แทงเทนนิส Royal Online Mobile สมัคร GAME HALL เว็บ GClub

แทงเทนนิส Royal Online Mobile เราไม่สามารถเปรียบเทียบโศกนาฏกรรมทั้งสองนี้ได้โดยตรง แต่ทั้งสองเป็นวิกฤตด้านสาธารณสุขที่ดำเนินการในระดับมหาศาล” เธอกล่าว “และในกรณีของคนอเมริกันผิวสี พวกเขาก็มีความเกี่ยวข้องกันด้วย สำหรับฉัน การประท้วงเหล่านี้เกี่ยวกับการเหยียดผิวเชิงโครงสร้าง” และการเหยียดเชื้อชาตินั้นทำให้ความโหดร้ายของตำรวจยังคงมีอยู่ เพราะมันทำให้โรคแพร่กระจายได้

นักระบาดวิทยา แพทย์ และนักวิจัยด้านโรคติดเชื้ออีกหลายคนได้ปกป้องการประท้วงในปัจจุบัน โดยเน้นถึงความเชื่อมโยงที่แยกไม่ออกระหว่างจำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 จำนวนมากในชุมชนคนผิวสีและประวัติศาสตร์การเหยียดเชื้อชาติ:

“อะไรเป็นภัยต่อสังคมมากกว่ากัน? การบาดเจ็บในปัจจุบันและระหว่างรุ่นซึ่งเกิดจากความรุนแรงของตำรวจ หรือความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19” Jaime Slaughter-Acey นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยมินนิโซตากล่าว “การที่ผู้คนออกมาประท้วงแม้จะมีความเสี่ยงจากโควิด-19 นั้น บอกคุณว่าความกลัวความโหดร้ายของตำรวจ การเหยียดเชื้อชาติ น่ากลัวกว่ามาก” ที่กล่าวว่า Slaughter-Acey กังวลเกี่ยวกับ Covid-19 ที่แพร่กระจายในการประท้วง และมัน “จะส่งผลกระทบต่อชุมชนคนผิวดำอย่างไม่เป็นสัดส่วนอีกครั้ง”

กองกำลังที่ทำให้ชุมชนชนกลุ่มน้อยจำนวนมากที่ แทงเทนนิส ตกอยู่ในความเสี่ยงระหว่างการระบาดใหญ่ได้ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการใช้ความรุนแรงของตำรวจ ปีแห่งโอกาสทางเศรษฐกิจที่ลดลง การถูกทำให้เป็นชายชายขอบ การเหยียดผิวทางโครงสร้าง ได้นำไปสู่ทั้งสองอย่าง

“ในเกือบทุกวิธีการที่คุณวัดอเมริกันระบบยุติธรรมทางอาญาจะมีอคติกับชาวอเมริกันผิวดำและคนผิวดำมีมากมีแนวโน้มที่จะต้องอยู่ภายใต้การใช้ความรุนแรงของรัฐตามทำนองคลองธรรมในสหรัฐเมื่อเทียบกับอเมริกันผิวขาว” Vox ของดีแลนก็อตต์เขียน ในทำนองเดียวกัน ในเกือบทุกมาตรการ คนอเมริกันผิวสีต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่ใหญ่กว่ามากเมื่อเป็นเรื่องของสาธารณสุข พวกเขาประสบโรคหัวใจ เบาหวาน โรคหอบหืด และโรคอ้วนในจำนวนที่ไม่สมส่วนเช่นกัน

ประท้วงอย่างไรให้ปลอดภัยจากโรคระบาด การเหยียดเชื้อชาติอย่างเป็นระบบทำให้ผลลัพธ์ของการระบาดใหญ่ของโควิด-19 แย่ลงด้วย เพราะทำให้เกิดความไม่ไว้วางใจในสถาบันสาธารณะ ProPublica เพิ่งสอบสวนผู้เสียชีวิตจาก Covid-19 100 รายแรกในชิคาโก ผู้เสียชีวิตเจ็ดสิบคนเป็นชาวแอฟริกันอเมริกัน และ ProPublica ได้พูดคุยกับครอบครัว 20 คน

“แม้ว่าเหยื่อเหล่านี้จำนวนมากมีภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้พวกเขามีความอ่อนไหวต่อไวรัสเป็นพิเศษ แต่พวกเขาไม่ได้รับคำแนะนำที่ชัดเจนหรือเหมาะสมเกี่ยวกับการแสวงหาการรักษาเสมอไป” ProPublica เขียนโดยสรุป “พวกเขาอาศัยอยู่ใกล้โรงพยาบาลที่พวกเขาไม่ไว้วางใจและไม่ได้เตรียมการเพียงพอสำหรับการรักษาผู้ป่วย COVID-19”

คนเหล่านี้ไม่ได้ไปโรงพยาบาลชุมชน “เพราะพวกเขาไม่รู้สึกว่ากำลังจะได้รับการรักษา” Slaughter-Acey กล่าว “และนั่นก็เหมือนกันกับความรุนแรงของตำรวจ คนอเมริกันผิวสีมักไม่ค่อยโทรหาตำรวจ แม้ในสถานการณ์ที่ตำรวจอาจมีความจำเป็น เนื่องจากกลัวว่าพวกเขาจะถูกเลือกปฏิบัติหรือถูกมองว่าเป็นผู้กระทำความผิด”

ตอนนี้ข่าวเต็มไปด้วยภาพการรวมตัวในช่วงเวลาที่ควรจะเว้นระยะห่างทางสังคม และอื่น ๆ อีก Covid-19 ติดเชื้ออาจจะออกมาจากมัน นี่เป็นเรื่องที่ถูกต้อง แต่ความกังวลนั้นสามารถเกิดขึ้นควบคู่ไปกับความกังวลเรื่องความรุนแรงและความตายที่ชุมชนคนผิวสีต้องเผชิญ ไม่ว่าจะเป็นโรคระบาดหรือไม่ก็ตาม

การเผชิญหน้ากับการเหยียดเชื้อชาติที่ทำให้คนอเมริกันผิวสีมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตด้วยน้ำมือของตำรวจมากขึ้น หมายถึงการเผชิญหน้ากับการเหยียดเชื้อชาติที่ทำให้คนอเมริกันผิวสีมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากโควิด-19 มากขึ้น มีนโยบายและแนวคิดที่สามารถนำไปปฏิบัติเพื่อช่วยลดความรุนแรงของตำรวจได้ นอกจากนี้ยังมีนโยบายและแนวคิดที่สามารถแบ่งเบาภาระของ coronavirus ในชุมชนคนผิวสีและชนกลุ่มน้อย (รายปีและ Mohapatra พูดคุยกันมากขึ้นในเอกสารของพวกเขา ซึ่งคุณสามารถอ่านได้ที่นี่ )

แต่อย่างน้อยสำหรับตอนนี้ เป้าหมายของการประท้วงก็เป็นเป้าหมายเดียวกับการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ นั่นคือ การช่วยชีวิต สนับสนุนการรายงานการดูแลสุขภาพของเรา

นักข่าวและบรรณาธิการของเราใช้เวลาหลายชั่วโมงในการค้นหาข้อมูล ทำวิจัย และพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่ออธิบายนโยบายและระบบการดูแลสุขภาพที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้านอย่างชัดเจน แต่งานของเราต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนวารสารศาสตร์ของเราและทำให้พนักงานของเราสามารถเสนองานของเราได้ฟรีต่อไป โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ

Crew Dragon Demo-2 ของ SpaceX เริ่มต้นอย่างยิ่งใหญ่ หลังจากการเปิดตัวล่าช้าเมื่อต้นสัปดาห์ ยานอวกาศก็ยกออกเมื่อเวลา 15:22 น. ET ในวันเสาร์ มันออกจากโลกและเข้าสู่วงโคจรของโลก ซึ่งต่อมาจะเทียบท่ากับสถานีอวกาศนานาชาติ (ISS) ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของยุคใหม่ของการท่องเที่ยวและการสำรวจอวกาศเชิงพาณิชย์ทั้งหมดนี้ได้รับความช่วยเหลือจากอีลอน มัสก์ มหาเศรษฐีปรอท

หากทุกอย่างเป็นไปตามแผนที่วางไว้แคปซูล Crew Dragon ซึ่งอยู่บนยอดจรวด Falcon 9 ของ SpaceX จะเดินทางไปยังสถานีอวกาศนานาชาติเป็นเวลา 19 ชั่วโมง แคปซูลได้รับการออกแบบให้บินได้ด้วยตนเองเป็นส่วนใหญ่ แต่นักบินอวกาศ Robert Behnken และ Douglas Hurley จะควบคุมในขณะที่อยู่ในวงโคจรของ

โลกเพื่อทดสอบความสามารถด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม การเชื่อมต่อกับ ISS ควรจะเป็นแบบอิสระโดยสมบูรณ์ ซึ่งเป็นคุณลักษณะใหม่ของแคปซูลที่อัปเกรดแล้ว รุ่นที่สองของแคปซูล Cargo Dragon ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้การเทียบท่าอัตโนมัตินี้เพื่อการส่งมอบที่ราบรื่นไปยัง ISS หลังจากเทียบท่าแล้ว นักบินอวกาศจะอยู่บนสถานีอวกาศเป็นเวลาสองสามเดือน — ยังไม่กำหนดระยะเวลาที่แน่นอน — ก่อนที่จะกลับเข้าไปใน Crew Dragon และกลับสู่โลก

ชมการเปิดตัวและเที่ยวบินด้านล่าง:

เช่นเดียวกับการเปิดตัวในวันเสาร์ที่ดำเนินไปอย่างราบรื่น ความสำเร็จของภารกิจก็ไม่แน่นอน เดิมทีวางแผนไว้สำหรับวันพุธ การเปิดตัวนั้นถูกยกเลิกเนื่องจากสภาพอากาศ และโปรแกรมของ SpaceX ประสบกับความ

พ่ายแพ้เล็กน้อยในภารกิจส่งผู้คนสู่อวกาศเป็นเวลานานหลายปี รวมถึงความล้มเหลวในการปล่อยจรวดบางส่วน เมื่อวันศุกร์ ยานต้นแบบของยานสตาร์ชิพระเบิดขึ้นระหว่างการทดสอบไฟเครื่องยนต์ ในขณะเดียวกัน ภารกิจใหม่นี้มีชื่อว่า Crew Dragon Demo-2 เนื่องจากยานอวกาศ Crew Dragon Demo-1 เกิดระเบิดระหว่างการทดสอบในปี 2019 อย่างไรก็ตาม ก่อนที่มันจะล้มเหลว Demo-1 ได้ทำการบินทดสอบแบบไร้คนขับที่ประสบความสำเร็จไปยัง ISS

สมมติว่าภารกิจที่เหลือเป็นไปตามแผน Crew Dragon Demo-2 จะแสดงขั้นตอนที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจนถึงขั้นต่อไปของการเดินทางในอวกาศ โดยที่เรือของบริษัทเอกชน แทนที่จะเป็นหน่วยงานของรัฐ จะส่งนักบินอวกาศและจ่ายเงินให้นักท่องเที่ยวเข้าสู่อวกาศ . ส่วนหนึ่งของอนาคตอันน่าตื่นเต้นนี้อาจเกี่ยวข้องกับการสำรวจอวกาศ รวมถึงการเดินทางไปดวงจันทร์และไปยังดาวอังคาร นอกจากนี้ยังจะแสดงให้เราเห็นถึงศักยภาพที่แท้จริงของอุตสาหกรรมการท่องเที่ยวในอวกาศ

อวกาศคือสนามเด็กเล่นใหม่ล่าสุดของมหาเศรษฐี การท่องเที่ยวอวกาศไม่ใช่เรื่องใหม่ ผู้คนเจ็ดคนได้จ่ายเงินเพื่อเข้าสู่อวกาศโคจรแม้ว่าจะไม่มีเลยตั้งแต่ปี 2552 พวกเขานำจรวดผ่านโครงการอวกาศของรัสเซีย แต่ดูเหมือนว่า บริษัท อเมริกันจะเป็นผู้นำในอนาคตของการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์ บริษัทเอกชนอื่นๆ ใน

สหรัฐฯ ที่ก่อตั้งโดยมหาเศรษฐี เช่น Virgin Galactic ของ Richard Branson และ Blue Origin ของ Jeff Bezos ต่างหวังว่าจะเสนอการเดินทางสู่อวกาศ suborbitalโดยเร็วที่สุดในปีนี้ ทั้งสองบริษัทหวังว่าจะก้าวต่อไปโดย Virgin Galactic ฝันถึง “โรงแรมที่โคจรรอบโลก” และ Blue Origin วาดภาพผู้คนที่บินได้ “สู่วงโคจรของโลกและอื่น ๆ ”

นอกเหนือจากลักษณะทางประวัติศาสตร์ของบริษัทอวกาศส่วนตัวที่ส่งภารกิจลูกเรือไปยังอวกาศโคจรเป็นครั้งแรก NASA รู้สึกตื่นเต้นเป็นพิเศษกับการเปิดตัว SpaceX ครั้งนี้ เพราะมันส่งสัญญาณการกลับมาส่งผู้คนสู่อวกาศจากดินอเมริกา นับตั้งแต่สิ้นสุดโครงการกระสวยอวกาศในปี 2011 นักบินอวกาศของ NASA ถูกบังคับให้ซื้อที่นั่งบนจรวดของรัสเซียเพื่อไปยังอวกาศ การมีตัวเลือก SpaceX หมายถึงที่นั่งที่ถูกกว่าและแน่นอนว่า

เป็นความภาคภูมิใจของชาติ ด้วยการร่วมมือกับบริษัทเอกชนอย่าง SpaceX และ Boeing สำหรับโครงการCommercial Crew — ให้เงินทุนรัฐบาลแก่พวกเขาหลายพันล้านดอลลาร์เพื่อสร้างเรือของตัวเอง — NASA ยังคงประหยัดเงินได้หลายพันล้านดอลลาร์จากรุ่นเก่า ซึ่งเป็นโครงการการบินในอวกาศที่ดำเนินการโดยรัฐบาลล้วนๆ ซึ่งว่าจ้างบริษัทเอกชน เพื่อผลิตอุปกรณ์

“การเป็นเจ้าของทรัพย์สินทางปัญญายังกระตุ้นให้บริษัทต่างๆ หาแหล่งรายได้ใหม่ๆ เพื่อเพิ่มผลตอบแทนจากการลงทุน” Casey Dreier หัวหน้าฝ่ายสนับสนุนและที่ปรึกษานโยบายอวกาศอาวุโสของ The Planetary Society กล่าวกับ Recode “ดูเหมือนว่าจะใช้ได้ผล เนื่องจากเราเห็นว่าทั้งโบอิ้งและ SpaceX กำลังพัฒนายานพาหนะสำหรับลูกเรือโดยประหยัดค่าใช้จ่ายอย่างที่ไม่เคยเห็นมาก่อนในยุคปัจจุบัน”

ตอนนี้มันส่งมนุษย์เข้าสู่วงโคจรแล้ว ดูเหมือนชัดเจนว่า SpaceX เป็นผู้นำที่สำคัญเหนือคู่แข่งในอุตสาหกรรมอวกาศเชิงพาณิชย์ นี่เป็นหลังจากที่บริษัทก่อตั้งขึ้นมาหลายปีก่อนที่จะประสบความสำเร็จในการปล่อยจรวดของตัวเอง จากนั้นจึงสร้างธุรกิจที่ประสบความสำเร็จในการส่งดาวเทียมขึ้นสู่วงโคจรและส่งมอบอุปกรณ์ไปยัง

ISS กว่า 100 ลำ SpaceX ยังสามารถสร้างจรวดที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้บางส่วน ซึ่งสามารถคืนตัวเองสู่พื้นโลกและลงจอดบนเรือบรรทุกโดรน ซึ่งออกไปโดยไม่มีปัญหาในวันเสาร์ การใช้จรวดซ้ำช่วยลดต้นทุนของการเปิดตัวแต่ละครั้งอย่างมากสำหรับ SpaceX ดังนั้นจึงลดราคาสำหรับลูกค้า

การเปลี่ยนจากโครงการอวกาศที่ได้รับทุนสาธารณะไปเป็นโครงการที่นำโดยเอกชนนั้นสะท้อนให้เห็นในทุกสิ่งตั้งแต่ภายในของ Crew Dragon ไปจนถึงภายนอกของนักบินอวกาศ หน้าจอสัมผัสเพรียวบางได้เปลี่ยนแป้นหมุนและสวิตช์ที่ควบคุมห้องนักบินของ NASA และนักบินอวกาศสวมชุดอวกาศที่ดูเท่และใหม่ซึ่งออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับ SpaceX โดยนักออกแบบเครื่องแต่งกายในภาพยนตร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักบินอวกาศ Behnken และ Hurley ขี่ม้าไปที่ Crew Dragon Demo-2 ในชุดเทสลาสีขาวที่ประดับด้วยโลโก้ NASA

แน่นอนว่ามี Elon Musk ผู้ก่อตั้ง SpaceX ในปี 2545 และกลายเป็นคนดังที่คลั่งไคล้ พฤติกรรมที่เอาแน่เอานอนไม่ได้ของ Musk ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาทำให้เกิดข้อโต้แย้งและความสนใจในเชิงลบต่อบริษัทต่างๆ ที่เขาดำเนินการ ซึ่งรวมถึงสำหรับ Tesla ที่ถูกปรับ 20 ล้านดอลลาร์จากสำนักงานคณะกรรมการกำกับหลักทรัพย์และตลาดหลักทรัพย์ แต่เขาประพฤติตัวในที่เกิดเหตุของการเปิดตัวเรือครั้งประวัติศาสตร์

“นี่คือจุดสูงสุดของความฝัน” มัสก์บอกกับ CBSก่อนการเปิดตัว “นี่คือความฝันที่เป็นจริง”

Mars and the Moon: ขั้นตอนต่อไปสำหรับยานอวกาศที่ดำเนินการโดยเอกชนnด้วยการบินลูกเรือครั้งแรกที่สำคัญนี้สำเร็จ คำถามจึงกลายเป็น: อะไรต่อไป? อนาคตของการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์จะเป็นอย่างไร? ดาวอังคารจะถูกปกคลุมด้วยโฆษณาของเทสลาหรือไม่ ร้านค้า Earth จะขายหินดวงจันทร์จริงหรือไม่? ดาวพฤหัสบดีจะเต็มไปด้วยโกดังของ Amazon หรือไม่? เราควรจองโรงแรมมูนตอนนี้เพื่อเอาชนะความเร่งรีบหรือไม่?

ทั้งหมดที่เราทราบแน่ชัดในตอนนี้ก็คือการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์มีอนาคต และผู้เชี่ยวชาญต่างมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้น

Mary Lynne Dittmar ประธานและซีอีโอของ Coalition for Deep Space Exploration กล่าวว่า “โครงการ Commercial Crew ของ NASA กับ SpaceX และ Boeing กำลังฟื้นฟูความสามารถในการส่งยานอวกาศของสหรัฐฯ สู่ ISS ซึ่งเป็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่น่าทึ่งที่โคจรรอบโลกของเราทุกๆ 90 นาที “สถานีอวกาศนานาชาติเป็นห้องทดสอบที่สำคัญสำหรับเทคโนโลยีมากมายที่จำเป็นสำหรับมนุษย์ในการดำดิ่งสู่อวกาศ สู่ดวงจันทร์ และไกลออกไปสู่ดาวอังคาร”

แต่พวกเขายังเน้นว่าบริษัทเอกชนไม่ได้ทำสิ่งนี้เพียงลำพัง ปัจจุบันการท่องเที่ยวในอวกาศเป็นทางเลือกสำหรับคนรวยเท่านั้น มีเพียงไม่กี่คนที่สามารถซื้อป้ายราคาปัจจุบัน 55 ล้านดอลลาร์สำหรับที่นั่งบนจรวดของ SpaceX อย่างไรก็ตามรัฐบาลมีกระเป๋าที่ลึกกว่า SpaceX ไม่สามารถบรรลุความสำเร็จเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยปราศจากเงินทุนของ NASA และนั่นก็อาจมีความจำเป็นเช่นกันเนื่องจากข้อ จำกัด ของการเดินทางในอวกาศยังคงถูกผลักดันต่อไป

Dreier จาก Planetary Society กล่าวว่า “การค้าขายพื้นที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมนุษย์นั้นยังบอบบางมาก “สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโปรแกรม ‘เชิงพาณิชย์’ นี้มีรัฐบาลเป็นลูกค้าหลัก ตลาดสำหรับยานอวกาศของมนุษย์ในวงโคจรโลกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด”

เศรษฐศาสตร์ของการเดินทางในอวกาศจะส่งผลต่อการวิจัยในอวกาศด้วย ดังที่ Dreier อธิบาย การลงทุนของภาคเอกชนในอวกาศอาจให้ความสำคัญกับภารกิจบางประเภทมากกว่าภารกิจอื่นๆ โดยปล่อยให้ภารกิจที่ขับเคลื่อนด้วยวิทยาศาสตร์ไม่มีผลตอบแทนทางการเงินที่ชัดเจนเพื่อพึ่งพาเงินทุนสาธารณะต่อไป

Ariel Ekblaw ผู้ก่อตั้งและหัวหน้าโครงการ Space Exploration Initiative ของ MIT Media Lab ได้เสนอการตีความที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นว่าอนาคตของการเดินทางในอวกาศเชิงพาณิชย์อาจมีหน้าตาเป็นอย่างไร

“ผมมองว่าสิ่งนี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบนิเวศการพัฒนาที่กว้างขึ้น ซึ่งเราเห็นสำหรับกิจกรรมเชิงพาณิชย์ในวงโคจรต่ำของโลก” Ekblaw กล่าวกับ Recode

ด้วยเหตุนี้ บริษัทต่างๆ เช่น Bigelow และ Axiom ได้เสนอให้สร้างสถานีอวกาศเชิงพาณิชย์ของตนเอง ยานอวกาศที่สร้างโดย SpaceX, Virgin Galactic, Blue Origin, Boeing และอื่นๆ อาจเป็นโหมดหลักของการขนส่งไปยังพวกมัน

การมองข้ามวงโคจรต่ำของโลกคือโครงการ Artemis ของ NASA ซึ่งหวังว่าจะนำมนุษย์กลับคืนสู่ดวงจันทร์ภายในปี 2024 NASA เพิ่งให้ SpaceX, Blue Origin และ Dynetics 1 พันล้านดอลลาร์เพื่อสร้างระบบลงจอดบนดวงจันทร์ของมนุษย์ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ธุรกิจต่างๆ จะเป็นธุรกิจที่ใช้เงินเพื่อทำให้ทุกคนสามารถเข้าถึงพื้นที่ได้ เป้าหมายหนึ่งของโครงการ Space Exploration Initiative ของ MIT Media Lab นั้นเกี่ยวข้องกับการทำให้การเข้าถึงการสำรวจอวกาศเป็นประชาธิปไตยโดยการสนับสนุนและช่วยเหลือผู้คนจากทุกสาขาวิชาให้ทำหรือส่งงานไปยังอวกาศ

“ประชาชนควรมีเสียงในเรื่องนี้” Ekblaw กล่าว “จริง ๆ แล้วอวกาศเป็นตัวอย่างที่ดีที่สุดอย่างหนึ่งของส่วนร่วมของมนุษยชาติ ดังนั้นเราควรไตร่ตรองถึงแนวทางที่เรากำลังดำเนินการเชิงพาณิชย์ในวงโคจรต่ำของโลก”

และแน่นอนว่ามีภารกิจที่ส่งไปยังดาวอังคารซึ่งส่วนใหญ่ถูกมองว่าเป็นพรมแดนถัดไปในการสำรวจอวกาศของมนุษย์และเป็นแรงผลักดันของมัสค์ในการเริ่มต้น SpaceX ตั้งแต่แรก Ekblaw คิดว่ามันจะเกิดขึ้นในชีวิตของเรา

“ฉันยังเห็น NASA และหน่วยงานอวกาศมีบทบาทสำคัญในความสำเร็จนั้น” Ekblaw กล่าว “แต่เทคโนโลยีสำหรับการขนส่งเพื่อพาเราไปที่นั่นอาจมาจาก Elon Musk หรือ Jeff Bezos”

ชาวอเมริกันจะรับมือกับความเป็นจริงที่เลวร้ายของการระบาดใหญ่และวิกฤตเศรษฐกิจที่เกิดขึ้นได้อย่างไร? ไม่ดีตามการสำรวจใหม่จากสำนักสำรวจสำมะโนประชากรและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

ในระดับประเทศรอบที่สามของชาวอเมริกันที่มีรายงานอาการล่าสุดของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าตั้งแต่ช่วงปลายเดือนเมษายน สำหรับการเปรียบเทียบ ในช่วงสามเดือนแรกของปี 2019 มีเพียง 11 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่รายงานอาการเหล่านี้ในแบบสำรวจที่คล้ายกัน

เป็นสัญญาณว่าพร้อมกับความเจ็บป่วยและความตายข้อจำกัดทางสังคม การแยกตัวจากครอบครัว และเศรษฐกิจที่เสื่อมโทรม ชาวอเมริกันกำลังเผชิญกับวิกฤตสุขภาพจิตที่รุนแรงเช่นกัน

เพื่อความชัดเจน: รายงานไม่ได้ระบุว่าหนึ่งในสามของชาวอเมริกันมี ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกหรือโรควิตกกังวล แต่การสำรวจซึ่งดำเนินการเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบของการระบาดใหญ่ต่อสาธารณชนชาวอเมริกัน ได้รวมคำถามสี่ข้อที่นำมาจากเครื่องมือคัดกรองภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลทั่วไป

ผู้คนมากกว่า 260,000 ตอบคำถามเช่น:

ในช่วง 7 วันที่ผ่านมาบ่อยแค่ไหนที่คุณถูกรบกวนโดย … มีความสนใจน้อยหรือมีความสุขในการทำสิ่งต่างๆ เพียงเล็กน้อย? คุณจะบอกว่าไม่เลย หลายวัน มากกว่าครึ่งวัน หรือเกือบทุกวัน? เลือกเพียงหนึ่งคำตอบ

คำตอบสำหรับคำถามคัดกรองที่บ่งบอกถึงความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าที่เป็นไปได้ตามปกติจะต้องมีการติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตเพื่อทำการวินิจฉัย

ข้อมูล CDC และสำมะโนประชากรยังแสดงให้เห็นว่าคนบางกลุ่มกำลังทุกข์ทรมานมากกว่ากลุ่มอื่น กล่าวคือผู้หญิง คนหนุ่มสาว และผู้ที่มีการศึกษาน้อย ชนกลุ่มน้อยบางกลุ่มยังรายงานความเครียดด้านสุขภาพจิตที่มากขึ้นด้วย

แนวโน้มดังกล่าวโดดเด่นที่สุดในหมู่คนอายุน้อยที่สุดในการสำรวจของ CDC ผู้ที่มีอายุระหว่าง 18-29 ปีร้อยละ 46 รู้สึกว่ามีปัญหาสุขภาพจิต (สูงที่สุดในบรรดากลุ่มที่สำรวจ) ตามข้อมูลในกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่าแต่ละกลุ่มจะมีภาระน้อยลง

เหล่าคนหนุ่มสาวในขณะที่ไม่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการเจ็บป่วยของตัวเองกำลังเผชิญรุนแรงความไม่แน่นอนทางการเงินและพลาดโอกาสจากวิกฤตเศรษฐกิจที่อาจเงาพวกเขาสำหรับทศวรรษที่ผ่านมาขณะที่มหาสมุทรแอตแลนติก’ sแอนนี่ Lowrey เขียน

มีการแบ่งแยกที่คล้ายกันระหว่างคนที่มีระดับการศึกษาต่างกัน สี่สิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่มีประกาศนียบัตรมัธยมปลายรายงานว่ามีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลในสัปดาห์สุดท้ายของเดือนเมษายน เทียบกับร้อยละ 30 ของผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีขึ้นไป ชาวลาติน คนผิวดำ และผู้คนจากหลายเชื้อชาติหรือหลายเชื้อชาติรายงานความเครียดทางจิตใจในระดับที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับคนผิวขาวในการสำรวจ

นอกจากนี้ยังมีการแบ่งเพศครั้งใหญ่ ผู้ชายสามสิบเอ็ดเปอร์เซ็นต์รายงานอาการในขณะที่ผู้หญิงเกือบ 41 เปอร์เซ็นต์ทำ

โรคระบาดยังไม่จบ ไวรัสยังคงมีศักยภาพที่ดีที่จะติดเชื้ออีกนับล้าน มันไม่มีความชัดเจนในสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งชุมชนที่แตกต่างกันออกพระราชกำหนดข้อควรระวังที่แตกต่างกันและในขณะที่เจ้าหน้าที่รัฐบาลกลางและประชาชนคนธรรมดาเติบโตเหนื่อยกับชีวิตการแพร่ระบาด

ความไม่แน่นอนของยุคนี้น่าจะส่งผลต่อความเครียดทางสุขภาพจิตของประเทศ ในขณะที่การระบาดใหญ่ดำเนินไปในฤดูร้อน บางคนอาจปรับตัวให้เข้ากับความเป็นจริงที่เลวร้ายที่พวกเขาเผชิญ ในขณะที่คนอื่นๆ อาจเห็นว่าสุขภาพจิตของพวกเขาแย่ลงกว่าเดิม

สิ่งที่น่ากังวลก็คือ แม้กระทั่งก่อนเกิดโรคระบาด ยังมีช่องว่างขนาดใหญ่ในการดูแลสุขภาพจิตในอเมริกาอยู่แล้ว แพทย์ขาดแคลน หลายคนไม่ทำประกัน และอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างแพทย์ที่ใช้การรักษาตามหลักฐานและผู้ที่ไม่ทำ

หากคุณกำลังอ่านข้อความนี้และต้องการความช่วยเหลือ โปรดทราบว่ามีแหล่งข้อมูลด้านสุขภาพจิตออนไลน์ฟรีที่สามารถเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีได้ (นักจิตวิทยาคลินิก Kathryn Gordon แสดงรายการ 11 คนบนเว็บไซต์ของเธอ)

การระบาดใหญ่ของ Covid-19 มีความสามารถพิเศษในการทำให้ปัญหาพื้นฐานรุนแรงขึ้นในสหรัฐอเมริกา โรคนี้กำลังระบาดในคนจนและชุมชนที่มีผิวสียากกว่าชุมชนคนผิวขาว และนั่นก็สะท้อนให้เห็นในข้อมูลความเครียดทางสุขภาพจิตด้วยเช่นกัน

ในขณะที่การแพร่ระบาดยังคงดำเนินต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงผลกระทบด้านสุขภาพจิตที่เพิ่มขึ้นสำหรับชาวอเมริกันส่วนใหญ่ และเพื่อค้นหาว่าใครได้รับผลกระทบอย่างไม่สมส่วน การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและอัตราการติดเชื้อมีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่ผลกระทบด้านสุขภาพจิต – ไม่ใช่แค่ไวรัส แต่จากการแตกสาขาทั้งหมด – จะต้องติดตามต่อไปเช่นกัน

ในขณะที่ทำงานในกรุงปักกิ่งเมื่อปีที่แล้ว ฉันซื้อหน้ากาก N95 เป็นประจำที่ 7-Eleven ในพื้นที่ของฉัน ทั่วทั้งเมือง หน้ากากเป็นอุปกรณ์เสริมทั่วไป: ในรถใต้ดินที่อัดแน่นและเลนจักรยานที่แออัด ผู้โดยสารสวมหน้ากากเพื่อป้องกันหมอกควันตลอดทั้งปี

เมื่อcoronavirusเกิดขึ้นในประเทศจีนในช่วงปลายปี 2019 ไม่เพียงแต่มีหน้ากากเท่านั้น แต่ยังเป็นเครื่องมือที่คุ้นเคยสำหรับการต่อสู้กับไวรัส: หลายคนเคยใช้ในช่วงการระบาดของโรคซาร์สในปี 2546 จากประสบการณ์นี้และคำแนะนำของรัฐบาล มาสก์กลายเป็นที่นิยมใช้กันอย่างรวดเร็ว ไม่เพียงแต่ในจีน แต่ในประเทศอื่นๆ ในเอเชียตะวันออก

ในทางตรงกันข้าม สหรัฐฯ ซึ่งไม่เคยมีประสบการณ์ในการสวมหน้ากากมาก่อน ได้ใช้แนวทางรอดู เป็นเวลากว่าห้าสัปดาห์หลังจากที่ชุมชนได้รับการบันทึกเป็นครั้งแรกในสหรัฐอเมริกา ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ถือว่าการสวมหน้ากากสาธารณะไม่จำเป็น ในช่วงต้นเดือนเมษายน ในที่สุดก็เปลี่ยนตำแหน่งและแนะนำให้ประชาชนสวมหน้ากากผ้าในที่สาธารณะ

เพียง 3 รัฐที่ตรงตามเกณฑ์พื้นฐานเหล่านี้เพื่อเปิดใหม่และปลอดภัย แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนมองว่าความล่าช้าเป็นความผิดพลาดในตอนนั้น โดยให้เหตุผลว่ากรณีของหน้ากากผ้า ซึ่งอิงจากหลักฐานก่อนเกิดโรคระบาดนั้นแข็งแกร่งเพียงพอที่ CDC จะแนะนำให้ใช้ก่อนหน้านี้

ตอนนี้งานวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าการใช้หน้ากากในช่วงต้นของประเทศในเอเชียตะวันออกมีบทบาทในความสามารถในการควบคุมการแพร่กระจายของ Covid-19 และความลังเลใจของรัฐบาลสหรัฐฯ อาจทำให้เสียชีวิตได้ “ถ้าเราได้สวมหน้ากากขึ้นไม่ช้าก็เร็วผมคิดว่าเราอาจมีการป้องกันการติดเชื้อจำนวนมากเหล่านี้กล่าวว่า” ฉาน Soe-Lin , ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพระดับโลกที่มหาวิทยาลัยเยลที่เรียกว่าสำหรับกำบังสากลในเดือนมีนาคมบอสตันโกลบสหกรณ์ -edร่วม เขียนด้วยเยลระบาดวิทยาโรเบิร์ตชต์

การเปลี่ยนแปลงคำแนะนำของ CDC นำไปสู่การสวมหน้ากากที่พุ่งสูงขึ้นในเดือนเมษายน และผลสำรวจล่าสุดของ HuffPost/YouGovพบว่า 2 ใน 3 ของคนอเมริกันกล่าวว่าพวกเขามักจะสวมหน้ากากหรือสิ่งอื่นๆ ที่ปกปิดเมื่ออยู่ใกล้คนอื่นในที่สาธารณะ .

ผู้คนสวมหน้ากากขณะเข้าร่วมขบวนพาเหรดวันแห่งความทรงจำประจำปีที่เกาะสตาเตน นิวยอร์ก เมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม Spencer Platt / Getty Images

ขณะที่ประเทศกำลังเปิดทำการอีกครั้ง ผู้เชี่ยวชาญหลายคนกำลังชี้ไปที่หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เพิ่มขึ้นซึ่งรวมถึงมุมมองที่ตีพิมพ์ในวารสารScience เมื่อวันพุธที่ผ่านมาซึ่งสนับสนุนการสวมหน้ากากแบบสากลใน

สถานพยาบาล เครื่องบิน ร้านอาหาร และสถานที่แออัดอื่นๆ ที่มีการระบายอากาศไม่ดี และจากหลักฐานนี้ ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากขึ้นโต้แย้งว่ารัฐบาลของรัฐและท้องถิ่นควรมอบหน้ากากผ้าในสถานที่เหล่านี้เพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของ coronavirus ( 15 รัฐกำหนดให้ใช้จนถึงตอนนี้ )

เป็นการเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่งสำหรับสหรัฐฯ ในการเปลี่ยนไปใช้หน้ากากบังคับในช่วงสองสามเดือน มาดูกันว่าเรามาที่นี่ได้อย่างไร

สหรัฐฯ ปิดบังหน้ากากในช่วงต้นของการระบาดใหญ่อย่างไร เมื่อมีการรายงานกรณีการแพร่เชื้อจากคนสู่คนครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 30 มกราคมCDC กล่าวว่าไม่แนะนำให้ใช้หน้ากากอนามัยในที่สาธารณะ เจ้าหน้าที่สหรัฐฯ ให้ความสำคัญกับการรักษาความปลอดภัยให้กับหน้ากากอนามัยสำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข แต่ในกระบวนการนี้ พวกเขาได้ออกแถลงการณ์ที่ขัดแย้งและก่อนวัยอันควรว่าหน้ากากไม่ได้ผลสำหรับสาธารณชน

เมื่อวันที่ 27 กุมภาพันธ์ ผู้อำนวยการ CDC โรเบิร์ต เรดฟิลด์กล่าวว่า “หน้ากากเหล่านี้ไม่มีบทบาทในชุมชน” กล่าวเสริม “หน้ากากเหล่านี้จำเป็นต้องจัดลำดับความสำคัญสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของงานของพวกเขาคือการดูแลบุคคล”

ในทวีตเมื่อวันที่ 29 กุมภาพันธ์นายเจอโรม อดัมส์ ศัลยแพทย์ทั่วไปของสหรัฐฯ กล่าวถึงประโยชน์ของหน้ากากสำหรับสาธารณชน:

คนจริงจัง – หยุดซื้อหน้ากาก!

พวกมันไม่ได้ผลในการป้องกันคนทั่วไปไม่ให้ติด#ไวรัสโคโรน่า แต่ถ้าผู้ให้บริการด้านสุขภาพไม่สามารถพาพวกเขาไปดูแลผู้ป่วยที่ป่วยได้ ก็ทำให้พวกเขาและชุมชนของเราตกอยู่ในความเสี่ยง!

ในขณะที่ความกังวลของเจ้าหน้าที่ที่ว่าประชาชนจะกักตุนหน้ากากทางการแพทย์นั้นรับประกันได้เนื่องจากมีอุปทานที่จำกัด การเลิกสวมหน้ากากสาธารณะโดยสิ้นเชิงนั้นขัดต่อคำแนะนำเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ที่มีอยู่และการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ ในเดือนตุลาคม องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้เผยแพร่แนวทางปฏิบัติสำหรับการระบาดของไข้หวัดใหญ่ที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งจะแพร่กระจายผ่านละอองทางเดินหายใจเช่น coronavirus

คำแนะนำของ WHO อ่านว่า: “หน้ากากอนามัยที่สวมใส่โดยคนที่ไม่มีอาการได้รับการแนะนำตามเงื่อนไขในโรคระบาดรุนแรงหรือการระบาดใหญ่ เพื่อลดการแพร่กระจายในชุมชน”

Benjamin Cowlingนักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยฮ่องกง ซึ่งเป็นผู้ร่วมเขียนบททบทวนหลักฐานของ WHO กล่าวว่า ในช่วงการระบาดใหญ่อย่างร้ายแรง “ประเทศต่างๆ ควรทิ้งทุกสิ่งที่พวกเขามี รวมถึงหน้ากากอนามัย” แต่ในขณะนั้น สหรัฐฯ หมกมุ่นอยู่กับการกักตุนมากเกินไปที่จะรับรู้ถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการแนะนำหน้ากากผ้า

ในที่สุด เมื่อมีกรณีต่างๆ มากขึ้น สหรัฐฯ ก็ยอมรับแนวทางดังกล่าวและตัดสินใจแก้ปัญหาที่จะไม่คุกคามคลังอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล เมื่อวันที่ 3 เมษายนCDC แนะนำให้ประชาชนทั่วไปสวมหน้ากากผ้า แทนที่จะเป็นหน้ากากเกรดทางการแพทย์ นั่นคือหน้ากากช่วยหายใจ N95 ซึ่งกรองเปอร์เซ็นต์หรืออนุภาคที่สูงกว่าและหน้ากากผ่าตัด

อธิบายว่าเหตุใดจึงเปลี่ยนแนวทาง CDC อ้างถึงงานวิจัยใหม่ที่แสดงว่าคนที่ไม่มีอาการสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้ อย่างไรก็ตาม Soe-Lin จากมหาวิทยาลัยเยลกล่าวว่าหลักฐานของการแพร่เชื้อแบบไม่แสดงอาการนั้นชัดเจนเพียงพอแล้วที่สหรัฐฯ จะแนะนำให้สวมหน้ากากในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่

ภายหลังการเปลี่ยนแปลงคำแนะนำ อย่างน้อย15 รัฐกำหนดให้ต้องสวมหน้ากากผ้าในที่สาธารณะ แต่การปฏิบัติยังคงห่างไกลจากความเป็นสากลกับบางธุรกิจในขณะนี้ปฏิเสธที่จะให้บริการลูกค้าที่ทำสวมหน้ากากตามที่วอชิงตันโพสต์

ภัยคุกคามจาก coronavirus ใหม่ของแพทย์: ผู้ป่วยที่ปฏิเสธที่จะสวมหน้ากาก นักวิชาการบางคนแย้งว่าวัฒนธรรมสหรัฐยังคงเป็นอุปสรรค Heather Akouนักประวัติศาสตร์ด้านแฟชั่นที่มหาวิทยาลัยอินเดียน่าซึ่งได้ค้นคว้าเกี่ยวกับการเมืองของการปกปิดใบหน้ากล่าวว่า “โชคไม่ดีในตะวันตก เรามักจะเชื่อมโยงหน้ากากกับคนที่ทำสิ่งต่าง ๆ เพื่อจุดประสงค์ที่ชั่วร้าย” มากกว่าที่จะเป็นสัญลักษณ์แห่งสุขภาพ “ฉันคิดว่าผู้คนมองว่าการปกปิดใบหน้าเป็นสิ่งที่คนอื่นทำอย่างแน่นอน”

สำหรับชาวอเมริกันบางคนที่มีหน้ากากสวมใส่เชื้อชาติโปรไฟล์ได้รับเลวร้าย ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียรายงานว่าถูกคุกคามจากการสวมหน้ากาก และชายผิวสีตกเป็นเป้าของตำรวจขณะสวมหน้ากาก

ทำเนียบขาวไม่ได้ช่วยเปลี่ยนวัฒนธรรม ทั้งประธานาธิบดีทรัมป์และรองประธานาธิบดีเพนซ์ได้ดูถูกคำแนะนำในการสวมหน้ากากในระหว่างการปรากฏตัวต่อสาธารณะในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา เมื่อ CDC ประกาศเปลี่ยนแปลงคำแนะนำประธานาธิบดีทรัมป์กล่าวว่า “คุณทำได้ คุณไม่จำเป็นต้องทำ ฉันเลือกที่จะไม่ทำ” เขาเสริมว่า “อย่างไรก็ตาม ฉันไม่เห็นมันด้วยตาตัวเอง”

การต่อต้านหน้ากากของทรัมป์อาจเกี่ยวกับทัศนศาสตร์มากกว่าสิ่งอื่นใด แต่การใช้หน้ากากผ้าทำให้เกิดการถกเถียง ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับประสิทธิภาพของหน้ากากเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับระดับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ควรมีในช่วงการระบาดใหญ่อีกด้วย พอจะทราบค่าใช้จ่ายและประโยชน์ของการแนะนำให้สวมหน้ากากผ้าสาธารณะเพื่อให้ CDC ทำในช่วงการระบาดใหญ่ก่อนหน้านี้หรือไม่

ประธานาธิบดีทรัมป์ เยี่ยมชมโรงงานที่ผลิตหน้ากาก N95 ในเมืองฟีนิกซ์ รัฐแอริโซนา เมื่อวันที่ 5 พฤษภาคม Brendan Smialowski / AFP ผ่าน Getty Images

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ได้ประเมินหน้ากากผ่าตัดและหน้ากาก N95 แต่มีเพียงไม่กี่คนที่มองว่าหน้ากากผ้าสามารถหยุดการแพร่เชื้อไวรัสได้หรือไม่ ตามหลักการแล้ว ในการวัดประสิทธิภาพของหน้ากากผ้าในการแพร่ระบาดครั้งนี้ นักวิทยาศาสตร์จะใช้ Randomized Control Trial (RCT) เพื่อเปรียบเทียบจำนวนผู้ป่วย Covid-19 ที่แพร่เชื้อไวรัสทั้งที่มีและไม่มีหน้ากากผ้า แต่อย่างไรก็ตามยังมีการพิจารณาคดีจะใช้เวลาอันมีค่าและก่อให้เกิดปัญหาทางจริยธรรม

สำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับหน้ากากระบาดของไข้หวัดใหญ่ของ WHO นักวิจัยไม่พบหลักฐานที่มีนัยสำคัญทางสถิติจาก RCTs สำหรับการใช้มาสก์หน้า แต่จากวรรณกรรมที่กว้างขึ้น พวกเขาสรุปว่าหน้ากากสามารถลดการแพร่เชื้อได้เล็กน้อย ตามข้อมูลของ Cowling

การขาดหลักฐาน RCT โดยตรงสำหรับการสวมหน้ากากของ Covid-19 ไม่ควรหยุดประเทศต่างๆ จากการปรับใช้ — รวมถึงหน้ากากผ้าในขณะที่เวชภัณฑ์ยังคงถูกจำกัดTrish Greenhalghผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นที่ Oxford University และผู้เขียนร่วมโต้แย้ง ในวารสารการแพทย์อังกฤษ หลักฐานทางอ้อมบ่งชี้ว่าหน้ากากมีศักยภาพในการลดการแพร่เชื้อ Covid-19 และในขั้นวิกฤต พวกเขาชี้ให้เห็นว่าผลประโยชน์อาจมีมากกว่าต้นทุน: หน้ากากมีราคาถูกและความเสี่ยงของการใช้มีน้อย

ศาสตร์ งานวิจัยใหม่เกี่ยวกับหน้ากากผ่าตัดสนับสนุนการใช้งานเพื่อป้องกันอนุภาคไวรัสจากผู้ติดเชื้อไม่ให้แพร่กระจายไปในอากาศ การศึกษาเวชศาสตร์ธรรมชาติเดือนเมษายนจากกลุ่มตัวอย่าง 10 คนที่ติดเชื้อ coronavirus ตามฤดูกาลพบว่าผู้ที่สวมหน้ากากผ่าตัดไม่ได้หลั่งไวรัสในละอองทางเดินหายใจหรือละออง

ลอย (ละอองขนาดเล็กกว่า) ในขณะที่ผู้ติดเชื้อที่ไม่ได้สวมใส่ 30-40 เปอร์เซ็นต์ หน้ากากก็หลั่งไวรัส การศึกษายังพบว่าหน้ากากผ่าตัดสามารถสกัดกั้นละอองที่มีไข้หวัดใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ “ไม่มีเหตุผลที่จะคิดว่าหน้ากากจะทำงานต่างไปจากเดิมสำหรับ Covid-19” Cowling แห่งมหาวิทยาลัยฮ่องกง ผู้เขียนการศึกษาครั้งนี้กล่าว

ประสิทธิภาพของหน้ากากผ้าในการต่อต้านไวรัสนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการแพร่ระบาด ซึ่งยังอยู่ในระหว่างการสอบสวน ตามที่องค์การอนามัยโลก , Covid-19 กระจายส่วนใหญ่ผ่านหยดน้ำซึ่งถูกปล่อยออกมาเมื่อมีคนจาม, อาการไอหรือการเจรจา อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญยังโต้แย้งว่า Covid-19 กำลังแพร่กระจายผ่านละอองลอย

หน้ากากผ้ามีประสิทธิภาพสูงสุดในการกรองละอองขนาดใหญ่ ตัวอย่างเช่น ผ้าชุบน้ำหมาด ๆ ปิดกั้นละอองเกือบทั้งหมดที่สร้างขึ้นโดยการพูดในการทดลองที่อธิบายไว้ในจดหมายฉบับเดือนเมษายนของNew England Journal of Medicineถึงบรรณาธิการ

มาสก์ยังสามารถช่วยกรองละอองลอยที่มีขนาดเล็กลงได้ แต่ในระดับที่น้อยกว่า วัสดุในครัวเรือน ตั้งแต่ผ้าพันคอไปจนถึงถุงเก็บฝุ่น มีประสิทธิภาพการกรองระหว่าง 48 ถึง 86 เปอร์เซ็นต์ในการศึกษาที่ศึกษาอนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้ เทียบกับอัตราประสิทธิภาพของหน้ากาก N95 ที่ 95 ประสิทธิภาพของหน้ากากนั้นส่วนหนึ่งจะขึ้นอยู่กับวัสดุและรูปร่าง เช่นเดียวกับความพอดีบนใบหน้าของคุณและการปกปิดทั้งจมูกและปากหรือไม่

“สิ่งที่ผมกังวลเกี่ยวกับการสัมผัสกับอนุภาคขนาดเล็กที่มีการหายใจออกจากการพูดคุยและการหายใจและไม่ไอและจามกล่าวว่า” ลิซ่า Brosseauผู้เชี่ยวชาญอนามัยสิ่งแวดล้อมที่มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ชิคาโกผู้ร่วมประพันธ์บทความในเดือนเมษายนเถียงมี มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะแนะนำให้ประชาชนทั่วไปที่ไม่มีอาการสวมใส่ผ้าหรือหน้ากากอนามัย ในการให้สัมภาษณ์ เธอกล่าวว่าเธอยังคงไม่สนับสนุนการใช้หน้ากากผ้า เนื่องจากกังวลว่าหน้ากากจะมีประสิทธิภาพในการสกัดกั้นอนุภาคเหล่านั้นอย่างไร “ฉันไม่มีปัญหากับคนสวมหน้ากาก” เธอกล่าว “ฉันบอกให้พวกเขาระวังเมื่อคุณสวมหน้ากากที่คุณไม่ไว้ใจพวกเขา”

ผู้เชี่ยวชาญบางคนโต้แย้งว่าทุกคนควรเข้าถึงหน้ากากอนามัยคุณภาพสูง (N95) ได้หากมีการรักษาความปลอดภัย แต่ในระหว่างนี้ หลายคนกำลังสนับสนุนให้ประชาชนสวมหน้ากากผ้าเพื่อเป็นสัญลักษณ์ของการดำเนินการร่วมกันในการต่อต้านไวรัส

ดร.แอนโธนี เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติกล่าวว่า “ฉันสวมมันเพราะมันมีประสิทธิภาพ – ไม่ได้ผล 100 เปอร์เซ็นต์ แต่เป็น … การเคารพผู้อื่นและให้คนอื่นเคารพคุณ” ซีเอ็นเอ็นเมื่อวันพุธ “คุณสวมหน้ากาก พวกเขาสวมหน้ากาก คุณปกป้องซึ่งกันและกัน”

หน้ากากอนามัยช่วยชะลอการแพร่กระจายของโควิด-19 ในเอเชียตะวันออก นอกจากการทดลองทางวิทยาศาสตร์ในห้องแล็บแล้ว หลักฐานที่เพิ่มขึ้นจากประเทศต่างๆ ในเอเชียตะวันออกยังชี้ให้เห็นว่าหน้ากากสามารถลดการแพร่เชื้อของ Covid-19 ได้ จากฮ่องกงถึงไต้หวัน รัฐบาลเอเชียตะวันออกหลายแห่งเริ่มส่งเสริมการสวมหน้ากากไม่นานหลังจากการระบาดของโควิด-19 เริ่มขึ้น

ในทางตรงกันข้ามกับสหรัฐอเมริกา วัฒนธรรมการสวมหน้ากากที่มีอยู่ก่อนแล้วได้ช่วยจุดประกายการนำหน้ากากไปใช้อย่างรวดเร็ว ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากโรคซาร์สที่สืบทอดมายาวนาน ตัวอย่างเช่น ในฮ่องกง “ผู้คนทำด้วยความสมัครใจมากกว่าคนที่รอคำแนะนำจากรัฐบาล” Chi Chiu Leung แพทย์และอดีตเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของฮ่องกงซึ่งสนับสนุนให้สวมหน้ากากสากลในช่วงการระบาดใหญ่กล่าว

แต่การนำหน้ากากมาใช้นั้นไม่ได้ตรงไปตรงมาอย่างสิ้นเชิง ผู้คนสวมหน้ากากอนามัยท่ามกลางการระบาดของโคโรนาไวรัสในฮ่องกง ประเทศจีน เมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม Zhang Wei / บริการข่าวจีนผ่าน Getty Images

กระทรวงสาธารณสุขฮ่องกงแนะนำให้ประชาชนสวมหน้ากากอนามัยในวันที่ 24 มกราคมแต่การห้ามใช้หน้ากากอนามัยของรัฐบาลซึ่งเปิดตัวเมื่อปีที่แล้วในระหว่างการประท้วงของเมืองยังคงมีอยู่ ชาวฮ่องกงเริ่มสวมหน้ากากผ่าตัดและหน้ากากผ้า ทั้งๆ ที่ – หรือในบางกรณีก็เนื่องมาจาก – การสั่งห้าม ตาม Cowling ในเมือง97.5% ของผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวว่าพวกเขาสวมหน้ากากเมื่อทำการสำรวจในช่วงกลางเดือนกุมภาพันธ์

ในทำนองเดียวกัน ในญี่ปุ่น ขณะที่นายกรัฐมนตรี ชินโซ อาเบะ ถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าด้วยการตอบสนองที่ล่าช้าต่อการระบาดใหญ่ผู้เชี่ยวชาญบางคนให้เครดิตมาตรฐานระดับสูงของญี่ปุ่นในด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล รวมถึงการสวมหน้ากาก ซึ่งช่วยควบคุมไวรัสในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา

ความกังวลเกี่ยวกับโรคซาร์สไข้หวัดนกในปี 2004 และจากนั้นไข้หวัดหมูในปี 2009 มีความคิดริเริ่มความนิยมของมาสก์ในประเทศญี่ปุ่นตาม2012 การศึกษาที่ตีพิมพ์ในสังคมวิทยาของสุขภาพและความเจ็บป่วย การสวมหน้ากากกลายเป็น “พิธีกรรมเสี่ยง” ในประเทศ ผู้เขียนผลการศึกษา

“เมื่อเราจัดการกับความเจ็บป่วยหรือการคุกคามของความเจ็บป่วย เราใช้ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ แต่ไม่ใช่ทุกอย่าง” Mitsutoshi Horiiนักสังคมวิทยาที่ Chaucer College ในสหราชอาณาจักรผู้ร่วมเขียนการศึกษากล่าว “ในญี่ปุ่น มาสก์ทำงานจริงได้หลายวิธี โดยพื้นฐานแล้ว การสวมหน้ากากทำให้ผู้คนรู้สึกปลอดภัย — อยู่ในการควบคุม”

ในประเทศจีน การสวมหน้ากากป้องกันโควิด-19 เป็นสัญชาตญาณในระดับหนึ่งเช่นกัน แต่นโยบายของรัฐบาลที่เข้มงวดก็ช่วยเสริมการตอบสนองของสาธารณชนด้วย หวู่ฮั่นกำหนดให้ใช้หน้ากากในที่สาธารณะ ตั้งแต่โรงแรมไปจนถึงสวนสาธารณะ เริ่มตั้งแต่วันที่ 22 มกราคมหนึ่งวันก่อนการปิดเมือง การสำรวจทั่วประเทศหนึ่งครั้งที่ดำเนินการทันทีหลังจากการล็อกดาวน์ของอู่ฮั่นเริ่มขึ้น พบว่าร้อยละ 98 ของผู้ตอบแบบสอบถาม (ครึ่งหนึ่งอาศัยอยู่ในมณฑลหูเป่ย ซึ่งเป็นบ้านของอู่ฮั่น) สวมหน้ากากเมื่อออกไปข้างนอก

เมื่อวันที่ 30 มกราคมคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติของจีนได้ออกแนวทางการป้องกันโควิด-19 ที่เรียกร้องให้สวมหน้ากากอนามัยแบบใช้ครั้งเดียวในที่สาธารณะ รัฐบาลระบุอย่างชัดเจนว่าควรทิ้งหน้ากากอนามัยคุณภาพสูงไว้สำหรับบุคลากรทางการแพทย์

ในขณะที่จีนเผชิญกับปัญหาการขาดแคลนหน้ากากในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ แทนที่จะเลิกใช้หน้ากากเหมือนที่สหรัฐฯ ทำในตอนแรก รัฐบาลได้เร่งผลิตขึ้นอย่างรวดเร็วเพื่อตอบสนองความต้องการภายในประเทศ

แม้ว่าพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงในจีนแต่ก่อนทั้งหมดจะถูกลดระดับให้มีความเสี่ยงต่ำรัฐบาลแห่งชาติยังคงแนะนำให้ประชาชนสวมหน้ากากเมื่อไม่สามารถรักษาระยะห่างทางสังคมได้ ปักกิ่งยังคงเรียกร้องให้สวมหน้ากากในสถานที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน เช่น รถไฟใต้ดินและซูเปอร์มาร์เก็ต

เจ้าหน้าที่จีนบางคนแสดงความคิดเห็นว่าการสวมหน้ากากช่วยจีนในการกักกันไวรัส George Gao ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของจีนกล่าวกับScienceเมื่อวันที่ 27 มีนาคมว่า “ในความคิดของฉัน ความผิดพลาดครั้งใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปคือการที่ผู้คนไม่สวมหน้ากาก”

ผู้คนสวมหน้ากากอนามัยท่ามกลางความกังวลเรื่อง coronavirus เดินผ่านสวนสาธารณะในกรุงโซล ประเทศเกาหลีใต้ เมื่อวันที่ 24 พฤษภาคม Ed Jones / AFP ผ่าน Getty Images

ประเทศอื่นๆ ในเอเชียตะวันออก รวมทั้งเกาหลีใต้และไต้หวัน ต่างก็สวมหน้ากากอย่างรวดเร็วและควบคุมไวรัสโคโรน่าได้เป็นส่วนใหญ่ การศึกษาใหม่ซึ่งโพสต์เมื่อวันที่ 10 เมษายน และยังคงรอการตรวจสอบจากเพื่อน ชี้ให้เห็นว่านี่ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ

การศึกษาเบื้องต้นซึ่งดำเนินการโดยทีมนักวิจัยในฮ่องกงและยุโรป แสดงให้เห็นว่า 12 ภูมิภาคที่มีการเพาะเลี้ยงหน้ากากหรือคำแนะนำเกี่ยวกับหน้ากากป้องกันโควิด-19 มาก่อน ล้วนสามารถจำกัดการแพร่กระจายของไวรัสและทำให้จำนวนผู้ป่วยลดลงมากกว่าร้อยละ 60 จาก ระดับสูงสุด ในทางตรงกันข้าม พื้นที่ที่ไม่มีหน้ากาก

นำทางก็ไม่สามารถบรรลุถึงเครื่องหมายของการกักกันเหล่านั้นได้ De Kaiนักวิทยาศาสตร์คอมพิวเตอร์จากมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งฮ่องกง ผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่า ยังเร็วเกินไปที่จะบอกว่าบทบาทของหน้ากากมีความสำคัญเพียงใด แต่ความสัมพันธ์มีความชัดเจนมาก

ควรสวมหน้ากากในที่สาธารณะในสหรัฐอเมริกาหรือไม่ nในขณะที่สหรัฐฯ เปิดขึ้นอีกครั้ง ผู้สนับสนุนการมาสก์กล่าวว่าทุกคนควรสวมใส่มันในที่สาธารณะเพื่อต่อสู้กับ coronavirus เหตุผลของพวกเขา? ไวรัสสามารถแพร่กระจายโดยไม่มีอาการ หน้ากากลดการแพร่เชื้อ และคนยังสวมใส่ไม่เพียงพอ

ในบรรดาผู้สนับสนุนคือกลุ่มผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกว่า 100 คนที่ลงนามในจดหมายเมื่อวันที่ 14 พฤษภาคมและเปิดตัวขบวนการ #Masks4All ที่เรียกร้องให้รัฐบาลทั่วโลกมอบหน้ากากให้ประชาชนทั่วไป หลายประเทศและสหรัฐอเมริกากำลังตอบโต้ สาธารณรัฐเช็ก สโลวาเกีย และออสเตรีย มีข้อกำหนดเรื่องหน้ากาก และเมื่อวันศุกร์เวอร์จิเนียกลายเป็นรัฐล่าสุดที่ทำเช่นนั้น

แบบจำลองสองแบบในการพิมพ์ล่วงหน้าโดย De Kai และผู้เขียนร่วมของเขาแสดงให้เห็นว่าเหตุใดการต้องใช้หน้ากากจึงอาจสร้างความแตกต่างได้ สมมติว่าใช้หน้ากากที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ แต่มีคุณภาพสูง พวกเขา

พบว่าหาก 80 เปอร์เซ็นต์ของประชากรสวมหน้ากากเมื่อสิ้นสุดการล็อกดาวน์ ควบคู่ไปกับการรักษาระยะห่างทางสังคม ไวรัสก็สามารถกำจัดได้ สถานการณ์นี้จะส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 60,000 รายในประชากรที่มีขนาดเท่ากับสหราชอาณาจักร (66.7 ล้านคน) หากประชากรเพียงร้อยละ 50 สวมหน้ากาก จำนวนผู้ป่วยจะลดลง แต่ไวรัสจะยังคงแพร่กระจายต่อไป ทำให้มีผู้เสียชีวิต 240,000 ราย

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าหน้ากากมีประโยชน์มากที่สุดหากประเทศใดประเทศหนึ่งมีการสวมหน้ากากในระดับสูงภายในวันที่ 50 ของการระบาด บางรัฐในสหรัฐอเมริกายังไม่ถึงจุดนั้น

ผู้คนสวมหน้ากากที่ Coney Island ในนิวยอร์กซิตี้เมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม ภาพ Alexi Rosenfeld / GettyGetty

“ประโยชน์ของหน้ากากที่คาดหวังนั้นมีมากกว่าต้นทุน” De Kai กล่าว “แม้ว่าความไม่แน่นอนจะอยู่ที่ 50-50 ซึ่งไม่ใช่” เขากล่าวเสริม “เมื่อมันกลับหัวกลับหางและไม่มีข้อเสีย คุณต้องเดิมพัน”

ในการที่จะสวมหน้ากากได้เกือบถึงระดับสากล สหรัฐฯ อาจต้องใช้หน้ากากมากกว่าแค่แนะนำการใช้ “เราต้องการการปฏิบัติตาม 70 หรือ 80 เปอร์เซ็นต์เพื่อหยุดการแพร่กระจายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการยุติการล็อกดาวน์” เจอโรม ฮาวเวิร์ดนักวิทยาศาสตร์ข้อมูลแห่งมหาวิทยาลัยซานฟรานซิสโก ผู้ร่วมเขียนการทบทวนหลักฐานกล่าว “แนวทางปัจจุบัน [ของรัฐส่วนใหญ่] ] แค่ชวนคนใส่หน้ากากไม่ได้ผลแน่นอน”

เมื่อวันที่ 27 พฤษภาคม อาจารย์มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียสามคนอธิบายไว้ในความเห็นของNew York Timesว่าทำไมจึงจำเป็นต้องมีนโยบายเสริมและการส่งข้อความเพื่อทำให้การสวมหน้ากากเป็นเรื่องง่าย เข้าใจ และเป็นเรื่องปกติในสหรัฐอเมริกา นักวิจัยของเพนน์เขียนว่า “หนทางที่ชัดเจนที่สุดในการปิดบังสากล

คือการผ่านกฎหมายและลงโทษผู้ละเมิด” “แต่การบังคับใช้กฎหมายให้สวมหน้ากากในที่สาธารณะอาจเป็นเรื่องยากและมีค่าใช้จ่ายสูง และท่ามกลางความสับสนในวงกว้างอาจนำไปสู่การฟันเฟืองและแม้กระทั่งความรุนแรง ดังนั้นพระราชกฤษฎีกาจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่สมบูรณ์”

เนื่องจากกรณีของการปิดบังแบบสากลมีความเข้มแข็งมากขึ้น Cowling เน้นว่าหน้ากากควรเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางที่กว้างขึ้นในการควบคุมไวรัส จากการศึกษาเชิงสังเกตล่าสุดเกี่ยวกับการตอบสนองของ Covid-19 ของฮ่องกงที่เขาเขียนร่วมกัน การปิดบังเกือบสากลเป็นหนึ่งในหลายมาตรการ รวมถึงการกักกัน การจำกัดเขตแดน และการเว้นระยะห่าง ซึ่งน่าจะช่วยลดการแพร่เชื้อได้ “จากการวิเคราะห์ของเราในฮ่องกง ดูเหมือนว่ามาสก์หน้าสามารถช่วยได้ แต่ยังไม่เพียงพอในการป้องกันการแพร่กระจายไปยังระดับต่ำ” Cowling กล่าว

ในขณะที่เราบรรลุเป้าหมายอันน่าสยดสยอง — รายงานผู้เสียชีวิต 100,000 รายจากcoronavirusนวนิยายในสหรัฐอเมริกา — เราต้องมุ่งเน้นไปที่ส่วนที่สำคัญที่สุดเพียงส่วนเดียวของการตอบสนอง: ช่วยชีวิตมากที่สุด

ไวรัส SARS-CoV-2 มีแนวโน้มที่จะคร่าชีวิตผู้คนมากกว่า 1 ล้านคนทั่วโลกภายในสิ้นปีนี้ และผู้คน 60 ล้านคนจะเสียชีวิตในปีนี้จากสาเหตุอื่นๆ ซึ่งมักจะป้องกันได้ เช่นเดียวกับที่พวกเขาทำทุกปี ในขณะที่เราเผชิญกับภัยคุกคามจากโรคติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุดที่โลกต้องเผชิญในศตวรรษนี้ เว้นแต่เราจะระมัดระวังมากขึ้น จะมีผู้เสียชีวิตที่หลีกเลี่ยงได้อีกมากมาย ไม่เพียงแต่จากโควิด-19 เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการหยุดชะงักที่เป็นต้นเหตุด้วย

หากประสิทธิภาพของการตอบสนองที่แตกต่างกันในเมือง รัฐ และประเทศต่างๆ มีความคงเส้นคงวา ความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นระหว่างผู้นำทางการเมืองอย่างเต็มที่ได้รับการชี้นำและสนับสนุนด้านสาธารณสุข (เช่น ในสิงคโปร์เยอรมนีนิวซีแลนด์ ซีแอตเทิล และ ที่อื่น) และป้องกันผู้คนจากการถูกไวรัสฆ่าได้ดีเพียงใด

เพื่อช่วยชีวิตคนให้ได้มากที่สุด ทั้งจาก coronavirus และสาเหตุอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขจะต้องแนะนำและผู้นำทางการเมืองจะต้องสนับสนุนห้าสิ่งที่เป็นแกนหลักของการสาธารณสุขอย่างเต็มที่

วิกฤตการเมืองในตูนิเซีย อธิบายโดยผู้เชี่ยวชาญ

แก้ไขช่องว่างที่เห็นได้ชัดในข้อมูลเกี่ยวกับการเสียชีวิต

แม้ว่าการเสียชีวิตจะไม่ใช่ตัวบ่งชี้เบื้องต้นของการแพร่กระจายของ coronavirus และแนวโน้มด้านสุขภาพอื่น ๆ การติดตามอัตราการเสียชีวิตเป็นสิ่งสำคัญในการทำความเข้าใจและรับมือกับผลกระทบของการแพร่ระบาด การติดตามการเสียชีวิตระบุการเพิ่มขึ้นจากไวรัสที่พลาดโดยระบบการทดสอบและการติดตาม และให้การเตือนล่วงหน้าหากการเสียชีวิตจากเงื่อนไขอื่นเพิ่มขึ้น

สิ่งที่วัดได้สามารถจัดการได้ ดังนั้นทุกรัฐในสหรัฐฯ และทุกประเทศจะต้องรายงานการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุทุกสัปดาห์ ประเทศที่มีรายได้สูงหลายประเทศสามารถเริ่มการรายงานรายสัปดาห์ตามกลุ่มอายุ เมื่อเทียบกับระดับในอดีต เช่นเดียวกับสวิตเซอร์แลนด์และประเทศอื่นๆ

รายงานรายสัปดาห์ของการเสียชีวิตทั้งหมดตามกลุ่มอายุในสวิตเซอร์แลนด์ ณ วันที่ 18 พฤษภาคม แสดงให้เห็นว่าการตายส่วนเกินในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นและลดลงด้วยการเว้นระยะห่างทางกายภาพ FSO
แม้แต่ในสหรัฐอเมริกา ข้อมูลนี้ไม่พร้อมใช้งาน และในสถานที่ต่างๆ ตั้งแต่นิวยอร์กซิตี้ไปจนถึงจอร์เจีย ผู้นำด้านสาธารณสุขต้องต่อต้านแรงกดดันจากผู้นำทางการเมืองให้ซ่อนข้อมูลสำคัญนี้

เราจำเป็นต้องเปลี่ยนความคาดหวังเพื่อเรียนรู้อัตราการเสียชีวิตทุกสัปดาห์ ในทุกชุมชน ทั้งการเสียชีวิตที่เกิดจากไวรัสโคโรนาและการเสียชีวิตทั้งหมด ในประเทศที่มีรายได้น้อยซึ่งระบบการลงทะเบียนที่สำคัญขั้นพื้น

ฐานมักจะอ่อนแอหรือขาดหายไป จำเป็นต้องมีการฝึกอบรม การสนับสนุน และการจ่ายเงินให้แก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชนและนายทะเบียนโรงพยาบาล และปรับปรุงความสามารถในการรวบรวม วิเคราะห์ และเผยแพร่ข้อมูลแบบเรียลไทม์ เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว องค์กร Resolve to Save Lives ของเรา ได้เข้าร่วมกับองค์การอนามัยโลกและหน่วยงานอื่นๆ ในการออกแนวทางปฏิบัติว่าประเทศต่างๆ จะทำได้อย่างไร

ในสหรัฐอเมริกา จำนวนผู้เสียชีวิตจากสภาวะอื่นๆ ที่เพิ่มขึ้นนี้ ซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการระบาดใหญ่ อาจมาในรูปของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจในกลุ่มผู้ที่ไม่ได้รับการดูแลระหว่างการระบาดใหญ่ ในช่วงที่เกิดการระบาดใหญ่ เพื่อนร่วมงานในแผนกฉุกเฉินในนิวยอร์กซิตี้แสดงความคิดเห็นกับฉันว่า “เราไม่พบอาการเจ็บหน้าอก” มีแนวโน้มว่าผู้ป่วยโรคหัวใจวายจะหลีกเลี่ยงการดูแลเพราะกลัวว่าจะติดเชื้อไวรัสโคโรน่า

วิกฤตไวรัสโคโรน่า นำไปสู่วิกฤตการสร้างภูมิคุ้มกัน
ในแอฟริกาขณะที่ลดลงการสร้างภูมิคุ้มกันและมาลาเรียอัตราการรักษาอาจทำให้คนนับล้านของการเสียชีวิตที่สามารถป้องกันได้ แนวโน้มเหล่านี้สามารถพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และป้องกันการเสื่อมสภาพเพิ่มเติมด้วยการเฝ้าระวังการตายอย่างรวดเร็ว

2) ปกป้องเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพของเราเพื่อให้ระบบการดูแลสุขภาพของเราทำงานเพื่อให้สามารถป้องกันทั้งการเสียชีวิตจาก coronavirus และไม่ใช่ coronavirus
เป็นเรื่องน่าตกใจที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขมากกว่า 100,000 คนติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ ผลกระทบด้านสุขภาพและเศรษฐกิจของการสูญเสียบุคลากรทางการแพทย์และสถานพยาบาลที่ล้นหลามนั้นเป็นหายนะ

นี้ไม่จำเป็นต้องเป็น ฉันเริ่มอาชีพด้านสาธารณสุขของฉันในการจัดทำเอกสารและหยุดการแพร่กระจายของวัณโรคดื้อยาหลายชนิดในโรงพยาบาล เป็นไปได้ที่จะทำให้การดูแลสุขภาพปลอดภัยยิ่งขึ้น

สิงคโปร์มีเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพเพียงเล็กน้อยที่ติดเชื้อไวรัสในที่ทำงาน — ไม่ได้เป็นเพราะการแทรกแซงทางเทคโนโลยีขั้นสูง แต่เนื่องมาจากความเอาใจใส่อย่างสมเหตุสมผลและพิถีพิถันต่อระเบียบการ อุปกรณ์ป้องกันมีความสำคัญ แต่โปรแกรมป้องกันการติดเชื้อที่ครอบคลุมและดำเนินการอย่างดีเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการปกป้องบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย

เฉพาะในกรณีที่บุคลากรทางการแพทย์มีและเป็นที่ทราบกันว่าปลอดภัย เราจะสามารถป้องกันการเสียชีวิตที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จากผู้ที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ และยังป้องกันอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นจากสภาวะอื่นๆ ที่เกิดจากระบบบริการสุขภาพที่ล้นเกิน

รักษาสุขภาพที่ไม่ใช่โคโรนาไวรัส ในมหานครนิวยอร์ก ระหว่างกลางเดือนมีนาคมถึงกลางเดือนพฤษภาคม มีผู้เสียชีวิต “เกิน” มากกว่า 4,000 รายซึ่งผู้เสียชีวิตอาจเป็นแต่ไม่เป็นที่รู้จักว่าเกี่ยวข้องกับไวรัสโคโรนา มีแนวโน้มว่าหลายคนเสียชีวิตจากสาเหตุที่ไม่ใช่โคโรนาไวรัสเพราะพวกเขาไม่ได้แสวงหาการดูแล เช่น โรคหัวใจ ซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในสหรัฐอเมริกา

จนถึงตอนนี้ แอฟริกาได้รับการยกเว้นจากโคโรนาไวรัสที่เลวร้ายที่สุด ที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในไม่ช้า
การหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตที่ไม่ใช่ coronavirus เพิ่มขึ้นถือเป็นเรื่องเร่งด่วนในแอฟริกาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากเราไม่ดำเนินการเพื่อรักษาการดูแล ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ผู้คนในแอฟริกามากกว่า 10 ล้านคนอาจเสียชีวิต

จากโรคมาลาเรีย วัณโรค เอชไอวี โรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน และสาเหตุอื่นๆ อันเนื่องมาจากการหยุดชะงักของระบบบริการสุขภาพของโรคระบาดใหญ่ โครงสร้างอายุ — เพียง 4% ของชาวแอฟริกันมีอายุมากกว่า 65 ปี — หมายความว่าสัดส่วนของการติดเชื้อ coronavirus ที่เสียชีวิตจะต่ำกว่า 1% มาก: ใกล้กับไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลมากกว่าความหายนะที่พบในส่วนอื่น ๆ ของโลก

หากเราไม่สามารถรักษาโปรแกรมที่จัดการกับฆาตกรที่ป้องกันได้ จำนวนผู้ที่เสียชีวิตจาก coronavirus โดยตรงอาจเป็นส่วนน้อยของผู้เสียชีวิตจากโรคอื่นเนื่องจากการหยุดชะงักของสาเหตุการแพร่ระบาด หน่วยงานผู้บริจาค องค์กรระหว่างประเทศ และรัฐบาลเองต้องดูแลรักษาสุขภาพที่ไม่ใช่โคโรนาไวรัสอย่างต่อเนื่อง ด้วยการแพทย์ทางไกล การเติมใบสั่งยาระยะยาว สิ่งอำนวยความสะดวกที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น และการดูแลเบื้องต้นและการป้องกันที่สนับสนุน

ปกป้องผู้ที่อ่อนแอที่สุด หนึ่งในสามของการเสียชีวิตจาก coronavirus ในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นในบ้านพักคนชรา เผยให้เห็นว่าสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้สูงอายุจะเป็นกับดักความตายของ coronavirus จนกว่าเราจะปรับปรุงความพยายามอย่างมากในการกำจัดไวรัส พบว่ามันเร็วเมื่อเจ้าหน้าที่หรือผู้อยู่อาศัยคนแรกติดเชื้อและหยุด จากการแพร่ระบาด

ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid แห่งสหรัฐอเมริกา (CMS) เริ่มต้นได้ดีโดยกำหนดให้ผู้มาเยี่ยมเยือนที่ไม่จำเป็น แต่หน่วยงานกำกับดูแล ผู้จ่ายเงิน และผู้ดูแลสถานพักฟื้นทุกคนจะต้องควบคุมไวรัสด้วยนโยบายที่เข้มงวด สิ่งเหล่านี้รวมถึงการสวมหน้ากากแบบสากล ผู้เข้าชมที่จำกัด และการทดสอบอย่างละเอียด พยาบาล

ต้องไปหาไวรัสได้อย่างรวดเร็วด้วยการทดสอบอย่างรวดเร็วและการทำซ้ำและพวกเขาต้องหยุดการระบาดของโรคก่อนที่จะแพร่กระจายอย่างกว้างขวางกับทีมงานตอบสนองอย่างรวดเร็วและกลยุทธ์การทดสอบตาม เราจำเป็นต้องระบุและปกป้องสถานพยาบาลที่มีความเสี่ยงสูงสุด ไม่ใช่แค่สถานพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเรือนจำ ที่พักพิงคนไร้บ้าน โรงงาน และบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงสุด รวมถึงผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัว

5) รักษาสมดุลการดำรงชีวิตด้วยการดำรงชีพ
สุขภาพกับเศรษฐกิจเป็นการแบ่งขั้วเท็จ ความยากจนทำให้สุขภาพแย่ลง และจนกว่าประชาชนจะมั่นใจ พวกเขาจะไม่กลับมาทำกิจกรรมทางเศรษฐกิจอีก

Yogi Berra ถามว่า “ถ้าคนไม่อยากมาที่สนามเบสบอล คุณจะหยุดพวกเขาอย่างไร” เว้นแต่ผู้คนจะรู้สึกปลอดภัยกว่าในการทำงาน รับประทานอาหาร หรือซื้อของ พวกเขาจะไม่ออกไปทำกิจกรรมเหล่านั้น

ไวรัสโคโรน่าจะทำให้ความยากจนทั่วโลกเพิ่มขึ้นเป็นครั้งแรกในรอบกว่าสองทศวรรษ ในการสำรวจเมื่อเร็วๆ นี้ในแอฟริกาผู้ตอบแบบสอบถามครึ่งหนึ่งคาดว่าพวกเขาจะขาดแคลนเงินและอาหารภายในหนึ่งสัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น

ทุกประเทศจำเป็นต้องค้นหาสมดุล และอาจหมายถึงการอนุญาตให้กิจกรรมที่มีความสำคัญทางเศรษฐกิจสามารถเริ่มต้นได้ แม้กระทั่งก่อนที่ระบบควบคุมโรคในอุดมคติทั้งหมดจะถูกนำมาใช้ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อ

เมื่อเราปกป้องเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ ปกป้องผู้ที่อ่อนแอที่สุด และออกแบบใหม่เพื่อลดความเสี่ยง ในสถานที่ส่วนใหญ่ การหยุดชะงักทางเศรษฐกิจส่วนใหญ่จากการระบาดใหญ่ไม่ได้เกิดจากการล็อกดาวน์ แต่มาจากความกลัว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเหตุเป็นผล ที่กิจกรรมในชีวิตประจำวันอาจฆ่าเราหรือคนที่เรารักได้

มันไม่ได้เป็น“ปืนหรือเนย” ขึ้นเขียง เราสามารถช่วยชีวิตคนได้มากที่สุดและปกป้องเศรษฐกิจของเราอย่างมีประสิทธิผลมากที่สุดโดยเร่งด่วน เสริมสร้างความเข้มแข็งด้านสาธารณสุขและเกิดใหม่โดยเร็วที่สุดและปลอดภัยที่สุดโดยเน้นที่กิจกรรมทางสังคมที่สำคัญที่สุดก่อน ซึ่งหมายความว่ามีการใช้หน้ากากอนามัยอย่างกว้างขวาง การล้างมือ เซเซ การทำงานทางไกล และการติดตามผู้ติดต่ออย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยกลายเป็นกลุ่ม กลุ่มจากการแพร่ระบาด และการระบาดจากการบังคับให้ต้องอพยพเข้ามาในบ้านของเราอีกครั้ง

นักระบาดวิทยาชาวอังกฤษ วิลเลียม ฟาร์ เขียนว่า “อัตราการเสียชีวิตเป็นความจริง สิ่งใดนอกเหนือจากนี้คือการอนุมาน” การติดตามการตายรายสัปดาห์สามารถชี้นำการตอบสนองที่ระบุอย่างรวดเร็วและป้องกันการเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจาก coronavirus และที่ไม่ใช่ coronavirus การดำเนินการอย่างเข้มข้นและเข้มข้นเท่านั้นที่จะป้องกันการเสียชีวิตอีก 100,000 คนในบ้านพักคนชราของเราเพียงลำพัง

ในขณะที่คลื่นไวรัสในอนาคตจะมาถึง เราต้องพร้อมที่จะปรับตัวอย่างรวดเร็วเพื่อลดการแพร่กระจาย หยุดการแพร่ระบาด และปกป้องผู้ที่เปราะบาง ในทุกขั้นตอนที่เราทำ เราต้องจำไว้ว่า: การเจ็บป่วยและความเสียหายทางเศรษฐกิจสามารถย้อนกลับได้ ความตายไม่ได้

หากไม่มีการวางแผนอย่างเหมาะสม ภัยคุกคามจากพายุเฮอริเคนรวมกับโควิด-19จะเป็นสูตรสำหรับหายนะ

ลองนึกดูว่าเมื่อพายุเฮอริเคนแคทรีนาพัดถล่มนิวออร์ลีนส์ในปี 2548 ผู้คนราว 20,000 คนเข้าลี้ภัยในสนามกีฬาซูเปอร์โดมได้อย่างไร โดยธรรมชาติแล้ว พายุเฮอริเคนบังคับให้ผู้คนต้องรวมตัวกันอย่างใกล้ชิดในที่พักพิง ที่สถานที่บำบัดรักษา และระหว่างการอพยพ — ที่จำนวนและความหนาแน่นที่สูงกว่าที่ CDC แนะนำสำหรับการต่อต้านการระบาดของ Covid-19 และประชากรกลุ่มเสี่ยง เช่น ผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุและบุคคลทุพพลภาพ ได้รับผลกระทบจากพายุเฮอริเคนและโรคติดเชื้อโดยเฉพาะ

ฤดูพายุเฮอริเคนแอตแลนติกเริ่มในวันที่ 1 มิถุนายน และทุกรัฐและดินแดนบนชายฝั่งมหาสมุทรแอตแลนติกมีความเสี่ยง คาดการณ์ว่าฤดูพายุเฮอริเคนในปีนี้จะคึกคักกว่าปกติ โดยสำนักงานบริหารมหาสมุทรและบรรยากาศแห่งชาติของสหรัฐ (US National Oceanic and Atmospheric Administration) คาดการณ์ว่าจะมีพายุเฮอริเคนใหญ่สามถึงหกลูก จากสัญญาณบ่งชี้ว่าการระบาดของโควิด-19 จะดำเนินต่อไปจนถึงฤดูเฮอริเคน สถานการณ์นี้จำเป็นต้องมีการวางแผนรูปแบบใหม่จากทั้งผู้จัดการเหตุฉุกเฉินและสาธารณชน และการวางแผนนั้นจำเป็นต้องเกิดขึ้นทันที

ผู้จัดการเหตุฉุกเฉิน รวมถึงเจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลาง หน่วยงานภาคเอกชน และองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร จำเป็นต้องวิเคราะห์กลยุทธ์ของตนเพื่อพัฒนาสถานการณ์เฮอริเคนบวกกับโควิด-19 แนวทางนี้สามารถทำให้เกิดกลยุทธ์เสริมแทนแผนสองแผนแยกกันสำหรับแต่ละสถานการณ์

ท่ามกลางประเด็นต่าง ๆ ที่ต้องพิจารณา

ระบบตอบสนองอาจเต็มกำลังแล้วหรือล้นมือ โควิด-19 ได้สร้างความตึงเครียดให้กับการจัดการภัยพิบัติ สุขภาพ และระบบอื่นๆ อย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน พายุเฮอริเคนจะทำให้ความเครียดนั้นรุนแรงขึ้น ด้วยการระบาดทั่วประเทศ พื้นที่ที่พายุเฮอริเคนพัดถล่มจึงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับความช่วยเหลือจากรัฐหรือภูมิภาคอื่น ทรัพยากรของรัฐบาลกลางถูกจำกัดในอำนาจและความสามารถ โรงพยาบาลหลายแห่งกำลังประสบปัญหาในการให้การดูแลเนื่องจากทรัพยากรและบุคลากรที่จำกัด และในระดับชุมชน โรงพยาบาลหลายแห่งกำลังประสบปัญหาทางเศรษฐกิจจากโควิด-19 และมีทรัพยากรน้อยลงและมีความไม่แน่นอนมากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศไม่ได้ “ทำให้เกิด” Harvey หรือ Irma แต่เป็นส่วนใหญ่ของเรื่องราว
แทนที่จะสมมติว่า “ธุรกิจตามปกติ” จำเป็นต้องประเมินแผนใหม่ ตัวอย่างเช่น เรื่องนี้อาจเกี่ยวข้องกับการพิจารณาว่าการขาดแคลนกำลังคน ความล่าช้าในด้านวัสดุและเงิน และความสามารถของโรงพยาบาลไม่เพียงพอส่งผลกระทบต่อการตอบสนองต่อพายุเฮอริเคน และรวมการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นเข้ากับแผน

การอพยพและที่พักพิงจะมีอาการแทรกซ้อนเพิ่มเติม การคำนวณแบบดั้งเดิมของเวลาที่จะออกคำเตือนการอพยพควรได้รับการประเมินใหม่โดยคำนึงถึงโควิด-19 ซึ่งอาจเปลี่ยนการตัดสินใจว่าจะเสริมกำลังและที่พักพิงเมื่อใด

การอพยพฉุกเฉินมักเรียกตามผลกระทบที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจากพายุเฮอริเคน และอาจเกี่ยวข้องกับการย้ายประชากรจำนวนมากไปยังสถานที่ที่มีความเข้มข้น เช่น ที่พักพิงฉุกเฉินหรือโรงแรม หรือออกจากพื้นที่ทั้งหมด แม้จะไม่มีการระบาดของโรค การตัดสินใจอพยพก็ยากเสมอ ทั้งในทางปฏิบัติและทางการเมือง กระบวนการตัดสินใจควรเปลี่ยนแปลงในระหว่างที่เกิดโรคระบาด เนื่องจากความเสี่ยงในการอพยพตามปกติ (เช่น อุบัติเหตุทางจราจร) จะต้องสมดุลกับความเสี่ยงในการเพิ่มการแพร่โรค ซึ่งอาจส่งผลกระทบในระยะยาวมากกว่าตัวพายุเฮอริเคนเอง

การระบาดใหญ่ทำให้การสื่อสารชัดเจนว่าใครควรอพยพมีความสำคัญมากกว่านั้น: ผู้ที่อยู่ในเขตคลื่นพายุควรไปในขณะที่คนอื่นควรได้รับการสนับสนุนให้พักพิงในสถานที่และเตรียมพร้อมสำหรับลม ฝน และไฟฟ้าดับ

หากมีการอพยพ ผู้จัดการเหตุฉุกเฉินอาจต้องมีความคิดสร้างสรรค์ ผู้อพยพควรได้รับการตรวจคัดกรองอาการของ coronavirus และผู้ที่มีอาการควรอยู่ในสถานที่แยกต่างหาก ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องควรแยกจากกันให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และอยู่ในสถานที่ที่มีขนาดเล็กกว่า เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัส โรงแรมอาจถูกใช้เพื่อแยกผู้คนออกจากกัน แม้ว่าที่พักพิงขนาดใหญ่และค่ายอพยพที่แออัดไปด้วยผู้คนอาจหลีกเลี่ยงไม่ได้ มีความเป็นไปได้สูงมากที่สิ่งอำนวยความสะดวกเพิ่มเติม เช่น ที่พักพิงของทหารและโรงพยาบาล อาจมีความจำเป็น

การจัดหาเสบียงในครัวเรือนอาจมีความสำคัญมากกว่าปกติในการผ่านพ้นฤดูพายุเฮอริเคน ผู้คนได้สะสมอาหารและเสบียง (บางครั้งถึงขีดสุด) เพื่อตอบสนองต่อ Covid-19 หุ้นเหล่านี้บางส่วนมีประโยชน์เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าสำหรับพายุเฮอริเคน อย่างไรก็ตาม การระบาดของโรคโคโรนาไวรัสยังนำไปสู่ความต้องการเฉพาะ เช่น ยาฆ่าเชื้อ สบู่ และหน้ากาก ผู้คนควรจดจำความต้องการที่แตกต่างกันเหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนพายุเฮอริเคน

เหตุใดคาดว่าพายุเฮอริเคนจะทิ้งฝนมากขึ้นในโลกที่ร้อนขึ้น องค์กรตอบสนองอาจสามารถรวมการวางแผนการจัดหาสำหรับ Covid-19 และพายุเฮอริเคนได้ แน่นอนว่าวัสดุบางอย่างมีความแตกต่างกัน แน่นอนว่าการเตรียมพายุเฮอริเคนต้องใช้วัสดุในการทำให้อาคารแข็งและป้องกันเส้นทางคมนาคมขนส่งอย่างระมัดระวัง ในขณะที่การเตรียมโควิด-19 ต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและเวชภัณฑ์อื่นๆ อย่างไรก็ตาม ความต้องการของพวกเขามีความคล้ายคลึงกันในด้านอื่นๆ หลายประการ โดยกำหนดให้ต้องสต็อกอาหารและเสบียงฉุกเฉิน และเจ้าหน้าที่เผชิญเหตุโดยเฉพาะ

การเก็บสต๊อกสินค้ายังเป็นปัญหาด้านทุนอีกด้วย ประชากรที่ยากจนและเปราะบางมากขึ้นอาจมีความต้องการมากขึ้นและทรัพยากรน้อยลงเพื่อตอบสนองความต้องการเหล่านั้น องค์กรเผชิญเหตุควรสนับสนุนกลุ่มเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนเตรียมความพร้อม

การตอบสนองของพายุเฮอริเคนเกี่ยวข้องกับผู้คนจำนวนมาก รวมถึงการเผชิญเหตุครั้งแรก เช่น ตำรวจ นักดับเพลิง องค์กรค้นหาและกู้ภัย บริษัทสาธารณูปโภคที่รับผิดชอบในการสำรองและดำเนินการโครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญ และผู้จัดการเหตุการณ์ที่ประสานงานความพยายามในการเผชิญเหตุ

เนื่องจากผู้คนเองก็แพร่เชื้อ Covid-19 คุณจะปรับใช้พวกเขาอย่างปลอดภัยทั่วประเทศอย่างไร รวมทั้งจัดการกับความพร้อมใช้งานของพนักงานที่ลดลง?

มีการพัฒนากลยุทธ์เพื่อจัดการการระบาดของ coronavirus Royal Online Mobile ในลักษณะที่ลดการแพร่กระจายของโรค เช่น ศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินระยะไกล และอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่ได้รับการปรับปรุงสำหรับผู้เผชิญเหตุครั้งแรก กลยุทธ์ดังกล่าวจะต้องได้รับการพิจารณาเมื่อต้องรับมือกับพายุเฮอริเคน

การฟื้นตัวทางเศรษฐกิจ กู้คืนภัยพิบัติเป็นกระบวนการระยะยาวที่เล่นออกในช่วงเดือนปีและทศวรรษที่ผ่านมา ซึ่งหมายความว่าความพยายามในการฟื้นฟูส่วนใหญ่ควรจะเกิดขึ้นหลังจากที่เราอาจคาดว่าจะมีวัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัส อย่างไรก็ตาม การชะลอตัวของเศรษฐกิจจากการระบาดใหญ่อาจส่งผลกระทบต่อความเร็วและขนาดของการฟื้นตัว

น้ำ 26 ฟุต: สถานการณ์พายุเฮอริเคนกรณีเลวร้ายที่สุดสำหรับแทมปาเบย์เป็นอย่างไร ผู้จัดการเหตุฉุกเฉินมักมองว่าแต่ละครัวเรือนเป็นศูนย์กลางของความพยายามในการฟื้นฟู การรวบรวมกองทุนฉุกเฉินเป็นส่วนสำคัญของการเตรียมพร้อมสำหรับพายุเฮอริเคน แต่สำหรับชาวอเมริกันเกือบครึ่งที่มีรายได้เป็นเงินเดือนนั่นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เนื่องจากมีคนตกงานเพิ่มขึ้นอีกนับล้านคนตั้งแต่เดือนมีนาคม ผู้คนจำนวนมากจึงมีแนวโน้มที่จะต้องการความช่วยเหลือจากภายนอก เช่น การสนับสนุนทางการเงินเพื่อจัดหาที่พักชั่วคราวและเพื่อซ่อมแซมความเสียหายให้กับบ้านของพวกเขา

แทนที่จะสมมติว่าผู้คนสามารถฟื้นตัวได้ด้วยตัวเอง Royal Online Mobile รัฐบาลอาจต้องมีบทบาทอย่างแข็งขันมากขึ้นในการช่วยเหลือในการฟื้นฟู

อาโรนคลาร์ก-Ginsbergเป็นนักวิทยาศาสตร์สังคมภาคีที่ไม่แสวงหาผลกำไรกลางแรนด์คอร์ปอเรชั่น งานวิจัยของเขามุ่งเน้นไปที่การจัดการความเสี่ยงจากภัยพิบัติ รวมถึงประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงจากภัยพิบัติ การตอบสนอง และการกู้คืน

แกรี่ Cecchineเป็นผู้อำนวยการสถาบันนโยบาย RAND อ่าวสหรัฐอเมริกาและนักวิจัยนโยบายอาวุโสที่แรนด์คอร์ปอเรชั่น งานวิจัยของเขามุ่งเน้นไปที่การเตรียมพร้อมและรับมือเหตุฉุกเฉิน นโยบายด้านสิ่งแวดล้อมและสุขภาพ และเวชศาสตร์การทหาร

W. Craig Fugateเป็นหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของโลกในด้านการจัดการเหตุฉุกเฉินและวิกฤต นาย Fugate หัวหน้าหน่วยงานจัดการเหตุฉุกเฉินกลางภายใต้ประธานาธิบดีโอบามา ปัจจุบันดำรงตำแหน่งประธานเจ้าหน้าที่บริหารเหตุฉุกเฉินของ One Concern ซึ่งเป็นบริษัท AI ที่มุ่งเน้นการใช้ข้อมูลขนาดใหญ่เพื่อปรับปรุงการจัดการภัยพิบัติ

เครกบอนด์เป็นนักเศรษฐศาสตร์อาวุโสที่ไม่แสวงหาผลกำไรกลางแรนด์คอร์ปอเรชั่น งานวิจัยของเขามุ่งเน้นไปที่เศรษฐศาสตร์สวัสดิการประยุกต์ รวมถึงประเด็นด้านความเสี่ยงและความยืดหยุ่นที่ส่งผลกระทบต่อคาบสมุทรกัลฟ์