากการเพิ่มขึ้นของรัฐรายงานของการทดสอบแอนติเจน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า สหรัฐฯ ควรเพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบโควิด-19 ต่อไปแทน เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต การทดสอบควบคู่กับการติดตามการติดต่อยังคงมีความสำคัญต่อการควบคุม coronavirus ทำให้เจ้าหน้าที่สามารถแยกผู้ป่วย ติดตามผู้อื่นที่อาจติดเชื้อและพาพวกเขาไปกักกัน และใช้มาตรการด้านสาธารณสุขในวงกว้างตามความจำเป็น การทดสอบและติดตามเชิงรุกประสบความสำเร็จอย่างสูงในประเทศอื่นๆ ที่สามารถควบคุมการระบาดได้ รวมทั้งเยอรมนีและเกาหลีใต้

แผนภูมิตัวเลขการทดสอบ Covid-19 ในสหรัฐอเมริกา

เหตุใดการทดสอบจึงลดลงเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในสหรัฐอเมริกา

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า มีปัจจัยหลักสามประการ: การระบาดของโควิด-19 ที่เลวร้ายที่สุดในฤดูร้อนในสหรัฐฯ ได้ลดลงแล้ว — ลดความต้องการการทดสอบ ไม่นานมานี้ ฝ่ายบริหารของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ แนะนำให้ทำการทดสอบน้อยลง ก่อนที่จะย้อนรอยการเปลี่ยนแปลงในสัปดาห์นี้ และรัฐบาลของรัฐอาจไม่รายงานการทดสอบทั้งหมดภายในพรมแดน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทดสอบแอนติเจนที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งมีการใช้งานเพิ่มขึ้น

เมื่อรวมกันแล้ว ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้สร้างภาพที่น่าสยดสยองให้กับสหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นปัจจัยที่ประเทศยังคงทดสอบน้อยเกินไปและคนตาบอดบินได้ หลายเดือนก่อนเกิดการระบาดของโคโรนาไวรัส

โทมัส ไจ ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายด้านสุขภาพของฮาร์วาร์ดกล่าวว่าทุกครั้งที่เรามีความคืบหน้าในการควบคุมโรคระบาด “สิ่งที่เราควรทำจริงๆ คือเหยียบเบรกให้หนักขึ้น และปราบปรามการแพร่ระบาดอย่างแท้จริง ในฐานะประเทศเราดูเหมือนพอใจกับมาตรการเพียงครึ่งเดียว ดังนั้นเราจึงต้องตกอยู่ในสถานการณ์ที่เราไม่เคยปราบปรามการแพร่ระบาดในชุมชนอย่างแท้จริง”

อเมริกาต่อสู้กับการทดสอบอย่างต่อเนื่อง ในช่วงฤดูใบไม้ผลิ การสร้างขีดความสามารถในการทดสอบเป็นไปอย่างเชื่องช้า เนื่องจากการผสมผสานระหว่างรัฐบาลกลางและอุปสรรคของระบบราชการ ส่งผลให้สิ่งที่เรียกว่า”เดือนที่หายไป”สำหรับการเผชิญหน้ากับโควิด-19 หลายเดือนต่อมา การทดสอบก็เพิ่มขึ้น แต่เมื่อกรณีต่างๆ เริ่มเพิ่มขึ้นทั่วประเทศในช่วงฤดูร้อน ก็เกิดการขาดแคลนการทดสอบมากขึ้นเนื่องจากห้องปฏิบัติการบางแห่งรายงานว่าผลการตรวจล่าช้าไปนานหลายสัปดาห์ การทดสอบที่ลดลงเมื่อเร็วๆ นี้เป็นอีกหนึ่งความพ่ายแพ้ที่อาจเกิดขึ้น

มันคือปัญหาในการทดสอบ ร่วมกับความผิดพลาดอื่นๆ ของทรัมป์และเจ้าหน้าที่ของรัฐจำนวนมาก ที่ทำให้อเมริกาต้องทนทุกข์กับการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 แม้ว่าสหรัฐฯ จะไม่เห็นจำนวนผู้เสียชีวิตจากโคโรนาไวรัสมากที่สุดในประเทศที่ร่ำรวยแต่ก็อยู่ที่ 20 เปอร์เซ็นต์ต่ำสุดสำหรับการเสียชีวิตนับตั้งแต่การระบาดใหญ่ และรายงานผู้เสียชีวิตมากกว่าประเทศที่พัฒนาแล้วถึง 7 เท่า หากสหรัฐมีอัตราการตายเป็นเหมือนกัน, พูด, แคนาดา, 115,000 เพิ่มเติมชาวอเมริกันมีแนวโน้มว่าจะมีชีวิตอยู่ในวันนี้

ตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวอาจเป็นภัยคุกคามครั้งใหญ่ โรงเรียนมีการเปิดแล้วนำไปสู่การแพร่ระบาดในมหาวิทยาลัยและK-12 การตั้งค่า ในพื้นที่ที่เย็นกว่านั้น การรวมตัวกันภายนอกจะยากขึ้นมาก ซึ่งไวรัสจะแพร่ระบาดได้ยากขึ้น ครอบครัวจะต้องมารวมตัวกันในช่วงวันหยุดตั้งแต่วันขอบคุณพระเจ้าจนถึงวันปีใหม่ อีกโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลที่กำลังจะมาซึ่งอาจสายพันธุ์ระบบการดูแลสุขภาพเมื่อพวกเขาอาจจะมีการจัดการกับไฟกระชากใน Covid-19 กรณี

ทั้งหมดนี้จะต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม อเมริกากำลังมุ่งหน้าไปในทิศทางตรงกันข้ามเป็นเวลานานเกินไป

การระบาดของโควิด-19 ลดลงแล้ว
สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ที่การทดสอบปฏิเสธมีรากฐานมาจากข่าวดี: ตั้งแต่เดือนกรกฎาคมและสิงหาคม จำนวนผู้ป่วย coronavirus ลดลงในสหรัฐอเมริกาหลังจาก “คลื่นลูกที่สอง” ทั่วประเทศในช่วงฤดูร้อน

ที่จุดสูงสุดล่าสุดในเดือนกรกฎาคม ประเทศโดยรวมมีผู้ป่วย Covid-19 รายใหม่เฉลี่ยมากกว่า 65,000 รายต่อวัน ณ วันที่ 17 กันยายนก็ข้างต้น 40,000 นั่นยังสูงเกินไป ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 มากกว่า 800 รายต่อวัน แต่มันก็ดีขึ้นมาก

นั่นอาจส่งผลให้ความต้องการการทดสอบลดลง มีเหตุผลอยู่บ้าง: ถ้ามีคนป่วยน้อยลงหรือมีโอกาสน้อยที่จะเห็นคนอื่น ๆ รอบตัวป่วย พวกเขาจะไม่ต้องการการทดสอบมากนัก

แต่ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่านี่เป็นอาการสายตาสั้น หากสหรัฐฯ ต้องการควบคุมโรคระบาด ควรทำการทดสอบผู้คนอย่างจริงจัง โดยใช้ประโยชน์จากการเฝ้าระวังในวงกว้างเพื่อตรวจหาผู้ติดเชื้อรายใหม่อย่างรวดเร็ว และป้องกันไม่ให้พวกเขากลายเป็นเคสมากขึ้น นั่นจะเกี่ยวข้องกับการทดสอบจำนวนมากแม้ในชุมชนที่ดูเหมือนว่าจะไม่มีกรณีมากมายในขณะนี้ เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการระบาดที่ตรวจไม่พบอย่างอื่นที่เริ่มก่อตัวขึ้นก่อนที่จะสายเกินไป

“สิ่งที่เราต้องการในตอนนี้คือการเปลี่ยนกระบวนทัศน์จากมุมมองการวินิจฉัยของการทดสอบไปสู่บทบาทการคัดกรองในการทดสอบ” Tsai กล่าว “เราต้องสามารถทดสอบบุคคลที่ไม่มีอาการ เช่น บ้านพักคนชรา ครู นักเรียน ผู้เผชิญเหตุครั้งแรก เพื่อให้สามารถขยายการทดสอบในชุมชนเพื่อไม่เพียงบรรเทา แต่เพื่อปราบปรามการแพร่ระบาด”

ภายใต้กรอบการทำงานนี้ สหรัฐฯ ไม่สามารถผ่อนคลายได้เพียงเพราะกรณีต่างๆ ได้ลดลง แต่ประเทศควรเตรียมพร้อมและป้องกันคลื่นในอนาคตด้วยการสร้างความสามารถในการทดสอบในขณะนี้ เป็นการยอมรับความจริงว่า coronavirus จะอยู่กับเราจนกว่าจะมีวัคซีนหรือการรักษาที่คล้ายคลึงกันอย่างกว้างขวาง และเราจำเป็นต้องเตรียมพร้อมสำหรับมัน

ขณะนี้มีสัญญาณเตือนว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากเราคลี่คลายลง: ในขณะที่จำนวนผู้ป่วยลดลงทั่วประเทศ มีการระบาดครั้งใหญ่ในแถบมิดเวสต์และใต้เมื่อเร็วๆ นี้ โดยมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในบางรัฐโดยเฉพาะดาโกต้าจนถึงระดับอื่นๆ ก่อนหน้านี้ ฤดูร้อน. การแพร่ระบาดประเภทนี้มีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อเตรียมสหรัฐฯ ให้พร้อมและอาจช่วยให้เกิดการระบาดได้

การแทรกแซงของทรัมป์น่าจะมีบทบาท อย่างไรก็ตาม ทรัมป์และฝ่ายบริหารของเขาเคลื่อนไปในทิศทางตรงกันข้าม การโต้เถียงว่าการทดสอบที่มากขึ้นทำให้สหรัฐฯ ดูแย่ด้วยการเปิดเผยกรณีต่างๆ มากขึ้น ทรัมป์กล่าวว่าเขาบอกกับประชาชนของเขาว่า “ได้โปรดชะลอการทดสอบลง”

เป็นความคิดที่ไร้สาระ เนื่องจากการทดสอบแสดงเฉพาะกรณีที่มีอยู่แล้วเท่านั้น แต่ดูเหมือนว่าฝ่ายบริหารของทรัมป์จะยอมรับแนวความคิดนี้: ในเดือนสิงหาคม คณะทำงานด้านไวรัสโคโรน่าของทำเนียบขาวได้ผลักดันให้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเปลี่ยนแนวทางการทดสอบเพื่อไม่ให้แนะนำให้ผู้ที่ไม่มีอาการได้รับการทดสอบอีกต่อไป แม้ว่าจะสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยก็ตาม คนที่รู้ว่ามี Covid-19 (หลังจากรายงานของทำเนียบขาวกดดัน CDC รั่วไหล CDC กลับการเปลี่ยนแปลง )

การเปลี่ยนแปลงคำแนะนำอาจเป็นหนึ่งในหลายปัจจัยที่ส่งผลให้การทดสอบลดลง

“อาจเป็นเพราะความต้องการทดสอบที่ลดลง บางทีอาจเนื่องมาจากจำนวนผู้เสียชีวิตที่ลดลง [และ] การไม่เน้นการทดสอบโดยประธานาธิบดี และ/หรือความสับสนที่เกิดจากคำแนะนำของ CDC เกี่ยวกับการทดสอบแบบไม่แสดงอาการ ซึ่งทั้งหมดนี้อาจมีส่วนสนับสนุน เพื่อลดความต้องการ” Jen Kates ผู้อำนวยการด้านนโยบายด้านสุขภาพและเอชไอวีระดับโลกที่ Kaiser Family Foundation กล่าว

ทรัมป์ปล่อยให้โควิด-19 ชนะได้อย่างไร ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าปัญหาคือการเปลี่ยนแปลงแนวทางของ CDC นั้นถูกชี้นำที่เข้าใจผิดได้ดีที่สุดและอันตรายที่สุด เรารู้ว่าคนที่ไม่แสดงอาการยังสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้ และไวรัสอาจแพร่ระบาดมากขึ้นในช่วงก่อนจะมีอาการ นั่นเป็นสาเหตุที่การทดสอบคนที่ไม่แสดงอาการยังคงเป็นสิ่งสำคัญ: ไม่มีทางอื่นที่จะรู้ว่าพวกเขาติดเชื้อ และเมื่อได้รับการยืนยันแล้ว ให้ดำเนินการเพื่อหยุดพวกเขาจากการแพร่ไวรัสต่อไป

อย่างไรก็ตาม ทรัมป์ได้ทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อมองข้าม Covid-19 ตามที่เขาบอกกับนักข่าว Bob Woodward เมื่อวันที่ 19 มีนาคมว่า “ฉันต้องการเล่นมันเสมอ” ทรัมป์กล่าวว่าเป้าหมายของเขาคือการป้องกันไม่ให้ตื่นตระหนก แต่ก็มีแรงจูงใจทางการเมืองที่ชัดเจนเช่นกัน ยิ่งเขาสามารถทำให้ประเทศกลับมาเป็นปกติก่อนเดือนพฤศจิกายนได้มากเท่าไร เขาก็ยิ่งมีโอกาสได้รับการเลือกตั้งมากขึ้นเท่านั้น

ไปสิ้นสุดที่ทรัมป์ได้ต่อต้านอะไรเผยให้เห็นความล้มเหลวของเขาใน coronavirus นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงแนวทางการทดสอบแล้ว พนักงานของเขาได้ผลักดัน CDC ให้เปลี่ยนรายงานทางวิทยาศาสตร์และการศึกษาที่อาจทำให้ทรัมป์ดูแย่โดยขัดแย้งกับคำกล่าวอ้างที่ไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับโควิด-19 ของเขา นอกจากนี้ เขายังผลัก CDC ออกจากบทบาทผู้นำในที่สาธารณะ หลังจากที่เจ้าหน้าที่ที่นั่นแสดงความเห็นที่น่ากลัว แต่ถูกต้องเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังภายใต้ coronavirus

ทรัมป์ยังขัดแย้งกับคำแนะนำของรัฐบาลที่ผลักดันภาพลักษณ์ของประเทศในการต่อสู้กับโควิด-19 เรียกร้องให้รัฐเปิดใหม่อย่างรวดเร็ว ก่อนที่พวกเขาจะได้รับคำแนะนำจากฝ่ายบริหาร และทำให้ส่วนรวมคิด ( ผิด ) ว่าการปิดบังไม่ช่วย หรือไม่จำเป็น เนื่องจากรัฐบาลของเขาแนะนำให้ใช้หน้ากากในที่สาธารณะ

แน่นอน ความจริงไม่สามารถซ่อนเร้นได้ เมื่อมันปรากฏในโรงพยาบาลและห้องเก็บศพของอเมริกาทุกวัน

การทดสอบแอนติเจนมีส่วนแบ่งการทดสอบมากขึ้น

มีเหตุผลในแง่ดีมากกว่าที่จำนวนการทดสอบลดลง: บางทีรัฐอาจไม่ได้รับการทดสอบจำนวนมาก

โดยเฉพาะAtlanticและKaiser Health News ทางเข้า Royal Online พบว่ารัฐไม่ได้รายงานการทดสอบแอนติเจน การทดสอบเหล่านี้สามารถให้ผลลัพธ์ได้เร็วกว่าการทดสอบ PCR ที่แพร่หลายมากขึ้น ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการทดสอบแอนติเจนไม่จำเป็นต้องทำในห้องปฏิบัติการหรือโรงพยาบาลต่างจากการทดสอบ PCR

แต่ข้อได้เปรียบเดียวกันนี้ทำให้มีโอกาสน้อยที่การทดสอบจะถูกรายงานไปยังเจ้าหน้าที่ที่ทำการทดสอบในระดับท้องถิ่น รัฐ หรือรัฐบาลกลาง โรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการใช้เพื่อจัดตารางและรายงานการทดสอบทั้งหมดที่พวกเขาทำ จากนั้นส่งรายงานไปยังหน่วยงานท้องถิ่น รัฐ หรือรัฐบาลกลาง บ้านพักคนชรา โรงเรียน หรือสำนักงานแพทย์เอกชนไม่น่าจะเป็นเช่นนั้น

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว มีรายงานการทดสอบแอนติเจนเพียง 215,000 รายการในสหรัฐอเมริกาเท่านั้น แต่ตามที่มหาสมุทรแอตแลนติกรายงานนั่นเกือบจะผิดอย่างแน่นอน:

ขณะนี้มีการผลิตการ ทางเข้า Royal Online ทดสอบแอนติเจนหลายล้านรายการทุกเดือน Quidel บริษัทมูลค่า 6 พันล้านดอลลาร์ที่ทำการทดสอบแอนติเจนที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดครั้งหนึ่ง กล่าวว่า บริษัทเริ่มผลิตการทดสอบอย่างน้อย 1 ล้านครั้งในสัปดาห์ก่อนหน้านี้ในช่วงฤดูร้อน ในช่วงไม่กี่วันมานี้ อัตราดังกล่าวได้เพิ่มขึ้นเป็น

เกือบ 2 ล้านคน “เราไม่มีสินค้าคงคลัง” Doug Bryant ผู้บริหารระดับสูงของบริษัทบอกกับเรา “เราจัดส่งทุกวันด้วยสิ่งที่เรามี” เบคตัน ดิกคินสัน ซึ่งทำการทดสอบแอนติเจนที่เป็นคู่แข่งกันคาดการณ์ว่าจะทำการทดสอบ 2 ล้านครั้งต่อสัปดาห์ภายในสิ้นเดือนกันยายน

การทดสอบอาจสูงกว่าข้อมูลอย่างเป็นทางการแต่ข้อเสียคือสิ่งนี้ทำให้ประเทศตาบอด การตรวจจับการระบาดในเมือง เคาน์ตี หรือรัฐใดเมืองหนึ่งจะยากกว่ามาก หากไม่มีการรายงานผลการทดสอบและผลการทดสอบต่อเจ้าหน้าที่ ปัญหานี้มีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อการทดสอบแอนติเจนขยายตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทดสอบ

ที่บ้านเป็นที่ต้องการอย่างมากในที่สุดก็มีการผลิตจำนวนมากและใช้กันอย่างแพร่หลาย ดังที่เจฟฟรีย์ มอร์ริส ศาสตราจารย์ด้านชีวสถิติแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย กล่าวกับไกเซอร์ เฮลธ์นิวส์ ว่า “ดูเหมือนว่าเคสของคุณจะลดลงเมื่อไม่เป็นเช่นนั้น”

มันกลับมาที่จุดเดิม: การทดสอบจำเป็นต้องตรวจจับ ติดตาม และหยุดการแพร่ระบาดก่อนที่จะเลวร้ายลง หากการทดสอบเหล่านั้นไม่เสร็จสิ้น หรือไม่ได้รับการรายงาน งานนั้นจะยิ่งยากขึ้น และสหรัฐฯ มีแนวโน้มจะประสบกับโรคโควิด-19 มากขึ้น ไม่ว่าจะเป็นการเจ็บป่วย ผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น

เว็บพนันบาส ทางเข้า Royal Online V2 แทงบอลสเต็ปออนไลน์ คาสิโน

เว็บพนันบาส ทางเข้า Royal Online V2 ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขได้ทำซ้ำบทบัญญัติเดียวกันนี้ตั้งแต่ช่วงฤดูร้อน เมื่อหลายรัฐและเมืองต่างๆ กลับมาเปิดธุรกิจต่างๆ เช่น บาร์ ร้านอาหาร และโรงยิม ทุกพื้นที่ที่คาดว่าไวรัสโคโรน่าจะแพร่กระจายไปอย่างรวดเร็ว โดยไม่มีแผนชัดเจนในการเปิดอาคารเรียนอีกครั้ง และการโทรก็ดังขึ้นในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาเท่านั้น เนื่องจากกรณีของไวรัสระบาดรอบที่ 3 พุ่งสูงขึ้น และเจ้าหน้าที่ปิดโรงเรียนในขณะที่เปิดร้านอาหารในร่มไว้

ตัวอย่างเช่น นายกเทศมนตรีนครนิวยอร์ก Bill de Blasio ประกาศเมื่อวันที่ 18 พฤศจิกายนว่าอาคารเรียนจะปิดในเมืองเพื่อตอบสนองต่อกรณีที่เพิ่มขึ้น แต่โรงยิมและการรับประทานอาหารในร่มที่มีความจุลดลงยังคงเปิดอยู่ อย่างน้อยก็ในตอนนี้

แม้ว่าจะมีการถกเถียงกันอยู่บ้าง แต่ดูเหมือนว่าโรงเรียนจะไม่เป็นแหล่งสำคัญของการแพร่กระจายของไวรัสในการระบาดใหญ่ครั้งนี้ ร้านอาหารบาร์และโรงยิม แต่ – สถานที่ที่ผู้ใหญ่ชุมนุมมักจะอยู่ในระยะประชิดและมักจะ

ไม่มีการมาสก์ ดูเหมือนจะนำไปสู่การระบาดของโรค เว็บพนันบาส อันที่จริงหลายประเทศในยุโรปที่ล็อกดาวน์เพื่อบรรเทาคลื่นลูกที่สองได้อนุญาตให้โรงเรียนยังคงเปิดได้ในขณะที่ธุรกิจดังกล่าวปิดตัวลง “สำหรับผม เห็นได้ชัดว่าโรงเรียนควรให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก” Robin Lake ผู้อำนวยการCenter on Reinventing Public Educationซึ่งเป็นองค์กรวิจัยของมหาวิทยาลัย Washington กล่าวกับ Vox

เหตุใดสถานที่ต่างๆ ในสหรัฐอเมริกาจึงไม่ปิดบาร์และทำให้โรงเรียนเปิดมากขึ้น

มีเหตุผลมากมายตั้งแต่ข้อตกลงกับสหภาพครูไปจนถึงแรงกดดันจากร้านอาหารและกลุ่มล็อบบี้อื่น ๆไปจนถึงความกลัวที่เข้าใจได้ของผู้ปกครองในการเปิดเผยบุตรหลานของตน และอาจรวมถึงตัวเองด้วย ไปจนถึงไวรัสร้ายแรง แต่เหตุผลสำคัญประการหนึ่งที่ทำให้ดูเหมือนว่าขาดการเชื่อมต่อนั้นถูกมองข้ามไปบ้าง นั่นคือ การขาดความช่วยเหลือจากรัฐบาลกลาง

เงินจากพระราชบัญญัติ CARES ของรัฐบาลกลางทำให้ธุรกิจจำนวนมากต้องหยุดชะงักเมื่อต้นปีนี้ และผลประโยชน์การว่างงานที่เพิ่มขึ้นและการตรวจสอบมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจ $1,200 ทำให้คนงานที่ถูกเลิกจ้างจำนวนมากพ้นจากความยากจน แต่เมื่อไม่มีความช่วยเหลือในอนาคตสำหรับธุรกิจหรือคนทั่วไป การปิดตัวในระดับรัฐและระดับท้องถิ่นอาจมีค่าใช้จ่ายสูง หลายคนกล่าว ทำให้ผู้นำท้องถิ่นบางคนลังเลที่จะลองใช้

ชายคนหนึ่งถือป้ายสีเหลืองที่เขียนว่า “วัคซีน” นำผู้คนไปยังคลินิกวัคซีนโควิด-19 เคลื่อนที่ในลอสแองเจลิส แคลิฟอร์เนีย

“ฉันคิดว่าเราจะได้เห็นการเลิกจ้างจำนวนมากอีกครั้ง และฉันคิดว่าเราจะเห็นคนจำนวนมากเลิกกิจการ” Adam Ozimek หัวหน้านักเศรษฐศาสตร์ของ Upwork แพลตฟอร์มฟรีแลนซ์และเจ้าของธุรกิจขนาดเล็ก 2 แห่ง ธุรกิจในเพนซิลเวเนียบอก Vox

การปิดโรงเรียนไม่ได้ส่งผลกระทบทางเศรษฐกิจในทันทีแบบเดียวกัน เนื่องจากครูยังสามารถทำงานและรับเงินได้ในขณะที่ชั้นเรียนอยู่ห่างไกล แต่การปิดอาคารเรียนส่งผลกระทบต่อการเรียนรู้ของนักเรียน เช่นเดียวกับ

ความสามารถในการทำงานของผู้ปกครอง ซึ่งจะขัดขวางการฟื้นตัวทางเศรษฐกิจในอนาคต เช่นเดียวกับการทำร้ายเด็กและครอบครัวในปัจจุบัน ในบางวิธี ผู้กำหนดนโยบายอาจแลกกับความเสียหายทางเศรษฐกิจในระยะสั้นสำหรับความหายนะในระยะยาว เนื่องจากพ่อแม่ที่ทำงานทั้งรุ่นซึ่งส่วนใหญ่เป็นแม่ ถูกบังคับให้เลือกระหว่างการรับเงินค่าจ้างและการดูแลเด็ก

โดยทั่วไป การเลือกร้านอาหารมากกว่าโรงเรียนเป็นอีกวิธีหนึ่งที่รัฐบาลสหรัฐฯ จัดการกับโรคระบาดใหญ่ได้ก่อให้เกิดความเจ็บปวดโดยไม่จำเป็น หลายคนกล่าว “ไม่ใช่การระบาดใหญ่ของ Covid ที่ทำร้ายธุรกิจจำนวนมาก” Ozimek กล่าว “มันเป็นการจัดการที่ผิดพลาดของการระบาดใหญ่ของโควิด”

หลายๆ ที่เลิกกิจการในขณะที่โรงเรียนปิดทำการ ในขณะที่โรงเรียนปิดใน 50 รัฐในฤดูใบไม้ผลินี้ เนื่องจากการระบาดของโรคระบาดระลอกแรกเกิดขึ้นทั่วประเทศ การเปิดอีกครั้งในช่วงฤดูใบไม้ร่วงเป็นกระบวนการที่ไม่สม่ำเสมอมากขึ้น: ในฤดูร้อนนี้49 เปอร์เซ็นต์ของเขตการศึกษาได้วางแผนสำหรับการเรียนแบบตัวต่อตัวอย่าง

เต็มที่ ในขณะที่ 26 เปอร์เซ็นต์วางแผนสำหรับการเริ่มต้นจากระยะไกลอย่างสมบูรณ์และ 12 เปอร์เซ็นต์วางแผนสำหรับรุ่นไฮบริด ตั้งแต่นั้นมา บางเขต โดยเฉพาะในเขตเมือง ได้ผลักดันแผนการกลับไปสอนแบบตัวต่อตัว เนื่องจากมีผู้ติดเชื้อจำนวนมากในฤดูใบไม้ร่วงนี้

แต่หลักฐานจนถึงตอนนี้ชี้ให้เห็นว่าโรงเรียนเองไม่ได้เป็นต้นเหตุของการระบาดใหญ่ ในนิวยอร์กซิตี้ ซึ่งเป็นเขตที่ใหญ่ที่สุดที่จะลองเรียนรู้ด้วยตนเอง อัตราการทดสอบเชิงบวกโดยเฉลี่ยในโรงเรียนอยู่ที่0.17 เปอร์เซ็นต์เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เทียบกับเกือบ 3 เปอร์เซ็นต์ในเมืองโดยรวม ขณะที่ในฟลอริดา การเปิดโรงเรียนใหม่ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงก็ดูเหมือนจะไม่ทำให้เกิดกรณีเด็กเพิ่มขึ้น

บางคนแย้งว่าเรายังไม่รู้เรื่องการแพร่เชื้อภายในโรงเรียนมากพอที่จะพูดถึงความปลอดภัยของพวกเขาได้มากนัก โดยสังเกตว่างานวิจัยในปัจจุบันเพียงเล็กน้อยได้เน้นไปที่คนผิวดำและนักเรียนผิวสีคนอื่นๆ ที่มาจากชุมชนที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสอย่างไม่เป็นสัดส่วน

ในขณะเดียวกัน ความเสี่ยงต่อครู ซึ่งในฐานะผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะป่วยหนักจากไวรัส ดูเหมือนจะมีมากกว่าความเสี่ยงต่อนักเรียน และการเปิดโรงเรียนใหม่มักได้รับแรงผลักดันจากการเมืองมากกว่าวิทยาศาสตร์ โดย

ประธานาธิบดีทรัมป์เรียกร้องให้โรงเรียนทั่วประเทศเปิดอีกครั้งในฤดูร้อนนี้ท่ามกลางจำนวนเคสที่เพิ่มขึ้น และหากไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการเงิน หลายคนกล่าวว่าจำเป็นต้องทำเช่นนั้นอย่างปลอดภัย ส่วนหนึ่งเป็นเพราะแรงกดดันของเขา โรงเรียนต่างๆ มีแนวโน้มที่จะเปิดขึ้นในพื้นที่อนุรักษ์นิยมมากกว่าของประเทศ ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะมีข้อจำกัดโดยรวมน้อยลง แม้ว่ากรณีต่างๆ จะเพิ่มขึ้นก็ตาม

แต่โดยทั่วไปแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขไม่ได้จัดอันดับโรงเรียนให้เป็นสถานที่ที่อันตรายที่สุดสำหรับโควิด-19

อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ว่าร้านอาหาร บาร์ และโรงยิมมีส่วนสำคัญต่อการแพร่เชื้อในชุมชน การศึกษาล่าสุดโดยใช้ข้อมูลโทรศัพท์มือถือการเคลื่อนไหวเช่นพบว่าสถานที่เหล่านี้เป็นบางส่วนของผู้

ให้ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการแพร่กระจายของเชื้อไวรัสในฤดูใบไม้ผลิและว่าการลดกำลังการผลิตในพวกเขาอาจจะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดการส่งผ่านในอนาคต ในการศึกษา CDC หนึ่งคนที่ได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Covid-19 เป็นสองเท่าแนวโน้มที่จะได้กินในร้านอาหารเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้ที่ผ่านการทดสอบเชิงลบเป็นเบนจามินพี Linas เขียน Vox

แม้ว่ารัฐและเมืองต่างๆ จะบังคับใช้ข้อจำกัดใหม่เพื่อต่อสู้กับกระแสน้ำที่ลดลง ร้านอาหารและโรงยิมยังคงเปิดอยู่ในสถานที่บางแห่งที่โรงเรียนส่วนใหญ่ปิดหรือใกล้จะปิด เช่นบอสตันและนิวยอร์กซิตี้ แม้ว่าร้านอาหารที่ปิดตัวลงอาจทำอะไรได้มากกว่านี้ ควบคุมการแพร่กระจาย ในพื้นที่อื่นๆ เช่นซานฟรานซิสโก การรับประทาน

อาหารในร่มเพิ่งปิดไปเมื่อเร็วๆ นี้เพื่อตอบสนองต่อคลื่นลูกใหม่ ในขณะที่โรงเรียนไม่เคยเปิดด้วยตนเองเลย ในขณะที่พื้นที่ดังกล่าวเป็นนิวยอร์กและนิวเจอร์ซีย์ได้ก่อตั้งข้อ จำกัด ขนาดเล็กเช่น curfews เกี่ยวกับร้านอาหารถึงแม้บางผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของประชาชนมีความเชื่อในประสิทธิภาพของพวกเขา

โดยรวมแล้ว ในขณะที่ผู้นำกำลังบังคับใช้ข้อจำกัดเมื่อมีกรณีเพิ่มขึ้น ประเทศกำลังดำเนินการอย่างช้าๆ และค่อยเป็นค่อยไปซึ่งบางครั้งโรงเรียนอาจรู้สึกเหมือนถูกคิดภายหลัง และเหตุผลบางประการกล่าวไว้มากมายเกี่ยวกับความล้มเหลวของรัฐบาลในการตอบสนองต่อ Covid-19 อย่างเพียงพอ

การตัดสินใจเกี่ยวกับโรงเรียนสะท้อนให้เห็นถึงแรงกดดันที่มากขึ้นในเมืองและรัฐ มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการตัดสินใจของภาคในการปิดหรือเปิดโรงเรียน ตัวอย่างเช่น ครูมีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อสุขภาพของ

ตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ที่อาคารเรียนเก่าและมีการระบายอากาศไม่ดี เมื่อนิวยอร์กซิตี้เปิดโรงเรียนอีกครั้งเมื่อต้นปีนี้ เดอ บลาซิโอประกาศว่าพวกเขาจะปิดตัวลงหากอัตราการมองโลกในแง่ดีทั่วทั้งเมืองแตะระดับ 3% ของค่าเฉลี่ยเจ็ดวัน ซึ่งเป็นเกณฑ์ที่สหภาพครูเรียกร้องให้เมืองยึดมั่นเมื่อมีเคสเพิ่มขึ้น

ผู้ปกครองบางคนคัดค้านแผนนี้ โดยเถียงว่าโรงเรียนไม่ควรปิดตัวลง เพราะพวกเขาไม่ได้เป็นแรงผลักดันหลักในการแพร่ระบาด “มันดูเหมือนว่าโรงเรียนเป็นสิ่งเดียวที่ถูกคุกคามด้วยการปิด” Daniela Jampel ผู้ปกครองนครนิวยอร์กที่จัดคำร้องเพื่อให้โรงเรียนเปิดกล่าวว่าบอก Gothamist

แต่ผู้ปกครองคนอื่นมีความกังวลเกี่ยวกับการเปิดโรงเรียน บางคนเลือกที่จะไม่ส่งลูกกลับมาด้วยตนเอง เช่น ในนิวยอร์กมีนักเรียนเพียง 26 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เข้าชั้นเรียนด้วยตนเองในปีนี้ และทั่วประเทศ ครอบครัว Black

และ Latinx จำนวนมาก ซึ่งมักมาจากชุมชนที่ได้รับผลกระทบอย่างหนักจากไวรัส ได้ระมัดระวังตัวมากกว่าพ่อแม่ที่เป็นคนผิวขาวในเรื่องการส่งลูกๆ ของพวกเขากลับคืนมาด้วยตนเอง ในแบบสำรวจความคิดเห็นที่จัดทำขึ้นในช่วงฤดูร้อนประมาณ67 เปอร์เซ็นต์ของครอบครัวผิวดำกล่าวว่าพวกเขาสนับสนุนให้โรงเรียนอยู่ห่างจากโรงเรียน เมื่อเทียบกับครอบครัวผิวขาวเพียง 32 เปอร์เซ็นต์

De Blasio ประกาศเมื่อวันที่ 18 พฤศจิกายนว่าโรงเรียนในเมืองจะปิดเนื่องจากอัตราการเป็นบวกของเมืองแตะระดับ 3 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกัน ร้านอาหารในร่ม โรงยิม และธุรกิจอื่นๆ ยังคงเปิดอยู่ แม้ว่าผู้ว่าการรัฐนิวยอร์ก แอนดรูว์ คูโอโม กล่าวว่าห้องอาหารในเมืองอาจจะปิดให้บริการในเร็วๆ นี้

โดยรวมแล้ว การตัดสินใจเกี่ยวกับโรงเรียนนั้นเต็มไปด้วยความยุ่งยากเนื่องจากเกี่ยวข้องกับเด็ก และแม้ว่าเด็ก ๆ จะดูเหมือนมีความเสี่ยงต่อไวรัสน้อยกว่าผู้ใหญ่ พ่อแม่และผู้กำหนดนโยบายมักจะหลอกลวงให้พวกเขาตกอยู่ในอันตราย แต่มีอีกเหตุผลใหญ่ที่โรงเรียนปิดในขณะที่ร้านอาหารเปิด นั่นคือ เงิน

หน่วยงานของรัฐและท้องถิ่นอยู่ในสถานะที่ยากลำบากในการสั่งปิดธุรกิจต่างๆ เช่น ร้านอาหารและบาร์ “มันเป็นช่วงเวลาที่เปราะบางจริงๆ สำหรับธุรกิจขนาดเล็ก” Ozimek กล่าว โดยที่หลายคนยังคงรับรายได้ที่ลดลงหรือสูญเสียเงินในภาวะถดถอย “จากนั้นคุณก็เพิ่มการล็อกดาวน์เป็นเวลาหลายเดือน หรือแม้แต่การล็อกดาวน์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ นั่นเป็นเพียงสูตรสำหรับธุรกิจที่ทำสำเร็จมาไกลขนาดนี้แล้วไม่สามารถดำเนินการต่อไปได้”

และการปิดกิจการหรือการหดตัวของธุรกิจอาจนำไปสู่การเลิกจ้าง Ozimek ตั้งข้อสังเกตว่า (แม้ว่าจะไม่ได้หมายความว่าทั้งหมด) ของคนอเมริกันหลายล้านคนที่ถูกเลิกจ้างหรือถูกไล่ออกในช่วงฤดูใบไม้ผลิ แต่ถ้าธุรกิจล้มเหลวมากขึ้น การปิดกิจการในฤดูใบไม้ร่วงอาจเป็นความหายนะมากขึ้น – เราอาจเห็น “การเลิกจ้างถาวรจำนวนมากเนื่องจากธุรกิจตกต่ำและผู้คนไม่มีงานทำที่จะกลับไป”

ยกตัวอย่างเช่นในยากตี El Paso, เท็กซัส 300 ธุรกิจได้ปิดไปแล้วเนื่องจากการระบาดตามวอชิงตันโพสต์ และอีก 300 แห่ง รวมถึงร้านอาหาร ร้านทำเล็บ และร้านค้าปลีก มีเงินไม่พอใช้อยู่ได้นานกว่าหนึ่งเดือน และเมืองนี้อยู่ภายใต้การปิดกิจการที่ไม่จำเป็นจนถึงวันที่ 1 ธันวาคม

Lucy Dadayan นักวิจัยอาวุโสของ Urban-Brookings Tax Policy Center ที่ Urban Institute บอกกับ Vox ทั่วประเทศ

การปิดโรงเรียนไม่ได้ส่งผลทางเศรษฐกิจในทันทีแบบเดียวกัน ผู้นำในท้องถิ่นและของรัฐมีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในการตัดสินใจของพวกเขา ครูยังสามารถทำงานจากระยะไกลและดึงเงินเดือนได้ และอย่างน้อยโรงเรียนของรัฐก็จะไม่ปิดตัวลงอย่างถาวรเนื่องจาก ไปจนถึงการปิดที่เกี่ยวข้องกับไวรัส

แน่นอนว่าการปิดโรงเรียนยังคงส่งผลกระทบทางเศรษฐกิจอยู่ ตัวอย่างเช่น ส่วนแบ่งของผู้หญิงที่ออกจากงานในเดือนกันยายนอย่างไม่สมส่วนเนื่องจากความต้องการดูแลเด็กและการเรียนที่บ้านน่าจะเป็นปัจจัยสำคัญ และจากนั้นก็มีผลกระทบระยะยาวของการปิดโรงเรียนต่อนักเรียน การวิจัยที่ดำเนินการในช่วงฤดูใบไม้ผลิพบว่าสูญเสียการเรียนรู้อย่างมีนัยสำคัญโดยนักเรียน Black และ Latinx และผู้ที่มาจากละแวกใกล้เคียงที่มีรายได้น้อยได้รับผลกระทบอย่างไม่เป็นสัดส่วน

ในขณะเดียวกัน การเพิ่มขึ้นของไวรัสที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจนำไปสู่การเลิกจ้างและการปิดธุรกิจ แม้จะไม่มีการปิดตัวลงก็ตาม เนื่องจากมีคนน้อยลงที่ออกไปใช้จ่ายเงิน “แม้ว่าบางธุรกิจจะยังคงเปิดอยู่และทำงานได้แม้ว่าจะมีกรณีเพิ่มขึ้น เราก็ไม่ได้ทำงานอย่างเต็มประสิทธิภาพ” ดาดายันกล่าว “เศรษฐกิจจะไม่กลับมาอยู่ในที่ที่เคยเป็นมาก่อนการระบาดใหญ่ในเร็วๆ นี้”

ในทางหนึ่ง การปิดโรงเรียนในขณะที่ปล่อยให้ธุรกิจเปิดอยู่ จะเป็นการเปลี่ยนภาระของการระบาดใหญ่ไปสู่ครอบครัวที่มีเด็ก ซึ่งผลกระทบไม่รุนแรงน้อยลง แม้ว่าจะมองไม่เห็นในทันทีก็ตาม “โดยเฉพาะครอบครัวที่มีรายได้น้อยต้องการให้ลูกอยู่ในพื้นที่ที่มีการควบคุมดูแลเพื่อที่พวกเขาจะได้ไปทำงาน หรือแม้กระทั่งทำงานจากที่บ้าน” เลคกล่าว “ในเชิงวิชาการและเศรษฐกิจ การจัดลำดับความสำคัญของบาร์มากกว่าโรงเรียนเป็นเรื่องบ้าไปหน่อย”

หากต้องการปิดธุรกิจโดยปราศจากความหายนะทางเศรษฐกิจ รัฐและเมืองต่างๆ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากรัฐบาลกลาง

แต่เมื่อเป็นเรื่องข้อจำกัดทางธุรกิจ เจ้าหน้าที่ระดับรัฐและระดับท้องถิ่นถูกขัดขวางโดยวอชิงตันไม่สามารถดำเนินการได้ในระดับหนึ่ง

“รัฐบาลกลางไม่ได้ให้เครื่องมือและช่วยเหลือพวกเขาในการปิดธุรกิจเหล่านั้นโดยไม่ทำอันตรายร้ายแรงต่อเศรษฐกิจของพวกเขาในระยะยาว” Ozimek กล่าว

หลายคนกล่าวว่าเครื่องมือที่ใหญ่ที่สุดที่พวกเขาต้องการคือเงินกระตุ้น — เงินทุน เช่นเดียวกับที่จัดทำโดยพระราชบัญญัติ CARES ที่สามารถช่วยให้ธุรกิจดำเนินต่อไปได้และช่วยให้คนทั่วไปจ่ายเงินหากพวกเขาไม่สามารถทำงานได้ ตามรายงานของ German Lopez ของ Voxผู้เชี่ยวชาญต่างเห็นพ้องกันว่ามาตรการกระตุ้นดังกล่าวมีความจำเป็นต่อการช่วยเหลือผู้คนและเศรษฐกิจในการรับมือกับการล็อกดาวน์แบบต่างๆ ที่ดูเหมือนมีความจำเป็นมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อสถานการณ์ที่พุ่งสูงขึ้นและฤดูหนาวใกล้เข้ามา

หลายประเทศในยุโรป เช่น อังกฤษและฝรั่งเศส ได้ปฏิบัติตามบทเรียนนี้และได้ประกาศใช้โปรแกรมการพักงาน โดยรัฐบาลจะดำเนินการจ่ายค่าจ้างส่วนหนึ่งให้กับบริษัทที่ได้รับผลกระทบจากการแพร่ระบาด จนถึงตอนนี้ โครงการเหล่านี้ได้ช่วยให้ยุโรปหลีกเลี่ยงการเลิกจ้างครั้งใหญ่ที่สหรัฐฯ เผชิญอยู่ ในขณะที่อัตราการว่างงานที่นี่เพิ่มขึ้นจาก 3.5% เป็น 14.7% ระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ถึงเมษายน แต่ยุโรปพบว่าการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจาก 6.5 เปอร์เซ็นต์ในเดือนกุมภาพันธ์เป็น 7.4% ในเดือนสิงหาคมตามที่วอชิงตันโพสต์

แต่จนถึงขณะนี้ ยังไม่เห็นสัญญาณกระตุ้นอื่นๆ โดยพรรครีพับลิกันในวุฒิสภาคัดค้านทั้งการว่างงานที่เพิ่มขึ้นและการตรวจสอบรอบที่สองแก่ผู้เสียภาษีชาวอเมริกัน ซึ่งสภาผู้แทนราษฎรได้เป็นส่วนหนึ่งของข้อเสนอของพวกเขา โจ ไบเดน ประธานาธิบดีที่มาจากการเลือกตั้งเรียกร้องให้มีเงินทุนเริ่มต้นใหม่เพื่อช่วยให้ธุรกิจขนาด

เล็กฟื้นตัวจากการระบาดใหญ่ เช่นเดียวกับแผนการทำงานที่ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาลเพื่อช่วยให้ธุรกิจต่างๆ นำคนงานกลับมา แต่สิ่งเหล่านี้ก็อาจต้องการการสนับสนุนจากรัฐสภาเช่นกัน พรรคเดโมแครตเผชิญกับความท้าทายอย่างมากในการชนะการควบคุมวุฒิสภาในการเลือกตั้งที่ไหลบ่าของจอร์เจียในเดือนมกราคม

นอกจากนี้ เขายังได้เลือกทีมผู้เชี่ยวชาญเพื่อจัดการกับการตอบสนองของ Covid-19 ซึ่งรวมถึง Céline Gounder ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่พูดคุยกับ New York Timesในสัปดาห์นี้ถึงความสำคัญของการจัดลำดับความสำคัญของโรงเรียนมากกว่าธุรกิจต่างๆ เช่น ร้านอาหาร “ฉันจะถือว่าโรงเรียนเป็นบริการที่จำเป็น” เธอบอกกับ Times “สิ่งอื่นเหล่านั้นไม่ใช่บริการที่จำเป็น”

ในที่สุด ประเทศจะต้องมีแผนรองรับทั้งนักเรียนและคนทำงาน ซึ่งมักจะมีลูกอยู่บ้านเอง น่าเสียดายที่แผนดังกล่าวดูเหมือนจะไม่เกิดขึ้นภายใต้การบริหารปัจจุบัน และประเทศต้องผ่านฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวภายใต้ทรัมป์ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงทิศทาง เราอาจยังคงเห็นว่ารัฐและเมืองให้ความสำคัญกับธุรกิจมากกว่าโรงเรียน เพราะรัฐบาลได้ปล่อยให้พวกเขาเหลือทางเลือกที่ไม่ดีเพียงอย่างเดียว

ในรอบสัปดาห์ที่ผ่านมาคู่ที่ผ่านมาอเมริกามีอากาศบางข่าวใหญ่: Covid-19วัคซีนในการทดลองทางคลินิกอาจจะมากกว่าร้อยละ 90 ที่มีประสิทธิภาพ อาจดูเหมือนเป็นสัญญาณว่าในที่สุด ก็สามารถบรรเทาข้อจำกัดที่เกี่ยวข้องกับ coronavirus ได้

แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าตรงกันข้ามคือความจริง: เนื่องจากวัคซีนยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน และขณะนี้สหรัฐฯ พบว่าจำนวนผู้ป่วย coronavirus เพิ่มขึ้นอย่างมาก ตอนนี้เป็นเวลาที่จะทำทุกอย่างในอำนาจของเราเพื่อชะลอการแพร่กระจายของไวรัสเพื่อให้ผู้คนอยู่รอดและ ให้ผ่านเข้าเส้นชัย

นั่นหมายถึงการควบคุมการระบาดของไวรัสโควิด-19 ครั้งที่ 3 ครั้งใหญ่ ซึ่งไม่มีสัญญาณของการชะลอตัว และมีแนวโน้มว่าจะเลวร้ายลงเมื่อประเทศเข้าสู่ช่วงเทศกาลวันหยุด

ณ วันที่ 17 พฤศจิกายนค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ของสหรัฐฯ สำหรับผู้ป่วยรายใหม่รายวันอยู่ที่ 158,000 ราย ซึ่งสูงเป็นประวัติการณ์ นั่นเกิดขึ้นเพียง 11 วันหลังจากประเทศละเมิดค่าเฉลี่ยเจ็ดวันที่ 100,000 เป็นครั้งแรก เป็นระดับชาติอย่างแท้จริง โดยทุกรัฐมีกรณีเพิ่มขึ้น

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลกำลังสร้างสถิติเช่นกัน ณ วันที่ 17 พฤศจิกายน ผู้คนเกือบ 77,000 คนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโควิด-19 การเสียชีวิตจากโคโรนาไวรัสก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โดยมีค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ที่เกือบ 1,200 ต่อวันในวันที่ 17 พฤศจิกายน เนื่องจากการเสียชีวิตเป็นตัวบ่งชี้ที่ล้าหลัง Ashish Jha คณบดีโรงเรียนสาธารณสุขมหาวิทยาลัยบราวน์กล่าวว่ายอดผู้เสียชีวิตในท้ายที่สุดคือ 2,000 รายต่อวัน ซึ่งสูงที่สุดนับตั้งแต่ ฤดูใบไม้ผลิ – ถูก “อบใน”

การเพิ่มขึ้นจนถึงขณะนี้เป็นผลมาจากการเปิดใหม่อย่างแพร่หลายและความเหนื่อยล้าของสาธารณชน รัฐบาลท้องถิ่นและรัฐบาลของรัฐได้ผ่อนคลายข้อจำกัดทุกประเภทในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา โดยอนุญาตให้โรงเรียน งานกีฬา บาร์ ร้านอาหารในร่ม และอื่นๆ อีกมากมายเปิดขึ้นอีกครั้ง รัฐบาลกลางภายใต้ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ได้สนับสนุนให้มีการเปิดให้บริการอีกครั้ง

ในขณะเดียวกัน ประชาชนจำนวนมากเริ่มเบื่อหน่ายกับการรับมือกับโรคระบาดใหญ่ ซึ่งไม่เพียงแต่นำไปสู่การเปิดเผยที่มากขึ้นในสถานที่ทำงานและธุรกิจที่เปิดขึ้นใหม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงงานเลี้ยงในบ้านและการพบปะส่วนตัวอื่นๆ ด้วย เมื่อผู้คนมีปฏิสัมพันธ์กันมากขึ้น พวกเขามีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อให้กันและกันมากขึ้น

นักกายกรรมบนแถบขนานที่ไม่เท่ากัน มองจากด้านบน ประเด็นสำคัญคือ สหรัฐฯ ไม่เคยปราบปรามผู้ป่วยโควิด-19 อย่างแท้จริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับประเทศที่ประสบความสำเร็จมากกว่า เช่น ออสเตรเลีย แคนาดา และเยอรมนี นั่นทิ้งไวรัสไว้มากมาย ดังนั้นเมื่อรัฐบาลและประชาชนผ่อนคลาย มีแนวโน้มว่าไวรัสจะแพร่กระจายมากขึ้น

วันหยุดจะทำให้เรื่องแย่ลง เริ่มต้นด้วยวันขอบคุณพระเจ้าครอบครัวและเพื่อนๆ จะมาร่วมเฉลิมฉลองกันจากทั่วประเทศ การรวมตัวแบบนี้มีความเสี่ยงอย่างมากต่อ Covid-19: ผู้คนจะรวมตัวกันอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ถอดหน้ากากถ้าสวมเลย แล้วพูดคุย ตะโกน หัวเราะ และร้องเพลงในขณะที่ไม่มีหน้ากาก — พ่นอนุภาคที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัสไปทั่วกัน

Saskia Popescu นักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อบอกกับผมว่า “เราจะเห็นการแพร่ระบาดมากขึ้นอีกมาก นั่นหมายถึงมีแนวโน้มว่าจะมีผู้ป่วย Covid-19, การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตในสัปดาห์ต่อๆ ไป

วัคซีนคือทางออก แต่ระหว่างการทดลองทางคลินิกที่เหลือกับความพยายามครั้งใหญ่ที่จะต้องใช้ในปริมาณที่เพียงพอและส่งต่อไปยังผู้คนหลายร้อยล้านคน วัคซีนน่าจะยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน

สหรัฐฯ อยู่ในจุดที่ยุ่งยาก ในที่สุดเราก็มองเห็นจุดจบ แต่เราต้องรักษาพื้นฐาน เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคม การปกปิด การทดสอบ และการติดตามผู้ติดต่อ เพื่อรับประกันว่าเราจะรอดจากโควิด-19 ให้ผ่านเข้าเส้นชัย ซึ่งอาจหมายถึงโชคไม่ดีที่การยกเลิกผู้ขอบคุณพระเจ้าและคริสต์มาสแผน

การระบาดของCovid-19ของอเมริกาอยู่ในจุดที่แย่ที่สุดนับตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิ และผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า ดูเหมือนว่าจะเลวร้ายลงกว่านี้มากในช่วงวันขอบคุณพระเจ้านี้และช่วงเทศกาลวันหยุดที่เหลือ โดยวัคซีนน่าจะยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน

สหรัฐตีบันทึกเวลาทั้งหมดสำหรับกรณี coronavirus ในวันเดียวในวันที่ศุกร์ 13 พฤศจิกายน: มากกว่า 181,000 นั่นเกิดขึ้นเพียงเก้าวันหลังจากที่ประเทศมีผู้ป่วยมากกว่า 100,000 รายในวันเดียวในวันที่ 4 พฤศจิกายน ค่าเฉลี่ยของผู้ป่วยรายใหม่รายวันอยู่ที่ 155,000 ราย ณ วันที่ 16 พฤศจิกายน เกือบสามเท่าจากเมื่อเดือนที่แล้ว

แม้ว่าการทดสอบจะช่วยอธิบายได้ว่าทำไมสหรัฐฯ จึงบันทึกกรณีผู้ป่วยมากกว่าในช่วงฤดูใบไม้ผลิ แต่ก็ไม่สามารถอธิบายการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโควิด-19 ครั้งล่าสุดได้ ระหว่างวันที่ 16 ตุลาคมถึง 16 พฤศจิกายน จำนวนการทดสอบทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาตามโครงการติดตามโควิดเพิ่มขึ้น 35 เปอร์เซ็นต์ ในช่วงเวลาดังกล่าว จำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ทั่วประเทศเพิ่มขึ้น 176% แตกต่างกัน 5 เท่า

จำนวนของคนในโรงพยาบาลด้วย Covid-19ยังได้ตีทำสถิติสูงสุดมากกว่า 73,000 คนในโรงพยาบาลด้วยโรค ณ วันที่ 16 เดือนพฤศจิกายนเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าจาก 16 ตุลาคม Covid-19 เสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นมากเกินไป: มีมากกว่า 1,100 เสียชีวิต coronavirus โดยเฉลี่ยต่อวัน ณ วันที่ 16 พฤศจิกายน จำนวนผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นเกือบร้อยละ 66 เมื่อเทียบกับวันเดียวกันของเดือนที่แล้ว

กระแสนี้เป็นปรากฏการณ์ระดับชาติอย่างแท้จริงไม่เหมือนกับฤดูใบไม้ผลิ ทุกรัฐในขณะนี้มีผู้ป่วย coronavirus ใหม่มากกว่าสี่รายต่อวันต่อ 100,000 คนซึ่งเป็นมาตรฐานสำหรับการควบคุม Covid-19 รัฐส่วนใหญ่มีมากกว่านั้นโดยสิ้นเชิง ขณะนี้เก้ารัฐรายงานผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 100 รายต่อวันต่อ 100,000 ราย ซึ่งคิดไม่ถึงแม้เพียงรัฐเดียวเมื่อไม่กี่เดือนก่อน

คูมิ สมิธ นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยมินนิโซตา ประเมินอย่างตรงไปตรงมาว่า “ทุกอย่างดูแย่มาก”

แม้แต่ตัวเลขเหล่านี้ก็อาจไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามันเลวร้ายเพียงใด ไวรัสโคโรน่าต้องใช้เวลาหลายวัน อาจเป็นสัปดาห์ ในการเปลี่ยนจากการติดเชื้อไปสู่การทดสอบจริง จากนั้นอาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์กว่าที่บุคคลนั้นจะจบลงที่โรงพยาบาลด้วยอาการร้ายแรง การเสียชีวิตอาจใช้เวลานานกว่านั้นหากการรักษาล้มเหลว ข้อมูลทั้งหมดนี้เปรียบเสมือนแสงจากกาแลคซีอื่นที่ต้องใช้เวลาเดินทางถึงดวงตาของเรา ซึ่งสะท้อนถึงการติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อหลายสัปดาห์ก่อน ไม่ใช่วันนี้หรือเมื่อวาน

ชายคนหนึ่งถือป้ายสีเหลืองที่เขียนว่า “วัคซีน” นำผู้คนไปยังคลินิกวัคซีนโควิด-19 เคลื่อนที่ในลอสแองเจลิส แคลิฟอร์เนีย ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าสหรัฐฯ จะมีผู้เสียชีวิตอย่างน้อย 2,000 รายในหนึ่งวันอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า ซึ่งเป็นระดับที่ประเทศไม่เคยพบเห็นตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิ ณ จุดนี้ยอดผู้เสียชีวิตรายวันนั้น “เพิ่มขึ้นอย่างมาก” Ashish Jha คณบดีโรงเรียนสาธารณสุขมหาวิทยาลัยบราวน์บอกฉัน

มันน่าจะแย่ลงจากที่นี่ เทศกาลวันหยุด เริ่มต้นด้วยวันขอบคุณพระเจ้าและต่อเนื่องไปจนถึงคริสต์มาสและปีใหม่ จะพาเพื่อนและครอบครัวมารวมกัน บางครั้งจากทั่วประเทศมารวมกันเป็นกลุ่มใหญ่ ในฤดูหนาวที่จะมาถึง สภาพอากาศที่หนาวเย็นในหลายพื้นที่ของประเทศจะผลักดันให้ผู้คนอยู่ในบ้าน ซึ่งไวรัสจะมีเวลาแพร่กระจายได้ง่ายขึ้นเนื่องจากการระบายอากาศไม่ดี

อีกด้านคือวัคซีนใกล้ตัวขึ้นกว่าเดิม โดยรายงานล่าสุด ระบุว่าวัคซีนโควิด-19 อย่างน้อย 2 ตัวที่อยู่ระหว่างการทดลองอาจมีประสิทธิภาพมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ ปัญหาคือการฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลายยังคงอยู่ห่างออกไปหลายเดือน ขั้นตอนที่เหลือของการวิจัยและพัฒนา การผลิต และการจัดจำหน่ายหมายความว่ายาที่คนอเมริกันส่วนใหญ่จะไม่สามารถเข้าถึงได้จนถึงฤดูใบไม้ผลิปี 2021 หรือหลังจากนั้น ก่อนหน้านั้น ประเทศจะต้องระมัดระวังตัว ซึ่งอาจมากกว่านั้น เมื่อพิจารณาจากอัตราการแพร่กระจายในปัจจุบัน เพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนจำนวนมากที่สุดเท่าที่จะมากได้จะผ่านเข้าเส้นชัย

“ฉันมองโลกในแง่ร้ายมากขึ้นในอีกสองเดือนข้างหน้า และมองโลกในแง่ดีมากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น” Jha กล่าว “ฉันเริ่มรู้สึกดีขึ้นแล้วว่าเราจะไปที่ไหนในเดือนกุมภาพันธ์ ช่วงเวลาที่เหลือของเดือนพฤศจิกายน ธันวาคม และช่วงที่ดีของเดือนมกราคม จะเป็นเดือนที่ยากที่สุดของการระบาดใหญ่”

กล่าวอีกนัยหนึ่ง: วัคซีนอาจช่วยเราได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน แต่ก่อนหน้านั้น สิ่งต่างๆ มีแนวโน้มที่จะเลวร้ายลงมาก

วันหยุดอาจทำให้โควิด-19 ระบาดมากขึ้น อเมริกาอาจเป็นเพียงจุดเริ่มต้นของการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ Covid-19 ครั้งที่สาม

การเพิ่มขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ดูเหมือนจะสะท้อนถึงความเหนื่อยล้าจากการระบาดใหญ่และการเปิดให้บริการอีกครั้งในวงกว้าง นับตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ประเทศได้ผ่อนปรนคำสั่งให้อยู่แต่บ้านในเบื้องต้นเพื่อเปิดพื้นที่สาธารณะและธุรกิจทุกประเภท ตั้งแต่สวนสาธารณะ ชายหาด โรงเรียน ไปจนถึงบาร์และร้านอาหาร ในเวลา

เดียวกัน ผู้คนเริ่มเหนื่อยกับการต่อสู้กับไวรัส ทำให้พวกเขาไม่เพียงแต่กลับเข้าไปในพื้นที่เสี่ยงภัยในร่ม เช่น บาร์และร้านอาหาร แต่ยังจัดงานปาร์ตี้ที่บ้านและพบปะสังสรรค์กับเพื่อนและครอบครัวด้วย นั่นนำไปสู่การมีปฏิสัมพันธ์กันมากขึ้นระหว่างผู้คนที่ไม่ได้อยู่ด้วยกันมากขึ้น และต่อมาก็มีการติดเชื้อมากขึ้น

พิจารณานิวยอร์ก รัฐสามารถปราบปรามไวรัสได้หลังจากการระบาดครั้งใหญ่ในฤดูใบไม้ผลิ แต่เนื่องจากร้านเปิดใหม่มากขึ้นเรื่อยๆ โดยจะมีการเริ่มรับประทานอาหารในร่มในนิวยอร์กซิตี้อีกครั้งในเดือนกันยายน เคสต่างๆได้พุ่งขึ้นจากค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ที่ 800 ต่อวันเป็นมากกว่า 4,500 ราย

และนั่นคือการบังคับใช้หน้ากากของรัฐและแนวทางการเว้นระยะห่างทางสังคม รัฐที่ระมัดระวังน้อยลงและหละหลวมมากขึ้น เช่นเซาท์ดาโคตากำลังเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการระบาดของโรค

เทศกาลวันหยุดจะทำให้เพื่อนและครอบครัวมารวมตัวกันมากขึ้น การชุมนุมประเภทนี้มีความเสี่ยงอย่างมาก: ผู้คนจะรวมตัวกันอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ถอดหน้ากากถ้าสวมเลย แล้วพูดคุย ตะโกน หัวเราะ และร้องเพลงในขณะที่ไม่มีหน้ากาก พ่นอนุภาคที่อาจมีเชื้อโคโรนาไวรัสกระจายไปทั่วกัน

ดังนั้น ในขณะที่หลายคนอาจคาดหวังช่วงเวลาดีๆ กับเพื่อนและครอบครัวในวันขอบคุณพระเจ้านี้ แต่ผู้เชี่ยวชาญกลับมีทัศนคติที่แย่กว่านั้นมาก: “เราจะเห็นการแพร่เชื้อมากขึ้นจากสิ่งนี้” Saskia Popescu นักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อบอกกับฉัน . นั่นหมายถึงมีแนวโน้มว่าจะมีผู้ป่วย Covid-19, การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตในสัปดาห์ต่อๆ ไป

ฤดูหนาวอาจเร่งขยายออกไปอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสภาพอากาศที่หนาวเย็นอาจผลักดันกิจกรรมกลับเข้าไปข้างใน โดยที่พื้นที่ใกล้เคียง การโต้ตอบที่ยืดเยื้อ และการระบายอากาศที่ไม่ดีทำให้ coronavirus เดินทางจากโฮสต์หนึ่งไปยังอีกโฮสต์หนึ่งได้ง่ายขึ้น

จากนั้น ในขณะที่การรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากโควิด-19 เพิ่มขึ้น ไวรัสอีกตัวหนึ่ง — ไข้หวัดใหญ่ — สามารถเข้าร่วมการต่อสู้ได้ ทำให้สถานพยาบาลและพนักงานต้องตึงเครียดมากขึ้น กำไรที่แพทย์และพยาบาลได้รับจากการรักษา coronavirus อาจหายไปหากผู้ป่วยจำนวนมากถูกทิ้งไว้ในห้องรอโดยไม่ต้องรักษา เนื่องจากมีบุคลากรทางการแพทย์และเตียงในโรงพยาบาลไม่เพียงพอสำหรับการดูแลพวกเขา

และหากการระบาดเป็นระดับชาติจริงๆ อย่างที่เป็นอยู่ตอนนี้ รัฐอื่นๆ จะส่งกำลังเสริมของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อช่วยกอบกู้โลกได้น้อยลง เหมือนที่เคยเกิดขึ้นในนิวยอร์กในฤดูใบไม้ผลินี้ แพทย์ พยาบาล และช่างเทคนิคจะจัดการกับวิกฤตของตนเองที่บ้าน

ต่างจากประเทศต่างๆ ในเอเชีย ยุโรป และโอเชียเนีย อเมริกาไม่เคยสามารถปราบปรามไวรัสได้อย่างแท้จริง และไวรัสได้แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของประเทศในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิ นั่นทำให้มี coronavirus จำนวนมากในสหรัฐอเมริกา สามารถแพร่กระจายช่วงเวลาที่ผู้คนออกไปและโต้ตอบกันอีกครั้ง

พลังของการแพร่กระจายแบบทวีคูณทำให้ระดับสูงของไวรัสที่มีอยู่แล้วในชุมชนนั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เช่นเดียวกับเชื้อก่อโรคหลายชนิด ไวรัสโคโรน่าสามารถแพร่กระจายได้เร็วและเร็วขึ้นเมื่อมีการระบาดต่อเนื่อง จนถึงจุดที่ผู้ป่วยสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ แต่เห็นได้ชัดว่าแย่กว่าสำหรับผู้ป่วยรายใหม่ 100,000 รายต่อวันเป็นสองเท่าจาก 10 ราย

เราได้เห็นผลกระทบของสิ่งนี้ในเดือนที่ผ่านมา ประเทศเปลี่ยนจากค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ที่ 100,000 รายต่อวันเป็น 150,000 ราย เร็วกว่าสามเท่าจากที่เพิ่มจาก 50,000 รายเป็น 100,000 รายใหม่ทุกวัน และนั่นคือก่อนการเดินทางในวันหยุดและฤดูหนาว

ดังนั้นเหตุการณ์สำคัญที่ 200,000, 300,000 หรือแย่กว่านั้นอาจใกล้กว่าที่ปรากฏ แม้จะดูแย่ การระบาดของโควิด-19 ในประเทศก็เลวร้ายลงอย่างรวดเร็ว

วัคซีนยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน เราต้องดำเนินการในระหว่างนี้ ในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาได้นำข่าวดีมาสู่การพัฒนาวัคซีนอย่างน่าประหลาดใจ จากข่าวประชาสัมพันธ์จากPfizerและModernaเกี่ยวกับข้อมูลเบื้องต้นจากการทดลองตามลำดับ วัคซีนของพวกเขาอาจมีประสิทธิภาพอย่างน้อย 90 เปอร์เซ็นต์ ตัวเลขดังกล่าวเกินความคาดหมายอย่างมาก — หนึ่งสัปดาห์ก่อนการประกาศของไฟเซอร์ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าพวกเขาคาดหวังประสิทธิภาพ 50 หรือ 60 เปอร์เซ็นต์ หรือ 70 เปอร์เซ็นต์หากเราโชคดีจริงๆ

ข่าวร้ายคือการกระจายวัคซีนในวงกว้างยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน การทดลองทางคลินิกยังคงต้องเสร็จสิ้น มิฉะนั้นบริษัทต่างๆ จำเป็นต้องได้รับการอนุมัติที่จำเป็นจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาเพื่อจำหน่ายวัคซีนก่อนกำหนด แม้จะได้รับการอนุมัติแล้ว ก็ต้องใช้เวลา เงิน และการวางแผนอย่างมากในการผลิตและจัดส่งวัคซีน และดูแลให้ชาวอเมริกันหลายร้อยล้านคน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าในความเป็นจริง คนส่วนใหญ่ที่คาดว่าจะได้รับวัคซีนเร็วที่สุดคือฤดูใบไม้ผลิปีหน้า

นั่นทำให้ยิ่งแย่ลงไปอีกที่อเมริกาอาจเผชิญกับ coronavirus ที่เลวร้ายที่สุดเนื่องจากความเจ็บป่วยหรือการเสียชีวิตในขณะนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการระงับกรณีอื่น ๆ อีกเพียงไม่กี่เดือน มันทำให้ความพยายามที่จะหยุดการแพร่กระจายของไวรัสมีความสำคัญมากขึ้น

ที่อาจต้องอเมริกาที่จะปิดตัวลงอีกครั้ง การวิจัยแสดงให้เห็นว่า lockdowns ไม่ลดกรณีในฤดูใบไม้ผลิ ประเทศอื่น ๆ ที่เผชิญกับการฟื้นตัวของ Covid-19 จากอิสราเอลไปยังประเทศในยุโรป ก็ประสบความสำเร็จด้วยการปิดอย่างกว้างขวาง (บ่อยครั้งหลังจากที่รุนแรงขึ้น มาตรการที่กำหนดเป้าหมายมากขึ้นล้มเหลว)

แผนภูมิผู้ป่วยโควิด-19 ของอิสราเอล ซึ่งลดลงหลังจากล็อกดาวน์ โลกของเราในข้อมูล

แม้ว่าการเว้นระยะห่างทางกายภาพ การทดสอบ การแกะรอย และการปิดบังล้วนมีหลักฐานที่แน่ชัดอยู่เบื้องหลัง พวกเขาอาจจะสามารถรักษากรณีต่างๆ ได้ก็ต่อเมื่อค่านั้นต่ำอยู่แล้ว (ไม่เป็นความจริงสำหรับสหรัฐอเมริกา) อย่างน้อยก็ชั่วขณะหนึ่ง และเฉพาะในกรณีที่พวกเขา เป็นสากล (ไม่จริง) และคงอยู่ (ไม่)

ใช้การติดตามการติดต่อ แนวคิดคือ “นักสืบโรค” สามารถติดต่อผู้ที่มีผลบวกต่อ coronavirus เพื่อแยกพวกเขา ค้นหาผู้ติดต่อที่ใกล้ชิด และรับผู้ติดต่อที่ใกล้ชิดเหล่านั้นเพื่อกักกัน แต่นั่นจะยากกว่ามากเมื่อมีผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 100,000 รายต่อวัน ซึ่งต้องใช้พนักงาน เวลา และทรัพยากรมากขึ้น แม้แต่ทีมที่ดีที่สุดก็อาจไม่สามารถติดตามการแพร่กระจายแบบทวีคูณได้

Crystal Watson นักวิชาการอาวุโสของ Johns Hopkins Center for Health Security ประมาณการว่าการติดตามการติดต่อกลายเป็นเรื่องยากที่ผู้ป่วยรายใหม่ 10 รายต่อวันต่อ 100,000 คน สหรัฐอเมริกาอยู่ในขณะนี้มากกว่าสี่เท่าและหลายรัฐในขณะนี้ผ่าน 10 หรือ 15 เท่าของเกณฑ์ดังกล่าว

ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญบางคนจึงเชื่อว่าต้องมีการปิดกิจการในวงกว้าง ผู้คนควรอยู่บ้านให้มากที่สุด ออกไปเพื่อความต้องการขั้นพื้นฐาน เช่น อาหารและยาเท่านั้น และอย่าสังสรรค์กับคนอื่นๆ จากครอบครัวที่แตกต่างกัน ควรห้ามและหลีกเลี่ยงการชุมนุมขนาดใหญ่ รวมทั้งในที่ส่วนตัว ควรปิดบริการส่วนตัวภายในอาคารของธุรกิจที่ไม่จำเป็น เช่น บาร์และร้านอาหาร

ที่เริ่มต้นด้วยวันขอบคุณพระเจ้าและวันหยุดอื่นๆ ผู้เชี่ยวชาญให้เหตุผลว่าตอนนี้ยังไม่ใช่เวลาที่ดีพอที่จะใช้เวลาอยู่กับครอบครัวและเพื่อนฝูงหลังจากปีที่ยากลำบากเช่นนี้

ระดับต่างๆ ของรัฐบาลสามารถมอบอำนาจทั้งหมดนี้ได้ ในขณะเดียวกันก็ให้การบรรเทาทุกข์ทางเศรษฐกิจแก่ผู้ที่ได้รับผลกระทบ สถานที่บางแห่งรวมถึงบางรัฐกำลังเคลื่อนไปในทิศทางนี้แล้ว ยิ่งไปกว่านั้น แต่ละคนสามารถพยายามดำเนินการด้วยตนเอง โดยสมัครใจเลือกที่จะอยู่บ้านหรือปิดกิจการจนกว่าโควิด-19 จะบรรเทาลง

ถึงกระนั้น ด้วยการระบาดที่แพร่หลาย การกระทำของบุคคลหรือบางรัฐก็ไม่สามารถทำได้ มันจะต้องใช้ความพยายามระดับชาติอย่างแท้จริง ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ และคณะบริหารของเขาจนถึงขณะนี้ ยังไม่มีวี่แววว่าจะเปลี่ยนแปลงแนวทางของพวกเขา และโจ ไบเดน ประธานาธิบดีที่ได้รับเลือกจะไม่เข้ารับตำแหน่งจนถึงวันที่ 20 มกราคม พ.ศ. 2564 ซึ่งอาจปล่อยให้รัฐและประชาชนทั่วไปต้องรับมือกับสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุด โควิด-19 ยังคง – และตอนนี้ทั้งคู่ดูเหมือนจะต่อต้านมาตรการที่รุนแรงมากขึ้น

“ฉันไม่คิดว่าผู้คนจะตระหนักว่าสิ่งนี้เลวร้ายที่สุดที่ได้รับ” Popescu กล่าว

ดังนั้น สหรัฐฯ อาจเห็นผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 เพิ่มขึ้น มากกว่า 248,000 รายที่ได้เห็นแล้ว เนื่องจากประเทศจำเป็นต้องระงับเวลาอีกเพียงไม่กี่เดือนเพื่อให้แน่ใจว่ามีคนเข้าเส้นชัยมากขึ้น

ไฟป่าขนาดใหญ่จำนวนมากที่แผดเผาอเมซอนในฤดูร้อนนี้และในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาสามารถเชื่อมโยงกับจานอาหารค่ำในประเทศจีนและประเทศอื่น ๆ ทั่วโลก เจ้าของฟาร์มปศุสัตว์ใช้การเผาอย่างผิดกฎหมายเพื่อทำให้ป่าฝนกลายเป็นทุ่งหญ้าเลี้ยงสัตว์เพื่อตอบสนองความต้องการเนื้อวัวที่เพิ่มขึ้นทั่วโลกซึ่งเป็นกลยุทธ์ที่สะกดหายนะสำหรับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและความหลากหลายทางชีวภาพ

ไฟเหล่านี้เป็นเพียงสัญญาณความทุกข์ล่าสุดจากระบบอาหารระดับโลกที่ไม่ยั่งยืนอย่างลึกซึ้ง การปล่อยมลพิษฝังอยู่ในทุกส่วนของห่วงโซ่อุปทานอาหาร ตั้งแต่การตัดไม้ทำลายป่าเพื่อปลูกพืชผลหรือเลี้ยงปศุสัตว์ เช่นเดียวกับในบราซิล ซึ่งปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และไนตรัสออกไซด์ ไปจนถึงนาข้าวและวัวควาย ซึ่งปล่อยก๊าซมีเทน ซึ่งเป็นก๊าซเรือนกระจกที่มีศักยภาพอีกชนิดหนึ่ง

ผลการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในScienceเผยให้เห็นถึงความสำคัญของการจัดการกับการปล่อยมลพิษที่เกี่ยวข้องกับอาหารในการบรรเทา วิกฤตสภาพภูมิอากาศที่เร่งตัวขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นครั้งแรกที่นักวิจัยแยกการปล่อยระบบอาหารและแสดงให้เห็นว่าการปล่อยเหล่านี้เพียงอย่างเดียวน่าจะทำให้เป้าหมายด้านสภาพอากาศของข้อตกลงปารีสอยู่ไกลเกินเอื้อม

แม้ว่าการปล่อยก๊าซเรือนกระจกที่ไม่ใช่อาหารทั้งหมดจะถูกตัดออกไปในวันนี้ นักวิจัยคาดการณ์ว่าการปล่อยระบบอาหารจะทำให้เราผ่านเกณฑ์อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น 1.5 องศาเซลเซียส ในช่วงกลางศตวรรษ ซึ่งอยู่ภายใต้สถานการณ์ทางธุรกิจตามปกติซึ่งแนวโน้มของระบบอาหารในช่วง 50 ปีที่ผ่านมาขยายไปข้างหน้า

ระบบอาหารมีส่วนรับผิดชอบต่อการปล่อยก๊าซเรือนกระจกประมาณ30 เปอร์เซ็นต์ในปัจจุบัน และการปล่อยมลพิษเหล่านี้คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากผู้คนทั่วโลกมีฐานะร่ำรวยมากขึ้นและบริโภคเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น

ไมเคิล คลาร์ก นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด ผู้ร่วมเขียนการศึกษากล่าวว่าเนื่องจากแนวโน้มที่เลวร้ายดังกล่าวการเปลี่ยนแปลงในทันทีเกี่ยวกับวิธีการผลิตและการรับประทานอาหารของเราจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้อยู่ในเป้าหมายของข้อตกลงในปารีส “เวลาที่ดีที่สุดน่าจะเป็นเมื่อ 20 ปีที่แล้ว แต่เวลาที่ดีที่สุดอันดับสองในการเริ่มพูดถึงอาหารคือตอนนี้” เขากล่าว

การศึกษาจำลองการแทรกแซงห้าประการเพื่อลดการปล่อยอาหารอย่างรวดเร็ว ตามที่ผู้เขียนกล่าวว่าการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยพืชทั่วโลกมีประสิทธิภาพมากที่สุด ทว่าการพึ่งพาปัจเจกบุคคลในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมครั้งใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่ร่ำรวยอย่างสหรัฐอเมริกา ซึ่งการบริโภคเนื้อสัตว์ต่อหัวสูงกว่าค่าเฉลี่ยทั่วโลก เป็นเรื่องยากและมีความเสี่ยง เนื่องจากวิกฤตสภาพภูมิอากาศเร่งด่วน

ซึ่งหมายความว่าผู้กำหนดนโยบายต้องมีความคิดสร้างสรรค์และมีความทะเยอทะยานมากขึ้น เพื่อช่วยให้ผู้บริโภคกินเนื้อสัตว์และนมน้อยลง จนถึงตอนนี้ รัฐบาลต่างๆ ยอมรับการเปลี่ยนแปลงด้านอาหารอย่างช้าๆ เพื่อแก้ปัญหาสภาพภูมิอากาศ แต่พวกเขาสามารถดึงเอานโยบายด้านสาธารณสุขที่ประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนอาหารเพื่อเริ่มดำเนินการ

ระบบอาหารทั่วโลกเพียงอย่างเดียวสามารถใช้งบประมาณคาร์บอนที่เหลืออยู่ทั้งหมดได้
จากการศึกษาของScienceการปล่อยมลพิษจากระบบอาหารเพียงอย่างเดียวเกือบจะกินงบประมาณคาร์บอนที่เหลืออยู่ของโลก เพื่อให้อุณหภูมิที่สูงขึ้นต่ำกว่า 2 องศาเซลเซียส เราจึงเหลือคาร์บอนไดออกไซด์เทียบเท่า 1,500 กิกะตันที่จะปล่อยออกมาภายในสิ้นศตวรรษนี้ ภายใต้สถานการณ์สมมติทางธุรกิจตามปกติ การปล่อยอาหารจะกินพื้นที่ถึง 1,356 กิกะตัน แทบไม่มีที่ว่างสำหรับภาคอื่นๆ

แน่นอนว่าระบบอาหารจะต้องแบ่งปันงบประมาณดังกล่าวกับแหล่งปล่อยมลพิษที่ใหญ่ที่สุด นั่นคือภาคพลังงาน ดังนั้นนักวิจัยจึงจำลองสถานการณ์ที่แสดงให้เห็นว่าทั้งภาคที่ไม่ใช่อาหารและอาหารจะต้องลดการปล่อยคาร์บอนเพื่อให้อยู่ภายในเป้าหมายสภาพภูมิอากาศของข้อตกลงปารีส ในสถานการณ์สมมตินี้ พวกเขาสันนิษฐานว่าการปล่อยมลพิษจากการเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิล (ทั้งในภาคอาหารและที่ไม่ใช่อาหาร) ลดลงเหลือศูนย์ภายในปี 2593

เมื่อเทียบกับฉากหลังนี้ เราจะเห็นได้ว่าระบบอาหารจะต้องเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเพียงใด เพื่อไม่ให้เกินเกณฑ์ 1.5 องศาเซลเซียส

ในแผนภูมิด้านล่าง นักวิจัยแสดงผลกระทบของมาตรการลดการปล่อยมลพิษหลัก 5 ประการในระบบอาหาร ในด้านการบริโภค พวกเขาจำลองผลของอาหารที่อุดมด้วยพืช (ที่มีผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ และเนื้อสัตว์ในระดับปานกลาง) และอาหารที่มีแคลอรีที่ดีต่อสุขภาพ (จำกัดประมาณ 2,100 แคลอรี) ในด้านการผลิต พวกเขา

แสดงให้เห็นว่าผลผลิตพืชผลที่ดีขึ้นและการผลิตทางการเกษตรที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น รวมถึงการใช้ปุ๋ยที่ลดลงสามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างไร กลยุทธ์ที่ห้า การลดของเสีย จะใช้ความพยายามร่วมกันจากผู้บริโภคอาหารและผู้ผลิตอาหาร

แผนภูมิแสดงการปล่อยมลพิษจากระบบอาหารและวิธีการแทรกแซงที่แตกต่างกันห้าวิธีจะลดการปล่อยมลพิษ
ศาสตร์

ตามแผนภูมิที่แสดง หากทุกคนรับประทานอาหารที่อุดมด้วยพืช (ตามคำแนะนำของ EAT-Lancet ) นั่นจะเป็นกลยุทธ์เดียวในการลดการปล่อยมลพิษที่มีประสิทธิภาพสูงสุด “การรับประทานอาหารนั้นไม่จำเป็นต้องเหมือน

กันทุกคน” คลาร์กจากอ็อกซ์ฟอร์ดกล่าว สามารถปรับได้ตามความชอบทางวัฒนธรรมและส่วนบุคคล และในทางภูมิศาสตร์ การใช้อาหารนี้จะดูแตกต่างออกไป ประเทศตะวันตกจะบริโภคเนื้อสัตว์น้อยกว่าที่พวกเขาทำในปัจจุบัน และประเทศอื่น ๆ จะบริโภคมากขึ้น คลาร์กอธิบาย

วิธีที่เรากินอาจทำให้เราตายได้ นี่คืออาหารใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อช่วยเรา แต่การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยพืชเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะอยู่ภายใน 1.5 องศา แต่จะต้องเปลี่ยนระบบอาหารโดยใช้กลยุทธ์ร่วมกัน: แถบด้านขวาบนแผนภูมิแสดงให้เห็นว่าหากใช้กลยุทธ์ทั้งห้าที่ระดับ 50 เปอร์เซ็นต์ เราอาจอยู่ต่ำกว่า 1.5 องศา

การเปลี่ยนแปลงด้านอาหารนั้นเต็มไปด้วย แต่นโยบายด้านสาธารณสุขสามารถให้คำแนะนำได้
การลดการบริโภคผลิตภัณฑ์จากสัตว์ถือเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมีการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เกินขนาด เนื้อนมไข่และบัญชีเพาะเลี้ยงสัตว์น้ำประมาณร้อยละ 56 ของก๊าซเรือนกระจกที่เกี่ยวกับอาหารในขณะที่เพียงร้อยละ 37 ที่ให้โปรตีนและร้อยละ 18 ของแคลอรี่ตาม 2018 การศึกษาในวิทยาศาสตร์

“เบอร์เกอร์” ที่ทำจากพืชอาจกำลังมาแรง แต่จนถึงขณะนี้ พวกเขายังไม่พบรูปแบบการบริโภคในสหรัฐฯ ผลสำรวจของ Gallup แสดงให้เห็นว่าอัตราการกินเจในสหรัฐฯ อยู่ที่ประมาณ5 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ในช่วงปี 2542 ถึง 2561 และการบริโภคเนื้อสัตว์ต่อหัวในสหรัฐฯ ก็เพิ่มขึ้น แม้ว่านักวิจัยคาดการณ์ว่าจะลดลงในปีนี้เนื่องจากผลกระทบของโควิด -19 ด้านอุตสาหกรรมเนื้อสัตว์

ดังนั้นสำหรับคนที่จะเริ่มกินโปรตีนจากพืชมากขึ้นตามเป้าหมายด้านสภาพอากาศ จำเป็นต้องมีนโยบายที่เข้มงวด น่าเสียดายที่รัฐบาลได้ดำเนินการเพียงเล็กน้อยจนถึงปัจจุบัน

“การเปลี่ยนแปลงสิ่งที่เรากินไม่ใช่เรื่องง่าย” Mario Herrero หัวหน้านักวิทยาศาสตร์วิจัยด้านการเกษตรและอาหารแห่ง CSIRO หน่วยงานวิจัยวิทยาศาสตร์แห่งชาติของออสเตรเลีย ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์กล่าว “มีนโยบายที่พิสูจน์แล้วน้อยมากที่จะเปลี่ยนรูปแบบการบริโภคได้จริง”

การทบทวนนโยบายที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารที่ยั่งยืนซึ่งตีพิมพ์ในหัวข้อความยั่งยืนในเดือนกรกฎาคม พบว่าแทบไม่มีนโยบายใดที่มุ่งเป้าไปที่ผลิตภัณฑ์จากสัตว์

“รัฐบาลดูเหมือนจะไม่เต็มใจที่จะจัดการกับการบริโภคเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนม” ผู้เขียนเขียน โดยแนะนำว่าอิทธิพลทางการเมืองของอุตสาหกรรมเหล่านี้อาจเป็นปัจจัยหนึ่ง ควบคู่ไปกับการขาดการสนับสนุนจากประชาชน

ตัวอย่างที่ชัดเจนที่สุดของการดำเนินการของรัฐบาลในการเผยแพร่อาหารที่มีพืชเป็นส่วนประกอบหลัก ได้แก่ แนวทางการบริโภคอาหารในสหราชอาณาจักร ไอร์แลนด์ และเนเธอร์แลนด์ ซึ่งเสนอให้จำกัดการบริโภคเนื้อสัตว์ แต่แน่นอนว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงแนวทาง และคนส่วนใหญ่ในประเทศตะวันตกไม่รับประทานอาหารที่สอดคล้องกับแนวทางของประเทศตน ตามการทบทวน

เมื่อพิจารณาถึงเป้าหมายด้านสภาพอากาศทั่วโลก นโยบายและเป้าหมายด้านอาหารก็หายไปอย่างชัดเจนเช่นกัน การวิเคราะห์โดยกองทุนสัตว์ป่าโลกโลกที่เผยแพร่เมื่อเดือนสิงหาคมพบว่ามาตรการทางการเกษตรในประเทศแผนงานที่ยื่นภายใต้ข้อตกลงปารีสมุ่งเน้นไปที่การผลิตอาหารมากกว่าเศษอาหารและอาหาร

ข่าวดีก็คือประเทศต่าง ๆ มีนโยบายด้านสาธารณสุขที่จะดึงประสบการณ์จาก การทบทวนความยั่งยืนเน้นให้เห็นถึงนโยบายด้านอาหารที่มีอยู่ซึ่งมีประสิทธิภาพและสามารถปรับเปลี่ยนได้เพื่อช่วยขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลงไปสู่การรับประทานอาหารจากพืช นโยบายเหล่านี้มีตั้งแต่นโยบายที่บังคับ “ยาก” ไปจนถึงนโยบายการศึกษาที่ “อ่อน” และการกระตุ้นเชิงพฤติกรรม

นโยบายที่เป็นที่ยอมรับมากที่สุดประการหนึ่งคือการเก็บภาษีการบริโภคเพื่อเปลี่ยนอาหาร ภาษีแอลกอฮอล์และน้ำอัดลมสำหรับวัตถุประสงค์ด้านสาธารณสุขแสดงให้เห็นว่าการบริโภคลดลง ตามการตรวจสอบ องค์กรด้านสุขภาพชั้นนำในสหราชอาณาจักรกำลังเรียกร้องให้มีการกำหนดราคาคาร์บอนสำหรับเนื้อสัตว์และอาหารอื่น ๆ ที่มีผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมมาก

แต่ปัญหาของภาษีการบริโภคเหล่านี้คือผลกระทบต่อผู้บริโภคที่มีรายได้น้อยมากกว่าผู้บริโภคที่มีรายได้สูงที่ต้องแบกรับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ผู้เขียนทบทวนแนะนำว่าการรวมภาษีสำหรับอาหารที่ไม่ยั่งยืนและไม่ดีต่อสุขภาพด้วยเงินอุดหนุนสำหรับอาหารเพื่อสุขภาพอาจทำให้ต้นทุนสำหรับผู้บริโภคที่มีรายได้ต่ำลดลง

นอกจากภาษีแล้ว ยังมีหลักฐานที่ดีว่าการจัดหาอาหารเพื่อสุขภาพในที่สาธารณะ เช่น โรงเรียนและโรงอาหารของรัฐบาลสามารถขับเคลื่อนนิสัยการกินที่ดีต่อสุขภาพได้ “การเริ่มต้นกับคนรุ่นใหม่และสร้างนิสัยที่ดีเป็นสิ่งสำคัญจริงๆ” เอร์เรโรกล่าว

นโยบายที่นุ่มนวลกว่า เช่น การติดฉลากอาหารและแนวทางการบริโภคอาหารนั้นมีประสิทธิภาพน้อยกว่า แต่อาจเป็นประโยชน์ในการเพิ่มความตระหนักของผู้คนเกี่ยวกับผลกระทบของการเลือกอาหารของพวกเขา

นอกเหนือจากเนื้อสัตว์: การผลิตอาหารก็ต้องเปลี่ยนเช่นกัน การนำอาหารที่อุดมด้วยพืชมาใช้อย่างแพร่หลายมีผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นสูงสุด ตามการศึกษาของScienceแต่การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในระบบอาหารก็มีความสำคัญเช่นกัน

การลดของเสียจากอาหารถือเป็นสิ่งสำคัญ แต่ก็เป็นความท้าทายที่น่าเกรงขามทั่วโลกที่ปลายทั้งสองด้านของห่วงโซ่อุปทาน ตามที่ Herrero กล่าว “บางครั้งการที่เราเสียของใช้ในครัวเรือนไปก็ถือเป็นความผิดทางอาญา” เขากล่าว โดยชี้ไปที่สหรัฐอเมริกาโดยเฉพาะ น่าเสียดายที่เขากล่าวว่ามีความคืบหน้าไม่มากในทศวรรษที่ผ่านมา

โชคดีที่ด้านการผลิตอาหารยังมีช่องว่างสำหรับการปรับปรุงในด้านอื่นๆ ในหลายประเทศ

คิมเบอร์ลี คาร์ลสัน นักวิทยาศาสตร์ด้านระบบที่ดินของมหาวิทยาลัยนิวยอร์ก ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ กล่าวว่า “เรารู้ว่าการเกษตรจำนวนมากในโลกมีศักยภาพที่จะเพิ่มผลผลิตในขณะที่ลดสารอาหารที่เป็นอันตรายและปัจจัยการผลิตอื่นๆ ลง” . ตัวอย่างเช่น จีนใช้ไนโตรเจนและฟอสฟอรัสในปุ๋ยมากเกินความจำเป็น เธอกล่าว

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในNatureในปี 2018 แสดงให้เห็นว่าฟาร์มในจีนจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นได้อย่างไร นักวิจัยใช้แบบจำลองพืชผลเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการปลูกและการใช้ปุ๋ยในฟาร์มขนาดเล็กในประเทศจีน แนวทางการจัดการฟาร์มที่ได้รับการปรับปรุงเหล่านี้ถูกนำมาใช้โดยเกษตรกร 20.5 ล้านคนผ่านการศึกษานี้ ส่งผลให้การใช้ปุ๋ยลดลงและให้ผลผลิตเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ช่วยลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกจากฟาร์มเหล่านี้ได้โดยเฉลี่ยเกือบ 8 เปอร์เซ็นต์

การลดการใช้ปุ๋ยและเพิ่มผลผลิตจะทำให้ฟาร์มมีประสิทธิภาพมากขึ้น ซึ่งจะช่วยอนุรักษ์ที่ดิน กองทุนสัตว์ป่าโลกยังแนะนำให้ประเทศต่างๆ ทำงานอย่างแข็งขันเพื่อป้องกันไม่ให้ที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติถูกแปลงเป็นพื้นที่เพาะปลูก เพื่อให้ระบบนิเวศทางธรรมชาติเหล่านี้สามารถทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บคาร์บอนและแหล่งรวมความหลากหลายทางชีวภาพ

สำหรับตอนนี้ นโยบายและการดำเนินการระดับโลกในการลดการปล่อยมลพิษของระบบอาหารยังไม่ใกล้เคียงกับขนาดที่จำเป็น ตามคำกล่าวของคลาร์ก การปล่อยมลพิษจากระบบอาหารอาจเพิ่มขึ้นมากถึง80 เปอร์เซ็นต์จากปี 2010 ถึง 2050

คลาร์กหวังว่าการศึกษาครั้งใหม่นี้จะช่วยส่งเสียงเตือน “ทุกคนมีบทบาทที่ต้องทำ และทุกคนมีความรับผิดชอบในแง่ของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเรา วิธีที่เราโต้ตอบกับอาหาร เพื่อทำให้ระบบอาหารที่เป็นมิตรกับสภาพอากาศนี้มากขึ้น”

บริษัท ยาทั่วโลกกำลังทำงานเพื่อพัฒนาวัคซีนสำหรับCovid-19 ในช่วงกลางเดือนพฤศจิกายน ทั้งPfizerและ BioNTech และModernaรายงานว่า – จากข้อมูลเบื้องต้น- พวกเขามีวัคซีนที่ได้ผลประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์และ 94% ต่อ Covid-19 ตามลำดับ

แม้จะมีข่าวนี้Umair Irfanของ Vox รายงาน หลายขั้นตอนสำคัญยังคงอยู่ก่อนที่จะมีการเปิดตัววัคซีน ขั้นแรก การทดลองต้องเสร็จสิ้น วัคซีนต้องได้รับการพิสูจน์ว่าปลอดภัย และต้องได้รับการอนุมัติ เมื่อสิ่งนั้นเกิดขึ้น ห่วงโซ่อุปทานทั่วโลก ตั้งแต่ขวดแก้วที่บรรจุวัคซีนไปจนถึงหลอดฉีดยาที่ใช้ในการฉีด จำเป็นต้องม้วนเก็บเพื่อผลิตวัคซีนในปริมาณมหาศาล

ผู้ผลิตจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัคซีนยังคงไม่บุบสลายและอยู่ภายใต้การควบคุมอุณหภูมิอย่างเข้มงวดจากโรงงานไปยังโรงพยาบาลและคลินิกที่จะนำไปใช้ ขั้นตอนการผลิต การแจกจ่าย และการบริหารวัคซีนอาจใช้เวลาหลายเดือน

และการวิจัยวัคซีนไม่สิ้นสุดเมื่อวัคซีนได้รับการอนุมัติ นักวิจัยและบริษัทต่างๆ ยังคงต้องติดตามอาการแทรกซ้อนจากผู้คนหลายล้านคน และให้ความสนใจว่าภูมิคุ้มกันจะลดลงอย่างรวดเร็วเพียงใด

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือวัคซีนอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อการยุติการแพร่ระบาด มาตรการต่างๆ เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคม สุขอนามัยที่ดี และการสวมหน้ากากอนามัย จะยังคงมีความจำเป็นในการควบคุมการแพร่กระจายของโควิด-19 จนกว่าวัคซีนจะมีจำหน่ายในวงกว้าง การยอมรับของประชาชนนอกจากนี้ยังจะเป็นปัญหาที่สำคัญและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะต้องเอาชนะคลื่นของวัคซีนลังเล

บริษัทเทคโนโลยีชีวภาพModernaประกาศเมื่อวันจันทร์ว่าmRNA-1273ผู้สมัครรับวัคซีนป้องกันโควิด-19 มีประสิทธิภาพ 94.5% ในการปกป้องอาสาสมัครในการทดลองทางคลินิกเพื่อต่อต้านโรค

“นี่เป็นช่วงเวลาสำคัญในการพัฒนาวัคซีนป้องกันโควิด-19 ของเรา” สเตฟาน บานเซล ซีอีโอของ Moderna กล่าวในแถลงการณ์ “การวิเคราะห์ระหว่างกาลในเชิงบวกจากการศึกษาระยะที่ 3 ของเราทำให้เรามีการตรวจสอบทางคลินิกครั้งแรกว่าวัคซีนของเราสามารถป้องกันโรค COVID-19 รวมถึงโรคร้ายแรงได้”

เป็นข่าวดีมากขึ้นหลังจากการประกาศผลในเชิงบวกของPfizer และ BioNTechจากการทดลองใช้วัคซีนโควิด-19 เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว แต่แตกต่างจากไฟเซอร์และ BioNTech ตรงที่ Moderna ให้ข้อมูลเพิ่มเติมมากมายเกี่ยวกับผู้รับวัคซีน ซึ่งแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของวัคซีนในกลุ่มอายุและกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ และผลของมันมีรังสีสว่างแห่งความหวังสำหรับกลิ้งออกวัคซีนใน 2021 ในขณะที่สหรัฐฯใบหน้ายืดที่เลวร้ายที่สุดของการแพร่ระบาดยังมีการบันทึกหมายเลขของผู้ป่วยรายใหม่และรักษาในโรงพยาบาล

การประกาศดังกล่าวยังหมายความว่าโลกจะมีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับ Covid-19 มากกว่าหนึ่งตัว และอาจถึงจุดสิ้นสุดของการระบาดใหญ่ ประสิทธิภาพสูงยังหมายความด้วยว่า ผู้คนจำนวนน้อยลงจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อให้ได้ภูมิคุ้มกันฝูง ซึ่งเป็นเกณฑ์ที่ไวรัสไม่สามารถแพร่กระจายได้อย่างง่ายดายจากคนสู่คนอีกต่อไป

อย่างไรก็ตาม มีข้อแม้บางประการ: ผลลัพธ์เป็นข้อมูลเบื้องต้น วัคซีนต้องใช้สองโดส มีผลข้างเคียงบางอย่าง การทดลองทางคลินิกยังไม่สมบูรณ์ และการค้นพบนี้ประกาศในข่าวประชาสัมพันธ์แทนที่จะเป็นเอกสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ Moderna ไม่ตอบสนองต่อการร้องขอความคิดเห็น

และในขณะที่การแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงเป็นสิ่งสำคัญ แต่หนทางในการรับคนนับล้านๆ ไปฉีดวัคซีนก็ยังเต็มไปด้วยความท้าทายด้านลอจิสติกส์ แม้ว่าจะเป็นผลที่สำคัญ แต่งานยากๆ มากมายในวัคซีนโควิด-19 ยังรออยู่ข้างหน้า

Moderna แสดงให้เห็นว่าวัคซีน Covid-19 ของมันทำงานอย่างไร การประกาศประสิทธิภาพของ Moderna เกือบ 95 เปอร์เซ็นต์นั้นอิงจากการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผลลัพธ์มาจากการศึกษา COVE ที่ดำเนินการร่วมกับสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ (NIAID) ของรัฐบาลสหรัฐฯ และหน่วยงานวิจัยและพัฒนาขั้นสูงด้านชีวการแพทย์ (BARDA)

ระยะที่ 3 เป็นที่ที่วัคซีนจะทดสอบกับไวรัสที่แพร่กระจายในโลกแห่งความเป็นจริง เนื่องจากผู้ทดลองไม่สามารถจงใจแพร่เชื้อสู่คนได้ พวกเขาจึงต้องรอดูว่าใครป่วยด้วยโควิด-19 ในกลุ่มอาสาสมัคร โดยเปรียบเทียบกลุ่มที่ได้รับวัคซีนจริงกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก วัคซีนของ Moderna ได้รับการฉีดสองครั้งโดยเว้นระยะห่างกันสี่สัปดาห์

เพื่อเร่งกระบวนการให้เร็วขึ้น นักวิจัยจึงรับสมัครอาสาสมัครหลายพันคนเพื่อให้อัตราการติดเชื้อเพิ่มขึ้น แต่ต้องใช้การติดเชื้อเพียงเล็กน้อยเพื่อแสดงให้เห็นว่าวัคซีนใช้งานได้

นาตาลี ดีน ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านชีวสถิติ กล่าวว่า ถ้าวัคซีนใช้ไม่ได้ผลเลย และคน 50% อยู่ในกลุ่มวัคซีน และ 50% ในกลุ่มยาหลอก เราคาดว่ากรณีต่างๆ จะแบ่งกันอย่างเท่าเทียมกันในแต่ละกลุ่ม ที่มหาวิทยาลัยฟลอริดาในอีเมล “เมื่อวัคซีนทำงาน เราจะพบผู้ป่วยในกลุ่มวัคซีนน้อยลง”

จากข้อมูลของ Moderna ผู้ทดลองตรวจพบผู้ป่วยโควิด-19 95 ราย โดยในจำนวนนี้ 90 รายอยู่ในกลุ่มยาหลอก เทียบกับ 5 รายในกลุ่มที่ได้รับวัคซีนจริง ผลการวิจัยพบว่าไวรัสกำลังแพร่กระจายในหมู่อาสาสมัครในการทดลองทางคลินิก แต่ลดลงอย่างมากในกลุ่มผู้ที่ได้รับวัคซีนของ Moderna

เหตุใดผลงานของ Moderna ในขั้นต้น ยังคงมีความสำคัญและน่าตื่นเต้น

มีมาตรการป้องกันหลายอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ผลิตวัคซีนจะไม่เล่นผลลัพธ์

ในการทดลองทางคลินิกเช่นนี้ ทั้งบริษัทและอาสาสมัครไม่ทราบว่าใครได้รับวัคซีนและผู้ที่ได้รับยาหลอก สิ่งนี้เรียกว่าการศึกษาแบบ double-blind และถือเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวิจัยทางคลินิก ทำขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งเปลี่ยนพฤติกรรมหรืออคติในการพิจารณาคดีโดยเจตนาหรือหมดสติ ผู้ที่รู้ว่าตนได้รับวัคซีนจริงอาจมีพฤติกรรมเสี่ยง เช่น บริษัทอาจถูกล่อลวงให้มอบวัคซีนให้กับผู้ที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าที่จะได้รับวัคซีนเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพที่ชัดเจน

แต่มีกลุ่มนักวิทยาศาสตร์อิสระที่เรียกว่า Data Safety Monitoring Board (DSMB) ซึ่งทำหน้าที่เป็นสื่อกลางระหว่างอาสาสมัครและผู้ทดลอง DSMB รู้ว่าใครได้รับอะไรจากอาสาสมัครแต่ไม่เปิดเผยให้บริษัททราบในทันที สมาชิกจะตรวจสอบกลุ่มทดลองเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและสามารถหยุดการทดลองใช้หากมีปัญหาใดๆ

จากนั้น DSMB จะประชุมกับบริษัทและผู้ทดลองที่จุดตรวจที่กำหนดไว้ล่วงหน้า กล่าวคือเมื่อตรวจพบการติดเชื้อจำนวนหนึ่ง การประกาศวัคซีนล่าสุดจาก Moderna และจาก Pfizer และ BioNTech เกิดขึ้นจากการประชุมเบื้องต้นดังกล่าวที่จุดตรวจการติดเชื้อ 95 แห่งโดยประมาณ แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะไม่ได้รับการทบทวนโดยเพื่อน แต่การประกาศโดยปริยายก็คือกลุ่มนักวิทยาศาสตร์อิสระได้ตรวจสอบผลลัพธ์เหล่านี้แล้ว นั่นเป็นเหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์หลายคนที่ให้ความสนใจกับการทดลองทางคลินิกเหล่านี้รู้สึกตื่นเต้นกับการค้นพบนี้มาก แม้ว่าจะเป็นเพียงการทดลองเบื้องต้นก็ตาม

“วัคซีนกำลังมา ทุกคน อดทนไว้ อดทนไว้” แอนโธนี่ เฟาซี ผู้อำนวยการ NIAID กล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วเพื่อตอบสนองต่อการประกาศของไฟเซอร์และไบโอเอ็นเทค “เราจะผ่านเรื่องนี้ไปด้วยกัน”

Moderna คาดว่าการวิเคราะห์ขั้นสุดท้ายของการทดลองทางคลินิกจะดำเนินการเมื่อมีการยืนยันการติดเชื้อ Covid-19 151 รายในกลุ่มทดลอง เป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าจะมีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเมื่อใด แต่เนื่องจากการแพร่กระจายของโควิด-19 ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในสหรัฐอเมริกา มีแนวโน้มว่าจะเกิดขึ้นภายในสองเดือนข้างหน้า

มีข้อแม้บางประการสำหรับผลวัคซีนโควิด-19 ของโมเดอร์นา ผลลัพธ์ของ Moderna ได้รับการประกาศในงานแถลงข่าว เช่นเดียวกับผลลัพธ์ของวัคซีน Pfizer และ BioNTech การประกาศของ Moderna มาจากบริษัทโดยตรง มีการศึกษาระหว่างกาลที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญหลายครั้งเกี่ยวกับวัคซีน mRNA-1273 ของมัน แต่การประกาศประสิทธิภาพของวันจันทร์ไม่มีข้อมูลที่เผยแพร่ใดๆ

ไม่ได้หมายความว่าผลลัพธ์จะผิดพลาด แต่เป็นเพียงภาพรวมในเวลา และไม่มีรายละเอียดเพิ่มเติม เป็นการยากที่จะแกะความแตกต่างที่สำคัญที่จำเป็นในการตีความเหล่านี้ เช่น ภาวะสุขภาพพื้นฐานประเภทใดที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพของวัคซีน

บริษัทที่แสวงหาผลกำไรเหล่านี้ยังมีแรงจูงใจทางการเงินในการแจ้งข่าวดีและดำเนินการให้ราบรื่นเมื่อต้องพบกับวัคซีนที่ได้รับอนุมัติ เมื่อการทดลองดำเนินไป ผลลัพธ์สามารถเสริมหรือทำลายได้

“เมื่อเราทำในที่สุดก็มีการทำงานได้ Covid-19 การสร้างภูมิคุ้มกันที่ความต้องการของประชาชนที่จะสามารถให้ความไว้วางใจที่มันปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ” เขียน Vox ของจูเลีย Belluz “และเส้นทางสู่การสร้างความมั่นใจนั้นไม่ได้ปูด้วยข่าวประชาสัมพันธ์เบื้องต้นที่มีรายละเอียดปลีกย่อย ซึ่งจะถูกพลิกกลับในภายหลังเมื่องานจริงของการตรวจสอบวัคซีนเสร็จสิ้นลง”

แต่ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ความจริงที่ว่าผลลัพธ์เหล่านี้มีการตรวจสอบโดยอิสระทำให้พวกเขามีน้ำหนักมากขึ้น ดังนั้นจึงมีสาเหตุของการมองโลกในแง่ดีและความสงสัย

Moderna เปิดเผยข้อมูลประชากรบางส่วนของผู้ที่อยู่ในกลุ่มทดลองใช้งาน ทางเข้า Royal Online V2 แต่ยังต้องการข้อมูลเพิ่มเติม ไม่น่าเป็นไปได้ที่วัคซีนจะมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันกับคนทุกกลุ่ม ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับข้อมูลประชากรของผู้ป่วยและผู้ที่ได้รับการคุ้มครองในการทดลองวัคซีน

ตามรายงานของ Moderna ผู้ป่วยโควิด-19 จำนวน 95 ราย ตรวจพบในผู้ใหญ่ 15 คนที่มีอายุเกิน 65 ปี และผู้เข้าร่วม 20 คน โดยระบุว่ามีภูมิหลังเป็นชนกลุ่มน้อย รวมถึงชาวฮิสแปนิกหรือละติน 12 คน คนผิวดำหรือแอฟริกันอเมริกันสี่คน คนอเมริกันเชื้อสายเอเชียสามคน และ บุคคลหลายเชื้อชาติคนหนึ่ง นี่แสดงให้เห็นว่าการทดลองใช้คัดเลือกผู้เข้าร่วมในวงกว้าง

นี่เป็นข้อมูลที่มีค่ามหาศาลสำหรับสาธารณสุขและสามารถช่วยแนะนำกลยุทธ์การฉีดวัคซีนได้ แต่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังคงต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ เช่น เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนในกลุ่มทดลอง และปริมาณการสัมผัสกับไวรัสที่ผู้คนประสบ

มีผลข้างเคียงบางประการ – Moderna ทางเข้า Royal Online V2 กล่าวว่าโดยทั่วไปแล้วอาสาสมัครสามารถทนต่อวัคซีนได้ค่อนข้างดี และปัญหาส่วนใหญ่มักจะไม่รุนแรงถึงปานกลาง

ปัญหาที่รายงาน ได้แก่ อาการปวดบริเวณที่ฉีด (2.7 เปอร์เซ็นต์) หลังการให้ยาครั้งแรก และหลังการให้ยาครั้งที่สอง ผู้รับรายงานว่าเมื่อยล้า (9.7 เปอร์เซ็นต์) ปวดกล้ามเนื้อ (8.9 เปอร์เซ็นต์) ปวดข้อ (5.2 เปอร์เซ็นต์) ปวดศีรษะ (4.5 เปอร์เซ็นต์) ปวด ( 4.1 เปอร์เซ็นต์) และรอยแดงที่บริเวณที่ฉีด (2 เปอร์เซ็นต์) โดยที่ตัวเลขเหล่านี้ทับซ้อนกันในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมากกว่าหนึ่งอย่าง ผลกระทบเหล่านี้ส่วนใหญ่มีอายุสั้น ยังคงจำเป็นต้องมีการประเมินความปลอดภัยขั้นสุดท้ายเมื่อการทดลองใช้งานเสร็จสิ้น

แม้ว่าผลกระทบเหล่านี้จะค่อนข้างไม่รุนแรง แต่สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ เนื่องจากวัคซีนจะต้องแจกจ่ายไปยังผู้คนหลายล้านคนในท้ายที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่หายากมักจะปรากฏขึ้นเมื่อมีผู้คนจำนวนมากถูกยิง และการทดลองทางคลินิกสำหรับวัคซีนต้านเชื้อโควิด-19 อื่นๆ เช่น วัคซีนจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันหรือวัคซีนของมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดและแอสตราเซเนกาได้หยุดลงชั่วคราวเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนระหว่างผู้รับ สำหรับการฉีดวัคซีน ความปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง

วัคซีน Moderna มีข้อดีที่สำคัญอื่นๆ การประกาศประสิทธิภาพของวัคซีนในวันจันทร์ยังแสดงให้เห็นบทเรียนที่สำคัญบางประการเกี่ยวกับวิธีที่ Moderna สามารถบรรลุผลลัพธ์เหล่านี้และรายละเอียดอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อกลยุทธ์การฉีดวัคซีน

RNA เป็นวิธีที่ใช้ได้ในการผลิตวัคซีน: วัคซีนของ Moderna เป็นวัคซีนที่ใช้ RNA ตัวที่สองซึ่งแสดงให้เห็นประสิทธิภาพในการป้องกัน Covid-19 สูง การใช้สารพันธุกรรม RNA – ในกรณีนี้แตกต่างจากที่รู้จักกันเป็น mRNA – เป็นเทคโนโลยีวัคซีนใหม่ วิธีการดังกล่าวไม่เคยได้รับการอนุมัติให้ใช้อย่างแพร่หลาย ดังนั้นผลลัพธ์เหล่านี้จึงเป็นข้อพิสูจน์ที่สำคัญ วิธีการทำงานคือคำแนะนำในการทำชิ้นส่วนของไวรัสจะถูกแทรกเข้าไปในร่างกาย หลังจากที่เซลล์อ่านคำแนะนำและผลิตส่วนประกอบของไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันจะตรวจพบและเริ่มตอบสนอง

เว็บแทงบาส สมัคร Royal Online มือถือ ทางเข้า GClub รับแทงบอล

เว็บแทงบาส สมัคร Royal Online มือถือ มันเหมือนกันกับปัญหามากมาย ตั้งแต่การสอนเพศศึกษาไปจนถึงการป้องกันเอชไอวีไปจนถึงการสวมหน้ากากแนวทางการลดอันตรายมักจะออกมาเหนือกว่า

“โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สหรัฐฯ ประสบปัญหาในการสร้างความแตกต่างระหว่างบทบาทของปัจเจกบุคคลและ … ความรับผิดชอบของสังคมคืออะไร — และไม่ได้ตระหนักง่ายๆ ว่าตัวเลือกและพฤติกรรมส่วนบุคคลจำนวนมากถูกกำหนดโดยปัจจัยเชิงโครงสร้างและทางสังคม” Jen Kates ผู้อำนวยการด้านสุขภาพระดับโลกและเอชไอวี

นโยบายที่ Kaiser Family Foundation บอกฉัน ชี้ไปที่งานของผู้คนและความรับผิดชอบของครอบครัว “จะมีปัจจัยหลายอย่างที่ขัดขวางไม่ให้ผู้คนทำตามขั้นตอนในอุดมคติในบริบทด้านสาธารณสุข คุณต้องการตระหนักว่าปัจจัยเหล่านั้นคืออะไร และลดอันตรายต่อพวกเขาและผู้อื่นให้เหลือน้อยที่สุด”

โควิด-19 ได้นำแนวคิดเหล่านี้มาจากกลุ่มประชากรชายขอบส่วนใหญ่ เว็บแทงบาส เช่น ผู้ที่เสพยาและกลุ่มเสี่ยงต่อเอชไอวี ไปสู่ประเทศอื่นๆ ได้อย่างชัดเจน สหรัฐอเมริกามีประวัติที่ไม่ดีในการต่อต้านการลดอันตราย แม้จะมีหลักฐานการแทรกแซงการลดอันตราย แต่สหรัฐฯ และผู้นำหลายคนมักต่อต้านนโยบายดังกล่าว

ในปี 2015 รัฐอินเดียนาได้รับความทุกข์ทรมานจากการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวีที่เชื่อมโยงกับการใช้ Opana ซึ่งเป็นยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายตลอดช่วงวิกฤต opioid แต่แล้ว-Gov. Mike Pence และผู้ร่างกฎหมายคนอื่นๆ คัดค้านการแลกเปลี่ยนเข็ม จนกระทั่งการระบาดของ HIV เลวร้ายลงจนทำให้เพนซ์และคนอื่นๆ ยอมจำนน โดยยอมให้โครงการต่างๆ ดำเนินการอย่างจำกัด

ถึงกระนั้นบางมณฑลของรัฐอินเดียนายังคงต่อต้านการแลกเปลี่ยนเข็ม ในปี 2560 คณะกรรมาธิการลอว์เรนซ์เคาน์ตี้ปิดโครงการแลกเปลี่ยนเข็มในท้องถิ่น เหตุผลของพวกเขาไม่ใช่หลักฐาน – เนื่องจากมีการศึกษาหลาย

ทศวรรษที่สนับสนุนการแลกเปลี่ยนเข็ม แต่ ร็อดนีย์ ฟิช ข้าหลวงเทศมณฑลอ้างคัมภีร์ไบเบิลและอ้างว่า “ข้าพเจ้าไม่ได้เข้าใกล้การตัดสินใจนี้อย่างไม่ใส่ใจ ฉันให้ความคิดและการอธิษฐานอย่างมาก ข้อสรุปของฉันคือฉันไม่สามารถสนับสนุนโครงการนี้และซื่อสัตย์ต่อหลักการและความเชื่อของฉัน”

นี่เป็นเรื่องปกติ คนส่วนใหญ่ในประเทศชอบให้คนไม่ใช้ยา เนื่องจากการแลกเปลี่ยนเข็มถูกมองว่าช่วยให้ใช้ยาได้ — โดยทำให้ปลอดภัยยิ่งขึ้น — จึงไม่เห็นด้วยกับโปรแกรม จนถึงปัจจุบัน รัฐบาลกลางห้ามไม่ให้เงินไปใช้กับหลอดฉีดยาในการแลกเปลี่ยนเข็ม (แม้ว่าจะเป็นการปรับปรุงจากทศวรรษที่ผ่านมา เมื่อกองทุนของรัฐบาลกลางไม่สามารถไปแลกเปลี่ยนเข็มได้เลย ) ในกรณีเหล่านี้ คนสมบูรณ์แบบจะกลายเป็นศัตรูของความดี

ในปีที่ผ่านมา บัญชีโซเชียลมีเดียได้ครอบตัดอย่างชัดเจนเพื่อทำให้ผู้คนอับอายที่ไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน Covid-19 โดยเฉพาะการเว้นระยะห่างทางสังคมและการสวมหน้ากาก ผู้ใช้โซเชียลมีเดียจำนวนมากได้เข้าร่วม โพสต์และล้อเลียนภาพถ่ายของผู้คนที่ออกไปงานปาร์ตี้หรืองานชุมนุม และไม่สวมหน้ากาก

แต่ศีลธรรมและความอัปยศไม่ได้ผล ในความเป็นจริง พวกเขาสามารถทำสิ่งที่ตรงกันข้ามได้ เนื่องจากผู้คนไปอยู่ใต้ดินเพื่อซ่อนพฤติกรรมที่กล่าวหาของพวกเขา ตอนนี้ไม่พอใจผู้ที่ทำให้พวกเขาอับอาย และในความขุ่นเคืองนั้น อาจไม่ค่อยเต็มใจที่จะปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านสาธารณสุขที่แนะนำ

แนวทางการลดอันตรายจะพยายามแนะนำผู้คนให้ทำกิจกรรมและพฤติกรรมที่ปลอดภัยกว่า บางทีมันอาจจะอยู่ในรูปแบบของการให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้หน้ากาก หรือผลักดันพวกเขาไปสู่การตั้งค่าที่ปลอดภัยกว่า:

อาจอยู่ข้างนอกโดยมีผู้คนน้อยลงหรือ”พ็อด”ที่กลุ่มคนตกลงที่จะ จำกัด การติดต่อกับผู้อื่นนอกกลุ่ม สิ่งนี้ยังคงสามารถรับทราบว่าพฤติกรรมปัจจุบันไม่ปลอดภัย แต่เสนอกลยุทธ์เพื่อลดความเสี่ยงแทนความอับอายอย่างแท้จริง

ปัญหาที่เกี่ยวข้องได้แทรกซึมความพยายามในการฉีดวัคซีนของอเมริกา เมื่อมีการเปิดตัววัคซีน บทความและผู้เชี่ยวชาญหลายคนแย้งว่าการฉีดวัคซีนไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถใช้ชีวิตให้ใกล้เคียงกับภาวะปกติก่อนเกิดโรคระบาดเล็กน้อย พาดหัวข่าวหนึ่งอ้างว่า “วัคซีนป้องกันโควิด-19 ไม่ได้หมายความว่าคุณจะปาร์ตี้ได้เหมือนปี 2542” บทความอื่นๆแย้งว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนควรอยู่ห่างกัน และหากอยู่ใกล้กัน ให้สวมหน้ากาก

จริงอยู่ เรายังไม่ทราบว่าวัคซีนสามารถยับยั้งการแพร่กระจายของโควิด-19 ได้มากเพียงใด โดยการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าวัคซีนป้องกันเชื้อจากไวรัสได้เท่านั้น งานวิจัยใหม่อาจยืนยันเพียงเท่าใดวัคซีนหยุดการส่ง แต่เพื่อให้ห่างไกลหลักฐานต้นเป็นบวกมาก

แต่การส่งข้อความแบบนี้ ผู้เชี่ยวชาญเตือนสามารถทำให้ผู้คนสงสัยว่าทำไมพวกเขาถึงควรฉีดวัคซีนเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่ออเมริกาประสบปัญหาด้านการจัดหาวัคซีนภายใต้การควบคุมและความลังเลของวัคซีน

กลายเป็นปัญหาใหญ่นั่นเป็นข้อความที่ผิดที่จะส่ง แล้วการสำรวจแสดงให้เห็นประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีวัคซีนลังเล การผลักดันให้สูงขึ้นนั้นทำให้เราห่างไกลจากความคาดหวังของภูมิคุ้มกันของฝูง (เมื่อมีประชากรเพียงพอได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อหยุดการแพร่กระจายของไวรัส) ซึ่งผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าอาจต้องใช้คนมากถึง 80 หรือ 90 เปอร์เซ็นต์ในการฉีดวัคซีน

โอบกอดสิ่งที่ได้ผล
วิธีหนึ่งในการจัดการทั้งหมดนี้: ประเทศสามารถละทิ้งภาษาไบนารีของ “ปลอดภัย” และ “ไม่ปลอดภัย” และแทนที่จะเข้าหาความเสี่ยงและอันตรายเหมือนคลื่นความถี่

Adalja กล่าวว่า “คุณเห็นผู้คนตกอยู่ในทางเลือกที่ผิดพลาด นั่นคือ Mardi Gras 24/7 หรือ Wuhan 24/7” “จริงๆ แล้วไม่ใช่ทั้งคู่”

ต่อไปนี้คือตัวอย่างจากบทความ Vox ก่อนหน้าที่มี:

ตารางแสดงสถานที่ต่างๆ ที่มีระดับความเสี่ยงต่างกันในช่วงการระบาดใหญ่ของ Covid-19: บ้านของคุณเป็นสถานที่ที่ปลอดภัยที่สุด สภาพแวดล้อมกลางแจ้งมีความเสี่ยงปานกลางและสูง พื้นที่ในร่มกับคนที่คุณไม่ได้อาศัยอยู่ด้วยมีความเสี่ยงสูงสุด อแมนด้า นอร์ธรอป/วอกซ์

แนวคิดเบื้องหลังภาพกราฟิกนี้ไม่ใช่การบอกผู้คนว่าพวกเขาไม่สามารถทำสิ่งเหล่านี้ได้ แต่จะนำเสนอระดับความเสี่ยงที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละกิจกรรมและแนะนำวิธีลดความเสี่ยงนั้น จากนั้นผู้คนสามารถวัดระดับความเสี่ยง คำแนะนำ และสภาพส่วนตัวของตนเองได้ — ระดับความเสี่ยงที่พวกเขาสบายใจ ประโยชน์ของกิจกรรมคืออะไร ไม่ว่าพวกเขาจะได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่ก็ตาม พวกเขากำลังโต้ตอบด้วย เป็นต้น และดำเนินการตามนั้น

ยังคงเป็นความจริงที่ว่าการรวมตัวในร่มเป็นสถานที่ที่เสี่ยงที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของ Covid-19 แต่ก็ยังมีบางสถานการณ์ที่เข้าใจถึงการชุมนุมในร่ม: ร้านขายของชำมีความจำเป็นเพื่อให้ผู้คนสามารถรับประทานอาหารได้ โรงพยาบาลให้การดูแลช่วยชีวิต โรงเรียนช่วยเหลือทั้งผู้ปกครองและนักเรียน เมื่อพิจารณาถึงประโยชน์ของสถานที่เหล่านี้แล้ว ทางเลือกที่ดีกว่าคือการลดความเสี่ยงแทนที่จะปิดสถานที่เหล่านี้ทั้งหมดเพื่อขจัดความเสี่ยงทั้งหมด

ไม่เกี่ยวกับว่าร้านขายของชำ โรงพยาบาล หรือโรงเรียนจะ “ปลอดภัย” อย่างเต็มที่หรือไม่ มันเกี่ยวกับการชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียและพยายามเพิ่มข้อดีให้สูงสุดในขณะที่จำกัดข้อเสีย

ในหลาย ๆ ด้าน เราได้ทำอย่างนั้นตลอดช่วงการแพร่ระบาด ร้านขายของชำและโรงพยาบาลก็ไม่ปิดตัวลง

แต่นั่นไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป แม้จะมีการวิจัยมากขึ้นแสดงให้เห็นว่าการสอนแบบตัวต่อตัวสามารถทำให้ปลอดภัยมากขึ้นด้วยมาตรการป้องกันที่เหมาะสม ผู้กำหนดนโยบาย เจ้าหน้าที่ของโรงเรียน และผู้ปกครอง

สนับสนุนมาตรการเหล่านั้นได้ช้า และในบางกรณีก็ขัดขืนการเปิดโรงเรียนใหม่เลย การอภิปรายส่วนใหญ่เกี่ยวกับโรงเรียนยังคงมีศูนย์กลางอยู่ที่ว่าโรงเรียน “ปลอดภัย” หรือไม่ มากกว่าการยอมรับความเสี่ยง แต่ยังรวมถึงผลประโยชน์ และการทำงานเพื่อลดความเสี่ยงเพื่อให้ยังคงได้รับประโยชน์

ความคิดแบบนี้ทำร้ายพ่อแม่และนักเรียน และนำไปสู่ความทุกข์ทรมานและข้อผิดพลาดในด้านอื่นๆ ตั้งแต่กิจกรรมสันทนาการไปจนถึงการเปิดตัววัคซีน

นอกจากนี้ยังอาจเป็นเหตุผลสำคัญที่ชาวอเมริกันจำนวนมากเลิกใช้มาตรการป้องกัน เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคม และการปิดบังเมื่อการระบาดใหญ่ขยายวงออกไป เพราะเหตุใดจึงต้องกังวลกับการบรรเทาทุกข์ หากทุกอย่างมีอันตรายอยู่แล้ว

ในการจำลอง ผู้เชี่ยวชาญด้านการจำลองก่อนการระบาดใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญบางคนอาจเห็นว่าความล้มเหลวประเภทนี้กำลังจะเกิดขึ้น Popescu กล่าวว่า”ในการออกกำลังกายทุกครั้งที่ฉันทำHotwashมักจะล้มเหลวในการสื่อสาร – ทุกครั้ง” Popescu กล่าวโดยโต้แย้งว่าความมุ่งมั่นในการพัฒนาข้อความที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการลดอันตรายและวิทยาศาสตร์โดยทั่วไปสามารถช่วยได้

การระบาดใหญ่ได้สร้างโอกาสให้อเมริกาได้เห็นคุณธรรมของการลดอันตรายและยอมรับสิ่งเหล่านี้อย่างใกล้ชิดและเป็นส่วนตัว – หากไม่ใช่ในเวลาสำหรับวิกฤตด้านสาธารณสุขในปัจจุบัน อย่างน้อยก็อาจในครั้งต่อไป

ในวันอาทิตย์ที่ 14 มีนาคม เวลา 02:00 น. เวลาออมแสงจะเริ่มขึ้น เราจะตั้งนาฬิกาให้เดินไปข้างหน้าหนึ่งชั่วโมง และการเปลี่ยนแปลงจะผลักดันให้พระอาทิตย์ตกในตอนเย็นและพระอาทิตย์ขึ้นในเวลาต่อมาในช่วงเช้า ค่าใช้จ่ายคือ “การพุ่งไปข้างหน้า” จะขัดขวางการนอนหลับของคนอเมริกันหลายล้านคนชั่วคราว แม้จะดูเรียบง่าย แต่ก็ยังมีความสับสนอยู่มาก

สิ่งแรกที่ต้องรู้: ใช่ มันเริ่มต้นในฤดูใบไม้ผลิ เช่นเดียวกับเวลาที่เพิ่มขึ้นในเวลากลางวันเริ่มสังเกตเห็นได้ชัดเจน และจะสิ้นสุดใน วันที่ 7 พฤศจิกายน ก่อนช่วงเวลาที่มืดมนที่สุดของปี มาจัดเรียงกัน

ทำไมเราต้อง “บันทึก” เวลากลางวันในฤดูร้อน?
เวลาออมแสงในสหรัฐฯ เริ่มต้นจากเคล็ดลับการอนุรักษ์พลังงานในช่วงสงครามโลกครั้งที่ 1 และกลายเป็นมาตรฐานระดับชาติในทศวรรษ 1960

แนวคิดก็คือในฤดูร้อน เราเปลี่ยนจำนวนชั่วโมงกลางวันให้เป็นตอนเย็น ดังนั้น ถ้าดวงอาทิตย์ตกตอน 20.00 น. แทนที่จะเป็น 19.00 น. เราน่าจะใช้เวลาน้อยลงโดยเปิดไฟในบ้านของเราตอนกลางคืนเพื่อประหยัดไฟฟ้า

นอกจากนี้ยังหมายความว่าคุณมีโอกาสน้อยที่จะนอนหลับในช่วงเวลากลางวันในตอนเช้า ดังนั้น “การออม” เวลากลางวันเป็นช่วงเวลาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดของวัน

โดยรวม: เราเห็นด้วย ชื่อนี้ค่อนข้างจะสับสน

ไม่ใช่ “เวลาออมแสง” ไม่ใช่ “เวลาออมแสง” ใช่ไหม
ไม่สิ มันเรียกว่า “เวลาออมแสง” แน่นอน ไม่ใช่พหูพจน์ อย่าลืมชี้ข้อผิดพลาดทั่วไปนี้ให้เพื่อนและคนรู้จักทราบ คุณจะโด่งดังจริงๆ

มันนำไปสู่การประหยัดพลังงานจริงหรือ?
ตามที่Joseph Strombergระบุไว้ในบทความ Vox ที่ยอดเยี่ยมปี 2015 การอนุรักษ์ไฟฟ้าที่เกิดขึ้นจริงจากการเปลี่ยนแปลงเวลานั้นไม่ชัดเจนหรือไม่มีเลย :

แม้จะมีการแนะนำเวลาออมแสงเพื่อประหยัดเชื้อเพลิง แต่ก็ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าระบบปัจจุบันลดการใช้พลังงานลงจริง ๆ หรือทำให้ตลอดทั้งปีจะทำเช่นนั้นเช่นกัน มีการศึกษาที่ประเมินผลกระทบด้านพลังงานของ DST ผสมกัน ดูเหมือนว่าจะลดการใช้แสง (และทำให้ปริมาณการใช้ไฟฟ้า) ลดลงเล็กน้อย แต่อาจเพิ่มความร้อนและการใช้ไฟฟ้ากระแสสลับรวมทั้งการใช้ก๊าซ มันอาจจะยุติธรรมที่จะบอกว่าพลังงานที่ชาญฉลาดก็คือการล้าง

ทำไมแอริโซนาและฮาวายไม่เปลี่ยนนาฬิกา
แอริโซนามีวิธีง่ายๆ ในการจัดการกับเวลาออมแสง: รัฐส่วนใหญ่ไม่สนใจ

ห้าสิบปีที่แล้ว สภานิติบัญญัติแห่งรัฐเลือกที่จะเก็บนาฬิกาในรัฐส่วนใหญ่ในเวลามาตรฐานตลอดทั้งปี เหตุผลหนึ่งที่: ฤดูร้อนอาริโซน่าจะร้อนมากและพระอาทิตย์ตกก่อนหน้านี้จะช่วยให้ผู้อยู่อาศัยมีเวลามากขึ้นที่จะสนุกกับอุณหภูมิพอประมาณก่อนนอนเป็น azcentral อธิบาย (สิ่งที่ทำให้เกิดความสับสน: นาวาโฮประเทศชาติในรัฐแอริโซนาไม่ใช้เวลา.)

ฮาวายยังไม่ปฏิบัติตาม DST รัฐที่เป็นเกาะอยู่ทางใต้สุดของทุกรัฐและปฏิเสธเพราะไม่เห็นความแตกต่างของเวลากลางวันที่เห็นได้ชัดเจนระหว่างฤดูหนาวและฤดูร้อน

รัฐหลายแห่งไม่ได้ผ่านกฎหมายที่ทำให้เวลาออมแสงเป็นแบบถาวรใช่หรือไม่ เกิดอะไรขึ้นกับพวกนั้น?
หากคุณสับสนเล็กน้อยว่ารัฐใดใช้เวลาออมแสงและรัฐใดไม่เป็นไปตามนั้น ฉันไม่โทษคุณ นั่นเป็นเพราะว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ บางรัฐได้พิจารณาที่จะเข้าร่วมกับแอริโซนาและฮาวาย แต่ในทางกลับกัน พวกเขาต้องการเวลาออมแสงตลอดทั้งปี

ในการเลือกตั้งเดือนพฤศจิกายน 2018 ชาวแคลิฟอร์เนียลงคะแนนสนับสนุนมาตรการลงคะแนนเสียงที่ปูทางสำหรับสิ่งนี้ มาตรการดังกล่าวซึ่งผ่านคะแนนเสียง 60 เปอร์เซ็นต์ให้อำนาจสภานิติบัญญัติแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียในการลงคะแนนเสียงเพื่อเปลี่ยนนาฬิกาอย่างถาวร การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่จะต้องเริ่มต้นด้วยคะแนนเสียงข้างมากสองในสามในสภานิติบัญญัติแห่งชาติ – ที่ยังไม่เกิดขึ้น

และถึงอย่างนั้น การเปลี่ยนแปลงเวลาก็จะไม่เกิดขึ้น รัฐบาลกลางจะต้องอนุมัติ ที่มีแนวโน้มไม่แน่นอนเช่นกัน

ในปีพ.ศ. 2561 รัฐบาลฟลอริดาได้อนุมัติพระราชบัญญัติคุ้มครองแสงแดดซึ่งพยายามออกจากฟลอริดาอย่างถาวรในเวลาออมแสง (โดยพื้นฐานแล้วมันหมายความว่าฟลอริดาจะเร็วกว่าชายฝั่งตะวันออกที่เหลือหนึ่งชั่วโมงในช่วงฤดูหนาว) แมสซาชูเซตส์ได้พิจารณามาตรการที่คล้ายกัน

การเรียกเก็บเงินยังคงรอการอนุมัติจากรัฐสภาก่อนที่มันจะไปมีผลบังคับ ส.ว. Marco Rubio (R-FL) ได้นำออกมาไม่กี่ค่าใช้จ่ายที่จะผลักดันการอนุมัติไปข้างหน้า แต่พวกเขายังไม่ได้ย้ายที่ทั้งหมด รุ่นล่าสุดของการเรียกเก็บเงินของ Rubio – ซึ่งมีบางส่วนประชาธิปไตยร่วมสนับสนุน – จะเก็บทั้งประเทศในการปรับเวลาตามฤดูกาลอย่างถาวร

อาร์คันซอเองก็ผ่านร่างกฎหมายกำหนดให้เวลาออมแสงเป็นแบบถาวร แต่รวมเงื่อนไขว่าการเปลี่ยนแปลงจะไม่มีผลจนกว่ารัฐที่มีพรมแดนติดกันจะเปลี่ยนนาฬิกาอย่างถาวรด้วย รัฐอื่น ๆ ที่ได้รับการอนุมัติการออกกฎหมายที่จะออกกฎหมายปรับเวลาตามฤดูกาลปีที่ยาวนานรวมถึงวอชิงตัน , เทนเนสซี , โอเรกอน , เนวาด้าและอลาบามา สมาชิกสภานิติบัญญัติของรัฐแมรี่แลนด์บางคนก็สนใจเช่นกัน แต่การเปลี่ยนแปลงจะไม่มีผลหากไม่ได้รับอนุมัติจากรัฐบาลกลาง

ดังนั้น สำหรับตอนนี้ รัฐทั้งหมดเหล่านี้จะเปลี่ยนนาฬิกาในวันอาทิตย์พร้อมกับพวกเราที่เหลือ เสียใจ!

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเวลาออมแสงถูกยกเลิก? หรือถ้ามันถูกยืดออกไปตลอดกาล?
ควรพิจารณาว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากรัฐสภายกเลิกเวลาออมแสง (หรือเก็บไว้ตลอดทั้งปี)

รูปแบบของเราจะเปลี่ยนไปอย่างไร? บล็อกเกอร์และนักทำแผนที่ Andy Woodruff ตัดสินใจสร้างภาพสิ่งนี้ ด้วยชุดแผนที่ที่ยอดเยี่ยม

เป้าหมายของแผนที่เหล่านี้คือการแสดงให้เห็นว่าการยกเลิกเวลาออมแสง ขยายเวลาตลอดทั้งปี หรือสภาพที่เป็นอยู่จะเปลี่ยนจำนวนวันที่เรามีเวลาพระอาทิตย์ขึ้นและตกที่ “สมเหตุสมผล” ได้อย่างไร

ความสมเหตุสมผลตามที่ Woodruff นิยามไว้คือพระอาทิตย์ขึ้นตอน 7.00 น. หรือเร็วกว่านั้นหรือตกหลัง 17.00 น. (ดังนั้นจึงอาจใช้เวลาอยู่กลางแดดก่อนหรือหลังเลิกงาน)

นี่คือลักษณะของแผนที่ภายใต้สภาพที่เป็นอยู่ของการเลื่อนนาฬิกาปีละสองครั้ง ผู้คนจำนวนมากมีเวลาพระอาทิตย์ขึ้นที่ไม่สมเหตุผล (จุดมืด) เกือบทั้งปี:

เวลาออมแสงตามที่เห็นในปัจจุบัน

สิ่งต่างๆ จะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรหากยกเลิกการออมแสง (นั่นคือ หากเราเพียงแค่ใช้เวลาตามที่กำหนดไว้ในฤดูหนาวตลอดทั้งปี) จะดีกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพระอาทิตย์ขึ้น:

หากเวลาออมแสงถูกยกเลิก

และนี่คือสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากการออมแสงมีผลตลอดเวลา สถานการณ์พระอาทิตย์ขึ้นจะเลวร้ายลงสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่หลายคนคงชอบแสงหลังเลิกงาน และมีข้อโต้แย้งที่ชัดเจนที่จะทำให้แสงหลังเลิกงานนี้มีค่ามากกว่าจริง ๆ (เพิ่มเติมเกี่ยวกับที่ด้านล่าง)

หากเวลาออมแสงมีผลใช้บังคับอยู่เสมอ

(หมายเหตุ: ความยาวของแสงที่เราสัมผัสในแต่ละวันไม่เปลี่ยนแปลงจริง ๆ ซึ่งถูกกำหนดโดยความเอียงของแกนโลก แต่เราจะสัมผัสได้ถึงแสงนี้ในเวลาที่เหมาะสมกว่าสำหรับโลกสมัยใหม่ของเรา อย่าลืมตรวจสอบเวอร์ชันอินเทอร์แอคทีฟของสิ่งเหล่านี้ แผนที่บนเว็บไซต์ของ Woodruff)

ในปี 2015 สตรอมเบิร์กได้ทำกรณีที่น่าสนใจว่าควรเลื่อนเวลาออมแสงเป็นตอนเย็นไปตลอดทั้งปี การมีแสงสว่างมากขึ้นในภายหลังอาจเป็นประโยชน์ต่อเราในหลายๆ ด้านที่น่าประหลาดใจ:

ผู้คนมีส่วนร่วมในกิจกรรมยามว่างหลังเลิกงานมากกว่าครั้งก่อน ดังนั้นเราจึงน่าจะทำกิจกรรมทางกายมากกว่ากิจกรรมยามว่างที่อยู่ประจำ เกี่ยวเนื่องการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเด็กได้รับการออกกำลังกายมากขึ้นเมื่อดวงอาทิตย์ออกมาในช่วงเย็น

สตรอมเบิร์กยังอ้างถึงหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการโจรกรรมลดลงเมื่อมีแสงแดดมากขึ้นในตอนเย็น
อาจมีกำไรทางเศรษฐกิจ เนื่องจากผู้คน “เดินทางสั้นๆ และซื้อของหลังเลิกงาน—แต่ไม่ใช่ก่อนหน้านี้— ดังนั้น DST ที่ยาวขึ้นจึงเพิ่มยอดขายได้เล็กน้อย ” เขาเขียน

เวลาออมแสงเป็นอันตรายหรือไม่? นิดหน่อย. เมื่อเราเลื่อนนาฬิกาไปข้างหน้าหนึ่งชั่วโมงในฤดูใบไม้ผลิ พวกเราหลายคนจะสูญเสียชั่วโมงการนอนหลับนั้นไป ในช่วงหลายวันหลังจากเริ่มเวลาออมแสง นาฬิกาชีวภาพของเราจะคลาดเคลื่อนไปเล็กน้อย มันเหมือนกับว่าคนทั้งประเทศได้รับเจ็ตแล็กหนึ่งชั่วโมง

หนึ่งชั่วโมงของการนอนหลับที่หายไปดูเหมือนจะมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย แต่มนุษย์เราเป็นสัตว์ที่เปราะบางและอ่อนไหว การหยุดชะงักเล็กๆ น้อยๆ ในการนอนของเราได้แสดงให้เห็นแล้วว่าสามารถเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้พื้นฐานของสุขภาพของเราและทำให้ขอบด้านจิตใจของเราแย่ลง

และเมื่อนาฬิกาชีวภาพของเราปิด ทุกสิ่งทุกอย่างเกี่ยวกับเราไม่ตรงกัน ร่างกายของเรามีตารางงานที่แน่นหนานี้เพื่อพยายามให้ทันกับการกระทำของเรา เนื่องจากเรามักจะกินอาหารหลังจากตื่นขึ้นมาให้เราผลิตอินซูลินมากที่สุดในตอนเช้า เราพร้อมแล้วที่จะเผาผลาญอาหารเช้าก่อนที่จะรับประทานอาหาร เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

(มีงานวิจัยดีๆ ที่พบว่าการใช้เมลาโทนินที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ช่วยรีเซ็ตนาฬิกาในร่างกายของเราให้เป็นเวลาใหม่ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่ )

การหยุดงานหนึ่งชั่วโมงหมายความว่าร่างกายของเราไม่พร้อมสำหรับการกระทำของเราในเวลาใด ๆ ของวัน

ตัวอย่างหนึ่ง: การขับรถ

ในปี 2542 นักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Johns Hopkins และ Stanford ต้องการทราบว่าจะเกิดอะไรขึ้นบนท้องถนนเมื่อผู้ขับขี่หลายล้านคนนอนไม่หลับ

จากการวิเคราะห์ข้อมูลอุบัติเหตุรถชนร้ายแรงถึงชีวิต 21 ปีจากสำนักงานบริหารความปลอดภัยในการขนส่งบนทางหลวงแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา พวกเขาพบว่ามีการเสียชีวิตบนท้องถนนเพิ่มขึ้นเล็กน้อยแต่มีนัยสำคัญในวันจันทร์หลังเวลานาฬิกาในฤดูใบไม้ผลิ: จำนวนอุบัติเหตุร้ายแรงเพิ่มขึ้นเป็นค่าเฉลี่ย จาก 83.5 ใน “ฤดูใบไม้ผลิไปข้างหน้า” วันจันทร์เทียบกับค่าเฉลี่ย 78.2 ในวันจันทร์ทั่วไป

และดูเหมือนว่าไม่ใช่แค่อุบัติเหตุทางรถยนต์เท่านั้น หลักฐานยังเพิ่มอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บในสถานที่ทำงานและอาการหัวใจวายเพิ่มขึ้นในไม่กี่วันหลังจากที่เราก้าวไปข้างหน้า

เราจะยกเลิกเวลาออมแสงหรือขยายเวลาออมแสงทั้งปีได้อย่างไร ง่ายมาก! ดีไม่จริง: ทั้งหมดก็จะใช้เวลาคือการกระทำของสภาคองเกรส แต่ฉันจะไม่นับว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเร็ว ๆ นี้

ประธานาธิบดีโจ ไบเดน ประกาศเมื่อวันพฤหัสบดีว่าผู้ใหญ่ทุกคนในสหรัฐอเมริกาจะมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนโควิด-19 ภายในวันที่ 1 พฤษภาคม “ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันทุกคนจะมีสิทธิ์รับวัคซีนภายในวันที่ 1 พฤษภาคม” ไบเดนกล่าว “นั่นเร็วกว่าที่คาดไว้มาก”

ไบเดนชี้แจงว่าผู้ใหญ่ทุกคนไม่สามารถรับวัคซีนได้ในทันที แต่อย่างน้อยพวกเขาก็จะสามารถเข้าแถวได้ ถึงกระนั้น เขากล่าวว่าประเทศจะมีวัคซีนเพียงพอสำหรับผู้ใหญ่ทุกคนภายในสิ้นเดือนพฤษภาคม – อ้างว่าเขาทำก่อน

มันเป็นเป้าหมายที่ Biden กล่าวดูเหมือนจะไม่สามารถทำได้เมื่อสองสามเดือนที่ผ่านมา แต่มีเหตุผลที่ดีที่จะเชื่อว่ามันเป็นไปได้อย่างแน่นอนในตอนนี้

ณ วันพฤหัสบดีที่สหรัฐได้รับอย่างน้อยหนึ่งปริมาณของวัคซีนถึง 64 ล้านคน 33 ล้านคนได้รับวัคซีนอย่างเต็มที่ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ขณะนี้สหรัฐจะบริหารประมาณ2.2 ล้านโดสวันวัคซีน

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณตลอดช่วงการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

แม้ว่าอัตราดังกล่าวจะไม่ดีขึ้นเลย แต่สหรัฐฯ สามารถฉีดวัคซีนให้ชาวอเมริกันได้ประมาณ 130 ล้านคนถึง 140 ล้านคนภายในวันที่ 1 พฤษภาคม ซึ่งมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่เกือบ 260 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน ดังนั้นก่อนวันที่ Biden สัญญาไว้ ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ในอเมริกาสามารถฉีดวัคซีนได้

นอกจากนี้ยังมีเหตุผลที่ดีมากที่คิดว่าอัตราจะเพิ่มขึ้น ภายในสิ้นเดือนนี้ บริษัทยาได้ระบุว่าพวกเขาจะผลิตและจัดส่งวัคซีนมากกว่า 3 ล้านตัวต่อวัน หากรัฐเปลี่ยนขนาดยาเหล่านี้ให้กลายเป็นยาฉีดเมื่อได้รับ สหรัฐฯ สามารถฉีดวัคซีนให้คนอเมริกันได้ประมาณ 150 ล้านถึง 160 ล้านคนก่อนเดือนพฤษภาคม หรือประมาณสองในสามของผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน

และอัตราการฉีดวัคซีนก็อาจเพิ่มขึ้นอย่างง่ายดาย เนื่องจากอุปทานยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในเดือนครึ่งที่จะถึงนี้

เก้าอี้พับเปล่าหน้าทางลาดที่มีวงแหวนโอลิมปิกโตเกียว 2020 อยู่บนทางลาด
กล่าวอีกนัยหนึ่ง คำสัญญาของไบเดนอาจเริ่มขึ้นในเวลาที่ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันเพียงหนึ่งในสามยังคงต้องได้รับการฉีดวัคซีน ในขณะที่ประเทศนี้มีแนวโน้มที่จะส่งวัคซีนในอัตรา 3 ล้านโดสต่อวัน หากไม่มากไปกว่านั้น เมื่อถึงจุดนั้น คณิตศาสตร์ก็เหมาะ: ผู้ใหญ่ 100 ล้านคนที่เหลือในอเมริกาสามารถครอบคลุมได้ในช่วงหนึ่งเดือน อุปสรรคเดียว ถ้าทุกอย่างผ่านไปด้วยดี คือการนัดหมาย

ไม่ได้หมายความว่าสหรัฐฯ ถูกกำหนดให้ทำทั้งหมดนี้โดยไม่มีปัญหาใดๆ บางทีบริษัทยาอาจไม่สามารถส่งมอบยาตามที่สัญญาไว้ได้ บางทีเมือง รัฐ และสภาผู้แทนราษฎรอาจไม่ผ่านอุปสรรคด้านลอจิสติกส์ทั้งหมดเพื่อยิงปืน อาจมีอย่างอื่นทำลายในห่วงโซ่อุปทานที่ค่อนข้างซับซ้อน

และเมื่ออุปทานเพิ่มขึ้น ก็มีแนวโน้มว่าความลังเลของวัคซีนจะกลายเป็นปัญหาใหญ่ขึ้นเมื่อผู้ใหญ่จำนวนมากขึ้นเพียงแค่ปฏิเสธวัคซีน การเอาชนะสิ่งนั้น – เพื่อเพิ่มอัตราการฉีดวัคซีนทั่วประเทศ – จะต้องการศึกษาเชิงสร้างสรรค์และแคมเปญสร้างความตระหนักโดยเน้นที่กลุ่มต่อต้านในท้องถิ่น นั่นจะก่อให้เกิดความท้าทายด้านลอจิสติกส์ของตัวเอง

แต่อย่างน้อยก็ดูเหมือนเป็นไปได้ทั้งหมด นั่นไม่ใช่กรณีที่ Biden เข้ารับตำแหน่ง เนื่องจากการเปิดตัววัคซีนของประเทศมีปัญหาและชาวอเมริกันน้อยกว่า 1 ล้านคนได้รับวัคซีนต่อวัน ย้อนกลับไปในตอนนั้น ยังไม่ชัดเจนว่าเราจะฉีดวัคซีนให้ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันทุกคนได้ภายในสิ้นปีนี้หรือไม่ ตอนนี้ดูเหมือนว่าอเมริกาจะสามารถทำงานได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่เดือน

ในบ้านและในกระเป๋าของเรา มีอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่สามารถได้ยิน มองเห็น และสัมผัสได้ถึงการสัมผัสของเรา สมาร์ทโฟนของคุณอาจทำทั้งสามอย่าง สิ่งที่ขาดหายไป: เทคโนโลยีที่สามารถดมกลิ่นได้ แต่อาจมีการเปลี่ยนแปลงตามรายละเอียดใน onตอนล่าสุดของUnexplainableพอดคาสต์รายสัปดาห์ใหม่ของ Vox สำรวจคำถามที่ยังไม่ได้ตอบในทางวิทยาศาสตร์

Andreas Mershin นักวิทยาศาสตร์การวิจัยและนักประดิษฐ์ของ MIT กล่าวว่าเทคโนโลยีในการผลิตสมาร์ทโฟนที่มีกลิ่นใกล้ความเป็นจริง “ผมคิดว่าเราอาจจะห่างกันไป 5 ปี หรืออาจจะน้อยกว่านั้น” เขากล่าว “เพื่อนำมันจากที่ที่ตอนนี้มาอยู่ในโทรศัพท์อย่างสมบูรณ์ และฉันกำลังพูดถึง [เกี่ยวกับการปรับใช้] ในโทรศัพท์หลายร้อยล้านเครื่อง”

แนวคิดนี้ไม่จำเป็นต้องให้ Siri บอกคุณเมื่อคุณต้องการอาบน้ำ (แต่อาจเป็นประโยชน์สำหรับบางคน) มีภารกิจด้านสาธารณสุขที่ใหญ่กว่า: จำลองความสามารถในการตรวจหาโรคอันน่าทึ่งของสุนัขให้อยู่ในรูปแบบที่พกพาสะดวกและเข้าถึงได้ง่ายขึ้น เพื่อช่วยระบุถึงความเจ็บป่วยที่ร้ายกาจตั้งแต่เนิ่นๆ

สุนัขสามารถดมกลิ่นมะเร็ง พาร์กินสัน มาลาเรีย และอาการอื่นๆ ที่ทำให้กลิ่นตัวของมนุษย์เปลี่ยนแปลงได้ มีแม้กระทั่งการวิจัยเกี่ยวกับความสามารถของสุนัขในการดมกลิ่น Covid-19

นักวิทยาศาสตร์สามารถฝึกสุนัขให้มากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อช่วยในการตรวจหาโรค และนำไปใช้ทั่วโลก แต่การฝึกอบรมประเภทนี้มีราคาแพง ยาก และใช้เวลานาน นอกจากนี้ ไม่ใช่ทุกคนที่ชอบสุนัข และไม่ใช่ทุกคนที่จะชื่นชมการถูกสุนัขดมกลิ่นก่อนเกมบาสเกตบอลหรือระหว่างนัดพบแพทย์

โดยพื้นฐานแล้ว ความหวังอยู่ที่นักวิทยาศาสตร์จะออกแบบจมูกหุ่นยนต์เพื่อตรวจหาโรคในแบบที่จมูกของสุนัขทำได้

แคลร์ เกสต์ นักวิทยาศาสตร์ผู้วิจัยเกี่ยวกับสุนัขดมกลิ่นโควิด-19 กล่าวว่า “แนวคิดนี้มีมาโดยตลอดให้สุนัขแปลสิ่งที่เขารู้ด้วยจมูกของเขาเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์

สิ่งหนึ่งที่น่าสนใจเกี่ยวกับจมูกของหุ่นยนต์ก็คือนักวิจัยสามารถพัฒนาพวกมันได้แม้จะไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าจมูกของหุ่นยนต์ทำงานอย่างไร นี่คือปริศนาสำคัญของUnexplainable : นักวิทยาศาสตร์จะสร้างจมูกหุ่นยนต์ได้อย่างไร หากพวกเขาไม่เข้าใจว่ากลิ่นทำงานอย่างไร

เก้าอี้พับเปล่าหน้าทางลาดที่มีวงแหวนโอลิมปิกโตเกียว 2020 อยู่บนทางลาด
ฟังด้านบนเพื่อฟังว่านักวิทยาศาสตร์คิดอย่างไรกับความลึกลับนั้น

ความท้าทายของจมูกหุ่นยนต์อธิบาย
นักวิทยาศาสตร์รู้กลไกพื้นฐานของกลิ่นมากมาย พวกเขารู้ว่าลึกลงไปในจมูกของเรา มีตัวรับพิเศษที่ทำปฏิกิริยากับโมเลกุลของกลิ่นที่เราหายใจเข้าไป และพวกเขารู้ว่าตัวรับเหล่านั้นส่งสัญญาณไปยังสมอง

สิ่งที่พวกเขาไม่รู้ว่าทำไมสิ่งต่าง ๆจึงมีกลิ่นเหมือนที่พวกเขาทำ นั่นคือเหตุใดโมเลกุลกลิ่นหนึ่งจึงได้กลิ่นทางหนึ่ง ในขณะที่โมเลกุลกลิ่นที่มีรูปร่างคล้ายคลึงกันจึงมีกลิ่นต่างกัน นั่นยังคงเป็นปริศนา (เช่นด้วยการมองเห็น มีตัวรับเพียงไม่กี่ชนิด และวิธีที่พวกมันโต้ตอบกันก็เป็นที่เข้าใจกันดี กลิ่นมี 400 ชนิด และเราเพิ่งเริ่มเข้าใจว่าพวกมันทำงานร่วมกันอย่างไรเพื่อตรวจจับกลิ่น .)

โลกต้องการความมหัศจรรย์มากกว่านี้
จดหมายข่าวที่อธิบายไม่ได้จะแนะนำคุณเกี่ยวกับคำถามทางวิทยาศาสตร์ที่ยังไม่มีคำตอบที่น่าสนใจที่สุด และวิธีที่นักวิทยาศาสตร์พยายามจะตอบคำถามเหล่านี้ สมัครวันนี้ .

แต่ความลึกลับของกลิ่นไม่ได้ขัดขวางนักวิทยาศาสตร์อย่าง Mershin “ผมมีอุปกรณ์มูลค่ากว่า 100 ล้านเหรียญสหรัฐ” เขากล่าว “และมันทำให้ฉันโมโหมากที่สุนัขตัวเตี้ยสามารถทำอุปกรณ์ได้ดีกว่า 100 ล้านเหรียญ มีบางอย่างผิดปกติกับรูปภาพนั้น ฉันควรจะทำสิ่งนี้ได้!”

Mershin พยายามสร้างจมูกหุ่นยนต์ครั้งแรกในปี 2550 เมื่อ DARPA หน่วยงานวิจัยและพัฒนาของกระทรวงกลาโหมสหรัฐฯประกาศความท้าทายประกาศท้าทายต้องการดูว่ามีใครสามารถสร้างจมูกหุ่นยนต์ที่สามารถตรวจจับโมเลกุลบางอย่างได้หรือไม่ DARPA ไม่ได้เปิดเผยรายชื่อที่แน่นอน แต่จากรายชื่อดังกล่าว Mershin สงสัยว่าโมเลกุลเกี่ยวข้องกับกลิ่นระเบิด ยาเสพติด หรือศพ

คุณจะสร้างจมูกหุ่นยนต์ได้อย่างไร? Mershin ผู้ร่วมงานของเขาที่ MIT, Shuguang Zhang และทีมของพวกเขาคิดว่าพวกเขาอาจสร้างสิ่งที่สามารถตรวจจับโมเลกุลของกลิ่นได้โดยตรง เช่น เครื่องตรวจจับก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ที่เติมซุป เมื่อโมเลกุลที่มีกลิ่นเหม็นเข้าไปในเครื่องตรวจจับ คล้ายกับเมื่อก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์เข้าสู่ตัวตรวจจับ CO สัญญาณเตือนจะดังขึ้น

พวกเขาใช้ตัวรับกลิ่นจริงซึ่งเติบโตในเซลล์ และพวกเขากระจายตัวรับออกไปบนแผงวงจร (ตัวรับความรู้สึกทั้งหมดมีไว้เพื่อแปลโลกภายนอกเป็นสัญญาณไฟฟ้าที่สมองของเราเข้าใจได้ ในกรณีนี้ สัญญาณจะถ่ายโอนไปยังวงจรแทน)

ความหวังคือตัวรับจะอ่านข้อมูลโมเลกุลของกลิ่นที่อยู่ใกล้เคียงทั้งหมด แต่แล้วทีมก็ตระหนักว่ามีโมเลกุลจำนวนมากที่จำเป็นต้องตรวจจับ มีกลิ่นมากมายที่กระเด้งไปมา จนสัญญาณเตือนจะหายไปบ่อยเกินไป ทีมงานจึงตัดสินใจไม่สร้างเครื่องนี้

สำหรับความพยายามครั้งต่อไปซึ่งพวกเขาเรียกว่าจมูกนาโน Mershin และ Zhang ได้ลองสิ่งที่แตกต่างออกไป

ในขณะที่รุ่นก่อนหน้านั้นควรจะตรวจจับโมเลกุลแต่ละโมเลกุล แต่เวอร์ชั่นนี้มองที่ภาพรวม: กลิ่นโดยรวม (กลิ่นไม่ได้เป็นเพียงส่วนผสมของโมเลกุลเท่านั้น แต่เป็นวิธีเฉพาะที่โมเลกุลเหล่านั้นโต้ตอบกับชุดรับความรู้สึกที่

ซับซ้อนในจมูกของคุณ ยังคงเป็นปริศนาว่าทั้งหมดมารวมกันได้อย่างไร ดูตอนของUnexlainableสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม) นาโน-โนสบันทึกรูปแบบกิจกรรมทางไฟฟ้าที่บ้าคลั่งซึ่งเกิดจากตัวรับเมื่อมีกลิ่น การอ่านข้อมูลดูเหมือนหุ้นทิกเกอร์ Mershin พบแต่ละกลิ่น สร้างรูปแบบเฉพาะที่คอมพิวเตอร์ (เช่น สมอง) สามารถรับรู้ได้

โดยพื้นฐานแล้ว Mershin ใช้แมชชีนเลิร์นนิง (รูปแบบหนึ่งของปัญญาประดิษฐ์) เพื่อให้ Nano-Nose ค้นพบวิธีการรับรู้กลิ่นของตัวเอง ที่น่าสนใจคือการฝึกสุนัขดมกลิ่นก็เช่นเดียวกัน Mershin ได้เปิดโปง Nano-Nose ถึงสิ่งที่จำเป็นต้องรับรู้สำหรับการทดสอบ จากนั้นให้ Nano-Nose สอนตัวเองถึงวิธีรับรู้กลิ่นต่างๆ

ในท้ายที่สุดเขาแสดงให้เห็นว่านาโนจมูกสามารถตรวจสอบกลิ่นโดยใช้ตัวรับจริงและทำได้สวยละม่อม แต่การทดสอบ DARPA อยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมอย่างเข้มงวด ซึ่งอาจเป็นเพราะเหตุใด DARPA จึงหยุดโปรแกรมหลังจากผ่านไปสองสามปี โลกแห่งความจริงซับซ้อนกว่ามาก

Mershin กำลังทำการวิจัยต่อไป โดยพยายามเตรียม Nano-Nose สำหรับการใช้งานในชีวิตประจำวัน และในขณะที่การทำซ้ำก่อนหน้านี้มีขนาดใหญ่เท่ากับเดสก์ท็อป แต่ตอนนี้ Mershin กล่าวว่าเขาลดขนาดเทคโนโลยีลงเพื่อให้สามารถใส่ในสมาร์ทโฟนได้

จมูกในโทรศัพท์ของเราสามารถช่วยชีวิตคนได้
Mershin ยังคงต้องฝึก Nano-Nose ให้มากขึ้น ก่อนที่มันจะได้กลิ่นโรคจริงในสถานการณ์ประจำวัน ในโลกแห่งความเป็นจริง มีกลิ่นมากมายลอยอยู่รอบตัว ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่แตกต่างอย่างมากจากสภาพแวดล้อมที่สะอาดและควบคุมได้ของการทดสอบ DARPA เพื่อผ่านอุปสรรค์นี้ Mershin จำเป็นต้องเปิดเผยตัวรับกลิ่นอีกมากมายเพื่อปรับปรุงอัลกอริทึม แต่การพิสูจน์แนวคิดพื้นฐานอยู่ที่นี่แล้ว และโทรศัพท์ที่มีกลิ่นอาจอยู่ไม่ไกล

การให้โทรศัพท์มีวิธีใหม่ในการติดตามพฤติกรรมของเรามาพร้อมกับข้อกังวลที่ชัดเจน ข้อมูลจะมีกลิ่นจากโทรศัพท์เป็นส่วนตัวหรือไม่? จมูกหุ่นยนต์สามารถถูกแฮ็กหรือเข้าถึงได้โดยผู้โฆษณาหรือไม่? นี่เป็นคำถามที่เราถามไปแล้วเกี่ยวกับความสามารถของโทรศัพท์ในการมองเห็นและได้ยินเรา ซึ่งมักมีคำตอบที่ไม่น่าพอใจ

ลูกสุนัขที่น่ารักตัวนี้ได้รับการฝึกฝนให้ดมกลิ่นมะเร็ง หุ่นยนต์สามารถทำเช่นเดียวกันได้หรือไม่? ได้รับความอนุเคราะห์จาก Claire Guest

ความเป็นส่วนตัวอาจเป็นเรื่องที่น่ากังวล แต่ประโยชน์ที่ได้รับนั้นชัดเจน: จมูกหุ่นยนต์ขนาดพกพาสามารถช่วยชีวิตผู้คนได้ “พวกเราคนใดคนหนึ่งสามารถมีไฝที่กลายเป็นมะเร็งได้” Mershin กล่าว “ถ้าคุณรอหกเดือน บางครั้งมันก็กลายเป็นโทษประหารชีวิต” แต่ถ้าโทรศัพท์ของคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของกลิ่น โทรศัพท์อาจแจ้งเตือนคุณก่อนหน้านี้

แขก นักวิทยาศาสตร์ที่ฝึกสุนัขเพื่อตรวจหาโรค กล่าวว่า เธอเข้าใจถึงศักยภาพในการช่วยชีวิตนี้เป็นการส่วนตัว หลายปีหลังจากที่เธอเริ่มหาข้อมูล สุนัขของเธอ Daisy เริ่มหงุดหงิด เธอยังคง “จ้องมาที่ฉันแล้วสะกิดฉัน จ้องมาที่ฉันและสะกิดฉัน” เธอกล่าว เธอรู้สึกว่าเดซี่กำลังสะกิดและพบก้อนเนื้อ ในที่สุดเธอก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม และค่อนข้างเป็นไปได้ที่เดซี่จะช่วยชีวิตเธอได้

ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถเข้าถึงสุนัขได้เหมือนของแขก แต่เกือบทุกคนมีสมาร์ทโฟน ตอนนี้ โทรศัพท์ของเราไม่ได้กลิ่นมะเร็ง แต่วันหนึ่งพวกเขาอาจช่วยชีวิต

อ่านเพิ่มเติม
บทความล่าสุดใน The Scientist เกี่ยวกับงานล่าสุดของ Mershin และ Guest โดยใช้แมชชีนเลิร์นนิงเพื่อเลียนแบบความสามารถของสุนัขในการตรวจหามะเร็ง

มีทฤษฎีที่ว่าจมูกของเราทำงานจริงๆ โดยใช้กลศาสตร์ควอนตัม มันซับซ้อนเล็กน้อย แต่ถ้าคุณต้องการดำน้ำลึก ดูบทความนี้โดย Ann-Sophie Barwich มันเกี่ยวกับสาเหตุที่ชุมชนวิทยาศาสตร์หลงใหลในทฤษฎีจมูกควอนตัมมากและทำไมทฤษฎีนี้จึงไม่น่าจะเกิดขึ้นได้ทั้งหมด

Barwich ยังได้เขียนหนังสือทั้งเล่มเกี่ยวกับประวัติศาสตร์และความลึกลับของกลิ่น มันเรียกว่าSmellosophy: อะไรจมูกบอกใจ

ปีที่แล้วเมื่อวันที่ 17 มีนาคม ฉันได้เขียนบทความเกี่ยวกับวิธีที่นักวิทยาศาสตร์คาดการณ์ว่าเราอาจจะต้องเว้นระยะห่างทางสังคมเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น ไม่นานฉันก็ได้ยินจากเพื่อนและครอบครัวผ่านการแชทและข้อความ “ไบรอัน ฉันไม่รู้ว่าจะทำได้หรือเปล่า” เพื่อนคนหนึ่งเขียนถึงฉัน คำตอบของพวกเขาสามารถสรุปได้ดังนี้ “บอกว่าไม่ใช่อย่างนั้น”

การอยู่ห่างกันทางร่างกายเป็นเวลานานเป็นหนึ่งในยาที่ขมขื่นที่สุดที่ต้องกลืนในการระบาดใหญ่ของ Covid-19 แต่ก็เป็นหนึ่งในความยากลำบากที่นักวิทยาศาสตร์เตือนไว้แต่เนิ่นๆ ว่าเราต้องอดทน

ภายในกลางเดือนมีนาคม 2020 “ฉันคิดว่าเรามีความรู้สึกที่ดีพอสมควรในสิ่งที่เรากำลังทำอยู่” Stephen Kissler นักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อที่ Harvard ผู้ร่วมเขียนบทความที่ทรงอิทธิพลเกี่ยวกับไทม์ไลน์ที่เป็นไปได้ของการระบาดใหญ่ในฤดูใบไม้ผลิปี 2020 บอกฉันเมื่อเร็ว ๆ นี้

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณตลอดช่วงการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

เมื่อการแพร่กระจายที่ไม่สามารถควบคุมได้เริ่มต้นขึ้นนอกประเทศจีน นักวิทยาศาสตร์รู้ว่าเราอยู่เพื่ออะไร
ในตอนนั้น นักวิทยาศาสตร์ที่คาดการณ์ล่วงหน้าว่าจะเกิดโรคระบาดใหญ่ ได้เห็นการแพร่กระจายของ coronavirus ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในประเทศจีนและอิตาลี พวกเขาได้ประมาณการการแพร่กระจายขอ

ไวรัส (เช่น มันติดต่อได้มากแค่ไหน) พวกเขารู้ว่ามันแพร่กระจายผ่านระบบทางเดินหายใจ (ซึ่งเพิ่มศักยภาพในการแพร่ระบาด) พวกเขาเห็นว่าไวรัสสามารถบุกรุกโรงพยาบาลได้อย่างไร และพวกเขารู้ว่านี่เป็นไวรัสชนิดใหม่และส่วนใหญ่ ผู้คนจะไม่มีภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ โลกทั้งใบมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้

นอกจากนี้ พวกเขาเริ่มเห็นว่าไวรัสสามารถแพร่กระจายได้ก่อนที่ผู้คนจะรู้สึกถึงอาการ ซึ่งทำให้ควบคุมได้ยากขึ้น ทั้งหมดนี้รวมกันเป็นสถานการณ์ระยะไกล

ในสายตาของคิสเลอร์ เมื่อเดือนมีนาคมที่ผ่านมา มีสองสถานการณ์ที่อาจเกิดขึ้นอย่างสุดโต่ง เมื่อพิจารณาจากข้อมูลที่นักระบาดวิทยาด้านข้อมูลมีในขณะนั้น

หนึ่งคือหายนะ: โรคระบาดอาจคลี่คลายโดยไม่มีมาตรการป้องกันใดๆ ทำลายประชากร คร่าชีวิตผู้คนจำนวนมากในสหรัฐฯ ในช่วง “ระยะเวลาประมาณเก้าเดือน” คิสเลอร์กล่าว “ โมเดลแรกๆที่แสดงให้เห็นว่าเราจะมีสิ่งเลวร้ายเกิดขึ้นหากเราใช้ชีวิตตามปกติ”

อีกกรณีหนึ่งใช้เวลานานกว่าแต่ยังเจ็บปวดอยู่: “เราสามารถขยายเวลาออกไปเป็นปีครึ่ง สองปี และพยายามรักษาโครงสร้างพื้นฐานบางส่วนของเราและลดการเสียชีวิตโดยรวม … มีความตระหนักอย่างท่วมท้นว่าไม่ว่าเราจะทำอะไร วิธีเดียวที่เราจะรักษาโรงพยาบาลของเราให้ปลอดภัยและพยายามป้องกันไม่ให้ผู้คนจำนวนมากเสียชีวิตได้คือการยืนหยัดอย่างจริงจังเกี่ยวกับการเว้นระยะห่างทางสังคมเป็นเวลานานมาก”

สิ่งที่นักวิทยาศาสตร์ไม่รู้ในขณะนั้นคือวิธีที่สหรัฐฯ และประเทศอื่นๆ จะตอบสนองต่ออันตรายที่เกิดขึ้นอย่างชัดเจนและในปัจจุบันนี้อย่างไร

ด้วยการเว้นระยะห่างทางสังคม การสวมหน้ากาก การปิดกิจการ และมาตรการป้องกันอื่นๆ เราหลีกเลี่ยงกรณีแรกสุดที่แย่ที่สุดได้อย่างแน่นอน เป็นการยากที่จะโต้แย้งว่ากรณีที่ดีที่สุดมาถึงแล้วเช่นกัน (อเมริกาล้มเหลว Covid-19 ของความท้าทายในหลายด้าน .) เราได้เห็นคลื่นหลังจากคลื่นของการติดเชื้อในประเทศสหรัฐอเมริกาและอย่างน้อย530,000 เสียชีวิต

ทุกครั้งที่ผ่อนคลายมาตรการป้องกัน คดีก็เพิ่มขึ้น
คลื่นเหล่านี้จำนวนมากสามารถคาดเดาได้ ต้นเดือนมีนาคม 2020 ฉันได้รับแจ้งว่าหากอเมริกายกเลิกการเว้นระยะห่างทางสังคมและไม่มีกลยุทธ์ในการกักกันที่แข็งแกร่งในใจเพื่อทดแทน ไวรัสจะทำให้เกิดการระบาดครั้งใหม่ นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อฤดูร้อนที่แล้ว หลังจากที่หลายรัฐกลับมาเปิดทำการอีกครั้งในช่วงวันแห่งความทรงจำ

Sarah Cobey ผู้สร้างแบบจำลองโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าวว่า “สิ่งนี้สามารถคาดเดาได้โดยสิ้นเชิง และมีคำเตือนมากมาย” คลื่นลูกใหญ่ในฤดูใบไม้ร่วงก็คาดการณ์ได้เช่นกัน: เป็นเรื่องปกติที่ไวรัสระบบทางเดินหายใจจะแพร่กระจายได้ง่ายขึ้นเมื่ออุณหภูมิลดลงและผู้คนใช้เวลาในบ้านมากขึ้น นักวิจัยยังสามารถคาด

การณ์คลื่นได้ เนื่องจากเป็นสิ่งที่พวกเขาเคยสังเกตมาก่อนในการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ ซึ่งแพร่กระจายในลักษณะเดียวกันกับโควิด-19 “เมื่อไข้หวัดใหญ่ [ระบาด] เข้ามา มันจะแพร่กระจายในสองระลอก – โดยปกติอย่างน้อยสามครั้ง – และใช้เวลาประมาณหนึ่งปีครึ่งกว่าจะหายเอง” คิสเลอร์กล่าว

การเปิดร้านอาหารและบาร์ในร่มและคำสั่งห้ามสวมหน้ากาก (หรือไม่เคยใช้เลย) ก่อนที่จะมีวัคซีน ก่อนที่จะมีการทดสอบอย่างรวดเร็วที่ดีขึ้น จะทำให้เกิดการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเสมอ และทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเสียชีวิตมากขึ้น

หากมีสิ่งใด การผ่อนคลายข้อจำกัดเมื่อไวรัสแพร่กระจายไปในวงกว้างย่อมเป็นเรื่องที่อันตรายกว่าเสมอ นั่นเป็นเพราะการรักษาความปลอดภัยให้ผู้คนจากไวรัสยังทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อไวรัสอีกด้วย การเปิดรับตั้งแต่เนิ่นๆ หมายถึงการเปิดเผยผู้ที่เปราะบางเหล่านี้ไปสู่สภาพแวดล้อมที่ไวรัสแพร่ระบาดมากขึ้น

แม้แต่หนึ่งปีที่ผ่านมา ดูเหมือนจะไม่มีอะไรง่ายเลย ผู้เชี่ยวชาญรู้ดีว่า

เจนนิเฟอร์ นุซโซ นักระบาดวิทยาของศูนย์ความมั่นคงด้านสุขภาพจอห์น ฮอปกิ้นส์ บอกกับฉันเมื่อเดือนมีนาคมปีที่แล้วว่ามาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมอาจต้องใช้เวลาหลายเดือน “ฉันไม่คิดว่าผู้คนจะพร้อม

สำหรับเรื่องนั้น และฉันไม่แน่ใจว่าเราจะทนได้” เธอกล่าวในอีเมลในขณะนั้น “ฉันไม่รู้ว่าผู้นำทางการเมืองจะตัดสินใจทำอะไร สำหรับฉันแม้ว่าจะจำเป็น แต่ก็ดูเหมือนไม่ยั่งยืน” เธอเสริมว่าเธออาจจะแค่รู้สึกมองโลกในแง่ร้าย แต่ “มันยากจริงๆ สำหรับฉันที่จะจินตนาการว่าประเทศนี้จะอยู่บ้านเป็นเวลาหลายเดือน”

อีกครั้งในตอนนั้น เรามีความคิดบางอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่เรากำลังทำอยู่ ยังมีเครื่องหมายคำถามใหญ่อยู่หรือไม่? ใช่. เราไม่รู้ว่าจะมีการรักษาโควิด-19 ได้ดีหรือไม่ เราไม่รู้ว่าวัคซีนจะใช้เวลานานเท่าใดในการทดสอบ เราหวัง

ว่าด้วยความเข้าใจที่ชัดเจนขึ้นว่าการส่งสัญญาณเกิดขึ้นที่ใด ซึ่งเราสามารถแทนที่การปิดธุรกิจในวงกว้างด้วยการแทรกแซงที่ตรงเป้าหมาย แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคาดการณ์ได้อย่างแม่นยำว่าการระบาดใหญ่จะเกิดขึ้นได้อย่างไร และที่ไหน แต่ก็มองเห็นได้ง่ายในวงกว้างว่านโยบายใดจะทำให้สิ่งต่างๆ แย่ลง และสิ่งใดจะทำให้สิ่งต่างๆ ดีขึ้น

และตอนนี้ก็ครบปีแล้ว วัคซีนก็มี มีการรักษา ฤดูใบไม้ผลิใหม่กำลังจะผลิบาน

โควิด-19 ไม่น่าจะหายไปง่ายๆ มันอาจคงอยู่เป็นเวลานานเหมือนความเจ็บป่วยทั่วไป แต่ตอนนี้ เรารู้สึกถึงการมองโลกในแง่ดีอย่างระมัดระวังว่าวิกฤตกำลังคลี่คลาย ไม่น่าเป็นไปได้ที่การแพร่ระบาดครั้งนี้จะดำเนินต่อไปอีกตลอดทั้งปีในสหรัฐอเมริกาอย่างน้อย

“หวังว่าจะไม่ใช่อีกปีเต็ม” คิสเลอร์กล่าว “อาจจะใกล้ห้าหกเดือน”

การระบาดใหญ่ของ Covid-19 นั้นร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับชาวละตินในสหรัฐอเมริกา เมื่อเทียบกับคนผิวขาว พวกเขามีโอกาสติดเชื้อ coronavirus มากกว่า 30% และมีโอกาสเสียชีวิตจากเชื้อนี้เกือบสองเท่าครึ่ง ตอนนี้ด้วยวัคซีนที่ได้รับอนุญาตสามชนิด มีโอกาสที่จะเริ่มปิดช่องว่างเหล่านี้

แต่จนถึงตอนนี้ ชาวลาตินได้รับการฉีดวัคซีนในอัตราต่ำเช่นกัน

ตัวเลขล่าสุดในสัปดาห์นี้จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแสดงให้เห็นว่าใน 61 ล้านคนที่ได้รับอย่างน้อยหนึ่งยาวัคซีนและมีกลุ่มคนมีรายงานติทำขึ้นเพียงร้อยละ 8.5 – อัตราส่วนที่ต่ำกว่าของพวกเขาส่วนแบ่งโดยรวมของสหรัฐ ประชากร 18.5 เปอร์เซ็นต์ .

ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา ความลังเลในการฉีดวัคซีนในหมู่ชนกลุ่มน้อย รวมถึงชาวละติน ได้รับการรายงานจากสื่อมากมาย นี่เป็นส่วนหนึ่งของเหตุผลที่ว่าทำไมชาวละตินบางคนถึงได้รับการฉีดวัคซีน บางคนขาดความ

เชื่อมั่นในระบบบริการสุขภาพ คนอื่นกังวลเกี่ยวกับการแบ่งปันข้อมูลส่วนบุคคลกับสถาบันขนาดใหญ่ ฉันและเพื่อนร่วมงานพบว่าหลายคนกังวลเรื่องค่าวัคซีน (วัคซีนฟรีสำหรับทุกคนที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา แต่ทุกคนอาจไม่ทราบเรื่องนี้) คนอื่น ๆ มีความเชื่อผิดๆ ที่ไม่มีมูลแต่ยอมรับกันอย่างแพร่หลายเกี่ยวกับความเสี่ยงของวัคซีน

แต่สำหรับชาวลาตินหลายล้านคน ปัญหาที่ใหญ่กว่านั้นไม่ใช่ความลังเลใจ แต่เป็นการเข้าถึง ระบบส่งวัคซีนของอเมริกาออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีคอมพิวเตอร์หรือโทรศัพท์ ที่พูดภาษาอังกฤษ มีพาหนะเป็นของตัวเอง มีตารางเวลาที่ยืดหยุ่น และผู้ที่ไม่กลัวที่จะถูกจับกุมหรือถูกเนรเทศ สำหรับผู้ที่ไม่เข้ากับโปรไฟล์นี้ การฉีดวัคซีนอาจเป็นเรื่องยากมาก

ชุมชนคนผิวสีและชาวละตินกำลังถูกทิ้งไว้เบื้องหลังในการเปิดตัววัคซีน
เราจะแก้ไขปัญหานี้ได้อย่างไร เราต้องไปในที่ที่ต้องการและนำวัคซีนมาสู่ชุมชนลาตินอย่างแข็งขัน

ฉันได้ใช้เวลาอาชีพของฉันในการดูแลกลุ่มคนชายขอบในประเทศนี้และทั่วโลก ตั้งแต่ผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้สารเสพติดไปจนถึงผู้ที่อาศัยอยู่ในชุมชนชนบทห่างไกล ในสหรัฐอเมริกา องค์กรด้านการดูแลสุขภาพมักสันนิษฐานว่าผู้คนมีทรัพยากรในการค้นหาและได้รับการดูแลสุขภาพที่พวกเขาต้องการ สำหรับหลาย ๆ คนนี่เป็นเรื่องจริง แต่สำหรับคนอื่น ๆ รวมถึงชาวลาตินหลายล้านคนไม่ใช่ เราจำเป็นต้องตระหนักถึงสิ่งนี้และปรับแนวทางของเราให้เหมาะสม

เก้าอี้พับเปล่าหน้าทางลาดที่มีวงแหวนโอลิมปิกโตเกียว 2020 อยู่บนทางลาด
ในปีที่ผ่านมา เพื่อนร่วมงานของฉันและฉันเป็นผู้นำโครงการในท้องถิ่นในเมืองบัลติมอร์ รัฐแมริแลนด์ ซึ่งประสบความสำเร็จในการทดสอบและสนับสนุนชาวละตินหลายพันคน และเมื่อเดือนที่แล้วเราเริ่มฉีดวัคซีนให้กับคนในชุมชน เพื่อให้แน่ใจว่าชาวละตินทั่วประเทศได้รับการปกป้องอย่างเหมาะสมจากไวรัส เราต้องทำซ้ำแนวทางนี้ทั่วประเทศโดยเร็วที่สุด

ภาระของ Covid-19 ในชุมชนลาตินทำให้การฉีดวัคซีนที่นั่นเร่งด่วนยิ่งขึ้น
ชาวลาตินเป็นหนึ่งในผู้ที่มีอาการแย่ที่สุดในช่วงการระบาดใหญ่ จากการวิจัยที่ยังไม่ได้เผยแพร่โดยฉันและเพื่อนร่วมงาน ในชุมชนลาตินหลายแห่ง อัตราการเป็นบวก ซึ่งเป็นเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ตรวจพบว่าติดเชื้อโควิด-19 นั้นสูงกว่าร้อยละ 30 ซึ่งถือว่าสูงเกินไป (เกิน 5 เปอร์เซ็นต์ถือว่าน่าตกใจ)

อัตราผู้ป่วยสูงเหล่านี้ส่งผลให้จำนวนผู้เสียชีวิตไม่สมส่วน ความเหลื่อมล้ำในการเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 เลวร้ายยิ่งกว่าในบางกลุ่มอายุจนถึงเดือนมิถุนายน 2020 ในกลุ่ม ผู้ที่มีอายุระหว่าง45-54 ปีอัตราการเสียชีวิตของชาวลาตินสูงกว่าคนผิวขาวถึงหกเท่า สำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 44 ปีนั้นสูงกว่าแปดเท่า และไวรัสอาจ

กำลังฆ่าชาวลาตินมากกว่าตัวเลขเหล่านี้ ในปี 2020 อัตราการเสียชีวิตโดยรวมของชาวลาตินสูงกว่าปีที่แล้ว53 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเปรียบเทียบแล้ว จำนวนผู้เสียชีวิตส่วนเกินในกลุ่มคนผิวสีเพิ่มขึ้น 33 เปอร์เซ็นต์ และคนผิวขาวเพิ่มขึ้น 12 เปอร์เซ็นต์

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดความเหลื่อมล้ำที่น่าตกใจเหล่านี้ ชาวลาตินจำนวนมากทำงานในแนวหน้าซึ่งไม่สามารถทำได้จากระยะไกล ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะถูกเปิดเผยมากขึ้น ชาวลาตินยังมีอัตราความยากจนที่สูงขึ้นและมีแนวโน้มที่จะอาศัยอยู่ในที่อยู่อาศัยที่มีผู้คนพลุกพล่านมากขึ้น ซึ่งสามารถเร่งการแพร่กระจายของโค

วิด-19 ได้ พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะเชื่อมต่อกับสื่อหรือโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุข และมีแนวโน้มที่จะเข้าถึงการประกันสุขภาพและการดูแลสุขภาพน้อยลง ผลลัพธ์ประการหนึ่งคือ ชาวลาตินยังมีอัตราของภาวะสุขภาพเรื้อรังที่สูงขึ้น เช่นโรคอ้วนและความดันโลหิตสูงซึ่งอาจทำให้โควิด-19 เป็นอันตรายมากขึ้น

ปัจจัยเหล่านี้ร่วมกันทำให้อัตราการฉีดวัคซีนที่ลดลงในหมู่ชาวลาตินยิ่งน่าตกใจมากขึ้น แต่ผลลัพธ์นี้หลีกเลี่ยงไม่ได้ มีหลายวิธีที่พิสูจน์แล้วว่าเราจะได้รับการฉีดวัคซีนชาวลาตินมากขึ้นและชะลอการเสียชีวิตที่ยังคงเกิดขึ้นในชุมชนเหล่านี้อย่างรวดเร็ว

เราช่วยรับการฉีดวัคซีนให้กับชาวละตินในบัลติมอร์มากขึ้นได้อย่างไร How
เพื่อให้ผู้คนจำนวนมากในสหรัฐอเมริกาได้รับการฉีดวัคซีนโดยเร็วที่สุด สถานที่ฉีดวัคซีนแบบรวมศูนย์จึงมีประโยชน์อย่างเหลือเชื่อ แต่ถึงแม้กลยุทธ์นี้จะได้ผล แต่ก็ยังคิดถึงผู้คนมากมาย

นอกเหนือจากการฉีดวัคซีนจำนวนมากแล้ว รัฐบาลกลางควรทำงานร่วมกับหน่วยงานด้านสาธารณสุขของรัฐและท้องถิ่น ตลอดจนหน่วยงานบริการขนาดใหญ่ เช่น National Guard เพื่อพัฒนาความพยายามอย่างครอบคลุมในการจัดกิจกรรมการฉีดวัคซีนเป็นประจำในชุมชนลาตินส่วนใหญ่ทั่วประเทศ งานนี้ควรทำร่วมกับองค์กรชุมชนท้องถิ่น เช่น โบสถ์และศูนย์ชุมชน ซึ่งได้สร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับผู้อยู่อาศัยแล้ว

ในชุมชนลาตินจำนวนมาก โครงสร้างพื้นฐานส่วนใหญ่สำหรับความพยายามนี้มีอยู่แล้วเนื่องจากความพยายามในการแพร่ระบาดอื่นๆ กลุ่มท้องถิ่นทั่วประเทศมีการบูรณาการอย่างลึกซึ้งในพื้นที่เหล่านี้ และได้จัดให้มีการตอบสนองอื่นๆ เช่น การส่งอาหาร การช่วยเหลือผู้คนในการทดสอบ และการให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับวัคซีน

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่กลุ่มเหล่านี้มักขาดคือทรัพยากรในการฉีดวัคซีนให้กับผู้คนจริงๆ การฉีดวัคซีนต้องใช้ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ ระเบียบวิธีสำหรับการจัดเก็บโซ่เย็น และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชนที่สามารถทำวัคซีนได้ นั่นคือสิ่งที่รัฐบาลกลางและรัฐบาลท้องถิ่นเข้ามา ด้วยการผสมผสานความเชี่ยวชาญทางเทคโนโลยี

กับความรู้และการติดต่อในท้องถิ่น รัฐบาลและกลุ่มท้องถิ่นสามารถทำงานร่วมกันเพื่อแจกจ่ายวัคซีนในชุมชนลาตินทั่วประเทศได้อย่างแพร่หลาย และมีประสิทธิภาพมากกว่าการที่ทั้งสองฝ่ายพยายามทำ ด้วยตัวของพวกเขาเอง.

โมเดลนี้ใช้งานได้ดังที่เราได้เห็นจากงานของเราในบัลติมอร์ในปีที่ผ่านมา ฤดูใบไม้ผลิที่แล้ว เมื่อเพื่อนร่วมงานหลายคนและฉันตระหนักว่าประชากรลาตินในบัลติมอร์มีอัตราการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 สูงอย่างไม่น่าเชื่อเมื่อเทียบกับกลุ่มอื่นๆ เรารู้ว่าชุมชนไม่ได้รับข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับวิธีการอยู่อย่างปลอดภัย และไม่มีการเข้าถึงที่เท่าเทียมกัน เพื่อทดสอบ

เพื่อเป็นการตอบโต้ เราจึงได้ช่วยสร้างสายด่วนโควิด-19 ในภาษาสเปนที่นั่น รวมทั้งศูนย์ทดสอบกลางแจ้งที่โบสถ์แห่งหนึ่งใจกลางชุมชนชาวลาตินของเมือง เริ่มแรก เราพบกับความสงสัยและความไม่ไว้วางใจ: ใครคือคนแปลกหน้าเหล่านี้ในชุดสครับที่โบสถ์ของพวกเขา? แต่ในไม่ช้าเราก็ได้รับความเชื่อถือจากผู้คนและพวกเขาก็บอกครอบครัวและเพื่อน ๆ ของพวกเขาซึ่งบอกกับครอบครัวและเพื่อน ๆ ของพวกเขา ความคิดริเริ่มนี้ได้ทดสอบผู้คนมากกว่า 4,000 คนแล้ว

“เราได้ทำให้มันซับซ้อน”: แคมเปญวัคซีนไม่สามารถเข้าถึงกลุ่มที่เปราะบางที่สุด
เมื่อเดือนที่แล้ว เราเริ่มใช้แบบจำลองเดียวกันนี้ในการฉีดวัคซีน แต่เราต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม เราจึงร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับ National Guard ซึ่งให้ปริมาณวัคซีนและการสนับสนุนด้านลอจิสติกส์ เราร่วมมือกันจัดตั้งสถานที่ฉีดวัคซีนทุกสัปดาห์ในโรงยิมของโรงเรียนคาทอลิกข้างโบสถ์ จากรายชื่อผู้ป่วยที่เรารวบรวมได้จากการทดสอบ เราเรียกผู้มีสิทธิ์ได้รับการฉีดวัคซีน

เราฉีดวัคซีน 176 คนในวันแรก ส่วนใหญ่เป็นชาวลาตินที่มีรายได้ต่ำ ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ไม่ได้พูดภาษาอังกฤษ ไม่มีทางรู้แน่ชัด แต่จากการสนทนาของเรากับคนเหล่านี้และผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนที่ไซต์ตั้งแต่นั้นมา ดูเหมือนว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่พวกเขาจะรับการฉีดวัคซีนในเร็ว ๆ นี้โดยไม่ต้องใช้ความพยายามนี้

ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนบางคนมีคำถามหรือข้อกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียง แต่ส่วนใหญ่แล้ว พวกเขากระตือรือร้นที่จะเข้าร่วม บางคนรู้สึกขอบคุณมากที่พวกเขาหลั่งน้ำตาแสดงความขอบคุณหลังจากได้รับวัคซีน และถามว่าพวกเขาจะแนะนำเพื่อนและครอบครัวให้รับวัคซีนได้อย่างไร สำหรับกลุ่มนี้ ปรากฏว่า อุปสรรคไม่ใช่ความลังเลของวัคซีน แต่ขาดการเข้าถึง พวกเขาไม่รู้วิธีเชื่อมต่อกับกระบวนการฉีดวัคซีนอื่นๆ

เราจำเป็นต้องดำเนินการตามแผนที่คล้ายกันในชุมชนลาตินและละแวกใกล้เคียงทั่วประเทศ โดยได้รับความช่วยเหลือจากรัฐบาลกลางและรัฐบาลท้องถิ่น

และนาฬิกากำลังฟ้อง เนื่องจากเชื้อโควิด-19 สายพันธุ์ต่างๆ เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและคุกคามที่จะเพิ่มการแพร่เชื้อและอาจลดประสิทธิภาพของวัคซีนเราจำเป็นต้องลดความเปราะบางของเราด้วยการฉีดวัคซีนให้ผู้คนจำนวนมากโดยเร็วที่สุด

สายพันธุ์ใหม่เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในชุมชนที่มีการติดเชื้อในระดับสูงอยู่แล้ว ซึ่งหมายความว่าเราต้องทำมากขึ้นเพื่อฉีดวัคซีนทุกคนไม่ว่าพวกเขาจะเกิดที่ไหน หาเงินได้เท่าไหร่ หรือพูดภาษาอะไร ชีวิตของพวกเขาและชีวิตของคนอื่น ๆ มากมายแขวนอยู่บนความสมดุล

Kathleen Page รองศาสตราจารย์แห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Johns Hopkins เป็นผู้เชี่ยวชาญเรื่องความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพของชาวละติน เพจ ซึ่งเกิดและเติบโตในอเมริกาใต้ ช่วยสร้างสายด่วน Covid-19 ในภาษาสเปนสำหรับผู้อพยพในบัลติมอร์ ตลอดจนสถานที่ทดสอบและฉีดวัคซีนในชุมชนลาตินของเมือง

ถ้าคุณออกไปข้างนอกในคืนมืดในสถานที่มืดที่สุดในโลกที่คุณสามารถดูเป็นจำนวนมากถึง 9,000 ดาว พวกมันปรากฏเป็นจุดเล็ก ๆ ของแสง แต่เป็นนรกขนาดมหึมา และในขณะที่ดาวเหล่านี้ดูมีจำนวนมากมายอย่างน่าประหลาดใจในสายตาของเรา พวกมันเป็นเพียงเศษเสี้ยวที่เล็กที่สุดของดาวทั้งหมดในดาราจักรของเรา ไม่ต้องพูดถึงจักรวาลเลย

ความท้าทายที่สวยงามของการดูดาวคือการคำนึงถึงทุกสิ่ง สิ่งเล็กๆ น้อยๆ ทั้งหมดที่เราเห็นในท้องฟ้ายามราตรีนั้นยิ่งใหญ่ แต่สิ่งที่ยิ่งใหญ่กว่านั้นคือสิ่งที่มองไม่เห็น สิ่งที่ไม่รู้

ฉันกำลังคิดถึงความรู้สึกนี้ — ความรู้สึกที่น่ากลัวและน่าสะพรึงกลัวของความเล็ก ความเปรียบต่างสุดขีดของสิ่งเล็กและใหญ่ — ในขณะที่รายงานเกี่ยวกับความลึกลับที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเรื่องหนึ่งในวิทยาศาสตร์สำหรับUnexplainableซึ่งเป็นพอดคาสต์ Vox ใหม่ล่าสุดเกี่ยวกับคำถามที่ยังไม่ได้คำตอบในทางวิทยาศาสตร์ . คุณสามารถฟังตอนด้านล่าง (และสมัครรับข้อมูลทุกที่ที่คุณฟังพอดแคสต์!)

ปรากฎว่าดวงดาวทุกดวงในดาราจักรทั้งหมด ในทุกจักรวาล แทบจะไม่ได้เริ่มนับรวมทุกสิ่งในจักรวาลเลย สสารส่วนใหญ่ในจักรวาลเป็นสิ่งที่มองไม่เห็น จับต้องไม่ได้ และจนถึงทุกวันนี้ก็ยังไม่ถูกค้นพบ

นักวิทยาศาสตร์เรียกสิ่งที่ไม่ได้อธิบายนี้ว่า “สสารมืด” และพวกเขาเชื่อว่าในจักรวาลมีมากกว่าสสารปกติถึงห้าเท่า — สิ่งที่ประกอบขึ้นเป็นคุณกับฉัน ดวงดาว ดาวเคราะห์ หลุมดำ และทุกสิ่งที่เราเห็นในตอนกลางคืน ท้องฟ้าหรือสัมผัสที่นี่บนโลก เป็นเรื่องแปลกที่แม้จะเรียกทุกสิ่งที่ “ธรรมดา” ว่าสสาร เพราะในรูปแบบที่ยิ่งใหญ่ของจักรวาล สสารปกติคือของหายาก แต่จนถึงทุกวันนี้ ยังไม่มีใครรู้ว่าสสารมืดคืออะไร

Priya Natarajanนักฟิสิกส์และผู้เชี่ยวชาญด้านสสารมืดของมหาวิทยาลัยเยลกล่าวในการโทรศัพท์ครั้งล่าสุดว่า“ฉันคิดว่ามันทำให้คุณมีความอ่อนน้อมถ่อมตนทางปัญญาและความถ่อมตนในเชิงญาณวิทยา — ที่เราพร้อมกันนั้นไม่มีนัยสำคัญอย่างยิ่ง เป็นจุดเล็กๆ เล็กๆ ของจักรวาล” “แต่ในทางกลับกัน เรามีสมองในกระโหลกของเราที่เหมือนกับแคนตาลูปจิ๋วๆ พวกนี้ และเราก็ค้นพบทั้งหมดนี้แล้ว”

เรื่องราวของสสารมืดเป็นเครื่องเตือนใจว่าสิ่งที่เรารู้ ไม่ว่าความจริงใด ๆ เกี่ยวกับจักรวาลที่เราได้รับมาในฐานะปัจเจกบุคคลหรือในสังคม ไม่สำคัญเมื่อเทียบกับสิ่งที่เรายังไม่ได้อธิบาย

โลกต้องการความมหัศจรรย์มากกว่านี้
จดหมายข่าวที่อธิบายไม่ได้จะแนะนำคุณเกี่ยวกับคำถามทางวิทยาศาสตร์ที่ยังไม่มีคำตอบที่น่าสนใจที่สุด และวิธีที่นักวิทยาศาสตร์พยายามจะตอบคำถามเหล่านี้ สมัครวันนี้ .

นอกจากนี้ยังเป็นเครื่องเตือนใจว่า บ่อยครั้ง เพื่อที่จะค้นพบความจริง สิ่งแรกที่เราต้องทำคือคำนึงถึงสิ่งที่เราไม่รู้

การบัญชีเกี่ยวกับสิ่งที่ไม่รู้จักนี้มักไม่ค่อยมีชื่อเสียงในด้านวิทยาศาสตร์ มันไม่ได้รับรางวัลโนเบล แต่อย่างน้อย เราก็สามารถรู้ขนาดของความเขลาของเราได้ และนั่นคือจุดเริ่มต้น

แต่มันจบลงอย่างไร? แม้ว่านักฟิสิกส์ได้พยายามมานานหลายทศวรรษเพื่อค้นหาว่าสสารมืดคืออะไร แต่เครื่องตรวจจับที่พวกเขาสร้างขึ้นเพื่อพบว่าสสารมืดนั้นเงียบไปปีแล้วปีเล่า มันทำให้สงสัยว่า: พวกเขาไล่ตามผีหรือเปล่า? สสารมืดอาจไม่มีจริง อาจมีบางอย่างที่มีข้อบกพร่องอย่างลึกซึ้งกว่าในความเข้าใจของนักฟิสิกส์เรื่องแรงโน้มถ่วงที่จะอธิบายออกไป กระนั้น การค้นหาซึ่งขับเคลื่อนด้วยศรัทธาในการสังเกตทางวิทยาศาสตร์ ยังคงดำเนินต่อไป แม้จะมีความเป็นไปได้ที่สสารมืดจะไม่พบก็ตาม

การเรียนรู้เกี่ยวกับสสารมืดคือการดิ้นรนและโอบรับสิ่งที่ไม่รู้จัก

ผู้หญิงที่บอกเราไม่รู้เท่าไหร่
จนถึงทุกวันนี้ นักวิทยาศาสตร์กำลังค้นหาสสารมืดเพราะพวกเขาเชื่อว่ามีการค้นพบ และพวกเขาเชื่ออย่างมากเพราะ Vera Rubin นักดาราศาสตร์ที่เสียชีวิตในปี 2559 เมื่ออายุ 88 ปี

เติบโตขึ้นมาในวอชิงตัน ดี.ซี. ในช่วงทศวรรษที่ 1930 เช่นเดียวกับคนหนุ่มสาวจำนวนมากที่เริ่มต้นด้านวิทยาศาสตร์ รูบินตกหลุมรักท้องฟ้ายามค่ำคืน

รูบินใช้ห้องนอนและเตียงร่วมกับรูธน้องสาวของเธอ รูธอายุมากกว่าและต้องเลือกด้านที่เธอชอบที่สุดของเตียง ด้านที่หันไปทางหน้าต่างห้องนอนและท้องฟ้ายามค่ำคืน

“แต่หน้าต่างดึงดูดความสนใจของ Vera” Ashley Yeagerนักข่าวที่เขียนชีวประวัติเกี่ยวกับ Rubin กล่าว “รูธจำได้ว่าเวร่าคลานผ่านเธอตลอดเวลาในตอนกลางคืน เพื่อให้สามารถเปิดหน้าต่างและมองออกไปที่ท้องฟ้ายามค่ำคืนและเริ่มติดตามดวงดาวได้” รูธแค่อยากจะนอน และ “ที่นั่น Vera กำลังซ่อมแซมและพยายามถ่ายรูปดวงดาวและพยายามติดตามการเคลื่อนไหวของพวกมัน”

ไม่ใช่ว่าทุกสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับเรื่องนั้นผิด มันคือทุกสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับเรื่องปกติไม่มีนัยสำคัญ
ไม่ใช่ทุกคนที่จะเปลี่ยนความสงสัยและความหลงใหลในวัยเด็กของพวกเขาให้กลายเป็นอาชีพได้ แต่รูบินก็ทำได้

ย้อนไปช่วงปลายทศวรรษที่ 1960 และเธออยู่ที่หอดูดาวแห่งชาติ Kitt Peak ใกล้เมืองทูซอน รัฐแอริโซนา ทำสิ่งที่เธอทำในห้องนอนในวัยเด็กอย่างแท้จริง นั่นคือการติดตามการเคลื่อนไหวของดวงดาว

คราวนี้เธอมีกล้องดูดาวล้ำสมัยและกำลังมองดูดาวที่กำลังเคลื่อนที่อยู่ที่ขอบของกาแล็กซีแอนโดรเมดา เพียงแค่ 40 ปีก่อนเอ็ดวินฮับเบิลได้กำหนดเป็นครั้งแรกที่ Andromeda เป็นนอกกาแล็กซีของเราเองและที่กาแลคซีนอกของเราเองยังมีอยู่ ด้วยการสังเกตเพียงครั้งเดียว ฮับเบิลเพิ่มขนาดของจักรวาลที่รู้จักเป็นสองเท่า

ในปี 1960 นักวิทยาศาสตร์ยังคงถามคำถามพื้นฐานหลังจากการค้นพบครั้งนี้ ชอบ: กาแล็กซีเคลื่อนที่อย่างไร?

Rubin และเพื่อนร่วมงานของเธอ Kent Ford อยู่ที่หอดูดาวซึ่งกำลังทำวิทยาศาสตร์พื้นฐานนี้ โดยทำแผนภูมิว่าดวงดาวเคลื่อนที่อย่างไรที่ขอบแอนโดรเมดา “ฉันเดาว่าฉันต้องการยืนยันกฎของนิวตัน” รูบินกล่าวในการให้สัมภาษณ์กับ David DeVorkin นักประวัติศาสตร์วิทยาศาสตร์

กาแล็กซี่แอนโดรเมดา Alan Dyer / ภาพสากลกลุ่ม / Getty Images
ตามสมการของนิวตัน ดาวในดาราจักรควรเคลื่อนที่เหมือนที่ดาวเคราะห์ในระบบสุริยะของเราทำ ดาวพุธซึ่งเป็นดาวเคราะห์ที่อยู่ใกล้ดวงอาทิตย์ที่สุด โคจรรอบเร็วมาก ขับเคลื่อนโดยแรงโน้มถ่วงของดวงอาทิตย์ให้มีความเร็วประมาณ 106,000 ไมล์ต่อชั่วโมง ดาวเนปจูนซึ่งอยู่ห่างจากดวงอาทิตย์และได้รับอิทธิพลจากแรงโน้มถ่วงน้อยกว่า จะเคลื่อนที่ช้าลงมากที่ประมาณ 12,000 ไมล์ต่อชั่วโมง

สิ่งเดียวกันก็ควรจะเกิดขึ้นในกาแลคซีเช่นกัน: ดาวฤกษ์ที่อยู่ใกล้ศูนย์กลางดาราจักรที่มีความหนาแน่นและหนาแน่นมากควรเคลื่อนที่เร็วกว่าดาวฤกษ์ตามแนวขอบ

แต่นั่นไม่ใช่สิ่งที่ Rubin และ Ford สังเกตเห็น แต่พวกเขาเห็นว่าดวงดาวที่ขอบแอนโดรเมดากำลังเคลื่อนที่ด้วยความเร็วเท่ากับดาวฤกษ์ที่อยู่ด้านใน “ฉันคิดว่ามันเป็นเหมือนช่วงเวลา ‘บ้าอะไร’” เยเกอร์กล่าว “มันแตกต่างจากที่ทุกคนคาดไว้มาก”

ทางด้านซ้าย สิ่งที่ Rubin คาดว่าจะเห็น: ดาวฤกษ์ที่โคจรรอบนอกดาราจักรเคลื่อนที่ช้ากว่าดาวที่อยู่ใกล้ศูนย์กลาง ทางด้านขวา สิ่งที่สังเกตได้คือ ดวงดาวด้านนอกเคลื่อนที่ด้วยความเร็วเท่ากับศูนย์กลาง Ingo Berg / วิกิพีเดีย ข้อมูลชี้ให้เห็นถึงปัญหาใหญ่: ดวงดาวไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เร็วเพียงลำพัง

ที่ความเร็วเหล่านั้น กาแลคซีควรจะฉีกตัวเองออกจากกันเหมือนม้าหมุนที่เร่งความเร็วโดยปิดเบรก เพื่ออธิบายว่าทำไมสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น ดาวเหล่านี้ต้องการแรงโน้มถ่วงพิเศษบางอย่างที่ทำหน้าที่เหมือนเครื่องยนต์ จะต้องมีแหล่งกำเนิดของมวลสำหรับแรงโน้มถ่วงพิเศษทั้งหมดนั้น (สำหรับการทบทวน: นักฟิสิกส์ถือว่าแรงโน้มถ่วงเป็นผลมาจากมวล ยิ่งมีมวลในพื้นที่มากเท่าใด แรงโน้มถ่วงก็จะยิ่งแรงมากขึ้นเท่านั้น)

ข้อมูลชี้ให้เห็นว่ามีมวลมหาศาลในดาราจักรที่นักดาราศาสตร์มองไม่เห็น “ขณะที่พวกเขามองออกไปที่นั่น ดูเหมือนพวกเขาจะไม่พบหลักฐานใดๆ ที่ว่ามันเป็นเรื่องปกติ” เยเกอร์กล่าว มันไม่ใช่หลุมดำ มันไม่ใช่ดาวที่ตายแล้ว มันเป็นอย่างอื่นที่สร้างแรงโน้มถ่วงที่จำเป็นในการยึดกาแลคซีทั้งสองไว้ด้วยกันและขับเคลื่อนดาวฤกษ์ชั้นนอกเหล่านั้นด้วยความเร็วที่รวดเร็วเช่นนี้

“ฉันหมายถึง เมื่อคุณเห็นมันครั้งแรก ฉันคิดว่าคุณกลัวที่จะเป็น … คุณกลัวที่จะทำผิดพลาดอย่างโง่เขลา รู้ไหม ว่ามันเป็นแค่คำอธิบายง่ายๆ” รูบินเล่าในภายหลัง นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ อาจประกาศข้อสรุปที่น่าทึ่งในทันทีโดยอาศัยข้อมูลที่จำกัดนี้ แต่ไม่ใช่รูบิน เธอและผู้ทำงานร่วมกันได้ขุดค้นและตัดสินใจที่จะทบทวนความเร็วของดาวในดาราจักรอย่างเป็นระบบ

รูบินและฟอร์ดไม่ใช่กลุ่มแรกที่ทำการสังเกตการณ์ดวงดาวที่เคลื่อนที่อย่างรวดเร็วที่ขอบกาแลคซี แต่สิ่งที่ Rubin และผู้ร่วมงานของเธอมีชื่อเสียงคือการตรวจสอบการค้นพบทั่วทั้งจักรวาล “เธอ [ศึกษา] กาแล็กซี 20 กาแล็กซี่ จากนั้น 40 และ 60 กาแล็กซี่ พวกมันทั้งหมดแสดงพฤติกรรมแปลกประหลาดของดาวที่อยู่ห่างไกลออกไปในดาราจักร เคลื่อนที่เร็วเกินไป” เยเกอร์อธิบาย

นี่คือเหตุผลที่คนพูดว่า Rubin ควรได้รับรางวัลโนเบล (รางวัลจะมอบให้กับผู้รับที่มีชีวิตเท่านั้น ดังนั้นเธอจะไม่มีวันได้รับรางวัล) เธอไม่ได้ “ค้นพบ” สสารมืด แต่ข้อมูลที่รวบรวมได้ตลอดอาชีพการงานของเธอทำให้ชุมชนดาราศาสตร์ต้องคำนึงถึงแนวคิดที่ว่ามวลส่วนใหญ่ในจักรวาลไม่เป็นที่รู้จัก

ภายในปี 1985 รูบินมีความมั่นใจมากพอที่จะสังเกตการสังเกตของเธอที่จะประกาศสิ่งที่ต่อต้านยูเรก้า: ไม่ได้ประกาศการค้นพบ แต่เป็นการขาดความรู้โดยรวมของเราอย่างมาก “ธรรมชาติเล่นกลกับนักดาราศาสตร์” เธอถอดความโดยพูดในการประชุมสหพันธ์ดาราศาสตร์นานาชาติในปี 1985 “ซึ่งคิดว่าเรากำลังศึกษาจักรวาล ตอนนี้เรารู้แล้วว่าเรากำลังศึกษาอยู่เพียงส่วนน้อยเท่านั้น”

จนถึงทุกวันนี้ยังไม่มีใคร “ค้นพบ” สสารมืด แต่รูบินทำสิ่งที่สำคัญอย่างไม่น่าเชื่อ: เธอบอกโลกวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาขาดหายไป

ในช่วงหลายทศวรรษนับตั้งแต่การต่อต้านยูเรก้านี้ นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ได้พยายามเติมช่องว่างที่รูบินชี้ให้เห็น งานของพวกเขายังไม่สมบูรณ์ แต่สิ่งที่พวกเขาได้เรียนรู้เกี่ยวกับสสารมืดคือมันสำคัญอย่างเหลือเชื่อต่อโครงสร้างของเอกภพของเรา และมันก็เป็นเรื่องแปลกประหลาดอย่างลึกซึ้ง

สสารมืดไม่ได้เป็นเพียงเรื่องใหญ่โต ก็ยังแปลก
นับตั้งแต่เหตุการณ์ WTF ของรูบินในทะเลทรายแอริโซนา มีหลักฐานมากขึ้นเรื่อยๆ ที่สะสมว่าสสารมืดเป็นของจริงและแปลกประหลาด และเป็นสาเหตุของมวลส่วนใหญ่ในจักรวาล

“แม้ว่าเราจะมองไม่เห็น แต่เรายังสามารถอนุมานได้ว่าสสารมืดอยู่ที่นั่น” Kathryn Zurekนักดาราศาสตร์ฟิสิกส์จาก Caltech อธิบาย “แม้ว่าเราจะไม่เห็นดวงจันทร์ด้วยตาของเรา แต่เราก็ยังรู้ว่ามันอยู่ที่นั่นเพราะมันดึงมหาสมุทรไปในทิศทางที่ต่างกัน – และมันคล้ายกับสสารมืดมากจริงๆ”

นักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถเห็นสสารมืดได้โดยตรง แต่พวกเขาสามารถเห็นอิทธิพลของมันที่มีต่อพื้นที่และแสงสว่างรอบๆ หลักฐานทางอ้อมที่ใหญ่ที่สุด: สสารมืดก็เหมือนกับสสารที่สะสมในปริมาณมาก มีความสามารถในการทำให้โครงสร้างของอวกาศบิดเบี้ยวได้

“คุณสามารถนึกภาพสสารมืดได้เหมือนกับก้อนสสารที่สร้างหลุมบ่อเล็กๆ ในกาลอวกาศ” นาตาราจันกล่าว “สสารทั้งหมดในจักรวาลเต็มไปด้วยสสารมืด”

เมื่อแสงตกลงไปในหลุมใดหลุมหนึ่ง มันจะโค้งงอเหมือนแสงในเลนส์ ด้วยวิธีนี้ เราไม่สามารถ “มองเห็น” สสารมืดได้ แต่เราสามารถ “เห็น” การบิดเบือนที่เกิดขึ้นในมุมมองของนักดาราศาสตร์เกี่ยวกับจักรวาล จากสิ่งนี้ เราทราบดีว่าสสารมืดก่อตัวเป็นรังไหมทรงกลมรอบๆ ดาราจักร ทำให้พวกมันมีมวลมากขึ้น ซึ่งทำให้ดาวของพวกมันเคลื่อนที่ได้เร็วกว่าที่กฎของนิวตันจะแนะนำเป็นอย่างอื่น

นี่คือภาพนาซา / อีเอสเอกล้องโทรทรรศน์ฮับเบิลสเปซของกลุ่มกาแลคซีMACS J0717.5 ในภาพเป็นสีน้ำเงินคือแผนที่ของสสารมืดที่พบในกระจุก NASA, ESA, D. Harvey (École Polytechnique Fédérale de Lausanne, Switzerland), R. Massey (มหาวิทยาลัย Durham สหราชอาณาจักร), Harald Ebeling (มหาวิทยาลัยฮาวายที่ Manoa) และ Jean-Paul Kneib (LAM)

สิ่งเหล่านี้เป็นการสังเกตการณ์ทางอ้อม แต่พวกเขาได้ให้เบาะแสบางอย่างแก่นักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับธรรมชาติที่แท้จริงของสสารมืด ไม่เรียกว่าสสารมืดเพราะสีของมัน มันไม่มีสี เรียกว่า “ความมืด” เพราะไม่สะท้อนแสงหรือเปล่งแสง หรือการแผ่รังสีแม่เหล็กไฟฟ้าใดๆ ดังนั้นเราจึงไม่สามารถมองเห็นได้โดยตรง แม้กระทั่งกับกล้องโทรทรรศน์ที่ทรงพลังที่สุด

ไม่เพียงแต่เราจะไม่เห็นมัน แต่เราไม่สามารถสัมผัสมันได้หากเราพยายาม: หากมนุษย์ต่างดาวบางคนโยนสสารมืดใส่คุณ มันก็จะผ่านไปทางคุณ ถ้ามันเร็วพอ มันจะผ่านไปทั่วทั้งโลก สสารมืดก็เหมือนผี

นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่นักฟิสิกส์มั่นใจในข้อเท็จจริงที่แปลกประหลาดนั้น นักดาราศาสตร์ได้ทำการสังเกตการณ์กระจุกดาราจักรที่ชนกันเหมือนการชนกันของรถสองคันบนทางหลวง

นักดาราศาสตร์อนุมานว่าในการชน สสารปกติส่วนใหญ่ในกระจุกดาราจักรชะลอตัวลงและผสมเข้าด้วยกัน แต่สสารมืดในกระจุกก็ไม่ได้ชะลอการชนกัน มันยังคงดำเนินต่อไปราวกับว่าการชนกันไม่ได้เกิดขึ้น

เหตุการณ์ถูกสร้างขึ้นใหม่ในแอนิเมชั่นนี้ สีแดงแสดงถึงสสารปกติในกระจุกดาราจักร และสีน้ำเงินแสดงถึงสสารมืด ในระหว่างการชน สสารมืดสีน้ำเงินจะทำหน้าที่เหมือนผี เพียงผ่านสสารที่ชนกันตามปกติราวกับว่ามันไม่ได้อยู่ที่นั่น

(หมายเหตุ: สสารมืดสองแง่มุมที่แปลกประหลาดนี้ – การมองไม่เห็นและการแตะต้องไม่ได้ – เชื่อมต่อกัน: สสารมืดไม่ได้โต้ตอบกับแรงแม่เหล็กไฟฟ้าของธรรมชาติ แรงแม่เหล็กไฟฟ้าทำให้จักรวาลของเราสว่างขึ้นด้วยแสงและการแผ่รังสี แต่ก็ทำให้ โลกรู้สึกมั่นคง .)

หลักฐานชิ้นใหญ่ชิ้นสุดท้ายสำหรับสสารมืดคือช่วยให้นักฟิสิกส์เข้าใจได้ว่ากาแลคซีก่อตัวขึ้นในเอกภพยุคแรกอย่างไร Katie Mackนักฟิสิกส์ดาราศาสตร์อธิบายว่า”เรารู้ว่าสสารมืดต้องมีอยู่จริงจึงจะเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการนั้น เชื่อกันว่าสสารมืดรวมตัวกันในเอกภพยุคแรกก่อนที่สสารปกติจะเกิดขึ้น ทำให้เกิดหลุมโน้มถ่วงให้สสารปกติตกลงไป หลุมโน้มถ่วงที่เกิดจากสสารมืดกลายเป็นเมล็ดของกาแล็กซี

ดังนั้นสสารมืดจึงไม่เพียงแต่จับกาแลคซี่ไว้ด้วยกัน เช่นเดียวกับงานของ Rubin ที่บอกเป็นนัย — นั่นคือสาเหตุที่ดาราจักรอยู่ที่นั่นตั้งแต่แรก

ดังนั้น: มันคืออะไร?

จนถึงทุกวันนี้ ยังไม่มีใครรู้ว่าสสารมืดคืออะไร

นักวิทยาศาสตร์เดาได้ดีที่สุดว่ามันเป็นอนุภาค อนุภาคเป็นหน่วยการสร้างที่เล็กที่สุดของความเป็นจริง พวกมันเล็กมาก พวกมันประกอบเป็นอะตอม คิดว่าสสารมืดเป็นเพียงส่วนหนึ่งของโครงสร้างเหล่านี้ แต่เป็นสิ่งที่เราไม่ได้เห็นอย่างใกล้ชิดสำหรับตัวเราเอง (มีหลายอนุภาคที่เสนอซึ่งอาจเป็นสสารมืดที่ดี นักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่าจะเป็นอนุภาคใด)

คุณอาจสงสัยว่า: เหตุใดเราจึงไม่พบแหล่งที่มาของสสารที่พบบ่อยที่สุดในจักรวาลทั้งหมด อุปกรณ์วิทยาศาสตร์ของเราทำมาจากสสารปกติ ดังนั้นหากสสารมืดผ่านเข้าสู่สสารปกติได้ การพยายามค้นหาสสารมืดก็เหมือนกับการพยายามจับลูกเบสบอลผีด้วยถุงมือธรรมดา

นอกจากนี้ แม้ว่าสสารมืดจะอุดมสมบูรณ์ในจักรวาล มีหินก้อนใหญ่ไม่มากนักที่เคลื่อนผ่านโลกใกล้เคียง มันเหมือนกับว่าเรากำลังว่ายน้ำอยู่ในหมอกบางๆ “ถ้าคุณรวมสสารมืดในมนุษย์ทั้งหมดเข้าด้วยกัน มนุษย์ทุกคนบนโลกใบนี้ในช่วงเวลาใดก็ตาม มันจะเป็นหนึ่งนาโนแกรม” นาตาราจันกล่าว — ตัวเล็ก-จิ๋ว

สสารมืดไม่อาจ “ถูกค้นพบ” ได้ ไม่เป็นไร นักฟิสิกส์บางคนชอบการตีความที่แตกต่างออกไปสำหรับสิ่งที่ Rubin สังเกต และสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ สังเกตเห็นตั้งแต่นั้นมา: ไม่ใช่ว่ามีสสารมืดจำนวนหนึ่งที่มองไม่เห็นครอบงำจักรวาล แต่ความเข้าใจพื้นฐานของนักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับแรงโน้มถ่วงมีข้อบกพร่องและจำเป็นต้องทำใหม่ .

ในขณะที่ “นั่นเป็นความเป็นไปได้ที่แน่นอน” Natarajan กล่าว; ขณะนี้ มีหลักฐานอีกมากมายที่แสดงว่าสสารมืดมีจริง ไม่ใช่แค่เพียงภาพลวงตาที่เกิดจากความเข้าใจผิดของแรงโน้มถ่วง “เราต้องการทฤษฎีใหม่ [ของแรงโน้มถ่วง] ที่สามารถอธิบายทุกอย่างที่เราเห็นแล้ว” เธออธิบาย “ไม่มีทฤษฎีดังกล่าวที่มีอยู่ในขณะนี้”

ทางด้านซ้าย ภาพของกล้องโทรทรรศน์อวกาศฮับเบิลของกระจุกดาราจักร ทางด้านขวา เพิ่มแรเงาสีน้ำเงินเพื่อระบุว่าสสารมืดควรอยู่ที่ใด NASA, ESA, MJ Jee และ H. Ford (มหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกิ้นส์)
ไม่ใช่เรื่องยากที่จะเชื่อในสิ่งที่มองไม่เห็น แม็คกล่าว หากมีหลักฐานที่ถูกต้องครบถ้วน เราทำมันตลอดเวลา

“มันเหมือนกับว่าคุณกำลังเดินไปตามถนน” เธอกล่าว “ขณะที่คุณเดิน คุณเห็นว่าต้นไม้บางต้นโค้งงอ และคุณได้ยินเสียงใบไม้ส่งเสียงกรอบแกรบ และบางทีคุณอาจเห็นถุงพลาสติกลอยผ่านคุณ และคุณรู้สึกหนาวเล็กน้อยที่ข้างหนึ่ง คุณสามารถคิดออกว่ามีลม ถูกต้อง? และลมนั้นอธิบายปรากฏการณ์ต่างๆ เหล่านี้ทั้งหมด … มีหลักฐานมากมายสำหรับสสารมืด และสำหรับคำอธิบายแต่ละข้อ คุณอาจพบคำอธิบายอื่นๆ ที่ได้ผลเช่นกัน แต่เมื่อนำมารวมกันเป็นหลักฐานที่ดีจริงๆ”

ในขณะเดียวกัน การทดลองทั่วโลกกำลังพยายามตรวจจับสสารมืดโดยตรง นักฟิสิกส์จาก Large Hadron Collider หวังว่าสักวันหนึ่งการชนกันของอนุภาคของพวกเขาอาจสร้างสสารมืดที่ตรวจพบได้ นักดาราศาสตร์

กำลังมองหาเบาะแสเพิ่มเติมในอวกาศ หวังว่าวันหนึ่งสสารมืดจะเปิดเผยตัวเองผ่านการระเบิดของรังสีแกมมา ที่อื่น นักวิทยาศาสตร์ได้ขุดลึกลงไปใต้ดิน ปกป้องห้องแล็บจากเสียงและการแผ่รังสี โดยหวังว่าสักวันหนึ่งสสารมืดจะผ่านเครื่องตรวจจับที่พวกเขาออกแบบอย่างพิถีพิถันและทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จัก

แต่มันยังไม่เกิดขึ้น มันอาจจะไม่มีวันเกิดขึ้น: นักวิทยาศาสตร์หวังว่าสสารมืดจะไม่ใช่ผีที่สมบูรณ์ถึงเรื่องปกติ พวกเขาหวังว่าบางครั้งเมื่อมันชนกับสสารปกติ มันจะทำบางสิ่งที่ละเอียดอ่อนจริงๆ เช่นผลักอะตอมเดียวไปด้านข้าง และส่งสัญญาณเตือนที่สร้างขึ้นอย่างประณีต

แต่วันนั้นอาจไม่มีวันมาถึง อาจเป็นสสารมืดที่ไม่เคยแยแสสสารปกติ เพราะมันยังคงเป็นผี

Prisca Cushmanนักฟิสิกส์จากมหาวิทยาลัยมินนิโซตาที่ทำงานเกี่ยวกับเครื่องตรวจจับสสารมืดกล่าวว่า”ฉันเข้าสู่ธุรกิจนี้จริงๆ เพราะฉันคิดว่าจะตรวจพบสิ่งนี้ได้ภายในห้าปี เธอพยายามค้นหาสสารมืดมา 20 ปีแล้ว เธอยังคงเชื่อว่ามันมีอยู่จริง ว่ามันมีให้ค้นหา แต่อาจไม่ใช่เพียงอนุภาคตัวเลือกเฉพาะเจาะจงที่เครื่องตรวจจับของเธอถูกตั้งขึ้นเพื่อค้นหา

ความล้มเหลวนั้นไม่ใช่เหตุผลที่จะยอมแพ้ เธอกล่าว “เมื่อเราไม่เห็น [สสารมืด] ด้วยเครื่องตรวจจับเฉพาะ เรากำลังพูดว่า ‘โอ้ มันไม่ใช่แบบจำลองเฉพาะที่เราคิดว่ามันน่าจะเป็น’ และนั่นเป็นคำกล่าวที่น่าสนใจอย่างยิ่ง เพราะจู่ๆ กองทัพนักทฤษฎีก็ออกมาพูดว่า ‘เฮ้ มันจะเป็นอะไรไปได้อีก’”

แต่ถึงแม้จะไม่เคยพบอนุภาคสสารมืด แต่ก็ไม่ได้ทำให้วิทยาศาสตร์ทั้งหมดที่ได้เรียนรู้เกี่ยวกับมันลดลง “มันเหมือนกับว่าคุณอยู่บนชายหาด” นาตราจันอธิบาย “คุณมีเนินทรายมากมาย ดังนั้นเราจึงอยู่ในสถานการณ์ที่เราสามารถเข้าใจว่าเนินทรายเหล่านี้ก่อตัวอย่างไร แต่เราไม่รู้จริงๆ ว่าเม็ดทรายทำมาจากอะไร”

โอบกอดสิ่งที่ไม่รู้จัก Natarajan และนักฟิสิกส์คนอื่นๆ ที่ฉันคุยด้วยในเรื่องนี้รู้สึกสบายใจกับธรรมชาติที่ไม่รู้จักของสสารมืด พวกเขาไม่พอใจ พวกเขาต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติม แต่พวกเขายอมรับว่ามันเป็นเรื่องจริง พวกเขายอมรับเพราะนั่นเป็นสถานะของหลักฐาน และหากมีหลักฐานใหม่เข้ามาเพื่อพิสูจน์หักล้าง พวกเขาก็ต้องยอมรับเช่นกัน

“โดยธรรมชาติของวิทยาศาสตร์คือความจริงที่ว่าสิ่งที่เรารู้นั้นเป็นเพียงแค่ชั่วคราว” Natarajan กล่าว “มันมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลง ดังนั้น ฉันคิดว่าสิ่งที่กระตุ้นให้คนอย่างฉันทำวิทยาศาสตร์ต่อไปคือข้อเท็จจริงที่มันเปิดกว้างให้มีคำถามมากขึ้นเรื่อยๆ ไม่มีอะไรได้รับการแก้ไขในที่สุด”

นั่นเป็นความจริงเมื่อพูดถึงคำถามที่ใหญ่ที่สุด เช่น “จักรวาลสร้างขึ้นจากอะไร”

มันเป็นความจริงในด้านอื่นๆ ของวิทยาศาสตร์เช่นกัน: สมัคร Royal Online มือถือ แม้จะมีหัวข้อข่าวที่ไม่สิ้นสุดที่ประกาศผลการวิจัยใหม่ที่ได้รับการตีพิมพ์ทุกวัน แต่ก็ยังมีคำถามที่ยังไม่ได้คำตอบมากกว่าคำตอบ นักวิทยาศาสตร์ไม่เข้าใจจริงๆ ว่า

จักรยานตั้งตรงได้อย่างไร หรือรู้สาเหตุที่แท้จริงของโรคอัลไซเมอร์ หรือจะรักษาอย่างไร ในทำนองเดียวกันในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ของ Covid-19 เราอยากได้คำตอบ : ทำไมบางคนป่วยหนักกว่าคนอื่นมาก ภูมิต้านทานต่อไวรัสมีหน้าตาเป็นอย่างไร? ความจริงก็คือเรายังไม่ทราบ (และยังไม่แน่นอน) แต่นั่นไม่ได้หมายความว่ากระบวนการทางวิทยาศาสตร์ล้มเหลว

ความจริงก็คือ เมื่อพูดถึงความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ในหลายๆ ด้าน เราอยู่ตรงกลางของเรื่อง ไม่ใช่จุดจบ บทเรียนคือความจริงและความรู้นั้นได้มาอย่างยากลำบาก

ในกรณีของสสารมืด สมัคร Royal Online มือถือ ไม่ใช่ว่าทุกสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับสสารนั้นผิด มันคือทุกสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับสสารปกติไม่มีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับความไม่รู้ของเราเกี่ยวกับสสารมืด เรื่องราวของสสารมืดเหมาะสมกับการเล่าเรื่องความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ที่ทำให้มนุษย์เราดูเล็กลงและเล็กลงในแต่ละตา อย่างแรก เราได้เรียนรู้ว่าโลกไม่ได้เป็นศูนย์กลางของจักรวาล ตอนนี้สสารมืดสอนเราว่าสิ่งที่เราสร้างขึ้นมา — สสาร — เป็นเพียงเศษเสี้ยวของความเป็นจริงทั้งหมด

หากวันหนึ่งค้นพบสสารมืด มันจะเปิดขึ้นคำถามเพิ่มเติมเท่านั้น สสารมืดอาจมีมากกว่าหนึ่งอนุภาค มากกว่าหนึ่งสิ่ง อาจมีความสมบูรณ์และความหลากหลายในสสารมืดที่เหมือนกับความสมบูรณ์และความหลากหลายที่เราเห็นในสสารปกติเพียงเล็กน้อย เป็นไปได้ และนี่คือการคาดเดาว่ามีจักรวาลเงาประเภทหนึ่งที่เราไม่สามารถเข้าถึงได้ – นักวิทยาศาสตร์เรียกมันว่า “ภาคมืด” – ซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบที่แตกต่างกันและมีอยู่เป็นผีที่ห่อหุ้มกาแลคซีของเรา .

มันค่อนข้างน่ากลัวที่จะเรียนรู้ว่าเรารู้น้อยแค่ไหน เรียนรู้ว่าเราไม่รู้ด้วยซ้ำว่าจักรวาลส่วนใหญ่ทำมาจากอะไร แต่มีความรู้สึกในแง่ดีในคำถามใช่ไหม มันทำให้คุณรู้สึกว่าเราสามารถรู้คำตอบได้

โลกของเรามีหลายอย่างที่หยิ่งผยอง ตั้งแต่นักการเมืองที่เชื่อเพียงแต่ในสิ่งที่สะดวกสำหรับพวกเขา ไปจนถึงบริษัทในซิลิคอนแวลลีย์ที่อ้างว่ากำลังช่วยเหลือโลกในขณะที่ทำลายมันและตัวอย่างอีกมากมาย ถ้าทุกคนเห็นเพียงเล็กน้อยของสิ่งที่ Vera Rubin เห็น — ความจริงพื้นฐานไม่ใช่แค่เกี่ยวกับจักรวาล แต่เกี่ยวกับมนุษยชาติ

“ในดาราจักรชนิดก้นหอยอัตราส่วนของสสารมืดต่อแสงเป็นเรื่องเกี่ยวกับปัจจัยที่ 10” รูบินกล่าวว่าในการสัมภาษณ์ 2000 “นั่นอาจเป็นตัวเลขที่ดีสำหรับอัตราส่วนของความเขลาต่อความรู้ของเรา เราออกจากโรงเรียนอนุบาลแล้ว แต่อยู่ประมาณชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 เท่านั้น”

แทงบาสออนไลน์ สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน เว็บพนันออนไลน์ ปั่นแปะ

แทงบาสออนไลน์ สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน Ellen Hietsch ใช้ชีวิตในสเปนค่อนข้างมากในช่วงสามปีที่ผ่านมาเธอกับแฟนจะเดินด้วยกันในสวนสาธารณะของมาดริด เธอตื่นขึ้นมาในเช้าวันหนึ่งด้วยความรู้สึกเสียใจกับเงินที่เธอใช้ไปในบาร์ และเมื่อถึงเวลาทำงาน เธอสนุกกับการสอนภาษาอังกฤษให้กับนักเรียนตัวน้อยของเธอที่ Colegio Madrigal

ท่ามกลางความสนุกสนาน ชาวต่างชาติชาวเพนซิลเวเนียวัย 25 ปียังคงจับตาดูข่าวนี้ การดูอิตาลีต่อสู้ดิ้นรนเพื่อควบคุมการระบาดของcoronavirusทำให้เธอหยุดชั่วคราว แต่เธอ “ไม่เคยคิดเลยว่าเรื่องแบบนี้จะเกิดขึ้นที่นี่”

แต่มันก็ทำตอนนี้สเปนมีการระบาดของ Covid-19 ที่ใหญ่เป็นอันดับสี่ของโลกและเป็นอันดับสองรองจากอิตาลีในยุโรปทั้งหมด เพื่อหยุดการแพร่กระจาย รัฐบาล — ชะลอการตอบสนองต่อวิกฤตในตอนแรก — ได้กำหนดให้มีการล็อกดาวน์ทั่วประเทศเมื่อวันเสาร์ที่แล้ว

ตอนนี้ชีวิตที่สร้างขึ้นโดย Hietsch ถูกระงับ เพื่อฆ่าเวลา แทงบาสออนไลน์ เธอนั่งสมาธิ เล่นโยคะ และพูดคุยกับรูมเมทชาวอเมริกันสามคนของเธอ เธอเคยวิ่งขึ้นและลงบันไดของอาคารเพื่อออกกำลังกาย บางครั้งลูกสาวตัวน้อยของเพื่อนบ้านก็ให้กำลังใจเธอ แต่ผู้เช่าคนอื่นๆ ก็แค่ติดป้ายบอกให้เธอหยุด

New Normal ของ Hietsch นั้นใช้ได้ในขณะนี้ นอกจากคิดถึงแฟนแล้ว เธอทำลาเต้ขมิ้นสำหรับเพื่อนร่วมห้องและวิดีโอออนไลน์สำหรับนักเรียนของเธอ

การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันยังคงสั่นคลอน “มันเป็นสัปดาห์ที่แปลกประหลาดที่สุดแห่งหนึ่งในชีวิตของฉัน” เธอบอกฉัน

มันเหมือนกันแปลกสำหรับส่วนที่เหลือของเกือบ 50 ล้านคนในประเทศสเปนที่หนึ่งในห้าของประชากรที่มีมากกว่า 65 และทำให้มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ“การป่วยมาก” จาก Covid-19 ตามที่ CDC

ไม่เพียงแต่ทุกคนในสเปนต้องอยู่ภายในเท่านั้น แต่ยังต้องอาศัยอยู่กับตำรวจและโดรนที่ลาดตระเวนตามถนนเพื่อให้คนเดินเท้าอยู่ที่บ้าน พวกเขาต้องทนกับความเงียบที่ไม่สบายใจและหายาก และพวกเขาต้องจับตาดูระบบการดูแลสุขภาพที่ดีที่สุดระบบหนึ่งของยุโรปที่ต่อสู้ดิ้นรนเพื่อรักษาผู้ป่วยตามผู้ป่วย

“สิ่งที่ทำให้ฉันโกรธมากที่สุดคือเรามีเวลาครึ่งเดือนในการเตรียมตัวหลังจากเคสแรกของเราและเรามีเวลาเตรียมตัวหลายสัปดาห์หลังจากดูสิ่งที่เกิดขึ้นในอิตาลี” Ángela Hernández Puente เจ้าหน้าที่ระดับสูงของสหภาพแรงงานด้านสุขภาพกล่าว ในกรุงมาดริด ศูนย์กลางการระบาดของประเทศ

ปัญหาคือปัญหาทางการเมือง เศรษฐกิจ และประวัติศาสตร์อันยาวนานของสเปนทำให้การตอบสนองที่สอดคล้องกันเป็นเรื่องยาก

การเมืองเพียงอย่างเดียวก็น่ากลัว นายกรัฐมนตรีเปโดร ซานเชซ ที่อ่อนแอหลังจากจัดตั้งรัฐบาลเสียงข้างน้อยมีแนวโน้มว่าไม่ต้องการเสี่ยงกับการยึดอำนาจที่เปราะบางของเขาด้วยการสั่งห้ามการชุมนุมขนาดใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญกล่าว เขาอนุญาตให้คนนับพันเข้าร่วมการแข่งขันฟุตบอลเมื่อสัปดาห์ที่แล้วรวมทั้งอนุญาตให้มีการชุมนุมสตรีนิยม 120,000 คนในกรุงมาดริดเพื่อดำเนินการต่อ

นายกรัฐมนตรีเปโดร ซานเชซ ของสเปนเตือนประเทศของเขาเมื่อวันที่ 18 มีนาคมว่า “สิ่งที่ยากที่สุดยังมาไม่ถึง” หลังจากการตอบสนองต่อ coronavirus ล่าช้า Mariscal / AFP ผ่าน Getty Images

ผู้หญิงหลายพันคนเดินขบวนต่อต้านความไม่เท่าเทียมกันทางเพศเพื่อเฉลิมฉลองวันสตรีสากลในกรุงมาดริด ประเทศสเปน เมื่อวันที่ 8 มีนาคม 2020 แม้จะมีความกังวลเรื่องไวรัสโคโรน่า Pablo Blazquez

Hietsch อยู่ที่การสาธิตครั้งนั้น “ฉันเสียใจที่ไป” เธอบอกฉันด้วยกลัวว่ามันอาจจะเร่งการแพร่กระจาย “ฉันรู้สึกวิตกกังวลตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ฉันสามารถเป็นพาหะของโรคนี้ได้” จนถึงตอนนี้แม้ว่าเธอมีสุขภาพดี

วิกฤตครั้งนี้ได้มาถึงระดับสูงสุดของอำนาจสเปนแล้ว เมื่อวันที่ 14 มีนาคมBegoña Gómezภริยาของนายกรัฐมนตรี ได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ coronavirus ข่าวดังกล่าวมีขึ้นหลังจากรัฐมนตรีของรัฐบาลสอง

คนติดเชื้อโรคนี้เช่นกัน เป็นการป้องกันไว้ก่อนSánchezไม่ดีที่สุดของเขาเพื่อให้ห่างจากคนอื่น ๆ ขณะที่เขาทำงานและดำเนินการแถลงข่าวผ่านการเชื่อมโยงวิดีโอ แม้แต่Semana Santa (สัปดาห์ศักดิ์สิทธิ์) ซึ่งเป็นหนึ่งในประเพณีและพิธีทางศาสนาที่น่ายกย่องที่สุดของประเทศ ก็ต้องถูกยกเลิกเป็นครั้งแรกนับตั้งแต่ปี 1933

สิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษคือสเปนไม่ใช่สิ่งผิดปกติ เช่นเดียวกับอิตาลี มันเป็นคำเตือนที่น่ากลัวเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นในประเทศต่างๆ ทั่วโลก รวมถึงสหรัฐอเมริกา หากรัฐบาลของพวกเขาไม่ดำเนินการอย่างก้าวร้าวหรือเร็วพอที่จะเผชิญกับวิกฤติ ในแง่นั้น สเปนได้มองเห็นถึงความปกติใหม่ของโลก

“ไม่มีใครพร้อมสำหรับเรื่องนี้” เอวานเจลินา มาร์ติช ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพจากมหาวิทยาลัยคาร์ลอสที่ 3 ในกรุงมาดริด บอกกับผม

การระบาดของสเปนแย่มากอย่างรวดเร็วอย่างไร
รัฐบาลสเปนยืนยันผู้ติดเชื้อ coronavirus รายแรกของประเทศเมื่อวันที่ 31 มกราคมในหมู่เกาะคานารีซึ่งอยู่ทางตะวันตกของโมร็อกโก ในวันเดียวกันนั้นเองชาวสเปนอพยพออกจากหวู่ฮั่น ประเทศจีนซึ่งเกิดโรคโควิด-19 ขึ้นเป็นครั้งแรก และเดินทางถึงกรุงมาดริด เก้าวันต่อมามีรายงานผู้ป่วยอีกรายคราวนี้อยู่ที่เกาะมายอร์ก้า

ผู้ติดเชื้อ coronavirus เชิงบวกรายแรกในแผ่นดินใหญ่ของสเปนเกิดขึ้นเมื่อวันที่ 26 กุมภาพันธ์ทั้งในมาดริดและบาร์เซโลนา ซึ่งเป็นสองเมืองที่สำคัญที่สุดของประเทศ ตอนนั้นเองที่หัวหน้าโรงพยาบาลของรัฐที่ใหญ่ที่สุดในสเปนบอกกับกระทรวงสาธารณสุขว่า “ต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมและโดยเร็วที่สุด”

ทำไม Covid-19 ถึงแย่กว่าไข้หวัดใหญ่ ในชาร์ตเดียว

การเพิ่มการทดสอบทำได้ง่ายกว่าที่ทำ

“ระบบ [การดูแลสุขภาพ] ไม่ได้เตรียมไว้สำหรับความร้ายแรงของสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้น” แพทย์คนหนึ่งในโรงพยาบาลทางตอนใต้ของสเปนบอกกับหนังสือพิมพ์El Paísในสัปดาห์นี้ “จนถึงอย่างน้อยเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เราไม่สามารถทำ PCR [การทดสอบวินิจฉัย] สำหรับ coronavirus โดยไม่ขออนุญาต ฉันสามารถสั่ง PCR สำหรับไข้หวัดใหญ่ แต่ไม่ใช่สำหรับ coronavirus”

แม้ในปัจจุบันนี้ โรงพยาบาลขนาดใหญ่ รวมถึงโรงพยาบาลในมาดริด ก็ไม่สามารถดำเนินการตรวจมากกว่า400 รายการต่อวันได้ “เราอยากจะทดสอบทุกคน แต่มีความสามารถในการวินิจฉัยและจำนวนชุดที่เรามีที่เป็นไปไม่ได้” ราฟาเอลแคนตัน, หัวหน้าจุลชีววิทยาในเมืองRamón Y Cajal โรงพยาบาลยังบอกEl País

ซินตา โมโร แพทย์ในเมืองเซบียาทางตอนใต้ เชื่อว่าการขาดการมองการณ์ไกลและการวางแผนทำให้สเปนถึงวาระตั้งแต่เริ่มต้น “ด้วยการทดสอบ เราจะสามารถหยุดปัญหามากมายที่เรามีในตอนนี้ได้” เธอบอกฉัน

แต่มันไม่ใช่แค่ความล้มเหลวในการทดสอบ แต่เป็นความล้มเหลวทางวัฒนธรรมและการเมืองด้วย

แฟนเรอัล มาดริด พบเห็นระหว่างการแข่งขันฟุตบอลลีกสเปน ที่กรุงมาดริด ประเทศสเปน เมื่อวันที่ 1 มีนาคม 2020 Javier Soriano / AFP ผ่าน Getty Images

ผู้ที่ฉันพูดด้วยได้กล่าวถึงวิถีชีวิตของสเปนสองประการที่ทำให้การตอบสนองของสาธารณชนซับซ้อน ประการแรก ประเทศนี้มีวัฒนธรรมในช่วงดึกที่ฝังลึกโดยทุกคนจะออกไปสังสรรค์ที่บาร์หรือเพียงแค่รับประทานอาหารเย็น ประการที่สองความหวาดระแวงที่เกิดกลับไปสเปนของการปกครองแบบเผด็จการนานหลายสิบปีสร้างแรงเสียดทานที่เห็นได้ชัดระหว่างภาครัฐและการบังคับใช้กฎหมาย

ผลที่ได้คือมีเพียงไม่กี่คนในสเปนที่รู้สึกว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีทางของพวกเขาแม้จะมีสัญญาณของความโกลาหลก็ตาม “ตัวละครชาวสเปนไม่ควรเชื่อว่าวิกฤตกำลังจะเกิดขึ้น” โมโรกล่าว “เมื่อคุณเห็นคนตาย นั่นคือเมื่อคุณตอบสนอง — แต่ถึงอย่างนั้นมันก็สายเกินไปแล้ว”

การไม่ดำเนินการของรัฐบาลไม่ได้ช่วย ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น นายกรัฐมนตรีซานเชซปฏิเสธที่จะหยุดการชุมนุมขนาดใหญ่ เช่น การแข่งขันฟุตบอลและการชุมนุมทางการเมืองจากการดำเนินการต่อ ผู้เชี่ยวชาญบางคนที่ฉันพูดด้วยกล่าวว่าการอนุญาตให้คนจำนวนมากมารวมตัวกันเกือบจะแน่นอนทำให้เกิดการระบาดใหญ่ขึ้น แต่ Martich ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพของ University of Carlos III เตือนว่า ยังเร็วเกินไปที่จะทราบว่าเป็นกรณีนี้จริงหรือไม่

ถึงกระนั้น เมื่อสัปดาห์ที่แล้วรัฐบาลสเปนได้เพิ่มการตอบสนองอย่างมาก เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น มันปิดฟุตบอลลีก , โรงเรียนปิดและขอให้คนที่จะอยู่บ้าน แต่ถึงอย่างนั้น คนที่ฉันคุยด้วยบอกว่ามีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่เอาจริงเอาจัง หลายคนยังคงไปบาร์ ออกไปเดินเล่น และเดินต่อไปราวกับว่าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงไปมาก

รัฐบาลกลางต้องใช้มาตรการที่รุนแรงกว่านี้ เมื่อวันศุกร์ที่แล้ว สเปนได้ประกาศภาวะฉุกเฉินโดยให้รัฐบาลกลางมีอำนาจในการแทนที่การตัดสินใจใดๆ ที่ทำโดยเขตปกครองตนเอง 17 แห่งของสเปน (คิดว่าเป็นรัฐที่มีอำนาจมากกว่าในสหรัฐฯ) และในวันรุ่งขึ้น ซานเชซได้ก้าวไปอีกขั้น อีกก้าวหนึ่งในยุโรปได้ดำเนินการไปแล้วนั่นคือการล็อกดาวน์ทั้งประเทศเป็นเวลา 15 วันโดยสมบูรณ์ บางคนเชื่อว่าในที่สุดมันจะยาวนานขึ้น

ตอนนี้ทุกคนต้องอยู่บ้านเว้นแต่พวกเขาจะไปร้านขายของชำหรือร้านขายยา รับการรักษาพยาบาล ดูแลผู้สูงอายุหรือผู้ป่วย หรือพาสัตว์เลี้ยงไปเดินเล่น เพื่อบังคับใช้กฎเหล่านี้ตำรวจและโดรนจะเดินเตร่ไปตามถนนเพื่อตำหนิและปรับใครก็ตามที่ถูกจับได้ว่าเดินออกมาข้างนอก ทางการยังได้ตั้งสิ่งกีดขวางบนถนนประมาณ30,000 แห่งดังนั้นจึงไม่มีใครแอบขับรถไปยังที่อื่น

ตำรวจสเปน: “ห้ามเดินไปมา นี่เป็นเรื่องที่ร้ายแรงมาก ผู้คนจำนวนมากกำลังจะตาย”

ขณะนี้ ผู้คนนับล้านติดอยู่ข้างในขณะรอรัฐบาลยกเลิกข้อจำกัด ความหวังก็คือมาตรการที่เข้มงวดนี้จะช่วยหยุดยั้งจำนวนผู้ป่วยที่เป็นบวกหลายพันรายและผู้เสียชีวิตอีกหลายร้อยราย

ถึงแม้จะเข้าใจได้ แต่การเคลื่อนไหวเหล่านั้นก็ทำให้คนโกรธและประหลาดใจอย่างเอริกา เทปเลอร์ วัย 35 ปีจากรัฐเมนที่อาศัยอยู่ในเซบียา “ทุกอย่างเปลี่ยนไปเร็วมาก” เธอบอกฉัน “ฉันอยู่ในสเปนและมันแย่มาก”

ความรู้สึกของ “ความโกรธและการละทิ้ง” ในโรงพยาบาลสเปน
โมโร แพทย์วัย 35 ปีจากเซบียา มีความสัมพันธ์ส่วนตัวอย่างลึกซึ้งกับวิกฤตครั้งนี้

Sebastián คู่หูของเธอซึ่งเป็นแพทย์ด้วย กำลังติดต่อกับผู้ที่ตรวจพบว่าติดเชื้อโควิด-19 อย่างน้อยในสัปดาห์หน้า เขากักตัวเองในห้องนอนแยกต่างหากและใช้ห้องน้ำของตัวเอง

ในที่สุดเขาก็ได้รับอนุญาตให้ทำเช่นนั้นหลังจากที่รัฐบาลสเปนในวันจันทร์ที่อนุญาตให้แพทย์ที่ได้รับเชื้อไวรัสให้อยู่บ้าน ก่อนหน้านั้น เขาเคยถูกบังคับให้รักษาผู้ป่วยต่อไป ถึงแม้ว่าอาจจะเป็นพาหะของโรคก็ตาม

นั่นทำให้โมโรต้องดูแลลูกสาววัย 11 ขวบของเธอเพียงลำพัง มันไม่ได้ยากเกินไปเพราะเธอไม่ต้องการความสนใจมากเท่ากับเด็กวัยหัดเดิน หากลูกสาวของเธออายุน้อยกว่า การกักกัน – ในขณะที่จำเป็น – จะเป็นภาระของครอบครัวมากขึ้น สิ่งที่กวนใจ Moro มากที่สุดก็คือ ผู้คนสามารถทำได้มากกว่าแค่นั่งเฉยๆ และรอให้ทุกอย่างจบลง

แต่บุคลากรทางการแพทย์ของประเทศนั้นไม่มีอะไรเลยนอกจากคนเกียจคร้าน พวกเขาต่อสู้กับผู้ป่วยที่หลั่งไหลเข้ามาในโรงพยาบาลทั้งกลางวันและกลางคืน และดูเหมือนว่าจะไม่สิ้นสุดในเร็วๆ นี้ “วิกฤตการณ์นี้ท่วมท้นทั้งระบบ” มาร์ติช ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพกล่าว

ส่วนหนึ่งของปัญหาคือในขณะที่สเปนมีระบบการดูแลสุขภาพระดับชาติ แต่แต่ละภูมิภาคจาก 17 ภูมิภาคจะดูแลระบบนี้แยกจากกัน ตามที่หัวหน้าแรงงานด้านสุขภาพHernández Puente ทำให้เกิดปัญหาการประสานงานมากมายตั้งแต่เนิ่นๆ รวมถึงการปล่อยให้แพทย์ไม่สามารถให้การดูแลได้ รัฐบาลกลางได้พยายามแก้ไขปัญหานี้โดยให้โรงพยาบาลเอกชนทั่วประเทศเป็นของรัฐชั่วคราว

แพทย์ที่รับผู้ป่วยที่เข้ามาจะขาดหน้ากาก ถุงมือ และอุปกรณ์ป้องกันอื่นๆ และแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงที่สุดของ coronavirus นั้นไม่มีเตียงสำหรับใส่ และเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้ ทั้งหมดอยู่ในห้องไอซียูที่ขาดแคลนบุคลากร

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์โบกมือจากหน้าต่างโรงพยาบาลมาดริด ประเทศสเปน เมื่อวันที่ 18 มีนาคม 2020 มานู เฟอร์นันเดซ / AP

ประชาชนรอเก็บตัวอย่างเลือดในโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในบาร์เซโลนา ประเทศสเปน เมื่อวันที่ 18 มีนาคม 2020 Emilio Morenatti / AP

รัฐบาลกลางยังไม่ได้จัดการกับความต้องการที่สำคัญเหล่านี้ Hernández Puente กล่าว “ความรู้สึกโดยทั่วไปในหมู่แพทย์และพยาบาลคือความโกรธและการถูกทอดทิ้ง”

เพื่อให้แน่ใจว่ามีพนักงานและทรัพยากรเพียงพอสำหรับการดูแล coronavirus โรงพยาบาลบางแห่งในมาดริดและที่อื่น ๆ จึงระงับบริการเช่นการดูแลครอบครัวทั่วไปหรือการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง นั่นเป็นตำแหน่งที่ยากลำบากสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ “ฉันไม่ต้องการที่จะอยู่ในสถานการณ์นั้น” Martich บอกฉัน

นอกจากนี้ ยังมีการเรียกนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 4เพื่อช่วยแก้ปัญหาขาดแคลนบุคลากร และบริษัทที่สามารถผลิตเครื่องมือแพทย์ต้องติดต่อกระทรวงสาธารณสุขเพื่อประเมินว่าพวกเขาจะมีส่วนช่วยเหลือในการรับมือระดับชาติอย่างไร

เมื่อการดูแลล้มเหลว Moro กล่าวว่าแพทย์นำศพไปใส่ในถุงพิเศษที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพ ปิดสนิทเพื่อให้แน่ใจว่าของเหลวในร่างกายไม่หกและแพร่กระจายไวรัสบนพื้นผิวหรือสู่ผู้อื่น ไม่มีการชันสูตรพลิกศพเพื่อลดละอองจากการตกลงบนบุคคลที่มีสุขภาพดี ซึ่งอาจทำให้พวกเขาป่วยได้

อย่างน้อยก็มีความรู้สึกร่วมกันระดับชาติของการต่อสู้ ทุกวัน เวลา20.00 น.ชาวสเปนยืนบนระเบียงและปรบมือให้เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่กลับบ้านจากการเป็นกะ ตอนแรกเกิดขึ้นตอน 22.00 น. แต่เลื่อนเวลาให้เร็วขึ้นเพื่อให้เด็กๆ เข้าร่วมได้ ซึ่งรวมถึงลูกสาวของโมโรด้วย

“ฉันจะต่อต้าน”
เมื่อเธอต้องไปที่ร้านขายของชำ Tepler ชาวอเมริกันที่อาศัยอยู่ในเซบียาต้องประหลาดใจกับสิ่งที่เธอพบ ท้องถนนเงียบสงัด ยกเว้นตำรวจที่ถามเธอว่าจะไปไหน เมื่อเธอมาถึง เธอพบชั้นวางกระดาษชำระที่ตุนไว้ในขณะที่ช่องเก็บไวน์ว่างเปล่า “มันทำให้เสียขวัญมาก” เธอกล่าว

แต่ก็มีสัญญาณของการมองโลกในแง่ดีอยู่บ้าง

ความเคลื่อนไหวของโซเชียลมีเดียที่มีแฮชแท็ก YoMeQuedoEnCasa — “ฉันอยู่บ้าน” — ได้พบความสำเร็จบางอย่างที่เชื่อว่าผู้คนจะไม่โหยหากิจกรรมกลางแจ้ง แม้แต่ตำรวจที่ประกาศบนถนนที่ว่างเปล่าเพื่อเตือนให้ผู้คนอยู่ข้างในก็ได้รับเสียงปรบมือและเสียงร้องของ “ไชโย!”

และแพทย์จากกรานาดาทางตอนใต้ของสเปนได้กลายเป็นวีรบุรุษของชาติในการส่งเสริมข้อความของสิ่งที่ต้องทำเพื่อต่อสู้กับไวรัสในประเทศ ด้วยวิดีโอ YouTube ของเขาซึ่งเขาโพสต์ภายใต้ชื่อSpiriman Jesús Candelตำหนิเยาวชนของประเทศโดยเฉพาะ

“ฉันขอให้คนหนุ่มสาวเลิกดูเรื่องไร้สาระบนโทรศัพท์และค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับไวรัสโคโรน่า” เขากล่าวในวิดีโอที่โด่งดังกว่ารายการหนึ่งของเขา “คนหนุ่มสาวจำเป็นต้องเข้าใจสิ่งที่พวกเขาต้องทำ”

“มีคนหนุ่มสาวไปโรงพยาบาลด้วยอาการบางอย่างที่ขอการทดสอบ coronavirus เพราะสิ่งที่พวกเขาสนใจคือตัวพวกเขาเอง” เขากล่าวต่อ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักจะบอกให้คุณกลับบ้าน เขาอธิบาย “เพื่อให้เราสามารถดูแลผู้ป่วยหนักได้ เช่นเดียวกับผู้หญิงที่ฉันเพิ่งดูแลซึ่งกำลังจมน้ำทั้งเป็น มีไข้นานเป็นสัปดาห์ และใครมีรูปร่างไม่ดี ”

สเปนก็ยังคิวจากอิตาลีและได้เริ่มร้องเพลงด้วยกันจากพาร์ทเมนท์ของพวกเขา เพลงที่ได้ยินบ่อยที่สุดในประเทศคือเพลงฮิตของสเปนชื่อ ” Resistiré” (ฉันจะต่อต้าน) ส่วนหนึ่งของคอรัสมีความเกี่ยวข้องกับชีวิตในทุกวันนี้:

ฉันจะต่อต้าน ให้มีชีวิตอยู่
ฉันจะต้านทานแรงปะทะและจะไม่ยอมแพ้
แม้ว่าความฝันของฉันอาจฉีกฉันเป็นชิ้น ๆ
ฉันจะต้านทาน ฉันจะต้านทาน

แน่นอนว่าหลายคนยังคงกังวลว่าจะเกิดอะไรขึ้นต่อไป สเปนเพิ่งฟื้นตัวจากวิกฤตการณ์ทางการเงินในปี 2551 แทบจะไม่ได้ และจะต้องดิ้นรนเพื่อปีนออกจากภาวะถดถอยอีกครั้ง ประเทศนี้มีผู้สูงอายุจำนวนมากที่ยังคงอ่อนแอต่อ coronavirus ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า และการแบ่งขั้วทางการเมืองซึ่งขัดขวางการเมืองสเปนในช่วงหลายปีที่ผ่านมา มีแนวโน้มที่จะเลวร้ายลงในช่วงวิกฤต

“สิ่งที่ยากที่สุดยังมาไม่ถึง” ซานเชซบอกกับรัฐสภาที่ใกล้จะว่างเปล่าในวันพุธ

แต่ในบางแง่มุม สเปนอาจเป็นหนึ่งในประเทศที่โชคดี มีเศรษฐกิจที่ก้าวหน้า ระบบการดูแลสุขภาพที่จะไม่ระเบิดอย่างสิ้นเชิง และพลเมืองจำนวนมากมีทรัพยากรเพียงพอที่จะฝ่าฟันวิกฤติได้

ในขณะที่โรคนี้แพร่กระจายไปทั่วโลก ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศที่ไม่ได้เตรียมตัวไว้จะลำบากในการร้องเพลงจากบ้านของพวกเขา “ในประเทศอื่น ๆ ที่ยังไม่ก้าวหน้าจะยิ่งแย่ลงไปอีก” Martich บอกกับผมว่าหมายถึงประเทศในละตินอเมริกาและแอฟริกาเป็นส่วนใหญ่ “สเปนพร้อมดีกว่าส่วนใหญ่”

ความหวังคือผู้คนที่จะเผชิญกับความเป็นจริงที่คล้ายคลึงกันในไม่ช้านี้ สามารถต่อต้านได้เช่นเดียวกับในสเปนตอนนี้คุณจะสนับสนุนการทำข่าวเชิงอธิบายของ หรือไม่

ผู้คนนับล้านหันมาใช้ Vox เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในข่าว ภารกิจของเราไม่เคยมีความสำคัญมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้: การเสริมอำนาจด้วยความเข้าใจ การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการทำงานที่เน้นทรัพยากรของเรา และช่วยให้เรารักษาการสื่อสารมวลชนของเราให้เป็นอิสระสำหรับทุกคน โปรดพิจารณาการทำผลงานให้กับในวันนี้จากการเป็นเพียง $ 3

หมายเหตุบรรณาธิการ 1 เมษายนโปรดทราบว่ารายละเอียดเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของ coronavirus และคำแนะนำจากเจ้าหน้าที่กำลังเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว — ไปที่ศูนย์กลาง coronavirusของเราเพื่ออ่านรายงานล่าสุดของเรา นี่คือปัจจุบัน CDC ของคำแนะนำด้านสุขภาพของประชาชน

ฝ่ายบริหารของทรัมป์มีข้อความใหม่ถึงชาวอเมริกัน: ถ้าคุณอยู่ที่นี่ในประเทศ อยู่ที่นี่; หากคุณกำลังเดินทางไปต่างประเทศกลับมา

ในวันพฤหัสบดีที่กระทรวงการต่างประเทศได้ยกระดับคำแนะนำการเดินทางทั่วโลกเป็นระดับ 4ซึ่งเป็นระดับสูงสุด คำแนะนำเตือนชาวอเมริกันว่าพวกเขาไม่ควรเดินทางไปที่ใดในโลกเนื่องจากการหยุดชะงักที่เกิดจากวิกฤตcoronavirusทั่วโลก คำสั่งดังกล่าวยังแนะนำให้ พลเมืองสหรัฐฯ ที่อาศัยอยู่ในสหรัฐฯ แต่ขณะนี้อยู่ต่างประเทศให้กลับบ้านทันที “เว้นแต่พวกเขาจะพร้อมที่จะอยู่ต่างประเทศเป็นระยะเวลาไม่มีกำหนด”

เมื่อวันที่ 14 มีนาคม สหรัฐฯ ได้ออกคำเตือนระดับ 3 สำหรับการเดินทางทั่วโลก ซึ่งแนะนำให้พลเมืองสหรัฐฯ “พิจารณาใหม่อย่างถี่ถ้วน” การไปต่างประเทศเนื่องจากไวรัสโคโรนา คำสั่งใหม่นี้ซึ่งมาในอีกห้าวันต่อมา เลื่อนระดับเป็นคำแนะนำ “ห้ามเดินทาง” ระดับ 4

คำเตือนระดับ 4 ยังคงเป็นคำแนะนำ – หากเป็นการเตือนที่เข้มงวดเป็นพิเศษ – ไม่บังคับ มักใช้เพื่อเตือนชาวอเมริกันไม่ให้เดินทางไปยังพื้นที่ขัดแย้งเฉพาะ (เช่น ซีเรียหรืออัฟกานิสถาน) หรือสถานที่อื่นๆ ที่พลเมืองสหรัฐฯ อาจตกอยู่ในอันตราย ประเทศจีนได้รับการปรับปรุงเป็นคำเตือนระดับ 4 ในเดือนกุมภาพันธ์เมื่อเริ่มการระบาด

ตอนนี้โลกทั้งใบอยู่ภายใต้หัวข้อนี้คำแนะนำระดับ 4 นี้ไม่ได้ช่วยให้คนอเมริกันติดอยู่ต่างประเทศแล้วไม่ว่าจะมีหรือไม่มีคำแนะนำนี้ การเดินทางไปต่างประเทศก็กลายเป็นเรื่องยากอย่างยิ่ง เนื่องจากประเทศต่างๆ

ได้ออกกฎหมายจำกัดการเดินทางที่เข้มงวดและสายการบินต่างๆ ก็ลดเที่ยวบินระหว่างประเทศลงอย่างมาก ยากขึ้นเรื่อยๆ สำหรับทุกคน รวมถึงชาวอเมริกัน ที่จะเดินทางไปทุกที่ และสิ่งที่น่ากลัวกว่าตอนนี้คือ พลเมืองสหรัฐฯ จะติดอยู่ต่างประเทศหากพวกเขาพยายามเดินทางหรือไม่วางแผนจะกลับโดยเร็ว

สิ่งนี้ได้เกิดขึ้นแล้วในบางกรณี เนื่องจากประเทศต่างๆ ทั่วโลกปิดพรมแดน ซึ่งบางครั้งก็มีการเตือนอย่างจำกัด หนังสือพิมพ์นิวยอร์กไทม์สรายงานเมื่อวันพฤหัสบดีว่าพลเมืองสหรัฐฯ หลายพันคนที่ติดอยู่ในโมร็อกโกซึ่งไม่สามารถเข้าถึงเที่ยวบินกลับบ้านได้ เอกอัครราชทูตสหรัฐโมร็อกโกเดวิดฟิชเชอร์กล่าวว่าในวิดีโอพฤหัสบดีที่กระทรวงการต่างประเทศสหรัฐคือการทำงาน“ตลอดเวลา” ที่จะได้รับพวกเขากลับบ้านและเป็นกำลังใจให้พลเมืองสหรัฐในประเทศที่ลงทะเบียนกับสถานทูต

“เราไม่มีความสำคัญอะไรมากไปกว่าความปลอดภัยและความมั่นคงของพลเมืองอเมริกัน” ฟิสเชอร์กล่าว “และเราจะทำทุกอย่างที่ต้องทำต่อไปเพื่อสนับสนุนคุณในสถานการณ์ที่ท้าทายเหล่านี้”

ชาวอเมริกันในสถานที่ต่างๆ เช่นเปรูและกัมพูชาก็ขอความช่วยเหลือเช่นกัน และทีมฟุตบอลหญิงของสหรัฐฯติดอยู่ในฮอนดูรัส

ในการแถลงข่าวเมื่อวันพฤหัสบดี ก่อนที่จะออกคำแนะนำระดับ 4 ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ไม่ได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับคำสั่งนี้ ซึ่งเขากล่าวว่าเขาจะหารือกับกระทรวงการต่างประเทศ “ในภายหลัง” เมื่อถูกถามเกี่ยวกับชาวอเมริกันในต่างประเทศที่ไม่สามารถกลับบ้านได้ ทรัมป์กล่าวว่าสหรัฐฯ ตระหนักดีและ “กำลังดำเนินการจัดการเรื่องนี้ร่วมกับกองทัพ” เขาไม่ได้ลงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความหมาย แม้ว่าเขาจะปฏิเสธว่าเป็นการอพยพทางทหารก็ตาม

สหรัฐฯ ได้ใช้มาตรการการเข้าประเทศที่เข้มงวดเช่นกัน เมื่อวันพุธ สหรัฐฯ และแคนาดาประกาศว่า พรมแดนร่วมของพวกเขาจะถูกปิดผนึกสำหรับการเดินทางที่ไม่จำเป็นทั้งหมด (แคนาดามีเวลาหลายวันก่อนที่จะห้ามนักท่องเที่ยวต่างชาติเกือบทั้งหมดไม่ให้เดินทางเข้าประเทศ แม้ว่าพลเมืองสหรัฐฯ จะได้รับการยกเว้นก็ตาม)

และฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้ออกคำสั่งห้ามการเดินทางเมื่อสัปดาห์ที่แล้วเพื่อห้ามชาวต่างชาติทั้งหมดที่เคยอยู่ในกลุ่มประเทศเชงเก้น 26 ประเทศของสหภาพยุโรปในช่วง 14 วันที่ผ่านมาไม่ให้เดินทางเข้าสหรัฐอเมริกา ต่อมาขยายให้รวมถึงสหราชอาณาจักรและไอร์แลนด์ซึ่งเดิมได้รับการยกเว้น .

การห้ามของสหภาพยุโรปนั้นนำไปสู่ความเร่งรีบอย่างบ้าคลั่งที่สนามบินเนื่องจากพลเมืองสหรัฐพยายามกลับบ้านโดยกลัวว่าพวกเขาอาจติดค้างและไม่สามารถเข้าถึงเที่ยวบินกลับได้ (ทรัมป์ในคำปราศรัยของสำนักงานรูปไข่ของเขาที่ประกาศคำสั่งห้ามกล่าวว่า “การเดินทางทั้งหมด” ไปยังสหรัฐอเมริกา จะถูกห้าม ฝ่ายบริหารต้องชี้แจงในภายหลังว่าคำสั่งนี้ใช้ไม่ได้กับพลเมืองสหรัฐฯหรือผู้อยู่อาศัยถาวรตามกฎหมาย แต่สิ่งที่ประหลาดได้เกิดขึ้นแล้ว เริ่ม)

นอกจากนี้ยังนำไปสู่ฉากที่วุ่นวายในสนามบินของสหรัฐฯ เมื่อนักเดินทางเดินทางกลับมายังสหรัฐฯ เป็นจำนวนมากโดยมีฝูงชนแน่นขนัดเพื่อรับการตรวจคัดกรองนั่นคือสิ่งที่ไม่ควรเกิดขึ้นระหว่างการระบาดใหญ่ ซึ่งการหลีกเลี่ยงการติดต่อกับฝูงชนเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง

คำเตือนการเดินทางระดับ 4 นั้นจริง ๆ แล้วกระทรวงการต่างประเทศตามความเป็นจริงโดยพูดอย่างชัดแจ้งว่าชาวอเมริกันควรกลับบ้านและหยุดเดินทางไปต่างประเทศในช่วงการระบาดใหญ่ทั่วโลก – หรือเตรียมพร้อมที่จะ “อยู่นอกสหรัฐอเมริกาเพื่อ ไม่จำกัดระยะเวลา”

คุณจะสนับสนุนการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox หรือไม่?

ผู้คนนับล้านหันมาใช้ Vox เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในข่าว ภารกิจของเราไม่เคยมีความสำคัญมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้: การเสริมอำนาจด้วยความเข้าใจ การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการทำงานที่เน้นทรัพยากรของเรา และช่วยให้เรารักษาการสื่อสารมวลชนของเราให้เป็นอิสระสำหรับทุกคน โปรดพิจารณาการทำผลงานให้กับ Vox ในวันนี้จากการเป็นเพียง $ 3

ชาวสวนหัวรุนแรงเอาคืนนิวยอร์กซิตี้อย่างไร
เมล็ดพันธุ์ระเบิด “สาวต้นไม้” และรากเหง้าของการทำสวนในเมือง มหานครนิวยอร์กดูแตกต่างไปมากในช่วงทศวรรษ 1960 และ 1970 การตกต่ำทางเศรษฐกิจอย่างรวดเร็วและการบินสีขาวทำให้มีการยกเลิกการลงทุน

จำนวนมากและความเสื่อมโทรมของเมือง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในย่านที่มีรายได้ต่ำของเมือง นั่นคือสิ่งที่ Hattie Carthan และ Liz Christy สังเกตเห็นในชุมชนของพวกเขา เมื่อพวกเขาแต่ละคนออกเดินทางเพื่อฟื้นฟูละแวกบ้านด้วยการทำให้พวกเขาเป็นสีเขียวมากขึ้น ในที่สุด การทำสวนที่รุนแรงของพวกเขาจะเปลี่ยนภูมิทัศน์ทั่วนิวยอร์ก

ในขณะที่สหรัฐฯทางลาดขึ้นcoronavirusตอบสนองประธาน Donald Trump เมื่อวันพุธที่เรียกพระราชบัญญัติการผลิตผลิตภัณฑ์กลาโหมหรือ DPA เพื่อที่จะจัดหาอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นให้แก่ผู้ป่วยรักษา

“มันสามารถทำสิ่งที่ดีได้มากมาย ถ้าเราต้องการ และเราจะทำทุกอย่างให้เสร็จโดยลงนามในอีกสักครู่” ประธานาธิบดีกล่าวกับผู้สื่อข่าวระหว่างการแถลงข่าววันพุธ “เรามีเป้าหมายสำหรับอุปกรณ์บางชิ้น เรามีเป้าหมายสำหรับหน้ากาก … เราต้องการเครื่องช่วยหายใจ เราต้องการเครื่องช่วยหายใจ”

นี่คือสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการทหารและการตอบสนองวิกฤตตลอดจนนักการเมืองชั้นนำได้ผลักดันให้มีการแพร่ระบาดไปทั่วประเทศ เหตุผลง่ายๆคือ : อัญเชิญกระทำนี้จะช่วยให้ประธานเจ้าหน้าที่วงกว้างเพื่ออุตสาหกรรมการผลิตในประเทศที่จะทำให้ผลิตภัณฑ์ที่ตอบสนองความต้องการของประเทศในช่วงเวลาของวิกฤต

ทางเลือกที่ใหญ่กว่าคือให้สหรัฐฯ เข้าเป็นรัฐบาลกลางอุตสาหกรรมบางประเภท ซึ่งผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งเรียกว่า “ทางเลือกนิวเคลียร์” แต่ดูเหมือนทรัมป์จะยังไม่พร้อมที่จะทำอย่างนั้น

ฉันเพียงลงนามในพระราชบัญญัติการผลิตเพื่อการป้องกันประเทศเพื่อต่อสู้กับไวรัสจีน หากเราจำเป็นต้องเรียกใช้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดในอนาคต หวังว่าจะไม่จำเป็น แต่เราทุกคนอยู่ด้วยกัน!

เนื่องจากมีความกังวลเกี่ยวกับหน้ากากที่ขาดแคลน ถุงมือแพทย์ เครื่องช่วยหายใจ เครื่องช่วยหายใจ และบางทีแม้แต่เตียงในโรงพยาบาล จึงมีแนวโน้มว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นสิ่งที่ทรัมป์ร้องขอในอุตสาหกรรมในอเมริกาในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้านี้

“ขึ้นอยู่กับวิธีที่รัฐบาลทรัมป์ใช้ DPA นี่อาจเป็นก้าวสำคัญในการต่อสู้กับโรคระบาด” เจอร์รี แมคกินน์ ผู้ดำเนินโครงการ DPA ในเพนตากอน บอกกับฉัน “การเรียก DPA ก็เหมือนกับการเรียกทหารม้าเพื่อตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินระดับชาติ”

พระราชบัญญัติการผลิตการป้องกันคืออะไร?
DPA ได้รับแรงบันดาลใจจากกฎหมายตั้งแต่ปี พ.ศ. 2484 และ 2485ซึ่งทำให้ทำเนียบขาวสามารถบอกบริษัทเอกชนว่าต้องทำอะไรเพื่อประโยชน์ของประเทศ ตัวอย่างเช่น ลองนึกถึงวิธีที่ Ford Motor Company ผลิตรถยนต์เกือบ300,000 คันรวมถึงรถถังสำหรับสงครามโลกครั้งที่ 2

ขณะที่สงครามเย็นทวีความรุนแรงขึ้นในช่วงปลายทศวรรษ 1940 และสงครามเกาหลีเริ่มต้นในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2493 ฝ่ายบริหารของประธานาธิบดีแฮร์รี ทรูแมนคิดว่าควรประมวลอำนาจเหล่านั้นให้เป็นกฎหมาย ด้วยความช่วยเหลือของสภาคองเกรสที่ DPA ได้รับการลงนามในกฎหมายกันยายน 1950 จะได้รับการแก้ไขเพิ่มเติมและการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายปี แต่แรงผลักดันโดยทั่วไปยังคงเหมือนเดิม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง DPA อนุญาตให้รัฐบาลกลางข้ามบรรทัดพูดได้เลยว่าเมื่อมีการร้องขอจากอุตสาหกรรมส่วนตัว แต่ทรัมป์ไม่สามารถไปที่บริษัทแล้วพูดว่า “ผลิตสิ่งนี้” ได้ เขาได้รับมอบหมายคำขอเหล่านั้นไปยังหน่วยงานของรัฐบาลกลางและเป็นคนที่ไม่ส่วนใหญ่ของการสั่งซื้อเป็นกระทรวงกลาโหม

ประธานาธิบดีจะอนุญาตให้ DoD ทำการสั่งซื้อกับบริษัท – พูดสำหรับเครื่องช่วยหายใจจำนวนมาก – จากนั้นเพนตากอนจะไปที่ บริษัท นั้นและขอให้ผลิตเครื่องช่วยหายใจเหล่านั้น บริษัทนั้นจะต้องดำเนินการตามคำสั่งซื้อนั้นก่อนจึงจะสามารถกรอกคำสั่งซื้อเชิงพาณิชย์อื่นๆ ได้ เนื่องจากรัฐบาลกลางได้รับลำดับความสำคัญ

DPA ถูก “สร้างมาเพื่อช่วงเวลาแบบนี้จริงๆ”
Sasha Baker ผู้ช่วยระดับสูงของอดีตรัฐมนตรีกระทรวงกลาโหม Ash Carter บอกฉันว่าบางคนอาจรู้สึกกลัวหรือวิตกกังวลเมื่อได้ยินการกระทำดังกล่าว เพราะมันทำให้ดูเหมือนว่าประเทศชาติกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการทำสงคราม แต่จริงๆแล้วมันเกิดขึ้นค่อนข้างสม่ำเสมอ แม้ว่าจะมีขนาดเล็กกว่ามาก

อันที่จริงทรัมป์เรียก DPA เมื่อฤดูร้อนที่แล้ว แม้ว่าจะได้รับความสนใจเพียงเล็กน้อย เขาสั่งให้กระทรวงกลาโหมเพิ่มการผลิตแม่เหล็กหายากที่ใช้ในอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์โดยกังวลว่าจีนจะจำกัดการส่งออกวัสดุเหล่านั้น การมีแม่เหล็กในมือของชาวอเมริกันเพียงพอนั้น “จำเป็นต่อการป้องกันประเทศ” ทรัมป์ประกาศในขณะนั้น

เบเกอร์กล่าวว่าการตัดสินใจของทรัมป์ในวันพุธเป็นการตัดสินใจที่ดี แม้ว่าเธอคิดว่าเขาน่าจะทำสำเร็จเมื่อสัปดาห์ก่อน DPA ถูก “สร้างมาเพื่อช่วงเวลาแบบนี้จริงๆ” เธอบอกฉัน

เวียนนา — ฉันตั้งครรภ์ได้เกือบ 40 สัปดาห์และถูกชักจูงในคืนนี้ วันจันทร์ ห้าวันก่อนวันครบกำหนดของฉัน มันไม่ได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ แต่เนื่องจากความCovid-19 การแพร่ระบาด

เช่นเดียวกับผู้หญิงส่วนใหญ่ ฉันหวังว่าจะหลีกเลี่ยงการแทรกแซงที่ไม่จำเป็นเกี่ยวกับการคลอดบุตร ในวันนี้ แพทย์ของฉันได้แนะนำการปฐมนิเทศโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในหลักสูตรที่ปลอดภัยที่สุด “สิ่งต่างๆ เปลี่ยนไปภายในครึ่งชั่วโมง” เขากล่าว

โดยปกติ ฉันกับสามีอยากจะหยุด — อ่านงานวิจัย ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ และอาจได้รับความเห็นที่สองก่อนตัดสินใจเลือกสุขภาพที่สำคัญเช่นนั้น แต่ด้วยจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในออสเตรียทุก ๆ สองวันครึ่ง ซึ่งเป็นหนึ่งในอัตราที่เร็วที่สุดในสหภาพยุโรป ความน่าจะเป็นของการระบาดในโรงพยาบาลของเราเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับโอกาสที่โรงพยาบาลจะต้องปิดตัวลง ( ห้องคลอดบุตรอีกแห่งในเวียนนามีอยู่แล้ว)

ทุกวันที่ผ่านไป มีความเสี่ยงมากขึ้นที่สามีหรือฉันติดไวรัส หรือมีคนในครอบครัวหรือเครือข่ายของฉันติดไวรัส ด้วยโอกาสที่สูงกว่า เราจะต้องถูกกักบริเวณในการคลอดบุตร และอาจต้องแยกจากทารกเมื่อแรกเกิด และเรารู้อยู่แล้วว่าการดูแลหลังคลอดและการดูแลเด็กอย่างเต็มรูปแบบจะเป็นสิ่งที่ท้าทายในเดือนต่อๆ ไป: แพทย์บางคนเลือกที่จะพบผู้ป่วยทางออนไลน์แล้ว และพยาบาลผดุงครรภ์ได้รับคำสั่งไม่ให้เข้าไปในบ้านของผู้คน

ดังนั้นเราจึงเดิมพันว่าการคลอดก่อนกำหนดเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุด — อย่างน้อยระบบของโรงพยาบาลก็ยังไม่ถูกครอบงำ

ฉันไม่รู้ว่านี่เป็นการตัดสินใจที่ถูกต้องหรือไม่ ฉันไม่แน่ใจอะไรในตอนนี้ ฉันได้ดูแลสุขภาพมานานกว่าทศวรรษ นานพอที่จะรู้ว่าไวรัสมีวิธีแปลก ๆ ในการจับคนและสังคมโดยไม่ระวัง อย่างไรก็ตามอันนี้เป็นลูกบาศก์ของรูบิกมากกว่าอันอื่น แม้จะทุ่มเทเวลาส่วนใหญ่ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาเพื่อพูดคุยกับนักวิทยาศาสตร์ นักระบาดวิทยา และพนักงานสาธารณสุขแนวหน้า พยายามคาดการณ์เส้นโค้งของการระบาดใหญ่นี้และเปิดเผยรูปแบบ แต่ฉันก็ประสบความสำเร็จเพียงเล็กน้อย

สามีของผู้เขียนคว้าถุงมือผ่าตัด ได้รับความอนุเคราะห์จาก Julia Belluz
สิ่งที่ฉันรู้: ลูกของเราจะเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเด็กที่วันแรกนอกมดลูกชนกับโรคระบาดร้ายแรงที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว – เช่นเดียวกับเด็กที่เกิดในช่วงการ ระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่สเปนในปี 2461หนึ่งศตวรรษที่ผ่านมา เราจะพูดถึงและศึกษา โรคระบาดนี้และผลกระทบที่เปลี่ยนแปลงชีวิตมานานหลายทศวรรษ ข้าพเจ้ารู้

ว่าข้าพเจ้ากับสามีได้รับสิทธิพิเศษให้อาศัยอยู่ในประเทศที่มีการดูแลสุขภาพถ้วนหน้าและระบบสุขภาพที่ทำงานได้ดี ในขณะที่ฉันยังไม่ได้ดำเนินการอย่างเต็มที่ในสิ่งที่เกิดขึ้น — มันเกิดขึ้นเร็วเกินไป — นี้คงจะน่ากลัวมากขึ้นในสถานที่ที่ผู้คนต้องสงสัยว่าพวกเขาจะเข้าถึงหรือจ่ายค่ารักษาพยาบาลในยามวิกฤตได้อย่างไร

ในช่วง 72 ชั่วโมงที่ผ่านมา ชีวิตในเวียนนาที่ฉันอาศัยอยู่ตั้งแต่เดือนสิงหาคม เปลี่ยนไปอย่างมาก ผู้คนถูกขอให้อยู่บ้านเพื่องานที่จำเป็นทั้งหมด และซื้อสิ่งจำเป็นพื้นฐานเช่น อาหารหรือยารักษาโรค เราจะต้องติดต่อกับคนอื่นๆ ในครัวเรือนของเราเท่านั้น ตำรวจสามารถสั่งปรับคนได้ถึง3,600 ยูโร ฐานละเมิดกฎใหม่

นอกจากนี้รัฐบาลยังมีการระดมกองทัพเพื่อสนับสนุนตำรวจและภาคการดูแลสุขภาพในช่วงเวลาของการบังคับใช้นี้ปลีกตัวสังคม

ดังนั้นบนถนนจึงมีคนหรือรถยนต์ไม่กี่คน และเด็กข้างนอกไม่กี่คน (โรงเรียนและสนามเด็กเล่นปิด) ร้านอาหารซึ่งอยู่ภายใต้เคอร์ฟิวแล้วเมื่อวันศุกร์ ปิดตัวลงในวันอังคาร ร้านขายยาขอให้ผู้คนเข้าแถวด้านนอกและใช้เจลทำความสะอาดมือเมื่อเข้ามา

การดูชีวิตในที่สาธารณะจนหยุดนิ่งเป็นเรื่องแปลกในช่วงเวลาที่ฉันไม่เคยรู้สึกเต็มไปด้วยชีวิตมากขึ้น

Coronavirus กำลังเปิดเผยจุดอ่อนทั้งหมดในระบบสุขภาพของสหรัฐอเมริกา US
นี่หมายความว่าเราไม่รู้ว่าเมื่อไหร่เราจะได้เจอครอบครัวของเราอีก เมื่อไหร่พวกเขาจะได้เจอลูกของเรา เราถูกปรับถ้าเจอพ่อตาของฉันที่เวียนนา พ่อแม่ของฉันซึ่งอาศัยอยู่ในแคนาดา ถูกห้ามไม่ให้เข้าสหภาพยุโรปเนื่องจากข้อจำกัดการเดินทางของ coronavirus อีกครั้ง ทั้งหมดนี้ไม่เป็นความจริงเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว

ระบบสนับสนุนที่เราตั้งไว้หลังคลอดก็พังทลายลงเนื่องจากกฎการแพร่ระบาดใหม่ ซึ่งเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละวัน ระหว่างทางไปโรงพยาบาล ผดุงครรภ์บอกให้เราเตรียมเสื้อผ้าเพิ่ม ขณะนี้ห้ามเข้าออก และไม่อนุญาตให้ผู้มาเยี่ยมเยียน เมื่อเราเข้าคืนนี้เราไม่สามารถออก

เมื่อเราได้ยินเกี่ยวกับการล็อกดาวน์ครั้งแรกในวันศุกร์ เรารีบออกไปซื้อเปล ในวันอาทิตย์ เราสั่งซื้อของใช้จำเป็นชิ้นสุดท้ายของทารกทางออนไลน์ หวังว่าของเหล่านั้นจะมาถึงทันเวลา ฉันยังโยนตุ๊กตาสัตว์สองสามตัว พวกเขาดูสบายใจในเวลาที่ทุกอย่างรู้สึกไม่แน่นอน

ภัยคุกคามอันไกลโพ้นกำลังใกล้เข้ามา
เมื่อฉันได้เรียนรู้เกี่ยวกับการระบาดครั้งแรก วันนั้นเป็นวันขึ้นปีใหม่ ฉันอยู่ในช่วงวันหยุดและอ่านเกี่ยวกับโรคปอดบวมจากไวรัสลึกลับที่แพร่กระจายในประเทศจีน ฉันเริ่มรายงานเกี่ยวกับโควิด-19ไม่นานหลังจากนั้น และชั่วขณะหนึ่ง การระบาดดูเหมือนเป็นภัยคุกคามที่อยู่ห่างไกล — วิกฤตการณ์ที่เอเชียต้องเผชิญ

ในช่วงแรกๆ นั้น ไวรัสที่ทำให้เกิดโควิด-19 ไม่มีชื่อ (ตอนนี้คือ SARS-CoV-2) และยังไม่ชัดเจนว่าสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ จีนเน้นว่ากรณีต่างๆเชื่อมโยงกับตลาดอาหารที่นั่น ซึ่งบ่งชี้ว่าเฉพาะผู้ที่สัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อเท่านั้นที่ป่วย ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ฉันคุยด้วยก่อนหน้านี้ก็พยายามลดความกังวล โดยกล่าวว่าความเสี่ยงในการติดเชื้อโควิด-19 นั้นกระจุกตัวอยู่ในประเทศจีน และการเดินทางออกนอกเขตร้อนก็เป็นที่ยอมรับได้อย่างสมบูรณ์ บางทีพวกเขาเองก็นึกไม่ออกว่าโควิด-19 จะก่อกวนขนาดไหน

ภายในหนึ่งเดือนของการรายงานของจีน การระบาดสามารถแพร่กระจายไปยังกว่า 100 ประเทศและติดเชื้ออย่างน้อย 174,000 คน สำหรับฉันจุดเปลี่ยนคือเรือสำราญที่ถูกกักกันนอกชายฝั่งของญี่ปุ่นในเดือนกุมภาพันธ์

ในตอนท้ายของการทดลองสาธารณสุขที่น่าวิตก ซึ่งเจ้าหน้าที่ญี่ปุ่นบังคับให้ผู้โดยสารอยู่บนเรือเพื่อลดการแพร่กระจายบนแผ่นดินใหญ่ผู้ติดเชื้อมากกว่า 700 รายและเสียชีวิต 8 ราย หากเราไม่รู้มาก่อน สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าไวรัสสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและฆ่าบางคนได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด

ถึงกระนั้นก็ตาม ภัยคุกคามยังคงรู้สึกห่างไกล และถึงแม้จะมีคำเตือนมาหลายปีว่าไวรัสทางเดินหายใจอาจปรากฏขึ้นเหมือนกับที่เคยทำ และเดินทางรอบโลก คร่าชีวิตไปตามเส้นทางของมัน ฉันยังนึกภาพไม่ออกว่าออสเตรียจะเข้ามาขวางทางจีนเพื่อตอบโต้ การปิดประเทศด้วยการบังคับใช้การเว้นระยะห่างทางสังคม

ที่เปลี่ยนไปเมื่อเกิดวิกฤตเศรษฐกิจของอิตาลีเริ่มที่จะแฉ เราอยู่ห่างจากชายแดนอิตาลี 250 ไมล์ ซึ่งเป็นที่เกิดเหตุฉุกเฉิน coronavirus ระดับชาติมาหลายสัปดาห์แล้ว ประเทศที่เป็นประชาธิปไตยตะวันตกคนแรกที่เห็น

การแพร่กระจายไวรัสในระดับที่น่ากลัว – และเป็นครั้งแรกที่จะกำหนดกักกันมวลและข้อ จำกัด การเดินทาง มันเป็นความพยายามที่จะชะลอการเคลื่อนไหวของเชื้อโรคที่มีการแพร่กระจายสำหรับสัปดาห์ถิ่นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในที่สุดก็หมดอำนาจระบบสุขภาพของประเทศในภาคเหนือและที่บังคับให้แพทย์ที่จะดูแลปันส่วน

Social distancing นอกร้านขายยาในเวียนนา วันที่ 16 มีนาคม 2020 ได้รับความอนุเคราะห์จาก Julia Belluz
ยิ่งฉันอ่านเกี่ยวกับอิตาลีและพูดคุยกับคนที่มีมากขึ้นผมคิดว่าสิ่งที่เกิดขึ้นในอิตาลีที่อาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ ภูมิภาคที่เป็นศูนย์กลางของวิกฤติที่เกิดขึ้นใน Lombardy ที่เป็นหนึ่งในผู้ที่ร่ำรวยที่สุดในยุโรปด้วยระบบสุขภาพของประชาชนที่มีประสิทธิภาพและไม่มีปัญหาการขาดแคลนแพทย์ ดูเหมือนว่าชาวอิตาลีจะถูกดักจับโดย Covid-19 ที่แพร่กระจายภายในเขตแดนของพวกเขา

ความพึงพอใจของเราน่าจะเกิดจากการที่เรา “โชคดี” มาหลายครั้งแล้ว: ไวรัสที่ถึงระดับการแพร่ระบาดหรือการระบาดใหญ่และทำให้เกิดความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานมากมายในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่ากับ Covid-19 ในการแพร่ระบาดไปทั่วโลก . การทำลายล้างของพวกเขาค่อนข้างจำกัด

Zikaซึ่งกระจายตัวอย่างดุเดือดในอเมริกาใต้และทรมานมารดาด้วยความพิการแต่กำเนิด ยุงลายจำเป็นต้องแพร่เชื้อและมลายหายไปในที่สุด อีโบลา ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไปหลายพันคนในแอฟริกาตะวันตกต้องการการ

ติดต่ออย่างใกล้ชิดเพื่อแพร่กระจาย — ไม่มีความชำนาญในการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ เช่น โควิด-19 ซึ่งสามารถเคลื่อนไหวได้เพียงแค่ไอหรือจาม ในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ของไข้หวัดหมูในปี 2552 เป็นที่ชัดเจนว่าไวรัสไม่ได้ร้ายแรงมาก ตอนนี้มันไหลเวียนอยู่ในส่วนผสมของเชื้อโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล

โควิด-19 เป็นสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เรายังไม่ทราบแน่ชัดว่ามันร้ายแรงแค่ไหนหรือเป็นช่วงของอาการที่ทำให้เกิดโรค แต่เรารู้ว่าโรคนี้รุนแรงกว่าไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลมาก (ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิต 0.1 เปอร์เซ็นต์) เป็นต้น

อัตราป่วยตายสำหรับ Covid-19อยู่ที่ประมาณร้อยละ 1 รอบในขณะนี้และประมาณ 5 ถึงร้อยละ 10 ของผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันต้องดูแลอย่างเข้มข้นเพื่อมีชีวิตอยู่ ผู้ป่วยประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์มีอาการรุนแรงขึ้น และนักวิทยาศาสตร์ยังคงพยายามหาความเสี่ยงต่อเด็กและทารก แม้ว่าผลลัพธ์ที่แย่ที่สุดดูเหมือนจะส่งผลกระทบอย่างไม่สมส่วนกับผู้สูงอายุและผู้ที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง แต่ก็มีบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักในวัยหนุ่มสาวหรือผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะเสียชีวิตจากโรคนี้ ไม่มีใครเข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าทำไม

การเดาอย่างหนึ่งก็คือการเสียชีวิตจาก coronavirus นี้มักจะนำหน้าด้วยกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS)เช่นเดียวกับไข้หวัดใหญ่ปี 1918 และโรคซาร์ส สิ่งใดก็ตามที่ทำลายปอดอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิด ARDS ได้ ตั้งแต่การสูดดมควันไปจนถึงอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการจมน้ำ เมื่อไวรัสก่อโรค พวกมันส่งระบบ

ภูมิคุ้มกันไปที่พิกัดเกิน—แต่แทนที่จะโจมตีผู้รุกรานจากต่างประเทศ ระบบภูมิคุ้มกันจะจัดการ “การไหม้ของเนื้อเยื่อปอดเสมือน” ตามที่จอห์น เอ็ม. แบร์รีเขียนไว้อย่างชัดเจนในประวัติศาสตร์ไข้หวัดใหญ่สเปนของเขา , ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหญ่ .

วิธีที่แพทย์สามารถลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ได้อย่างมาก significantly
ไม่มีทางที่จะหยุดกระบวนการนี้เมื่อเริ่มต้นขึ้น เขากล่าวต่อว่า “การดูแลเพียงอย่างเดียวคือการสนับสนุน การรักษาเหยื่อให้มีชีวิตอยู่จนกว่าเขาจะฟื้นตัวได้” นี่คือเหตุผลว่าทำไมห้องไอซียู ซึ่งปัจจุบันถูกบุกรุกในอิตาลีมีความสำคัญมากในตอนนี้ หากไม่มีพวกเขา ในกรณีร้ายแรงที่สุดใน ICU “อัตราการเสียชีวิตจะเข้าใกล้ 100 เปอร์เซ็นต์” แบร์รี่เขียน เนื่องจากออกซิเจนในร่างกายของผู้ป่วยหมดลง และอวัยวะต่างๆ เริ่มล้มเหลวหรือการหายใจกลายเป็นเรื่องท้าทายเกินไป

ความรุนแรงของโรค — อัตราการเสียชีวิตและการโจมตี — แตกต่างกันไปตามประเทศและสถานที่ ค่าเฉลี่ยสามารถซ่อนรูปแบบต่างๆ ได้ สิ่งที่เกิดขึ้นในเมืองหนึ่งหรือประเทศหนึ่งอาจไม่เกิดขึ้นในอีกเมืองหนึ่ง เหมือนกันกับสิ่งที่ใช้ได้ผลในการควบคุมไวรัส อาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะเข้าใจโรคนี้อย่างถ่องแท้ และอีกหลายเดือนกว่าจะพัฒนายาหรือวัคซีนป้องกัน แต่ถึงแม้จะมีความไม่แน่นอนด้านสุขภาพ ผลกระทบของโควิด-19 ต่อชีวิตทางสังคมและเศรษฐกิจก็ชัดเจน: มันสามารถทำลายล้างสูงได้

ชีวิตหลังโควิด-19
ในขณะที่พรมแดนทั่วโลกปิดตัวลง และประเทศต่างๆ จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ดำเนินมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม ก็มีความร่วมมือที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนในด้านวิทยาศาสตร์ วารสารกำลังแบ่งปันข้อมูลผ่านการเข้าถึงแบบเปิด ทีมวิทยาศาสตร์ที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกันกำลังร่วมมือกันเพื่อเร่งความเข้าใจของเราเกี่ยวกับ coronavirus นี้ นี้เกิดขึ้นในระดับที่เราไม่เคยเห็นมาก่อน

บางทีการระบาดใหญ่ของ Covid-19 จะทำให้ความร่วมมือนี้เป็นเรื่องปกติใหม่ และบางทีประเทศต่างๆ อาจเห็นว่าคุณไม่สามารถลงทุนในการวิจัยและการเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่เมื่อเกิดขึ้นแล้วเท่านั้น แล้วละทิ้งความพยายามในระหว่างนั้น มันเป็นวงจรที่อยู่ในถือกำเนิดยาวประธานาธิบดีสหรัฐคนที่กล้าหาญแม้ว่าการเกิดปฏิกิริยาการบริหารได้รับอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งและด้วยการโกหกทันที

จตุรัสว่างเปล่าใจกลางกรุงเวียนนา ประเทศออสเตรีย เมื่อวันที่ 16 มีนาคม 2020 Helmut Fohringer/APA/AFP ผ่าน Getty Images

ฉันสงสัยว่าลูกของฉันจะเติบโตในโลกแบบไหน: ที่ที่โรคระบาด การทำลายล้างของสภาพอากาศ และวิกฤตทางการเงินที่ดูเหมือนห่างไกลออกไปเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อนจะเป็นบรรทัดฐาน หรือโลกที่สติปัญญาและความดีงามในสังคม — จิตวิญญาณ ของความร่วมมือ—จะมีผลเหนือกว่า และในที่สุดเราก็เริ่มเตรียมการนานก่อนที่ภัยคุกคามใหม่ที่ร้ายแรงจะเกิดขึ้น ในเวอร์ชันหลังนี้ ผู้คนทำงานร่วมกันในมาตรการตามหลักฐานเพื่อจัดการกับความเสี่ยงที่คาดการณ์ได้ของโลกาภิวัตน์ ฉันหวังอย่างยิ่งกับความเป็นจริงนั้น

บางทีมันอาจจะเกิดขึ้นแล้ว ในเย็นวันศุกร์ เพื่อนบ้านที่อยู่คนเดียวโทรมาขอให้เราไม่ลืมเธอในอีกไม่กี่วันข้างหน้าและให้ความช่วยเหลือทุกอย่างที่เราต้องการสำหรับทารก ในช่วงสองสามวันที่ผ่านมา เราไม่เคยพูดคุยกับเพื่อนและครอบครัวมากนัก ท่ามกลางความประหลาดใจของการระบาดใหญ่ ความใกล้ชิดและความสนิทสนมนี้ — ในเวลาที่เราควรจะแยกจากกัน — เป็นความรู้สึกที่ฉันจะนำมาสู่แผนกสูติกรรมในคืนนี้

เนื่องจากโรงพยาบาลพลเรือนล้นหลามมากขึ้นเรื่อยๆ และการระบาดของโรคโคโรนาไวรัสในอเมริกากำลังทวีความรุนแรงขึ้นคำถามจึงเกิดขึ้นว่ากองทัพสหรัฐฯ มีบทบาทมากขึ้นในการตอบสนองหรือไม่

ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ก็ยังไม่แน่ใจนัก

“เรากำลังเริ่มกระบวนการ และนี่คือกระบวนการ เราหวังว่าจะไม่จำเป็น แต่ก็อาจมีความจำเป็น” เขากล่าวระหว่างการบรรยายสรุปของทำเนียบขาวเมื่อเช้าวันอังคาร

หลายชั่วโมงต่อมา มาร์ก เอสเปอร์ รัฐมนตรีกระทรวงกลาโหมกล่าวว่า อย่างน้อยกระทรวงกลาโหมจะให้การสนับสนุนบางส่วน เขาบอกกับผู้สื่อข่าวว่า แผนกของเขายินดีที่จะเสนอเครื่องช่วยหายใจ 2,000 เครื่องและเครื่องช่วยหายใจ 5 ล้านเครื่องหากถูกถาม รวมทั้งเสนอห้องทดลองเพื่อทดสอบพลเรือนสำหรับโรคนี้

แต่ Esper ยืนยันที่จะพูดว่า เขาเชื่อว่าการเรียกทหารมาช่วยรับมือไวรัสโคโรน่าควรเป็น “ทางเลือกสุดท้าย”

นั่นไม่ใช่ทั้งหมด. กองทัพสหรัฐฯ จะส่งกองกำลังวิศวกรของกองทัพสหรัฐฯ ไปยังรัฐนิวยอร์กเพื่อประเมินวิธีสร้างศูนย์การแพทย์เพิ่มเติม และจะปรับใช้USNS Comfortซึ่งเป็นเรือแพทย์ขนาดใหญ่ที่มีห้องสำหรับผู้ป่วย 1,000 คน นอกชายฝั่งนิวยอร์ก .

ผู้เชี่ยวชาญบอกฉันว่าการกระทำของเพนตากอนเป็นการเริ่มต้นที่ดี แต่เจ้าหน้าที่กลาโหมยังคงทำอะไรได้อีกมาก กองกำลังติดอาวุธของอเมริกาได้รับมือกับวิกฤตทางการแพทย์ทั่วโลกมานานกว่าศตวรรษ สมาชิกบริการจำนวนมากในปัจจุบันมีความชำนาญในการให้ความช่วยเหลือด้านการรักษาพยาบาล สร้างโรงพยาบาล

MASH; จัดหาที่พักพิง; หรือขนส่งอาหาร เครื่องมือแพทย์ และประชาชนเพื่อตอบสนองความต้องการของประชาชน ของที่มีอยู่แล้วที่เกิดขึ้นในจอร์เจียและฟลอริด้าและนิวยอร์กเช่นที่ผู้รัฐยามแห่งชาติถูกเรียกตัวไปช่วยต่อต้าน Covid-19 โรคที่เกิดจากการ coronavirus

แอนดรูว์ เวเบอร์ เจ้าหน้าที่กลาโหมระดับสูงของกระทรวงกลาโหมสหรัฐฯ ในช่วงปี 2554-2557 บอกกับผมว่า “กระทรวงกลาโหมมีความสามารถในการขยายขนาดอย่างที่ส่วนอื่นๆ ของรัฐบาลสหรัฐฯ ไม่สามารถทำได้ “อะไรก็ตามที่จำเป็นในการตอบสนองที่เหมาะสม กองทัพสามารถทำได้ในวงกว้าง”

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ากองทหารของอเมริกาจะไม่เป็นผู้นำในการต่อสู้กับ Covid-19 พวกเขาจะสนับสนุนผู้นำพลเรือนจาก Federal Emergency Management Agency (FEMA) หรือ Department of Health and Human Services (HHS) ด้วยบุคลากร ความเชี่ยวชาญ และเทคโนโลยีเพิ่มเติม

กองกำลังรักษาความปลอดภัยแห่งชาติแจกจ่ายอาหารให้กับชาวเมืองนิวโรเชลล์ นิวยอร์ก เมื่อวันที่ 12 มีนาคม 2020 Timothy A. Clary / AFP ผ่าน Getty Images

นั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไม ในระหว่างการอภิปรายประธานาธิบดีของพรรคเดโมแครตในคืนวันอาทิตย์ อดีตรองประธานาธิบดีโจ ไบเดน ได้เรียกร้องให้มีการวางกำลังทหารทั่วอเมริกา “มันเป็นภาวะฉุกเฉินระดับชาติ และฉันจะเรียกทหารออกมา” เขากล่าว “เรากำลังทำสงครามกับไวรัส”

แต่การมีส่วนร่วมของกองทัพไม่ใช่ยาครอบจักรวาล และมีข้อ จำกัด ที่เข้มงวดในสิ่งที่สามารถทำได้ กฎหมายห้ามทหารส่วนใหญ่จากการปฏิบัติหน้าที่ในการบังคับใช้กฎหมาย ตัวอย่างเช่น และการดำเนินการของทหารจะถูกลดทอนลงเพื่อช่วยรัฐในด้านต่างๆ เช่น การรักษาพยาบาลฉุกเฉินและการอพยพ

ยิ่งไปกว่านั้น กองทัพมีโรงพยาบาลขนาดเล็กเพียงไม่กี่แห่งในสหรัฐฯ ที่จัดตั้งขึ้นเพื่อรักษาปัญหาทางการแพทย์ของทหาร เช่น การบาดเจ็บทางร่างกาย เจ้าหน้าที่ระดับสูงของเพนตากอนกล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อวันจันทร์ สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านั้นไม่พร้อมที่จะรับมือกับการระบาดของ coronavirus หรือจัดหาสิ่งที่โรงพยาบาลพลเรือนอาจต้องการโดยเฉพาะ

กล่าวอีกนัยหนึ่ง กองทัพสามารถช่วยได้ แต่ไม่สามารถแก้ปัญหาการตอบสนองของรัฐบาลได้ นอกจากนี้ยังช่วยไม่ได้ที่กองทัพเพียงลำพัง เช่น มีเงินสั้น1 พันล้านดอลลาร์เพื่อตอบสนองต่อการระบาด “เรากำลังพยายามระมัดระวังไม่ให้คำสัญญาเกินจริง” แอร์ ฟอร์ซ บริก พล.อ.พอล ฟรีดริชส์ ศัลยแพทย์ร่วม กล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อวันจันทร์ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญและบางคนที่เพนตากอนเชื่อว่ากองทัพสามารถหาเงินมาช่วยได้หากต้องการ

ณ ตอนนี้ ยังไม่มีข้อบ่งชี้ที่แท้จริงว่าทรัมป์ต้องการส่งกำลังทหาร ที่น่าตกใจที่สุดคือเขาไม่มีเจ้าหน้าที่อาวุโสของเพนตากอนในคณะทำงานเฉพาะกิจของไวรัสโคโรน่า (เป็นไปได้ที่กองทัพไม่ต้องการมีส่วนร่วม — เพิ่มเติมในภายหลัง)

ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่ทรัมป์จะเรียกร้องอย่างที่บางคนคิด แต่เจ้าหน้าที่กลาโหมทั้งในอดีตและปัจจุบัน และผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่ฉันพูดด้วยกล่าวว่าเขาควรใช้อำนาจของเขาเพื่อให้กองทัพทำงานในขณะนี้

“ตอนนี้กระทรวงกลาโหมมีความสามารถเหลือเฟือที่ยังไม่ได้ใช้เลย และนั่นเป็นความผิดพลาด” เคลลี แม็กซาเมน อดีตเจ้าหน้าที่ระดับสูงของเพนตากอนในรัฐบาลโอบามา บอกกับผม

ความถูกต้องตามกฎหมายของการใช้กองทัพสหรัฐในการตอบสนองต่อ coronavirus ก่อนที่จะพูดถึงสิ่งที่ทหารสามารถทำได้เพื่อช่วยต่อต้าน coronavirus สิ่งสำคัญอันดับแรกคือต้องรู้ว่าได้รับอนุญาต ให้ทำอะไรตามคำขอของประธานาธิบดี

กองทัพสหรัฐฯ ถูกห้ามไม่ให้ใช้ความสามารถของตนโดยตรงในการบังคับใช้กฎหมายภายในประเทศของสหรัฐฯ เว้นแต่สภาคองเกรสจะอนุญาตเป็นการเฉพาะให้ทำเช่นนั้น ข้อกำหนดนี้เรียกว่า”comitatus กองทหาร”เป็นสาเหตุที่กองทหารสหรัฐสามารถสนับสนุนหน่วยงานพลเรือนเช่น FEMA เท่านั้น แต่ไม่ดำเนินการโดยตรง ตามเว็บไซต์ของ FEMA เองทหารไม่ได้รับอนุญาตให้สั่งการ “ยานพาหนะ ดำเนินการค้นหาและจับกุม ทำการจับกุมหรือจับกุม เฝ้าระวัง สอบสวน หรือทำงานนอกเครื่องแบบ”

ไม่มีข้อบ่งชี้ว่ากฎเกณฑ์ที่มีมายาวนานจะมีการเปลี่ยนแปลงในเร็วๆ นี้ อย่างไรก็ตาม กฎนี้ใช้ไม่ได้กับNational Guard และ Coast Guardซึ่งหมายความว่าบริการทั้งสองสามารถปฏิบัติหน้าที่ในการบังคับใช้กฎหมายได้หากได้รับการร้องขอจากผู้ว่าการรัฐ นั่นหมายความว่าพวกเขาสามารถปิดกั้นถนนหรือป้องกันไม่ให้ผู้คนมาเยี่ยมครอบครัวและเพื่อนฝูง แม้ว่านั่นจะเป็นการตอบสนองที่รุนแรง และมันก็ไม่ชัดเจนว่าผู้ว่าการรัฐคนใดต้องการอนุญาต

ประธานาธิบดีหรืออย่างน้อยก็ทนายความของเขารู้เรื่องนี้ทั้งหมด เมื่อวันศุกร์ที่ทรัมป์ออกสองการประกาศที่จะรับมือกับการระบาดของโรค: หนึ่งพึ่งพาพระราชบัญญัติ Staffordและหนึ่งอยู่บนพื้นฐานของเหตุฉุกเฉินแห่งชาติทำหน้าที่

ตามที่เพื่อนร่วมงานของฉันIan Millhiserเขียนไว้ว่า “ หัวข้อ IV ของ Stafford Actอนุญาตให้ประธานาธิบดีประกาศว่าวิกฤตเฉพาะเป็น ‘หายนะสำคัญ’ และการประกาศดังกล่าวทำให้ประธานาธิบดีมีอำนาจใหม่ที่เขาอาจใช้เพื่อต่อสู้กับภัยพิบัติดังกล่าว ” นอกจากนี้ กฎหมายระบุว่า “คำขอทั้งหมดสำหรับการประกาศโดยประธานาธิบดีว่ามีภัยพิบัติครั้งใหญ่จะต้องทำโดยผู้ว่าการของรัฐที่ได้รับผลกระทบ ”

ดังที่ Millhiser ตั้งข้อสังเกต ทรัมป์ “ไม่สามารถเพียงออกแถลงการณ์และยึดอำนาจใหม่ในวงกว้างได้”

ยังมีอีกหลายอย่างที่รัฐบาลสหรัฐฯ สามารถทำได้ภายใต้พระราชบัญญัตินี้ รวมถึงการประสานงานการบรรเทาทุกข์ การช่วยเหลือรัฐบาลของรัฐ และการแจกอาหารและยาตามความจำเป็น หากกองทัพสามารถช่วยเหลือในความพยายามดังกล่าว HHS หน่วยงานอื่น หรือผู้ว่าการรัฐสามารถขอความช่วยเหลือจากกระทรวงกลาโหมได้

นาวิกโยธิน พล.อ. Kenneth F. McKenzie ผู้บัญชาการกองบัญชาการกลางสหรัฐฯ พูดคุยกับนักข่าวที่กระทรวงกลาโหม เมื่อวันที่ 13 มีนาคม 2020 ชิป Somodevilla / Getty Images

สำหรับพระราชบัญญัติเหตุฉุกเฉินแห่งชาติ ประธานาธิบดีเอลิซาเบธ โกเต็น ผู้อำนวยการร่วมของโครงการเสรีภาพและความมั่นคงแห่งชาติที่ศูนย์เบรนแนน ได้เขียนจดหมายถึงมหาสมุทรแอตแลนติกเมื่อวันจันทร์ อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ทรัมป์ใช้อำนาจเหล่านั้น เขาต้อง “ระบุว่าอำนาจใดที่เขาตั้งใจจะเรียกใช้ และเขาต้องออกการอัปเดตหากเขาเพิ่มอำนาจใหม่ในรายการ” เธออธิบาย

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่ภายใต้กฎหมายนี้ ทรัมป์สามารถสั่งให้กองทัพทำมากกว่าที่ผู้ว่าการรัฐต้องการ แต่เขาจะต้องแจ้งให้ทุกคนทราบถึงเจตนารมณ์เหล่านั้น

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดก็คือ กองทัพจะปฏิบัติตามกระบวนการและหลักคำสอนที่มีมาอย่างยาวนานของ “ การสนับสนุนด้านการป้องกันประเทศสำหรับหน่วยงานพลเรือน ” หรือ DSCA

สำหรับเหตุฉุกเฉินในบ้านเกิด เช่น การระบาดของโคโรนาไวรัส กองทัพมองว่าบทบาทของตนเป็น “การสนับสนุนเพื่อเตรียมพร้อม ป้องกัน ปกป้อง ตอบสนอง และฟื้นฟูจากเหตุการณ์ในประเทศ” การสนับสนุนดังกล่าว “จัดทำขึ้นเพื่อตอบสนองต่อคำร้องขอจากหน่วยงานพลเรือนและเมื่อได้รับอนุมัติจากหน่วยงานที่เหมาะสม”

กองทัพสหรัฐฯ จะไม่เริ่มเคลื่อนพลไปยังส่วนต่างๆ ของประเทศโดยปราศจาก HHS หรือหน่วยงานรัฐบาลอื่น ๆ ที่ขอให้พวกเขาทำ และถึงกระนั้นกองทัพก็จะดำเนินการสนับสนุนในสิ่งที่หน่วยงานนั้นต้องการอย่างเคร่งครัด

โดยพื้นฐานแล้ว ทรัมป์ไม่สามารถใช้กองทัพเป็นหน่วยรับมือไวรัสโคโรน่าส่วนตัวและหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายได้ จะเป็นผู้อยู่ใต้บังคับบัญชาของหน่วยงานของรัฐที่ขอความช่วยเหลือ การกระทำของหน่วยรักษาความปลอดภัยแห่งชาตินั้นขึ้นอยู่กับผู้ว่าราชการของรัฐเป็นอย่างมาก

เอ็ชได้ขอแล้วเพนตากอนความช่วยเหลือเกี่ยวกับquarantining ชาวอเมริกันกลับมาจากหวู่ฮั่นประเทศจีนที่มา – ที่การระบาดของโรคเริ่มต้น – เช่นเดียวกับการติดเชื้อผู้โดยสารบนเรือซับล่องเรือเพชรปริ๊นเซ เจ้าหน้าที่ทหารอยู่ที่สนามบิน 11 แห่งที่ผู้โดยสารจากต่างประเทศต้องผ่านการตรวจสุขภาพก่อนเข้าสหรัฐฯ

แต่จนถึงตอนนี้ก็เท่านั้น “เรายังไม่ได้รับ [คำขอ] อื่นใดในเวลานี้” Jonathan Hoffman โฆษกกระทรวงกลาโหมระดับสูงกล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อวันจันทร์

แต่ผู้เชี่ยวชาญบอกฉันว่า หากรัฐและหน่วยงานต่างๆ ร้องขอ เพนตากอนอาจมีประโยชน์มากกว่านี้

กองทัพสามารถช่วยตอบสนองต่อ coronavirus ของสหรัฐฯ ได้อย่างไร
มีสี่วิธีหลักที่กองทัพสหรัฐสามารถช่วยในการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ของประเทศ: 1) ให้การดูแล; 2) ช่วยเหลือด้านโลจิสติกส์ 3) พัฒนาวัคซีนหรือการรักษาอื่น ๆ และ 4) ควบคุมฝูงชนและให้ผลสงบอื่นๆ

ให้การดูแล แม้ในขณะที่ชาวอเมริกันตั้งเป้าที่จะ ” ทำให้เส้นโค้งเรียบ”เพื่อรักษาจำนวนผู้ป่วย coronavirus ในประเทศให้ต่ำ โรงพยาบาลพบว่าพวกเขากำลังดิ้นรนเพื่อให้ทันกับจำนวนผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาพยาบาล การขาดแคลนเตียงในโรงพยาบาล เครื่องช่วยหายใจ และแพทย์ที่พักผ่อนไม่เพียงพอหมายความว่า จำนวนผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อาจครอบงำระบบสุขภาพพลเรือนอย่างมาก

หากทรัพยากรเหล่านั้นเหลือน้อย กระทรวงกลาโหม “สามารถใช้หน่วยงานภายใต้พระราชบัญญัติการผลิตเพื่อการป้องกันเพื่อจัดหาอุปกรณ์อย่างรวดเร็ว เช่นเครื่องช่วยหายใจ N-95ถุงมือสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ และเครื่องช่วยหายใจ” เจมส์ มิลเลอร์ เจ้าหน้าที่นโยบายระดับสูงของเพนตากอนจาก 2012-2014 บอกฉันที

กองทัพยังมีแพทย์หลายพันคนที่สามารถช่วยรักษาผู้ป่วยได้ ดร.แองเจลา ราสมุสเซน ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยโคลัมเบีย บอกฉันว่า กองทัพสามารถสร้างโรงพยาบาลใหม่ได้หากจำเป็น ตามที่ผู้ว่าการรัฐนิวยอร์ก แอนดรูว์ คูโอโม เรียกร้องให้กองทัพวิศวกรดำเนินการ หรือปรับเปลี่ยนโรงพยาบาลในปัจจุบัน เช่น เปลี่ยน ส่วนของโรงพยาบาลเป็นห้องผู้ป่วยหนัก

แต่ควรสังเกตว่า กองทัพยังไม่เพียงพอที่จะช่วยในเรื่องนี้ทั้งหมด ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ เพนตากอนมีโรงพยาบาลทหารน้อยกว่า 40 แห่ง โดยแต่ละแห่งมีขนาดเล็กและมุ่งสู่การรักษาทหารในชุมชนเฉพาะ “สิ่งอำนวยความสะดวกประจำของเราได้รับการออกแบบมาเพื่อรองรับกำลังที่เรามีอยู่ ไม่ใช่ศูนย์การแพทย์ 1,000 เตียงทั่วสหรัฐอเมริกา” ฟรีดริชส์ ศัลยแพทย์ร่วม กล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อวันจันทร์

ในทางตรงกันข้าม ปัจจุบันมีโรงพยาบาลพลเรือนประมาณ6,000 แห่งที่เปิดดำเนินการอยู่

และในขณะที่กองทัพยังมีคลินิกทางการแพทย์ 424 แห่ง รวมทั้งUSNS Comfortพวกเขาไม่ได้สร้างมาเพื่อกักกันผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ กระนั้น หากมีผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องการการดูแลในคราวเดียว ทหารก็คงจะมองหาพวกเขาในฐานทัพทหารของพวกเขาเป็นเสมือนสิ่งอำนวยความสะดวกประเภทล้น

กรมกิจการทหารผ่านศึก (VA) ยังสามารถให้แพทย์และสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับการตอบสนองหากเลขานุการของ VA อนุญาตให้ใช้ “ระบบ VA ได้รับการออกแบบอย่างชัดเจนด้วยแนวคิดที่ไม่เพียงแต่รักษาทหารผ่านศึก แต่ยังให้ความซ้ำซ้อนสำหรับระบบพลเรือน” Sasha Baker ผู้ช่วยระดับสูงของ Ash Carter อดีตรัฐมนตรีกระทรวงกลาโหมกล่าว

และเวอร์จิเนียบอกว่าพร้อมที่จะช่วยเหลือหากได้รับการร้องขอ Christina Mandreucci เลขาธิการสื่อมวลชนของ VA บอกกับฉันว่า “VA พร้อมที่จะเพิ่มขีดความสามารถในระบบการดูแลสุขภาพพลเรือนในกรณีที่ระบบเหล่านั้นประสบปัญหาด้านความสามารถ แต่ในเวลานี้พวกเขาไม่พบปัญหาดังกล่าว” “การร้องขอการสนับสนุนดังกล่าวจะไหลผ่าน HHS ซึ่งเป็นผู้นำความพยายามในการตอบสนองต่อ Covid-19 ของรัฐบาลกลาง”

แต่หากระบบการแพทย์ด้านภัยพิบัติแห่งชาติ (NDMS) ซึ่งเป็นโครงการของรัฐบาลที่ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ประมาณ5,000 คนถูกเรียกให้ดำเนินการโดยรัฐหรือรัฐบาลกลาง เวอร์จิเนียจะมีบทบาทสำคัญในการทำให้การทำงานนี้สำเร็จ “เวอร์จิเนียเป็นกระดูกสันหลังของ NDMS” แอนโธนี่ ปรินซิปี เลขาธิการเวอร์จิเนียระหว่างปี 2544 ถึง 2548 กล่าว

ช่วยเหลือด้านลอจิสติกส์
เมื่อฉันถามนายทหารนาวิกโยธินคนปัจจุบันว่าทหารสามารถช่วยได้ดีที่สุดได้อย่างไรหากได้รับการร้องขอ คำตอบของเจ้าหน้าที่นั้นสั้นและตรงประเด็น: “เราเก่งเรื่องโลจิสติกส์”

“เรามีรถบรรทุก โกดัง และผู้คน” เจ้าหน้าที่กล่าวต่อ “รวมถึงเครื่องบินขนส่งสินค้าและเฮลิคอปเตอร์อีกสองสามลำ” กล่าวอีกนัยหนึ่ง กองทัพเต็มไปด้วยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีพร้อมอุปกรณ์ระดับแนวหน้าที่อาจมีประโยชน์อย่างเหลือเชื่อสำหรับการขนส่งเจ้าหน้าที่พลเรือนและวัสดุต่างๆ ทั่วประเทศ

ส่วนสุดท้ายนั้นเป็นกุญแจสำคัญ เนื่องจากแพทย์อาจต้องการเครื่องมือทางการแพทย์เพิ่มเติมอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาผู้ป่วย หรือผู้ที่อยู่ในพื้นที่ได้รับผลกระทบอาจต้องการอาหารและน้ำเพื่อความอยู่รอด อันที่จริง ถ้าคนจำนวนมากป่วยจนแม้แต่ร้านขายของชำปิดตัวลง พวกเขาจะต้องได้รับปัจจัยยังชีพทั้งหมดที่พวกเขาหาได้ เฉพาะทหารเท่านั้นที่มีรถบรรทุก เฮลิคอปเตอร์ และเครื่องบินที่จำเป็นในการส่งมอบทุกอย่างอย่างมีประสิทธิภาพ พวกเขายังพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์หากมีคนต้องการการอพยพทางการแพทย์

กองกำลังติดอาวุธสามารถประสานงานทั้งหมดนี้ในศูนย์บัญชาการและควบคุมได้ Barry McCaffrey นายพลกองทัพที่เกษียณอายุราชการบอกกับฉัน ที่จะช่วยปรับปรุงความพยายามทั้งหมดเหล่านี้เพื่อให้การตอบสนองไม่จับจด

สมาชิกของ National Guard เตรียมอาหารสำหรับผู้อยู่อาศัยใกล้กับพื้นที่กักกันรัศมีหนึ่งไมล์ที่จัดตั้งขึ้นเพื่อหยุดการแพร่กระจายของ coronavirus ในนิวยอร์กเมื่อวันที่ 13 มีนาคม 2020 Pacific Press/LightRocket ผ่าน Ge

ผู้เชี่ยวชาญยังตั้งข้อสังเกตว่ากองกำลังติดอาวุธมีอุปกรณ์สื่อสารที่ช่วยให้มีการประสานงานที่ดีขึ้นในหลายส่วนของรัฐบาล ตัวอย่างเช่น หากจำเป็นต้องมีการประชุมทางไกล กองทัพก็มีเทคโนโลยีในการจัดประชุมดังกล่าวสำหรับบุคลากรที่ประจำการอยู่ในที่ห่างไกล

และกองทัพสามารถเสนอเครื่องกำเนิดไฟฟ้าเพื่อจ่ายไฟได้ตลอด 24 ชั่วโมงหากต้องการ เครื่องกำเนิดไฟฟ้ามีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับโรงพยาบาลภาคสนามหรือหากพนักงานไฟฟ้าในพื้นที่ได้รับผลกระทบไม่ดีโดยเฉพาะต้องอยู่บ้าน

แต่ที่นี่อีกครั้งก็ยังมีปัญหาอยู่ ทหารเป็นความล้มเหลวที่จะเกิดขึ้นกับเงินสำหรับการตอบสนอง coronavirus ของตัวเอง ส่วนหนึ่งมาจากความพยายามของรัฐบาลทรัมป์ในการลดจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ในกองทัพที่สหรัฐฯ สามารถมีได้ 18,000 คน หรือ20 เปอร์เซ็นต์ของกำลังทั้งหมด

ช่วยพัฒนาวัคซีนหรือการรักษาไวรัสอย่างมีประสิทธิภาพ
กองทัพนำไปสู่การวิจัยทางการแพทย์ของทหารสหรัฐหลักที่ ในแมรี่แลนด์ พล.อ.เจมส์ แมคคอนวิลล์ ผู้บัญชาการกองทัพบก บอกกับBreaking Defenseเมื่อต้นเดือนนี้ว่า มีนักวิจัยกำลังทำงานเพื่อค้นหาวัคซีนสำหรับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ “พวกเขาได้รับการติดต่อกับอีโบลาที่พวกเขาได้รับการติดต่อกับ Zika พวกเขาได้รับการติดต่อกับเมอร์สและตอนนี้พวกเขากำลังจัดการกับ coronavirus” McConville กล่าวว่า

Weber ซึ่งปัจจุบันอยู่ที่ Council on Strategic Risks บอกฉันว่าวัคซีนที่ใช้ได้จริงและยาทดลองที่สร้างขึ้นในช่วงวิกฤตอีโบลาปี 2014มาจากเพนตากอน (โดยความร่วมมือกับกระทรวงกลาโหมของแคนาดา) เมื่อดูเหมือนว่าวัคซีนดังกล่าวจะได้ผล สถาบันสุขภาพแห่งชาติก็ใช้ “ระยะ 10 หลาสุดท้าย” เวเบอร์กล่าว

แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด Rasmussen แห่งโคลัมเบียบอกฉันว่าหน่วยงานเพนตากอนอื่นๆ เช่นDefense Threats Reduction AgencyและDefense Advanced Research Projects Agency (DARPA) กำลังทำงานเกี่ยวกับเครื่องมือที่อาจช่วยต่อสู้กับไวรัสได้

ในกรณีของ DARPA มีโปรแกรมที่เรียกว่าPandemic Prevention Platformซึ่งจะ “ปกป้องใครบางคนจากการติดไวรัสชั่วคราวก่อนที่วัคซีนจะพร้อม” Amy Jenkins ผู้อำนวยการโครงการกล่าวกับNPRในเดือนกุมภาพันธ์

โดยพื้นฐานแล้ว มันคือการรักษาที่ปกป้องใครบางคนจากไวรัสเป็นเวลาประมาณหกเดือน มันทำหน้าที่เป็นการแก้ไขชั่วคราวระหว่างรอวัคซีนที่อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะเริ่ม และประกอบด้วยแอนติบอดีจากผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 และหายดีแล้ว “เทคโนโลยีนี้สามารถใช้กับ coronavirus ในปัจจุบันนี้ได้” เธอกล่าว “แต่นี่ยังเป็นเทคโนโลยีที่เริ่มแรกมาก”

ในช่วงเวลาของการสัมภาษณ์ Jenkins ตั้งข้อสังเกตว่าเทคโนโลยีอาจพร้อมใช้งานภายใน 90 วัน

การควบคุมฝูงชนและผลกระทบที่สงบเงียบ
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ากำลังคนของกองทัพอาจเป็นประโยชน์ในการจัดการฝูงชนจำนวนมาก พวกเขาสามารถกำหนดทิศทางการจราจรที่ศูนย์ทดสอบไดรฟ์ตัวอย่างเช่น หรือควบคุมการไหลของรายการในสถานพยาบาล

เจ้าหน้าที่นาวิกโยธินบอกฉันว่าส่วนใหญ่จะเป็นงานสำหรับกองกำลังรักษาความปลอดภัยแห่งชาติ เนื่องจากผู้คนมักจะประหลาดใจหากพวกเขาเห็นบริการอื่นๆ ที่พยายามทำให้ผู้คนสงบภายในสหรัฐฯ

และดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น มีเหตุผลทางกฎหมายว่าทำไม National Guard จะต้องทำหน้าที่ควบคุมฝูงชน ไม่ใช่ทหารของสหพันธรัฐ

เพื่อให้ห่างไกลมีประมาณ670 สมาชิกดินแดนแห่งชาติเปิดใช้งานใน15 รัฐ

ความไว้วางใจของประชาชนในกองทัพอาจช่วยให้สงบสติอารมณ์ว่ารัฐบาลสหรัฐสามารถควบคุมสถานการณ์ได้ “มันจะทำให้สาธารณชนชาวอเมริกันเชื่อมั่น” เวเบอร์บอกฉัน

ผู้เชี่ยวชาญบอกฉันว่า ดังนั้นจึงน่าแปลกใจที่นายเอสเปอร์และพล.อ. มาร์ค มิลลีย์ ประธานร่วม ยังไม่ปรากฏให้เห็นมากนักในการสร้างความมั่นใจให้กับประเทศชาติว่าทุกอย่างจะผ่านไปด้วยดี

ความเสี่ยงของการให้ทหารมีส่วนร่วมในการตอบสนองต่อ coronavirus
ในขณะที่ทุกคนที่ฉันพูดด้วยกล่าวว่ากองทัพมีบทบาทบางอย่างที่ต้องเล่น หลายคนตั้งข้อสังเกตว่าการส่งกำลังทหารยังมาพร้อมกับความเสี่ยงที่แท้จริง

เจ้าหน้าที่กองทัพอากาศคนหนึ่งที่ฉันคุยด้วยกังวลเกี่ยวกับการ สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน เปิดเผยทหารต่อผู้ป่วย ซึ่งอาจเพิ่มจำนวนคดีในแถว การมีสมาชิกบริการอายุน้อยจำนวนมากอยู่ท่ามกลางฝูงชนอาจทำให้ไวรัสแพร่กระจายได้ เนื่องจากคนที่อายุน้อยกว่าอาจติดเชื้อโดยไม่แสดงอาการใดๆ “นั่นทำร้ายความสามารถของเราในการตอบสนองโดยไม่เป็นอันตรายต่อผู้คนที่เราตั้งใจจะปกป้อง” เจ้าหน้าที่กล่าว

นอกจากนี้ กองทัพยังลังเลที่จะช่วยรับมือกับโรคระบาด ในช่วงวิกฤตอีโบลาปี 2014อดีตเจ้าหน้าที่กลาโหมบอกฉันว่า เจ้าหน้าที่ทหารระดับสูงไม่ต้องการให้ทหารสหรัฐ 4,000 นายไปที่แอฟริกาตะวันตกเพื่อช่วยเหลือ ความรู้สึกในหมู่ผู้นำในเครื่องแบบของ

สหรัฐฯ บางคนคือสมาชิกในกองทัพของอเมริกาควรมุ่งความสนใจไปที่การต่อสู้ในสงคราม ไม่ใช่การรักษาโรค ภายใต้แรงกดดันมหาศาลของทำเนียบขาว กองทัพได้วางกำลังพลและโดยบัญชีส่วนใหญ่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นเครื่องมือในการปราบวิกฤติ

ประธานาธิบดีทรัมป์จัดงาน สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน แถลงข่าวที่ทำเนียบขาวเมื่อวันที่ 16 มีนาคม 2020 Brendan Smialowski / AFP ผ่าน Getty Images ทหารทองเหลืองในปัจจุบันดูเหมือนจะมีมุมมองที่คล้ายกัน เนื่องจากกระทรวงกลาโหมยัง

คงเน้นที่สุขภาพของกองกำลังเป็นหลัก จาก 16 มีนาคม – 11 พฤษภาคม, ตัวอย่างเช่นทหารไม่ได้รับอนุญาตให้เดินทางในประเทศ ผู้เชี่ยวชาญบอกฉันว่ายังไม่ชัดเจนว่าผู้นำเพนตากอนหันความสนใจไปที่การตอบสนองระดับชาติ

เจ้าหน้าที่กองทัพอากาศมีทฤษฎีหนึ่งที่ว่าทำไมจึงอาจเป็น: แพทย์ทหารที่เข้ารับการรักษาพลเรือนหมายความว่า “มีความเสี่ยงที่จะไม่ได้รับการรักษาสำหรับกองกำลังป้องกันของคุณในยุคที่ทหารยังคงถูกโจมตีด้วยจรวดและเกาหลีเหนือกำลังยิงขีปนาวุธเข้า ทะเลตะวันออก” เจ้าหน้าที่กล่าว “ยังคงมีข้อโต้แย้งสำหรับความพร้อม” – หมายถึงความสามารถของกองทัพในการตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินใด ๆ – “และแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเราช่วยให้เรารักษาท่าทางนั้นไว้”

ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าฝ่ายบริหารของทรัมป์ต้องการให้กองทัพมุ่งเน้นไปที่ ” การแข่งขันที่มีอำนาจยิ่งใหญ่ ” ซึ่งก็คือการเตรียมพร้อมสำหรับการต่อสู้กับสงครามใหญ่ๆ ในอนาคต เช่น จีนและรัสเซีย หากกองทหารเริ่มใช้เวลาหลายเดือนในวิกฤตโคโรนาไวรัส พวกเขาอาจไม่ค่อยพร้อมที่จะมีส่วนร่วมในความขัดแย้งเหล่านั้น

แม้จะมีข้อกังวลเหล่านั้น แต่ส่วนใหญ่ฉันพูดด้วยเชื่อว่าทรัมป์จะหันไปหากองทัพไม่ช้าก็เร็ว – แม้ว่าพวกเขาต้องการให้เขาทำก่อนหน้านี้

“เขาดูถูกไวรัส และดูเหมือนจะไม่เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น ไม่ต้องพูดถึงสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้น” มิลเลอร์บอกฉัน “ราคาจะจ่ายในชีวิตชาวอเมริกัน”