เว็บ GClub เว็บน้ำเต้าปูปลา สมัครเก็นติ้งคลับ หวยจับยี่กี

เว็บ GClub เว็บน้ำเต้าปูปลา บางอย่างอาจเป็นเรื่องการเมือง Dan Diamond นักข่าว Politico บอกกับ NPR host Terry Grossว่า จากการรายงานของเขาเอง ทรัมป์ “ไม่ได้กดดันให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเชิงรุกในช่วงไม่กี่สัปดาห์มานี้ และส่วนหนึ่งเป็นเพราะการทดสอบเพิ่มเติมอาจทำให้มีผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนาเพิ่มขึ้น และ ประธานาธิบดีได้ชี้แจงอย่างชัดเจน ยิ่งตัวเลขของ coronavirus ต่ำเท่าไร ประธานาธิบดีก็ยิ่งดี ยิ่งมีศักยภาพในการเลือกตั้งใหม่ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงนี้”

บางส่วนอาจเป็นผลมาจากการมองโลกในแง่ดีมากเกินไป ทรัมป์กล่าวในเดือนกุมภาพันธ์ถึงไวรัสโคโรน่าว่า “วันหนึ่งมันเหมือนปาฏิหาริย์ มันจะหายไป” (ณ วันที่ 25 มีนาคม สหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันแล้วมากกว่า 55,000 รายเพิ่มขึ้นจากน้อยกว่า 100 รายเมื่อต้นเดือนมีนาคมตามรายงานของมหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์ )

ในช่วงกลางเดือนมีนาคม ขณะที่ทรัมป์ยอมรับอย่างเปิดเผยมากขึ้นถึงภัยคุกคามของ coronavirus เขาแนะนำว่าประเทศสามารถถอนความพยายามทางสังคมในช่วงอีสเตอร์ – ในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ เมื่อถูกกดดันว่าทำไมเขาถึงเลือกวันนั้น เขาไม่ได้อ้างหลักฐานหรือข้อมูลใดๆ เขากล่าวว่าอีสเตอร์ “เป็นช่วงเวลาที่สวยงาม มันจะเป็นไทม์ไลน์ที่สวยงาม” ไทม์ไลน์นั้นไม่นาน

ทรัมป์ได้ดำเนินการบางอย่างเนื่องจากการระบาดใหญ่เลวร้ายลง เว็บ GClub ในขั้นต้น ทรัมป์เน้นการตอบสนองของเขาต่อ coronavirus ในการจำกัดการเดินทางอันดับแรกกับจีนและล่าสุดกับยุโรป แม้ว่าสิ่งนี้น่าจะซื้อเวลาให้สหรัฐฯ กับจีนได้เพียงเล็กน้อย แต่ฝ่ายบริหารของทรัมป์ไม่ได้ใช้เวลานั้นอย่างเหมาะสม

และในกรณีของยุโรป ข้อจำกัดต่างๆ ไม่น่าจะช่วยอะไรได้มากนัก มีเหตุผลง่ายๆ ประการหนึ่งสำหรับเรื่องนี้ Kates บอกฉันว่า “ไวรัสอยู่ที่นี่แล้ว” เนื่องจากโคโรนาไวรัสได้แพร่กระจายไปในชุมชนแล้ว ความกังวลจึงไม่ใช่ไวรัสที่มาจากนอกสหรัฐอเมริกาอีกต่อไป

ผู้เดินทางที่สนามบินสคิปโฮลในอัมสเตอร์ดัมเมื่อวันที่ 13 มีนาคม 2020 ประธานาธิบดีทรัมป์ประกาศห้ามการเดินทางจากประเทศต่างๆ ในยุโรป ซึ่งไม่ครอบคลุมถึงการแพร่กระจายของโรคภายในสหรัฐฯ NurPhoto ผ่าน Getty Images

แม้แต่พวกอนุรักษ์นิยมก็ยังวิพากษ์วิจารณ์การตอบสนองของทรัมป์ กองบรรณาธิการ National Review เขียนเมื่อต้นเดือนนี้:

[ทรัมป์] ขัดขืนให้การตอบสนองต่อการแพร่ระบาดเป็นเวลานานที่สุดเท่าที่จะทำได้ ปฏิเสธการบรรยายสรุป ประเมินปัญหา และเสียเวลาอันมีค่า เขาล้มเหลวในการมอบอำนาจอย่างเหมาะสมแก่ผู้ใต้บังคับบัญชาและปฏิเสธที่จะเชื่อถือข้อมูลที่พวกเขาให้ไว้ มักจะเสนอการอ้างสิทธิ์และตัวเลขที่ไม่มีเงื่อนไขจากเคเบิลทีวีแทน เขาได้พูดถึงวิกฤตการณ์ในแง่การเมืองและส่วนตัวที่หยาบคาย เขาได้ยืนอยู่ในทางของความเข้าใจของสาธารณชนเกี่ยวกับแนวทางที่เป็นไปได้ของการแพร่ระบาด การค้ามนุษย์แทนที่จะใช้ความคิดโบราณที่ไม่ใส่ใจ เขาได้ปฏิเสธความผิดพลาดของรัฐบาล ทำให้ยากต่อการจัดการ

ในการเผชิญกับการวิพากษ์วิจารณ์เหล่านี้ อย่างน้อย ทรัมป์ก็ดูเหมือนจะเอาจริงเอาจังกับวิกฤตนี้ อย่างน้อยก็ในที่สาธารณะ เขามีที่อยู่สำนักงานรูปไข่ เขาเป็นผู้นำในการแถลงข่าวประจำวัน คณะทำงานเฉพาะกิจของทำเนียบขาวได้ออกแนวทางแนะนำให้ประชาชนหลีกเลี่ยงพื้นที่สาธารณะและการชุมนุมขนาดใหญ่ ฝ่ายบริหารของเขาได้ให้คำมั่นสัญญาว่าจะดำเนินการทุกวิถีทางเพื่อสนับสนุนการทดสอบ coronavirus ความสามารถในการดูแลสุขภาพ และเศรษฐกิจที่ถดถอย

ในเวลาเดียวกัน ทรัมป์ยังคงทำสิ่งที่ขัดแย้งกับสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญพูด เขาhyped ขึ้นยาต้านมาลาเรียมาลาเรียที่ผู้เชี่ยวชาญบอกว่าเราก็ไม่ได้มีหลักฐานเพียงพอสำหรับการรักษาป้องกัน coronavirus เขาดูถูกคำเตือนของผู้เชี่ยวชาญว่าการเว้นระยะห่างทางสังคมอาจจำเป็นเป็นเวลาหลายเดือน แทนที่จะบอกว่าอาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ และแทนที่จะใช้การบรรยายสรุปเพื่อสื่อข้อความที่ชัดเจนและนำไปปฏิบัติได้ และให้ผู้เชี่ยวชาญของเขาพูด ทรัมป์มักใช้เวลาของเขาบนเวทีเพื่อคุยโวเกี่ยวกับประเด็นที่ไม่เกี่ยวข้องและวิพากษ์วิจารณ์สื่อว่าเป็น “ข่าวปลอม”

ในขณะเดียวกัน การตอบสนองนโยบายที่แท้จริงยังคงล้าหลัง นอกเหนือจากการขาดการทดสอบ ผู้เชี่ยวชาญมักกล่าวถึงการขาดแคลนอุปกรณ์ทางการแพทย์เช่น เครื่องช่วยหายใจ หน้ากาก ถุงมือ และแว่นตา ในขณะที่ฝ่ายบริหารได้กล่าวว่ากำลังใช้หน่วยงานของรัฐบาลกลางและกลบเกลื่อนคลังอุปกรณ์เพื่อนำอุปกรณ์นี้ไปใช้ในสถานที่ที่จำเป็น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขภาคพื้นดินบ่นว่ายังมีไม่เพียงพอ บังคับให้พวกเขานำอุปกรณ์ที่ปนเปื้อนกลับมาใช้ใหม่ และเลือกระหว่างการทำงานในสภาพที่ไม่ปลอดภัยหรือไม่มาทำงานเลย ทั้งหมดนี้ในช่วงเวลาที่ประเทศจำเป็นต้องเพิ่มขีดความสามารถด้านการดูแลสุขภาพตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

จดหมายจาก American Medical Association, American Hospital ฉบับวันที่ 21 มี.ค. จดหมายจาก American Medical Association, American Hospital ระบุว่า “ถึงแม้จะมีการเติมเสบียงจากคลังยุทธศาสตร์และทรัพยากรของรัฐบาลกลางอื่นๆ ก็ตาม จะไม่มีเวชภัณฑ์ รวมทั้งเครื่องช่วยหายใจเพียงพอ ในการตอบสนองต่อการระบาดของ COVID-19 สมาคมและสมาคมพยาบาลอเมริกันระบุ “เราได้ยินมาว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้หน้ากากซ้ำหรือหันไปใช้หน้ากากทดแทนชั่วคราว”

อีกครั้ง สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นการขาดความพร้อม: การขาดแคลนอุปกรณ์ทางการแพทย์เป็นหนึ่งในปัญหามากมายที่รัฐบาลจำลองสถานการณ์และการออกกำลังกายซึ่งเตือนก่อนการระบาดในปัจจุบัน แต่ทรัมป์ไม่ได้จัดลำดับความสำคัญของการเตรียมพร้อมรับมือโรคระบาดล่วงหน้า

“สหรัฐฯ … ไม่ได้เตรียมการ” Kates กล่าว “แผนการเตรียมความพร้อมที่ดีจะช่วยแก้ปัญหานี้ได้และเตรียมสิ่งต่างๆ ให้พร้อมเพื่อให้สามารถตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นได้”

แต่ฝ่ายบริหารของทรัมป์ไม่ได้จัดลำดับความสำคัญของความพยายามดังกล่าวอย่างรวดเร็ว แม้ว่าจะได้รับคำเตือนในเดือนมกราคมและกุมภาพันธ์โดยอิงจากกรณีที่ผู้ป่วย coronavirus เกิดขึ้นในประเทศจีน

นโยบายอื่นๆ ของทรัมป์อาจส่งผลกระทบต่อการระบาดใหญ่
เบื้องหลังทั้งหมดนี้ ฝ่ายบริหารของทรัมป์ยังคงผลักดันนโยบายหลายประการที่แม้จะไม่ได้เกี่ยวข้องกับโคโรนาไวรัสอย่างชัดเจน แต่ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าอาจส่งผลกระทบในทางลบต่อการระบาดใหญ่

สำหรับหนึ่งคนที่กล้าหาญได้อย่างต่อเนื่องผลักดันสำหรับการยกเลิกของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเช่นเดียวกับความพยายามที่จะม้วนกลับ Medicaid กับความต้องการของการทำงาน จากการแพร่

ระบาดที่เพิ่มขึ้น การขาดการดูแลสุขภาพถ้วนหน้าของสหรัฐฯ ได้กลายเป็นปัญหาที่ชัดเจนยิ่งขึ้นไปอีก: หากผู้คนไม่สามารถรับการทดสอบได้ พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะพบว่าตนเองมีเชื้อโควิด-19 และใช้มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของไวรัส หากพวกเขาไม่ได้รับการรักษาในกรณีที่เกิดโรคแทรกซ้อน พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ มีโอกาสแพร่โรค และเสียชีวิตได้

ฝ่ายบริหารของทรัมป์ยังคงผลักดันนโยบายที่อาจส่งผลกระทบในทางลบต่อการแพร่ระบาด ซึ่งรวมถึงการยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง และการไล่ผู้คนออกจากแสตมป์อาหาร รูปภาพ Drew Angerer / Getty

ดูเหมือนว่าฝ่ายบริหารของทรัมป์จะตระหนักถึงปัญหานี้ โดยทำงานร่วมกับบริษัทประกันเพื่อกำจัด copayments สำหรับการทดสอบ หยุดการเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลที่ไม่คาดคิด และช่วยขยายความครอบคลุมที่เกี่ยวข้องกับ coronavirus แต่ในหลาย ๆ ด้าน ฝ่ายบริหารกำลังทำงานกับปัญหาที่ช่วยสร้างด้วยการผลักดันให้การเข้าถึงบริการสุขภาพแย่ลง

การระบาดใหญ่กำลัง “นำไปสู่ความท้าทายพื้นฐานที่เรามีในระบบสุขภาพและการสนับสนุนทางสังคมของเราในสหรัฐอเมริกา” Kates กล่าว

อีกตัวอย่างหนึ่ง: ฝ่ายบริหารได้ผลักดันมาตรการที่จะขับไล่ผู้คนออกจากแสตมป์อาหาร สิ่งนี้จะไม่เพียงแต่นำพาผู้คนให้ทุกข์ทรมานหากพวกเขาตกงานอันเป็นผลมาจากภาวะถดถอยที่เกิดจากโคโรนาไวรัส แต่ยังอาจทำให้คนป่วยไปทำงานและแพร่โรคได้ เพราะพวกเขาไม่มีเครือข่ายความปลอดภัยหากพวกเขาไม่ทำ ไม่เอาเงินเดือนมา

“ถ้าจะถามคนที่น้อยใจมากและแทบไม่มีเงินจะวางอาหารบนโต๊ะ ถ้าขอให้พวกเขาไม่ทำงานจึงไม่ได้รับเงิน แล้วเลือกระหว่างนั้นกับต้องไปทำงานและเอาตัวเองหรือคนอื่นมาที่ เสี่ยง นั่นเป็นทางเลือกที่แย่มาก” Jha กล่าว “และผู้คนจำนวนมากจะ ‘เลือกผิด’ และคุณจะเข้าใจว่าทำไม นี่ไม่ได้เกี่ยวกับการช่วยเหลือผู้คนในเชิงเศรษฐกิจเท่านั้น นี่คือการต่อสู้กับไวรัส”

ฝ่ายบริหารของทรัมป์ดูเหมือนจะเข้าใจปัญหาส่วนหนึ่งของที่นี่ เขาได้ลงนามในใบเรียกเก็บเงินที่ให้การสงเคราะห์ทางเศรษฐกิจให้กับแรงงานได้รับผลกระทบและ Covid-19 ผู้ป่วย – รวมทั้งออกค่าใช้จ่ายความช่วยเหลือด้านอาหารมากขึ้นและการทดสอบฟรี – มีขึ้นมา

แต่ฝ่ายบริหารของเขายังคงยึดมั่นในความพยายามอื่น ๆ ในการขับไล่ผู้คนออกจากแสตมป์อาหาร

ผู้เชี่ยวชาญยังชี้ไปที่กฎ “ค่าใช้จ่ายสาธารณะ”ซึ่งกีดกันผู้อพยพจากการแสวงหาบริการสาธารณะ รวมถึงการดูแลสุขภาพ โดยคุกคามสถานะการเข้าเมืองหากพวกเขา “มีแนวโน้มที่จะเป็นค่าใช้จ่ายสาธารณะ” โดยการใช้บริการเหล่านั้น

“เมื่อมีการระบาด นั่นเป็นสูตรสำหรับภัยพิบัติที่อาจเกิดขึ้น” Kates แย้ง “คุณไม่ต้องการให้แต่ละคนรู้สึกกลัวที่จะแสวงหาการดูแลที่พวกเขาต้องการเพราะพวกเขากลัวว่าจะไม่สามารถอยู่ในประเทศหรืออยู่กับครอบครัวได้ ที่จะคุกคามสุขภาพของประชาชน”

แม้ว่าฝ่ายบริหารไม่ต้องการยกเลิกข้อเสนอนโยบายเหล่านี้อย่างถาวร แต่ก็สามารถทำได้ Kates กล่าวให้พิจารณาเลื่อนการชำระหนี้ แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่เกิดขึ้น

นั่นสะท้อนถึงการขาดความสำคัญที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้มอบให้กับการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส แม้ว่าจะเลวร้ายลงอย่างรวดเร็วก็ตาม หากการหยุดการแพร่ระบาดเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ทรัมป์สามารถหยุด แม้กระทั่งเพียงชั่วคราว นโยบายที่อาจทำให้วิกฤตแย่ลง แต่เขาไม่ใช่

เมื่อวันที่ 24 มีนาคม 2020 ธนาคารกลางแห่งเซนต์หลุยส์คาดการณ์ว่าการว่างงานในสหรัฐอเมริกากำลังจะพุ่งสูงขึ้นไปจนถึงจุดที่สูงกว่าจุดสูงสุดของภาวะเศรษฐกิจตกต่ำครั้งใหญ่: 32 เปอร์เซ็นต์

นั่นเป็นตัวเลขที่น่าประหลาดใจ แม้จะเข้าใจยากก็ตาม เพียงสี่สัปดาห์ที่ผ่านมาก่อนที่จะระบาดใหญ่ของ coronavirus ลดลงเราเข้าสู่ภาวะถดถอย, การว่างงานอยู่ที่ร้อยละ 3.5 ในช่วงความลึกของภาวะถดถอยครั้งใหญ่ที่การว่างงานสูงสุดถึงเป็นร้อยละ 10 เกือบหนึ่งศตวรรษที่ผ่านมาในภาวะเศรษฐกิจตกต่ำครั้งใหญ่ ตัวเลขที่เลวร้ายที่สุดคือ24.9 เปอร์เซ็นต์ซึ่งต่ำกว่านี้ถ้าคุณนับคนที่อยู่ในงานบรรเทาทุกข์จากการทำงานเป็นลูกจ้าง

การคำนวณด้านหลังซองที่เรียกว่าโดย St. Louis Fed นั้นน่าประหลาดใจ หากมีความแม่นยำใกล้เคียงที่สุด ก็แสดงว่าคนอเมริกันแทบจะไม่ได้รับมือกับความหายนะทางเศรษฐกิจที่กำลังจะเกิดขึ้น

เพื่อความชัดเจน ตัวเลข 32.1 เปอร์เซ็นต์นั้นเกือบจะผิดอย่างแน่นอนเมื่อพูดถึงตัวเลขที่แม่นยำ นักเศรษฐศาสตร์คนอื่นโต้แย้งว่ามันสูงเกินไป Jason Faberman นักเศรษฐศาสตร์อาวุโสของ Chicago Fed บอกฉันว่า “ขึ้นอยู่กับสมมติฐานที่รุนแรง” ที่ทุกคนที่เสี่ยงต่อการถูกเลิกจ้างจะถูกเลิกจ้าง แต่มีเหตุผลที่แข็งแกร่งที่จะเชื่อว่าชาวอเมริกันมีระดับการว่างงานสูงกว่าที่เคยเห็นในช่วงชีวิตส่วนใหญ่

การเข้าถึงจำนวนนั้นเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เราสามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อจับกุมมัน แต่จะต้องใช้ความพยายามอย่างจริงจังและต่อเนื่องโดยผู้กำหนดนโยบาย ซึ่งยังคงไม่เข้าใจว่าภัยพิบัติทางเศรษฐกิจนั้นใหญ่เพียงใด

เฟดเซนต์หลุยส์มาถึงที่ประมาณการได้อย่างไร
นักเศรษฐศาสตร์ของธนาคาร Miguel Faria-e-Castro เขียนบล็อกโพสต์โดยระบุเหตุผลเบื้องหลังการประมาณการ “หลังซอง”

A hand holding an iPhone displaying the Smart Voting app. A Moscow building is visible in the distance.

ประการแรก เขาอ้างถึงงานวิจัยโดย Charles Gascon เพื่อนร่วมงานของ St. Louis Fed ซึ่งจำแนกอาชีพ 808 อาชีพที่สำนักสถิติแรงงานติดตาม โดยดูจากแนวโน้มที่พวกเขาจะถูกเลิกจ้างเนื่องจากกฎการเว้นระยะห่างทางสังคม Gascon ประมาณการว่า 66.8 ล้านคนในการขาย การผลิต การเตรียมอาหาร และภาคอื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงที่จะถูกเลิกจ้าง

นักเศรษฐศาสตร์อีกสามคนที่ St. Louis Fed — Fernando Leibovici, Ana Maria Santacruu และ Matthew Famiglietti — อาศัยข้อมูลการสำรวจที่ถามชาวอเมริกันว่าพวกเขาทำงานกับคนอื่นเพื่อจำแนกอาชีพอย่างใกล้ชิดทางกายภาพเพียงใด พวกเขาประเมินว่าคนงาน 27.3 ล้านคนอยู่ในอาชีพที่มี “ความเข้มข้นในการติดต่อสูง”

ดังนั้น Faria-e-Castro จึงเฉลี่ยค่าประมาณทั้งสองนี้ – 66.8 ล้านคนและ 27.3 ล้านคน – ร่วมกันเพื่อประเมินจำนวนผู้ว่างงานในระหว่างการล็อค coronavirus เฉลี่ยอยู่ที่ 47.05 ล้าน

ขณะนี้มีผู้ว่างงาน 5.76 ล้านคนในเดือนกุมภาพันธ์ 2563 ก่อนที่การเว้นระยะห่างทางสังคมจะเริ่มต้นอย่างหนาแน่น และกำลังแรงงานพลเรือนของสหรัฐฯ มีประชากร 164.5 ล้านคนในเดือนกุมภาพันธ์ บวกตัวเลขว่างงานแล้วหารด้วย 164.5 ล้านคน คุณจะได้ 32.1 เปอร์เซ็นต์

นี่เป็นการประมาณคร่าวๆ ในระดับที่เรียกมันว่า “หลังซองจดหมาย” รู้สึกเหมือนเป็นการดูถูกคณิตศาสตร์ซองจดหมาย Faria-e-Castro เขียนว่าจำนวนจริงอาจต่ำถึง 10.5 เปอร์เซ็นต์ (หากคุณประเมินอาชีพที่ “มีการติดต่อสูง” และไม่รวมผู้ปฏิบัติงานด้านการศึกษาและการดูแลสุขภาพที่มีโอกาสน้อยที่จะถูกเลิกจ้าง) และ 40.6 เปอร์เซ็นต์ (ถ้า คุณใช้หมายเลข “ความเสี่ยงสูงของการเลิกจ้าง” เท่านั้น) มีผลลัพธ์ที่เป็นไปได้มากมายในช่วงนั้น

แต่การประมาณการของ Faria-e-Castro ก็ควรค่าแก่การพิจารณา แม้ว่ามันจะสูงเกินไปก็ตาม

เหตุผลที่คิดว่าการว่างงานสูงมากนั้นเป็นไปได้
มาเริ่มกันที่ตัวเลขที่มั่นคงมาก: 3.283 ล้าน

นั่นเป็นวิธีที่หลายคนยื่นเรียกร้องการว่างงานเริ่มต้นใหม่ในสัปดาห์ที่สิ้นสุดวันที่ 21 มีนาคมมันเป็นแนวโน้ม undercount ของจำนวนเสียงทั้งหมดของการปลดพนักงานที่เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่กำหนดวิธีการสำรองโทรศัพท์และออนไลน์ระบบสำหรับการเข้าถึงการประกันการว่างงานได้รับ

เนื่องจากการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่เลื่อนออกไปและจำนวนนายจ้างที่ต้องปิดตัวลงในสัปดาห์ถัดไปที่เพิ่มขึ้น การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับสัปดาห์ที่สิ้นสุดวันที่ 28 มีนาคมอาจสูงขึ้น เยลเศรษฐศาสตร์พอลช่างทอง-Pinkham และมหาวิทยาลัยมินนิโซตาเศรษฐศาสตร์แอรอน Sojourner ประมาณการว่าจะมี5,600,000 เรียกร้องใหม่ s รายงานข่าวเบื้องต้นชี้ว่าตัวเลขดังกล่าวอาจสูงขึ้นถึงสองเท่าจากจำนวน 3.3 ล้านในสัปดาห์ก่อน

นักเศรษฐศาสตร์ Rutgers William Rodgers III (อดีตหัวหน้านักเศรษฐศาสตร์ที่ Department of Labour) และ Andrew Stettner แห่งมูลนิธิ Century Foundation ได้สร้างแบบจำลองโดยใช้ตัวเลขการ

อ้างสิทธิ์การว่างงานประเภทนี้เพื่อคาดการณ์อัตราการว่างงาน เมื่อเสียบข้อมูลการเรียกร้องล่าสุด พวกเขาประเมินอัตราการว่างงานที่แท้จริงในเดือนมีนาคมที่ 17 เปอร์เซ็นต์ ในบางรัฐ พวกเขาพบว่าส่วนแบ่งการว่างงานมีมากกว่านั้นมาก: 44.9 เปอร์เซ็นต์ในหลุยเซียน่า, 44.6 เปอร์เซ็นต์ในนิวแฮมป์เชียร์, 34.6 เปอร์เซ็นต์ในเพนซิลเวเนีย

เฟเบอร์แมนแห่งชิคาโกเฟดกล่าวว่าตัวเลข 17 เปอร์เซ็นต์นั้นอาจสูงเกินไป เนื่องจากไม่ได้คำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่า “อัตราการรับขึ้น” ของการเรียกร้องประกันการว่างงานเพิ่มขึ้นในช่วงที่เศรษฐกิจตกต่ำ นั่นหมายความว่ามีคนว่างงานน้อยลงที่ไม่ได้รับการบรรเทาการว่างงานซึ่งคุณต้องเพิ่มในการประมาณการอัตราการว่างงาน ซึ่งหมายความว่าจำนวนการว่างงานอาจประเมินค่าสูงไป

แต่เขายอมรับว่า 17 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์อาจเป็นค่าประมาณที่ดีว่าตลาดงานกำลังมุ่งหน้าไปที่ใด หากไม่ใช่ในเดือนมีนาคม ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า แม้ว่าขณะนี้ ธุรกิจอื่นๆ จะปิดตัวลงเนื่องจากคำสั่งซื้ออยู่แต่บ้านกระจายไปยังเมืองและรัฐใหม่ๆ ซึ่งหมายความว่าเราอาจต้องรอนานหลายสัปดาห์

วิธีอื่นๆ ในการประมาณจำนวนคนที่จะถูกเลิกจ้างในท้ายที่สุด บ่งบอกถึงขอบเขตบนที่สูงกว่ามาก

Jonathan Dingel นักเศรษฐศาสตร์ของ UChicago และ Brent Neiman ได้นำเสนอบทความเรื่องง่ายๆ ว่า“ทำที่บ้านได้กี่งาน” คำตอบของพวกเขา ตั้งแต่การประเมินการตอบแบบสำรวจไปจนถึงคำถามเกี่ยวกับ

ความถี่ที่คนงานต้องทำงานกลางแจ้งหรือใช้เครื่องจักร/ยานพาหนะหนัก คือประมาณ 34 เปอร์เซ็นต์ของงานสามารถทำได้จากที่บ้าน หากคุณเพิ่ม12 เปอร์เซ็นต์ของงานที่เป็นส่วนหนึ่งของอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพลงในยอดรวมนั้น (ซึ่งถือว่าสูงเกินไป เนื่องจากอย่างน้อยงานด้านการดูแลสุขภาพบางอย่างสามารถทำได้จากที่บ้าน) คุณจะได้ 46 เปอร์เซ็นต์

นั่นทำให้ 54 เปอร์เซ็นต์ของงานทั้งหมดไม่สามารถทำได้จากที่บ้าน หรือไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของภาคการดูแลสุขภาพ ดังนั้นจึงต้านทานการเลิกจ้างมากขึ้นเนื่องจากความต้องการจำนวนมาก ซึ่งสูงกว่านี้ Dingel และ Neiman ชี้ให้เห็นอย่างรวดเร็ว มากกว่าการประมาณการอื่นๆ ของการทำงานจากที่บ้าน ตัวอย่าง

เช่นAlexandre Mas แห่ง Princeton และ Amanda Pallais แห่ง Harvardรายงานในปี 2019 ว่ามีเพียง 26 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่ทำงานจากที่บ้านเป็นประจำ ส่วนใหญ่ไม่ได้ทำงานจากที่บ้านอย่างเป็นทางการ และมีเพียงไม่กี่คนที่ทำงานจากที่บ้านโดยเฉพาะ

การว่างงานร้อยละ 54 มีแนวโน้มสูงเกินไป ไม่ใช่ทุกคนที่ไม่ทำงานจากที่บ้านจะถูกเลิกจ้าง นายจ้างบางรายจะให้พวกเขาในบัญชีเงินเดือนอาจจะใช้เงินกู้อภัยได้รับอนุญาตเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจของรัฐสภา มีงานสำคัญอื่นๆ นอกเหนือจากการดูแลสุขภาพที่จะจ้างคนทำงานและไม่ได้ทำงานจากที่บ้านในช่วงการระบาดใหญ่ โดยเฉพาะในร้านขายของชำและร้านอาหารแบบซื้อกลับบ้าน

แต่ 54 เปอร์เซ็นต์ยังคงเป็นขอบเขตบน สิ่งนี้ทำให้หลายคนตกใจ หลายคนมีงานทำที่บ้านได้ ในฐานะนักข่าว ฉันตกลงไปในเรือลำนั้น ฉันทำงานจากที่บ้านสองถึงสามวันต่อสัปดาห์ก่อนที่โรคระบาดจะระบาด ชีวิตของฉันไม่ได้เปลี่ยนไปมากขนาดนั้น แต่ฉันมีงานที่ไม่ธรรมดามาก งานส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาไม่สามารถทำได้จากที่บ้าน และมีเหตุผลที่จะต้องกังวลว่านายจ้างส่วนใหญ่ในกรณีดังกล่าวจะไม่รับคนเข้าทำงาน

เหตุผลที่ควรระวัง แน่นอนว่ายังมีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจทำให้การว่างงานในช่วง 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์มีโอกาสน้อยลง สิ่งแรกและชัดเจนที่สุดคือความพร้อมของมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจของรัฐบาล ที่นี่เช็ค 1,200 ดอลลาร์มีแนวโน้มว่าจะมีความสำคัญน้อยกว่าบทบัญญัติเงินกู้เพื่อธุรกิจของแผนกระตุ้นเศรษฐกิจ ซึ่งช่วยให้ธุรกิจสามารถกู้ยืมเงินจำนวนมากเพื่อครอบคลุมเงินเดือนของตนได้เนื่องจากเข้าใจว่ารัฐบาลจะให้อภัยเงินกู้ส่วนใหญ่เหล่านี้เมื่อเกิดวิกฤต เกิน.

ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่ Miguel Faria-e-Castro จาก St. Louis Fed กล่าวคือ ขนาดของกำลังแรงงานไม่คงที่ ในช่วงภาวะเศรษฐกิจถดถอยครั้งล่าสุด หลายคนหยุดหางานทำและไม่ถือเป็นผู้ว่างงานตามวัตถุประสงค์ของตัวเลขการว่างงานของสำนักงานสถิติแรงงาน เราควรคาดหวังว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นอีกครั้งในครั้งนี้

ในท้ายที่สุด เราจะไม่มีความชัดเจนมากนักเกี่ยวกับอัตราการว่างงาน จนกว่าเราจะเห็นตัวเลขในเดือนเมษายน อัตราการว่างงานในเดือนมีนาคมจะรวมข้อมูลตั้งแต่ต้นเดือน ก่อนการเลิกจ้างจำนวนมาก และช่วงปลายเดือน มันจะไม่เป็นตัวเลขที่มีประโยชน์ อย่างไรก็ตาม เดือนเมษายน จะเป็นเดือนที่โหดร้ายที่สุด โดยมีการปลดพนักงานและพักงานจำนวนมากเนื่องจากไวรัสโคโรนา ตัวเลขเดือนเมษายนจะใช้ไม่ได้จนกว่าจะถึงสัปดาห์แรกของเดือนพฤษภาคม และแม้แต่ตัวเลขเหล่านั้นก็มีแนวโน้มที่จะได้รับการแก้ไขอย่างมีนัยสำคัญในเดือนต่อๆ ไป

แต่ไม่ควรตกใจหากเลขเดือนเมษายนเป็นเลขสองหลักเป็นอย่างน้อย นี้เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่มันค่อนข้างเป็นไปได้ นี่เป็นครั้งที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนอย่างแท้จริง คาดหวังตัวเลขที่ไม่เคยมีมาก่อน

ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ของ coronavirusผู้เชี่ยวชาญและเจ้าหน้าที่ได้เตือนไม่ให้ใช้หน้ากากอนามัยในที่สาธารณะอย่างแพร่หลาย เจอโรม อดัมส์ ศัลยแพทย์ทั่วไปของสหรัฐฯทวีตว่า “หยุดซื้อหน้ากาก!” เขาเสริมว่าหน้ากาก “ไม่ได้ผลในการป้องกันประชาชนทั่วไปจากการติดเชื้อ #Coronavirus แต่ถ้าผู้ให้บริการด้านสุขภาพไม่สามารถพาพวกเขาไปดูแลผู้ป่วยที่ป่วยได้ก็จะทำให้พวกเขาและชุมชนของเราตกอยู่ในความเสี่ยง!”

แต่เมื่อการระบาดรุนแรงขึ้น ผู้เชี่ยวชาญต่างยอมรับมากขึ้นว่าการใช้หน้ากากในที่สาธารณะสามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจายของ Covid-19 ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจาก coronavirus SARS-CoV-2 มีรายงานว่าศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่สนับสนุนให้ประชาชนใช้หน้ากาก กำลังพิจารณาอยู่

การเปลี่ยนแปลงในคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่มีมาในคู่สัปดาห์ที่ผ่านมา – เป็นcoronavirus มีการแพร่กระจายทั่วสหรัฐอเมริกา รายงานล่าสุดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขของสถาบัน American Enterprise Institute (AEI) ที่เน้นอนุรักษ์นิยมนั้นชัดเจน: “ทุกคน รวมถึงผู้ที่ไม่มีอาการ ควรได้รับการสนับสนุนให้สวมหน้ากากผ้าที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ขณะอยู่ในที่สาธารณะ”

A person pushes a stroller along the waterfront in San Francisco with the Bay Bridge and an orange sky behind them.

ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับข้อแม้ใหญ่: เมื่อพูดถึงหน้ากากทางการแพทย์แบบดั้งเดิม เรายังคงต้องแก้ไขปัญหาการขาดแคลนอุปทานสำหรับแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพอื่นๆก่อนที่ผู้คนจะซื้อหน้ากากของ

ตนเอง การวิ่งบนหน้ากากครั้งใหญ่อาจทำให้การขาดแคลนหน้ากากอนามัยและอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) สำหรับแพทย์และพยาบาลยิ่งแย่ลงไปอีก การขาดแคลนไม่เพียงแต่ทำร้ายบุคลากรทางการแพทย์ แต่เราทุกคน — เพราะเราต้องการแพทย์และพยาบาลให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรง เพื่อให้สามารถรักษาและช่วยชีวิตผู้คนที่ป่วยได้ ไม่ใช่แค่กับ Covid-19 แต่กับโรคอื่นๆ ด้วย.

ที่เกี่ยวข้อง

ชาวอเมริกันกำลังเย็บหน้ากากโฮมเมดเพื่อต่อสู้กับ coronavirus
“ฉันกังวลว่าการบอกให้คนสวมหน้ากากจะทำให้เสบียงที่อ่อนแออยู่แล้วซึ่งแพทย์และพยาบาลจำเป็นต้องใช้” เจนนิเฟอร์ นุซโซ นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกิ้นส์ บอกกับฉัน “ถ้าเราสามารถแก้ไขห่วงโซ่อุปทานนั้นได้ ฉันก็คงจะรู้สึกกังวลน้อยลงเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่การขาดแคลนบางส่วนในขั้นต้นเกิดจากเจ้าหน้าที่ของรัฐและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เข้าตรวจค้นเวชภัณฑ์ของสำนักงานแพทย์และโรงพยาบาลเพื่อใช้ในบ้าน”

นอกจากนี้ยังมีความกังวลว่าหน้ากากสาธารณะอาจทำให้ผู้คนรู้สึกปลอดภัยอย่างเกินจริง มาสก์ไม่ได้ทำให้คุณอยู่ยงคงกระพัน และไม่สามารถแทนที่สุขอนามัยที่ดีได้ – ล้างมือให้สะอาด! อย่าสัมผัสใบหน้าของคุณ! – และปลีกตัวสังคม แม้แต่ในประเทศแถบเอเชียที่มีการใช้หน้ากากอนามัยอย่างแพร่หลาย สุขอนามัยที่ดีและการเว้นระยะห่างทางสังคมก็เป็นสิ่งจำเป็นในการต่อสู้กับโควิด-19 แบบจำลองทางระบาดวิทยา ยังแนะนำว่าจำนวนผู้ป่วย coronavirus จะเพิ่มขึ้นหากมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมผ่อนคลาย ซึ่งอาจส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตหลายแสนคน (ถ้าไม่ใช่นับล้าน) ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว

ยังคงมีหลักฐานว่าคนทั่วไปใช้หน้ากากมากขึ้นสามารถป้องกันการแพร่กระจายของ coronavirus ได้ การศึกษาในบ้านเรือนและวิทยาลัยบางงาน “แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของหน้ากาก” Raina MacIntyre หัวหน้าโครงการวิจัยความปลอดภัยทางชีวภาพที่มหาวิทยาลัยนิวเซาธ์เวลส์ในซิดนีย์ ประเทศออสเตรเลีย บอกกับฉันว่า “ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่พวกเขาจะปกป้องใน การตั้งค่าการส่งความเข้มต่ำเช่นในชุมชนทั่วไป”

แพทย์จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนอร์ธชอร์ ในเมืองแมนฮาสเซ็ต รัฐนิวยอร์ก รวบรวมกล่องที่บรรจุหน้ากากที่ได้รับบริจาคเมื่อวันที่ 26 มีนาคม รูปภาพ Steve Pfost / Newsday / Getty
ตรงไปตรงมา: Coronavirus ดูเหมือนจะแพร่กระจายเป็นส่วนใหญ่เมื่อละอองที่ประกอบด้วยเชื้อโรคเข้าสู่ปาก จมูก หรือตาของบุคคล หากคุณมีสิ่งกีดขวางทางกายภาพที่ด้านหน้าปากและจมูกของคุณ นั่นก็มีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้น

แต่ข้อเสนอหน้ากากป้องกันที่ดีที่สุดอาจเป็นการปกป้องจากผู้สวมใส่ ในขณะที่หลักฐานมีน้อยว่าหน้ากากปกป้องผู้สวมใส่จาก coronavirus ได้มากเพียงใด เนื่องจากยังไม่ชัดเจนว่าไวรัสแพร่กระจายผ่านละอองลอยในอากาศได้มากเพียงใด การที่หน้ากากหยุดผู้คนไม่ให้แพร่กระจายละอองของตัวเอง: เมื่อคุณหายใจ พูด หัวเราะ ถอนหายใจ หาว จาม หรือไอในที่สาธารณะ คุณมีโอกาสน้อยที่จะได้รับละอองน้ำจากเครื่องชำระเงิน โต๊ะอาหาร หรือที่อื่นใดหากคุณสวมหน้ากาก ที่สามารถหยุดยั้งผู้คน แม้แต่ผู้ที่ไม่มีอาการ ไม่ให้แพร่เชื้อ

ที่เกี่ยวข้อง

ทรัมป์สามารถช่วยแก้ปัญหาหน้ากากได้ แต่เขากลับโจมตีพยาบาลในนิวยอร์กอย่างไร้เหตุผล
นั่นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ Covid-19 เนื่องจากการแพร่กระจายอย่างน้อยบางส่วนที่เกิดขึ้นเมื่อคนมีอาการเมื่อพวกเขามีอาการน้อยหรือก่อนที่จะมีอาการ การใช้หน้ากากแบบสากลสามารถหยุดพาหะที่ไม่แสดงอาการเหล่านี้ หลายคนอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ากำลังป่วย จากการติดเชื้อในคนอื่นโดยไม่ได้ตั้งใจ

ประชาชนทั่วไปบางคนก็จะได้รับประโยชน์มากกว่าเช่นกัน ผู้ที่รู้ว่าตนเองป่วยหรือมีปฏิสัมพันธ์กับคนป่วยควรใช้หน้ากากอยู่แล้ว คนที่มักมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของงาน เช่น เจ้าหน้าที่ปฐมพยาบาลหรือพนักงานขายของชำ มีแนวโน้มที่จะใช้หน้ากากได้ดีเช่นกัน ตรรกะนี้คล้ายกับสาเหตุที่มาสก์มีความสำคัญต่อบุคลากรทางการแพทย์: หน้ากากมีประโยชน์มากที่สุดในระหว่างการมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดและยืดเยื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ที่มีแนวโน้มว่าจะป่วยเป็นเวลานาน

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องมั่นใจว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถรับหน้ากากได้ ระหว่างนี้ผู้คนสามารถใช้หน้ากากผ้าได้ (ซึ่งสามารถทำได้ที่บ้าน ) จนกว่าจะมีการแก้ไขปัญหาการขาดแคลน PPE สิ่งสำคัญคือต้องปล่อยให้มีอุปทานมากที่สุดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่ช่วยชีวิตในการต่อสู้กับ Covid-19 อย่างแท้จริง

มีงานวิจัยที่อยากให้ทุกคนใส่หน้ากาก
นี่คือหลักฐานสำคัญของการใช้หน้ากากในที่สาธารณะ: หน้ากากไม่ได้ให้การปกป้องเต็มรูปแบบ แต่การป้องกันบางอย่างก็ดีกว่าไม่มีเลย

มาสก์ไม่สามารถแทนที่วิธีการอื่นๆ ทั้งหมดที่จำเป็นในการต่อสู้กับ coronavirus เช่น การล้างมือ ไม่สัมผัสใบหน้า และการเว้นระยะห่างทางสังคม แต่เมื่อจับคู่กับกลวิธีอื่นๆ เหล่านี้ และเมื่อใช้อย่างถูกต้อง ซึ่งอาจไม่ง่ายอย่างที่คิด หน้ากากจะมอบการปกป้องอีกชั้นหนึ่ง

คุณภาพของการวิจัยในหัวข้อนี้ค่อนข้างอ่อนแอ โดยมีการศึกษาขนาดเล็กที่ไม่เพียงพอจำนวนมาก Saskia Popescu นักระบาดวิทยาที่เน้นเรื่องการเตรียมพร้อมของโรงพยาบาลกล่าวว่า “ไม่มีหลักฐานมากมายที่บอกว่านั่นคือสิ่งที่เราควรจะทำในตอนนี้” “นั่นเป็นสาเหตุที่ไม่เคยมีการผลักดันจากหน่วยงานด้านสาธารณสุขมาก่อน”

แต่ผลการศึกษาที่มีอยู่มักจะสนับสนุนให้ผู้คนสวมหน้ากากมากขึ้น

การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2008 ซึ่งตีพิมพ์ในBMJพบว่าหน้ากากทางการแพทย์หยุดการแพร่กระจายของไวรัสระบบทางเดินหายใจจากผู้ป่วยที่มีแนวโน้มว่าจะติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การศึกษาเกี่ยวกับการระบาดของโรคซาร์สในปี พ.ศ. 2546 ซึ่งเป็นญาติของ coronavirus ที่ทำให้เกิด Covid-19 พบว่าหน้ากาก

เพียงอย่างเดียวมีประสิทธิภาพ 68 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันไวรัส โดยการเปรียบเทียบ การล้างมือมากกว่า 10 ครั้งต่อวันมีประสิทธิภาพ 55 เปอร์เซ็นต์ การผสมผสานมาตรการต่างๆ เช่น การล้างมือ หน้ากาก ถุงมือ และเสื้อคลุม มีประสิทธิภาพ 91 เปอร์เซ็นต์

บทวิจารณ์ปี 2015 ซึ่งตีพิมพ์ในBMJเช่นกัน กล่าวถึงการใช้หน้ากากในหมู่ผู้คนในชุมชน โดยเฉพาะในครัวเรือนและในวิทยาลัย การศึกษาบางชิ้นให้ผลลัพธ์ที่ไม่ชัดเจน แต่ผลการวิจัยโดยรวมระบุว่าการสวมหน้ากากป้องกันผู้คนจากการติดเชื้อ เมื่อเทียบกับการไม่สวมหน้ากาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจับคู่กับการล้างมือ ปัญหาใหญ่คือการยึดมั่น ผู้คนมักจะใส่หน้ากากไม่ดี ซึ่งทำให้ประสิทธิภาพลดลงอย่างน่าประหลาดใจ แต่ถ้ามีการใช้มาสก์ตั้งแต่เนิ่นๆและสม่ำเสมอ ผู้เขียนสรุปว่าดูเหมือนว่าจะใช้ได้ผล

การศึกษา อื่นๆได้ให้ ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน โดยปกติแล้วจะพบค่าป้องกันบางอย่างจากหน้ากากเป็นอย่างน้อย ตราบใดที่ใช้อย่างสม่ำเสมอและเหมาะสม

มีคนสวมหน้ากากในนิวยอร์กซิตี้เมื่อวันที่ 27 มีนาคม เก็ตตี้อิมเมจ
มีความเสี่ยงอยู่บ้าง หากผู้คนเริ่มรู้สึกเหมือนหน้ากากทำให้พวกเขาคงกระพันและเริ่มกระทำการโดยประมาท ละเลยการเว้นระยะห่างทางสังคมหรือละเลยการล้างมือ นั่นอาจทำให้การสวมหน้ากากแย่กว่าการไม่สวมหน้ากาก แต่ถ้าผู้คนใช้มาตรการป้องกันอื่น ๆ ทั้งหมดและเพิ่มหน้ากากในละครของพวกเขา ตามที่ประสบการณ์ของประเทศอื่น ๆ แนะนำให้ผู้คนทำได้ หน้ากากก็ดูเหมือนจะช่วยได้

ไม่มีงานวิจัยที่ดีว่าหน้ากากส่งผลต่อพฤติกรรมของผู้คนอย่างไร “มันอาจจะดี มันอาจจะเลวร้าย” Popescu กล่าว “แต่ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด เราจำเป็นต้องมีความรู้นั้น”

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงจากการใช้งานที่ไม่เหมาะสมทำให้ผู้คนเจ็บป่วยมากขึ้น ถ้าคนไม่สวมหน้ากากอย่างถูกต้อง พวกเขาก็จะไม่สามารถป้องกันได้ (แม้ว่าสิ่งกีดขวางบางอย่างก็ดีกว่าไม่มีเลย) หากผู้คนสัมผัสด้านหน้าของหน้ากากแล้วสัมผัสส่วนอื่นๆ ของใบหน้า พวกเขาสามารถแพร่เชื้อในหน้ากากได้ หากผู้คนนำหน้ากากมาใช้ซ้ำ พวกเขาสามารถหายใจเอาละอองที่ประกอบด้วยไวรัสออกจากหน้ากากขณะสวมหรือถอดหน้ากากได้

ผลลัพธ์ยังแตกต่างกันไปตามประเภทของมาสก์ หน้ากากชนิดหนึ่งที่มีคนพูดถึงกันมากในช่วงนี้คือหน้ากากช่วยหายใจ N95 ซึ่งเป็นหน้ากากที่มีราคาแพงกว่าและซับซ้อนกว่า ซึ่งออกแบบมาเพื่อให้แนบสนิทกับใบหน้ามากขึ้น ตามทฤษฎีแล้ว เครื่องช่วยหายใจ N95 มีประสิทธิภาพเหนือกว่ามาสก์ผ่าตัด (ซึ่งเป็นหน้ากากทางการแพทย์แบบหลวม ๆ แบบดั้งเดิมมากกว่า) แต่เป็นการยากที่จะใส่และใช้งานอย่างเหมาะสมอ

ย่างแท้จริง จนถึงจุดที่การทบทวนCMAJในปี 2559 ไม่พบความแตกต่างระหว่างสุขภาพ เจ้าหน้าที่ดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ N95 กับหน้ากากผ่าตัดสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ อาจเนื่องมาจากการสวมใส่ที่ไม่เหมาะสม ด้วยความยากลำบากในการใช้งานและการป้องกันอีกชั้นหนึ่งที่พวกเขาสามารถให้ได้ ผู้เชี่ยวชาญโต้แย้งว่าหน้ากากเหล่านี้ควรได้รับการบันทึกไว้สำหรับบุคลากรทางการแพทย์เหนือสิ่งอื่นใด

หน้ากาก N95 แบบใช้ครั้งเดียว เคนท์ นิชิมูระ/ลอสแองเจลิส ไทมส์

ชาวนครนิวยอร์กสวมหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกัน รูปภาพ Noam Galai / Getty
ในขณะที่หน้ากากผ้ามีประสิทธิภาพน้อยกว่าทางเลือกสมัยใหม่มาก จากการศึกษาในปี 2015 ในBMJพบว่า และพวกเขาสามารถมีความเสี่ยงเป็นพิเศษเนื่องจากพวกเขาสามารถดักจับและถือไวรัสที่มีหยดน้ำที่สวมใส่แล้วสามารถหายใจใน. แต่พวกเขายังคงโดยทั่วไปมีการป้องกันมากกว่าหน้ากากที่ทุกคนไม่หลาย การศึกษา ได้ข้อสรุป

ผู้เชี่ยวชาญยังเสนอคำแนะนำบางประการสำหรับการใช้หน้ากากอย่างเหมาะสม: ล้างมือก่อนและหลังถอดหน้ากาก ก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้สิ่งใด ๆ บนใบหน้าและหน้ากาก และหลังจากกำจัดสิ่งที่อยู่บนหน้ากากของคุณ อย่ากระสับกระส่ายกับหน้ากากของคุณในขณะที่มันเปิดอยู่ ถ้าเป็นไปได้ ให้ทิ้งหน้ากากหลังจากใช้แล้ว และถ้าคุณไม่สามารถทิ้งหน้ากากได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงด้วยเครื่องฆ่าเชื้อด้วยแสงอัลตราไวโอเลต ซึ่งไม่ใช่สิ่งที่คนส่วนใหญ่มีอยู่ หรือหากใช้ผลิตภัณฑ์ผ้า สบู่ และน้ำ

จากหลักฐานพบว่าหน้ากากช่วยทั้งผู้สวมใส่และคนอื่นๆ อย่างหลังมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ coronavirus เนื่องจากโรคสามารถแพร่กระจายจากผู้ที่มีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ดังนั้นไม่ว่าจะด้วยเหตุผลที่เห็นแก่ตัวหรือเห็นแก่ผู้อื่น ก็อาจเป็นประโยชน์กับทุกคน แม้แต่คนไม่แสดงอาการ ใส่หน้ากาก ตามมาตรฐานและแนะนำโดยเจ้าหน้าที่ของรัฐในหลายประเทศในเอเชีย (รวมทั้งไต้หวันและเกาหลีใต้ซึ่งทั้งสองทำได้ดีขึ้น) งานที่มีเชื้อโควิด-19 มากกว่าสหรัฐ)

George Gao ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งประเทศจีนกล่าวในการให้สัมภาษณ์กับนิตยสาร Science ว่า :

ความผิดพลาดครั้งใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรป ในความคิดของฉัน คือผู้คนไม่สวมหน้ากาก ไวรัสนี้ติดต่อโดยละอองและการสัมผัสใกล้ชิด หยดน้ำมีบทบาทสำคัญมาก คุณต้องสวมหน้ากาก เพราะเมื่อคุณพูด จะมีละอองออกมาจากปากของคุณเสมอ หลายคนมีการติดเชื้อที่ไม่มีอาการหรือไม่มีอาการ หากสวมหน้ากากอนามัย สามารถป้องกันละอองน้ำที่เป็นพาหะของไวรัสไม่ให้หลบหนีและแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

แต่ส่วนหนึ่งของการเกลี้ยกล่อมให้คนสวมหน้ากากในประเทศเหล่านี้คือผู้คนจำนวนมากขึ้นสวมหน้ากากในที่สาธารณะ ขจัดความอัปยศที่มีแต่คนป่วยเท่านั้นที่สวมหน้ากากและทำให้หน้ากากเป็นที่ยอมรับของสังคมมากขึ้น นั่นเป็นข้อโต้แย้งสำหรับทุกคนที่สวมหน้ากากผ้าในขณะนี้ และหน้ากากทางการแพทย์เมื่อปัญหาการขาดแคลนได้รับการแก้ไขแล้ว เมื่อเราออกไปข้างนอก ไม่เพียงแต่จะช่วยปกป้องตัวเราและคนรอบข้างเท่านั้น แต่ยังช่วยปลูกฝังบรรทัดฐานที่ดีต่อสุขภาพสำหรับส่วนอื่นๆ ของสังคมด้วย

มาสก์ไม่ใช่ยารักษา — แพทย์และพยาบาลต้องการมากกว่านี้
แม้จะมีหลักฐานว่ามีการใช้หน้ากากในที่สาธารณะมากขึ้น แต่ CDC และหน่วยงานอื่นๆ ของรัฐบาลกลาง ได้หลีกเลี่ยงการแนะนำการใช้หน้ากากอย่างแพร่หลาย ฉันถาม CDC ว่าทำไม

สิ่งที่ตามมาคือการแลกเปลี่ยนที่น่าผิดหวัง เหตุใดประชาชนจึงไม่ควรสวมหน้ากากหากมีการป้องกันไว้บ้าง? “CDC ไม่แนะนำให้ผู้ที่สวมหน้ากากอนามัยอย่างดีเพื่อป้องกันตนเองจากโรคทางเดินหายใจ รวมถึง COVID-19” โฆษกของ CDC Arleen Porcell กล่าว โอเค แต่ทำไม? “วิทยาศาสตร์กล่าวว่าหน้ากากผ่าตัดจะไม่หยุดยั้งผู้สวมใส่จากการสูดดมอนุภาคเล็กๆ ในอากาศ ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ และมาสก์เหล่านี้ก็สร้างผนึกที่แนบกระชับทั่วใบหน้า” แน่นอนว่ามาสก์ไม่ได้หยุดทุกอย่าง แต่การป้องกันบางอย่างก็ดีกว่าไม่มีไม่ใช่หรือ? ฉันไม่ได้รับการตอบกลับหลังจากนั้น

เนื่องจากฉันได้แลกเปลี่ยนกับ CDC หน่วยงานจึงเริ่มพิจารณาจุดยืนเรื่องหน้ากากอีกครั้ง ไม่ว่า CDC จะตัดสินใจอย่างไร ข้อความของ CDC กลับกลายเป็นผลเสีย: ในขณะที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเรียกร้องหน้ากาก เป็นการยากที่จะบอกต่อสาธารณชนว่าหน้ากากจะไม่เป็นประโยชน์กับทุกคน ผู้เชี่ยวชาญบอกกับผมว่าด้วยการทำให้งงงวยและไม่สามารถอธิบายปัญหาได้อย่างเต็มที่ เจ้าหน้าที่จึงมีแนวโน้มที่จะไม่ไว้วางใจคำแนะนำของพวกเขา และประชาชนก็เร่งรีบซื้อหน้ากากอยู่ดี

ฉันไม่สามารถอธิบายแรงจูงใจเบื้องหลังจุดยืนของ CDC ได้ แต่จากการสนทนาของฉันกับผู้เชี่ยวชาญและเจ้าหน้าที่คนอื่น ๆ ดูเหมือนว่าหลายคนกลัวที่จะพูดอะไรที่อาจทำให้ปัญหาการขาดแคลน PPEสำหรับบุคลากรทางการแพทย์หรือทำให้ประชาชนทั่วไปคิด – ไม่ถูกต้อง – พวกเขาสามารถลดระยะห่างทางสังคมได้หาก พวกเขาแค่สวมหน้ากาก

นักศึกษาแพทย์จากมหาวิทยาลัยเนวาดาสวมอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลขณะที่พวกเขาเตรียมพร้อมสำหรับการตรวจร่างกายในลาสเวกัสในวันที่ 28 มีนาคม อีธานมิลเลอร์ / Getty Images

“ฉันกลัวว่าถ้าเราบอกทุกคนว่าพวกเขาควรออกไปซื้อหน้ากาก มันจะไม่เพียงแต่มีส่วนทำให้เกิดการขาดแคลน PPE” Jaimie Meyer ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจากมหาวิทยาลัยเยลบอกกับฉันว่า “แต่จะทำให้เข้าใจผิด ‘การแก้ไขอย่างรวดเร็ว’ สำหรับการป้องกันในขณะที่ผู้คนยังคงต้องฝึกกลยุทธ์การเว้นระยะห่างทางสังคมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น แม้ว่าบางทีอาจจะเป็นความท้าทายทางสังคม จิตใจ [และ] ด้านลอจิสติกส์ก็ตาม”

แม้ว่าการเว้นระยะห่างทางสังคมจะรู้สึกยาก แต่น่าเสียดายที่ข้อกำหนดสำหรับตอนนี้ที่จะไม่ถูกแทนที่ด้วยหน้ากาก

ปัญหาการขาดแคลน PPE ก็เป็นปัญหาเช่นกัน มีรายงานจากแพทย์พยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ใช้เป็นผ้าพันคอและผ้าพันคอสำหรับมาสก์และถุงขยะสำหรับชุด โรงพยาบาลกำลังพิจารณาคำสั่งห้ามช่วยชีวิตผู้ป่วยโควิด-19 ที่กำลังเสียชีวิต เนื่องจากกลัวว่าขั้นตอนที่เข้มข้นและใกล้ชิดเช่นนี้ อาจได้รับแพทย์และพยาบาลโดยไม่ต้องสวม PPE ติดเชื้อไวรัส CDC รับทราบปัญหาการขาดแคลน ได้แนะนำหน้ากากอนามัยแบบโฮมเมดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ หากไม่มีทางเลือกอื่น

ระดับต่างๆ ของรัฐบาลต่างแข่งขันกันเพื่อแก้ไขปัญหาการขาดแคลน PPE ซึ่งได้รับแรงหนุนจากทั้งความต้องการที่สูงในขณะที่ไวรัสโคโรน่าแพร่กระจายและการขาดอุปทานเนื่องจากประเทศ โรงพยาบาล และบุคคลต่างกักตุนสิ่งที่พวกเขาสามารถหาได้ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการขาดแคลนดังกล่าวสะท้อนให้เห็นถึงความพร้อมของรัฐบาลที่ย่ำแย่สำหรับการระบาดใหญ่ เนื่องจากการจำลองการระบาดของโรคมักพบปัญหา PPE ซ้ำแล้วซ้ำเล่าในอดีต

ไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใด การขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ก็เป็นข่าวร้ายสำหรับพวกเราทุกคน

ในขณะที่ไวรัสโคโรน่าแพร่ระบาด ผู้เชี่ยวชาญได้พูดถึง“การทำให้เส้นโค้งเรียบ” แนวคิดคือการเผยแพร่จำนวนผู้ป่วย coronavirus ผ่านการเว้นระยะห่างทางสังคม การทดสอบ การติดตามผู้สัมผัส และมาตรการป้องกันอื่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ระบบสาธารณสุขล้นหลาม นี่คือสิ่งที่ดูเหมือนในรูปแบบแผนภูมิ:

อินโฟกราฟิกที่แสดงเป้าหมายของการบรรเทาผลกระทบระหว่างการระบาดด้วยเส้นโค้งสองเส้น แกน X แทนจำนวนเคสรายวัน และแกน Y แสดงถึงระยะเวลาตั้งแต่เคสแรก เส้นโค้งแรกแสดงจำนวนกรณีที่ไม่มีมาตรการป้องกันระหว่างการระบาดและแสดงยอดสูงสุด เส้นโค้งที่สองต่ำกว่ามาก ซึ่งแสดงถึงจำนวนเคสที่เพิ่มขึ้นน้อยกว่ามากหากมีการใช้มาตรการป้องกัน

คริสติน่า อนิมาชอน / Vox
การขาดแคลนอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลอาจทำให้ยากต่อการรักษาผู้ป่วยรายใหม่หากแพทย์และพยาบาลป่วย แต่เส้นที่แสดงถึงความสามารถของระบบการดูแลสุขภาพก็ไม่คงที่เช่นกัน หากเราพัฒนาขีดความสามารถมากขึ้น ก็จะสามารถรองรับกรณีต่างๆ ได้มากขึ้นในคราวเดียว หากความสามารถลดลง — หากแพทย์และพยาบาลป่วยเพราะขาดอุปกรณ์ป้องกัน หรือปฏิเสธที่จะทำงานโดยไม่มีเงื่อนไขที่สามารถรับรองความปลอดภัยของพวกเขาได้ — แม้แต่ทางโค้งที่ราบเรียบกว่าก็ยากสำหรับระบบที่จะรับมือ

นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญ แม้แต่ผู้ที่ยอมรับว่าประชาชนจะได้รับประโยชน์จากการใช้หน้ากาก ก็กล่าวว่าแพทย์และพยาบาลควรได้รับความสำคัญก่อน: นี่ไม่ใช่แค่การรักษาคนในแนวหน้าให้ปลอดภัย มันเกี่ยวกับการทำให้พวกเราทุกคนปลอดภัย

ดังนั้น จนกว่าปัญหาการขาดแคลนจะได้รับการแก้ไข ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าผู้คนไม่ควรแข่งขันกับเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพของเราในการจัดหาหน้ากากอนามัย หากคุณมีหน้ากาก ให้พิจารณาบริจาคให้กับโรงพยาบาลและคลินิก (แต่โปรดทราบว่าส่วนใหญ่จะรับเฉพาะบรรจุภัณฑ์ที่ไม่ได้เปิด) นอกจากนี้ยังมีกลุ่มใหม่Project N95พยายามเชื่อมโยงซัพพลายเออร์ PPE และเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ

นายบิล เดอ บลาซิโอ นายกเทศมนตรีนครนิวยอร์ก รับบริจาคหน้ากากอนามัยจำนวน 250,000 ชิ้นจากสำนักงานใหญ่สหประชาชาติ เมื่อวันที่ 28 มีนาคม EuropaNewswire / Gado / Getty Images

ผู้กำหนดนโยบายสามารถดำเนินการแก้ไขปัญหาการขาดแคลนได้เช่น การส่งทุนสำรองเชิงกลยุทธ์ จัดหาเงินทุนสำหรับการผลิตเพิ่มเติม และในกรณีของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ โดยใช้พระราชบัญญัติการผลิตเพื่อการป้องกันเพื่อจัดลำดับความสำคัญของชุดป้องกันส่วนบุคคลสำหรับรัฐที่ได้รับผลกระทบในระยะสั้นและกำหนดให้มีการผลิตมากขึ้นใน ระยะกลางและระยะยาว และแต่ละบริษัทสามารถเปลี่ยนสายการผลิตเพื่อผลิต PPE ได้มากขึ้น เช่นเดียวกับที่บริษัทผลิตเสื้อผ้าและหมอนบางแห่งกำลังทำอยู่

สำหรับตอนนี้แผนที่ถนนของ AEIได้ให้ทางเลือกอื่นสำหรับการใช้หน้ากากสาธารณะ: ผ้า “อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลควรสงวนไว้สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ต่อไปจนกว่าเสบียงจะเพียงพอสำหรับพวกเขาและอุดมสมบูรณ์” รายงานสรุป “ด้วยเหตุผลนี้ ในตอนนี้ ประชาชนทั่วไปควรเลือกที่จะสวมหน้ากากผ้าที่ไม่ใช่ทางการแพทย์เมื่อออกไปในที่สาธารณะ”

อีกครั้งการวิจัยแสดงให้เห็นหน้ากากผ้าไม่ได้เป็นที่มีประสิทธิภาพเป็นหน้ากากทางการแพทย์ แต่พวกเขามีการป้องกันบาง หากคุณต้องการสร้างของคุณเอง ผู้คนต่างเสนอเคล็ดลับของตนเองเกี่ยวกับวิธีการทำเช่นนั้นบนโซเชียลมีเดียมากขึ้น

ผู้คนนับล้านออกจากงาน lockdowns ทั่วประเทศรักษาพันล้านที่บ้าน ระบบการดูแลสุขภาพที่ใกล้จะล่มสลาย และหลายล้าน — พหูพจน์ — ที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิต

สิ่งเหล่านี้เป็นผลที่ตามมาไม่เพียงแต่จากการระบาดของcoronavirusแต่ยังจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อผู้นำโลกปฏิเสธความรุนแรงของมัน การกระทำของพวกเขาหรือค่อนข้างเฉยเมย ทำให้การแพร่ระบาดแย่ลงและเราทุกคนปลอดภัยน้อยลง

จากสหรัฐอเมริกาไปยังประเทศจีนเพื่ออิหร่านจะอิตาลีนักการเมืองหันหน้าไปทางตัดสินใจชีวิตหรือตายในช่วงต้นของการระบาดของโรคลดวิกฤติสุขภาพทั่วโลก พวกเขาเสียเวลาอันมีค่าไปกับการต่อสู้กับความเป็นจริง ไม่ใช่โรคภัยไข้เจ็บ และผลลัพธ์ที่ได้ก็ถึงตายได้

“การปฏิเสธส่งผลให้เกิดการตอบสนองที่ล่าช้า” ซึ่งมักจะนำไปสู่การเติบโตแบบทวีคูณของการติดเชื้อ โธมัส บอลลีกี ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพระดับโลกของสภาวิเทศสัมพันธ์กล่าว “ประเทศที่ตอบสนองช้า จนถึงตอนนี้ ได้จ่ายราคาไปแล้ว”

ความพยายามของจีนในการระงับข้อมูลเกี่ยวกับไวรัสเมื่อปรากฏตัวครั้งแรกช่วยให้ไวรัสหลบหนีและแพร่กระจายไปทั่วโลก และเมื่อ Covid-19 แพร่กระจาย การปฏิเสธก็เช่นกัน

Jessica Chastain, in silk bed robes and blonde hair, in bed in the film “The Eyes of Tammy Faye.”

Tedros Adhanom Ghebreyesus ผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลกพบกับประธานาธิบดี Xi Jinping เมื่อวันที่ 28 มกราคมที่กรุงปักกิ่งประเทศจีน รูปภาพ Naohiko Hatta-Pool / Getty

ประธานาธิบดี Andrés Manuel López Obrador จัดการบรรยายสรุปตอนเช้าทุกวันที่ Palacio Nacional เมื่อวันที่ 24 มีนาคม ในเมืองเม็กซิโกซิตี้ ประเทศเม็กซิโก Adrián Monroy / สื่อและสื่อ / Getty Images
สัปดาห์ที่แล้วเพียงสัปดาห์เดียว ประธานาธิบดีเม็กซิกันอันเดรส มานูเอล โลเปซ โอบราดอร์ ได้สนับสนุนให้ผู้คนของเขาออกไปรับประทานอาหารนอกบ้านที่ร้านอาหาร ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ แห่งสหรัฐฯยืนยันว่าอเมริกาส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานในช่วงเทศกาลอีสเตอร์ได้ และประธานาธิบดีจาอีร์ โบลโซนาโรของบราซิลมองว่าไวรัสโคโรนาเป็น “อาการหนาวเล็กน้อย ”

ผู้นำเหล่านั้นยืนหยัดอย่างตรงกันข้ามกับประเทศอื่นๆ เช่นเกาหลีใต้และเยอรมนีที่เผชิญหน้ากับการระบาดโดยตรง ซื่อสัตย์ต่อสาธารณชน และช่วยชีวิตผู้คนได้

ตัวอย่างของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในหลายทวีป — การขาดการทดสอบ, โรงพยาบาลที่แออัด, ความหวาดกลัวอย่างกว้างขวาง และจำนวนผู้เสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น — ไม่จำเป็น มันเป็นทางเลือกบางอย่าง ขณะนี้ coronavirus อาจเป็นภัยคุกคามอันดับต้น ๆ ของโลก แต่อันดับสองที่ใกล้เคียงที่สุดคือผู้นำทางการเมืองที่ไม่เห็นอย่างนั้น

แต่ทำไมมีผู้นำจำนวนมากทั่วโลกตอบสนองเช่นนี้? อย่างที่ Jeremy Shiffman ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพของมหาวิทยาลัย Johns Hopkins บอกกับฉันว่า “คุณไม่สามารถเชื่อมโยงการปฏิเสธกับระบอบการปกครองหรือแม้แต่อุดมการณ์ทางการเมืองได้อย่างชัดเจน”

แล้วมันอธิบายอะไร? ผู้เชี่ยวชาญที่ฉันพูดกับผู้นำที่แนะนำอาจตอบโต้ด้วยการปฏิเสธด้วยเหตุผลหลายประการ: ความกังวลเกี่ยวกับการทำร้ายความมั่งคั่งทางการเมืองหรือภาพลักษณ์ของประเทศชาติ กลัวว่าจะทำร้ายเศรษฐกิจ วาระของผู้นำแต่ละคน และเชื่อว่าการระบาดจะไม่เลวร้ายอย่างที่คิด

ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลอะไรก็ตาม ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนว่าการปฏิเสธนั้นอันตรายเพียงใดในการจัดการกับโรคระบาดใหญ่

นักการเมืองให้ความสำคัญกับการเมือง
ตามที่Julia Belluz แห่ง Vox เขียนไว้ประเทศจีนได้ประกาศการระบาดของโรคปอดบวมลึกลับครั้งแรกเมื่อวันที่ 31 ธันวาคม ในการประกาศ เจ้าหน้าที่จีนกล่าวว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เคยไปตลาดอาหารในหวู่ฮั่น ว่าไม่มี “หลักฐานที่ชัดเจน” ของการแพร่เชื้อจากคนสู่คน และกรณีแรกสุดเพิ่งแสดงอาการเมื่อไม่นานนี้ คือเมื่อวันที่ 12 ธันวาคม

ปรากฎว่าสิ่งที่เจ้าหน้าที่จีนกล่าวในการประกาศครั้งแรกนั้นไม่เป็นความจริงเลย ดังที่ Belluz อธิบาย:

การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 24 มกราคมในThe Lancetแสดงให้เห็นว่าในวันแรกจีนยอมรับการระบาดภายในวันที่ 2 มกราคม ผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งในสามไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับตลาดอาหารหวู่ฮั่น รวมถึงกรณีดัชนีการระบาด (หรือกรณีแรก) ยิ่งไปกว่านั้น บุคคลนั้นป่วยในวันที่ 1 ธันวาคม ซึ่งเร็วกว่าที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขอู่ฮั่นพูดถึงผู้ป่วยรายแรกเกือบสองสัปดาห์

แต่มันแย่ลง ไม่ใช่เพียงว่าทางการจีนมีรายละเอียดที่ไม่ถูกต้อง พวกเขากำลังพยายามอย่างแข็งขันเพื่อข้อมูลปราบปรามเกี่ยวกับการระบาดของโรคที่กำลังขยายตัวจากทั้งประชาชนของตัวเองและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของประชาชนทั่วโลก และพวกเขาได้ดังนั้นคำสั่งด่วนของจีนประธานาธิบดีสีจิ้นผิง

ในระหว่างนี้จีนให้ผู้คนนับล้านเดินทางเข้าและออกจากหวู่ฮั่นทำให้ไวรัสสามารถแพร่กระจายได้ ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่า หากจีนปิดเมืองอู่ฮั่นเมื่อ 3 สัปดาห์ก่อน จะทำให้จำนวนผู้ป่วยลดลง 95 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นจึง “จำกัดการแพร่กระจายของโรคอย่างมีนัยสำคัญ”

รัฐบาลจีนเป็นเผด็จการซึ่งช่วยอธิบายการปราบปรามของตนเกี่ยวกับข้อมูลที่น่าอายจากจุดเริ่มต้น แต่เหตุผลสำคัญอีกประการหนึ่ง ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจีนต้องการถูกมองว่าเป็นมหาอำนาจโลกที่มั่นคง เป็นเรื่องยากที่จะบรรลุผลเมื่อมีโรคใหม่ๆเกิดขึ้นในประเทศ เช่นโรคซาร์สในปี 2546 เพื่อรักษาชื่อเสียงระดับโลก Xi และลูกน้องของเขาทำงานเพื่อปกปิดข่าวเกี่ยวกับวิกฤตการกลั่นเบียร์

Amanda Glassman ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจาก Center for Global Development บอกกับฉันว่า “มีเหตุผลด้านภาพลักษณ์ต่อสาธารณะอย่างชัดเจนว่าทำไมจีนจึงทำในสิ่งที่ทำ”

แต่ในขณะที่จีนอาจเป็นประเทศแรกที่ให้ความสำคัญกับการเมืองมากกว่าสาธารณสุขในการระบาดใหญ่ครั้งนี้ แต่ก็จะไม่ใช่ประเทศสุดท้าย สเปนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งนายกรัฐมนตรีเปโดร ซานเชซ มีทางเลือกที่ยากลำบาก เฉพาะในเดือนมกราคมเท่านั้นที่เขาได้จัดตั้งรัฐบาลฝ่ายซ้ายที่เป็นชนกลุ่มน้อยทำให้เขามีอำนาจและทำให้เขาเป็นหนึ่งในผู้นำที่อ่อนแอที่สุดในประวัติศาสตร์ของประเทศ การเคลื่อนไหวใดๆ ที่อาจทำให้ประชาชนโกรธ โดยเฉพาะฐานปีกซ้ายของเขา อาจทำให้เขาสูญเสียการควบคุม

นั่นทำให้เขาตัดสินใจเป็นเวรเป็นกรรม ผู้เชี่ยวชาญกล่าว เมื่อต้นเดือนนี้ แม้จะได้รับการยืนยันว่ามีผู้ป่วย coronavirus เพิ่มขึ้นในสเปน Sánchez อนุญาตให้หลายพันคนเข้าร่วมการแข่งขันฟุตบอลและอนุญาตให้มีการชุมนุมสตรีนิยม 120,000 คนในกรุงมาดริดเพื่อดำเนินการต่อ เมืองหลวงของสเปนตอนนี้ได้กลายเป็นศูนย์กลางของการระบาดของประเทศ ซึ่งใหญ่เป็นอันดับสี่ของโลก

ผู้เชี่ยวชาญบางคนที่ฉันคุยด้วยบอกว่าการปล่อยให้คนจำนวนมากมารวมตัวกันเกือบจะแน่นอนทำให้เกิดการระบาดใหญ่ขึ้นในประเทศ ในขณะที่คนอื่นๆ ยืนยันว่ายังเร็วเกินไปที่จะบอก แต่ตอนนี้ประเทศถูกล็อกดาวน์จนถึงกลางเดือนเมษายน บางคนที่เข้าร่วมการชุมนุมกล่าวว่าเป็นความคิดที่ไม่ดี

“ฉันเสียใจที่ไป” Ellen Hietsch ชาวต่างชาติชาวอเมริกันที่อาศัยอยู่ในมาดริดกล่าว ด้วยเกรงว่าการประท้วงอาจทำให้การแพร่กระจายเร็วขึ้น “ฉันรู้สึกวิตกกังวลตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ฉันสามารถเป็นพาหะของโรคนี้ได้”

ความทะเยอทะยานทางการเมืองทำให้ประธานาธิบดีชาอีร์ โบลโซนาโรของบราซิลไม่ยอมรับวิกฤติที่ประเทศของเขาเผชิญ

“ในกรณีพิเศษของฉัน” ผู้นำวัย 65 ปีกล่าวในระหว่างการกล่าวสุนทรพจน์ระดับชาติเมื่อวันอังคารที่ผ่านมา “ด้วยประวัติการเป็นนักกีฬาของฉัน หากฉันติดเชื้อไวรัส ฉันไม่จำเป็นต้องกังวล ฉันจะไม่รู้สึกอะไรเลย หรือถ้าได้รับผลกระทบมาก มันก็จะเหมือนเป็นไข้หวัดเล็กน้อยหรือเป็นหวัดนิดหน่อย” เพียงไม่กี่วันต่อมา เขาอ้างเท็จว่าชาวบราซิลมีภูมิต้านทานต่อโรคนี้ (ณ วันที่ 27 มีนาคม บราซิลมีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันเกือบ3,000 ราย )

การปฏิเสธของโบลโซนาโรเป็นเรื่องที่น่าตกใจเป็นพิเศษ เนื่องจากผู้ช่วยใกล้ชิดของเขาหลายคนติดโรค และครู่หนึ่งดูเหมือนว่าเขาจะเป็นโรคนี้ด้วย ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า การปฏิเสธของผู้นำบราซิลส่วนหนึ่งเกิดจากการไม่เต็มใจที่จะยอมรับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์มากขึ้น ตามที่เห็นในการยกเลิกการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศของเขา แต่ยังมีเหตุผลทางการเมืองที่ชัดเจนอีกด้วย พวกเขาเสริมว่า เขาต้องการได้รับอำนาจมากขึ้นสำหรับตัวเองโดยแลกกับประชาธิปไตยของประเทศ

ประธานาธิบดีชาอีร์ โบลโซนาโรของบราซิล ได้เห็นระหว่างการแถลงข่าวเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสเมื่อวันที่ 27 มีนาคม รูปภาพ Andressa Anholete / Getty

“เขาพยายามพัฒนาวิธีแก้ปัญหาแบบเผด็จการ” เปาโล โซเตโร ผู้เชี่ยวชาญชาวบราซิลที่ศูนย์สมองวิลสันในวอชิงตัน บอกกับฉัน เขาต่อสู้อย่างเปิดเผยกับผู้ว่าการที่ต้องการทำมากกว่านี้เพื่อสกัดกั้นวิกฤต ซึ่งบางคนอ้างว่าเป็นข้ออ้างของโบลโซนาโรที่จะบอกว่าพวกเขาไว้ใจไม่ได้ในการจัดการกับสถานการณ์อย่างถูกต้อง

ในทางกลับกัน โบลโซนาโร ซึ่งแสดงความสัมพันธ์อันดีกับอดีตของบราซิลในฐานะเผด็จการทหารต้องการเลิกจ้างผู้นำระดับภูมิภาคเหล่านี้และรวมอำนาจไว้ในตำแหน่งประธานาธิบดีมากขึ้น “เขากำลังแสวงหาการเผชิญหน้าเพื่อนำมาใช้และกำหนดการควบคุม” โซเตโรกล่าว “เขายึดติดกับหลักการประชาธิปไตยน้อยมาก”

ประชดที่นี่คือการกระทำของเขาอาจจะจริงมีผลย้อนกลับ: ขณะนี้มีบรรณาธิการหนังสือพิมพ์ในบราซิลที่สำคัญเรียกร้องให้เขาลาออกของเขาและสำรวจตัวเลขจะลดลง

การลาออกของเขาไม่น่าจะเกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่าการต่อสู้กับ coronavirus ในบราซิลจะไม่ใช่แค่การต่อสู้เพื่อสาธารณสุขเท่านั้น มันจะเป็นการต่อสู้เพื่ออนาคตของประชาธิปไตยของบราซิล

เมื่อรวมกรณีเหล่านี้เข้าด้วยกัน เป็นที่ชัดเจนว่าโครงการทางการเมืองหลักของ Xi, Sánchez และ Bolsonaro ขัดแย้งกับการดำเนินการที่จำเป็นต่อ coronavirus ซึ่งทำให้เกิดความล่าช้าอย่างมาก ทำร้ายคนหลายพันคนในประเทศและที่อื่นๆ

แต่การเมืองเป็นเพียงส่วนหนึ่งของคำตอบของการปฏิเสธการแพร่ระบาด

เลือกการเติบโตทางเศรษฐกิจมากกว่าสาธารณสุข
มีความกลัวอย่างแพร่หลายเป็นภาวะถดถอยทั่วโลก coronavirus ที่เกิดขึ้นหรือแม้กระทั่งภาวะซึมเศร้า นั่นเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้นำที่สร้างแบรนด์ทั้งหมดของตนเพื่อส่งเสริมเศรษฐกิจของประเทศของตน หรือผู้ที่กังวลว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากจู่ๆ คนนับล้านต้องตกงาน ซึ่งเป็นเหตุผลที่บางส่วนของพวกเขา – จากเม็กซิโกไปยังอิตาลีไปยังประเทศสหรัฐอเมริกา – การเติบโตทางเศรษฐกิจจัดลำดับความสำคัญมากกว่ามาตรการที่จำเป็นเพื่อลดการเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ

รับประธานาธิบดีเม็กซิโก Obrador ที่รู้จักกันในชื่อเล่นของเขาว่า AMLO เขาบอกชาวเม็กซิกันว่าไม่ควรกลัวโควิด-19 ในการพูดหลังพูด แม้จะมีคำเตือนจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทั่วโลก แต่เขายังคงจัดการชุมนุมทางการเมือง จูบผู้สนับสนุน และขอให้ชาวเม็กซิกันออกไปซื้อของเพื่อค้ำจุนเศรษฐกิจของประเทศในช่วงที่เศรษฐกิจโลกชะลอตัว

“ใช้ชีวิตตามปกติ” เขากล่าวในวิดีโอที่โพสต์บน Facebook เมื่อวันที่ 22 มีนาคมโดยพาเขาไปดูที่ร้านอาหารข้างนอก “ถ้าคุณทำได้และมีเงินมากพอ ก็ให้พาครอบครัวออกไปกินข้าวต่อ … เพราะนั่นทำให้เศรษฐกิจแข็งแกร่งขึ้น”

ไม่ได้หมายความว่าเศรษฐกิจไม่มีความจำเป็นเร่งด่วน Petróleos Mexicanos , บริษัท น้ำมันของประเทศที่รัฐเป็นเจ้าของเป็นอย่างล้ำลึกในตราสารหนี้และในภาวะวิกฤตโดยเฉพาะอย่างยิ่งราคาน้ำมันในตลาดโลกดิ่ง เศรษฐกิจของประเทศหดตัวร้อยละ 0.5ในไตรมาสที่สี่ของปีที่ผ่านมาและตัวชี้วัดหลายชี้ไปที่ปียาวตกต่ำ ในขณะที่โลกกำลังเผชิญกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะเศรษฐกิจถดถอยที่เกิดจากโรคระบาด การที่ AMLO ต้องการกระตุ้นเศรษฐกิจจึงไม่ใช่เรื่องไร้เหตุผล

แต่การตอบสนองที่ช้าของเขา ซึ่งรวมถึงการขาดการทดสอบอย่างกว้างขวางและการจัดหาอุปกรณ์ป้องกันเพิ่มเติมสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ทำให้เม็กซิโกปลอดภัยน้อยลง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อเศรษฐกิจในระยะยาว “คุณต้องจัดลำดับความสำคัญด้านสุขภาพของผู้คนและกังวลว่าจะมีสักกี่คนที่เสียชีวิตก่อนสุขภาพของเศรษฐกิจ” Alejandro Macías ซึ่งทำหน้าที่เป็น “จักรพรรดิ” ของรัฐบาลเม็กซิโกสำหรับการระบาดของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009 บอกกับผมเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว

ทรัมป์มีความคิดคล้ายกับ AMLO หลังจากใช้เวลาหลายเดือนในการลดปัญหา โดยบอกว่าอเมริกาควบคุมได้ ในที่สุดเขาก็รับฟังผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่กล่าวว่าประเทศจำเป็นต้องกำหนดมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมเพื่อชะลอการแพร่กระจายของ coronavirus แต่หลังจากนั้นเพียงไม่กี่สัปดาห์ ประธานาธิบดีต้องการให้ทุกอย่างกลับสู่ปกติ

ร้านอาหารทั่วสหรัฐฯ หันไปใช้บริการริมถนนและบริการส่งถึงที่เท่านั้น เนื่องจากมีคำสั่งซื้อที่พักพิงชั่วคราว รูปภาพ Victor J. Blue / Getty

เมื่อวันที่ 24 มีนาคม เม็กซิโกซิตี้สั่งปิดพิพิธภัณฑ์ บาร์ โรงยิม โบสถ์ และโรงละคร แต่ไม่ใช่ร้านอาหาร รูปภาพ Toya Sarno Jordan / Getty

ทรัมป์กล่าวว่าเขาต้องการให้ธุรกิจเปิดและผู้คนกลับมาทำงานอีกครั้งในวันอีสเตอร์ 12 เมษายน “ช่างเป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมจริงๆ” เขากล่าวระหว่างศาลากลางของ Fox Newsในสัปดาห์นี้ ที่ไปกับคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่กล่าวว่าสหรัฐจำเป็นเพื่อให้สังคมปลีกตัวสำหรับสัปดาห์ที่มากขึ้นอาจจะเป็นเดือนแม้

แต่ทรัมป์ยังคงยืนกรานว่า “การรักษา” – การปิดระบบเศรษฐกิจชั่วคราว – จะไม่เลวร้ายไปกว่าโรคนี้ “อเมริกาจะกลับมาเปิดทำการอีกครั้ง และเร็วๆ นี้ จะเปิดทำการ” ทรัมป์กล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว “เร็ว ๆ นี้. เร็วกว่าสามหรือสี่เดือนมากที่ใครบางคนกำลังแนะนำ เร็วกว่ามาก เราไม่สามารถปล่อยให้การรักษาเลวร้ายไปกว่าปัญหาได้”

อย่างไรก็ตาม ทรัมป์ได้กลับเส้นทางอีกครั้ง โดยรับฟังผู้เชี่ยวชาญของเขาที่กล่าวว่าเขาควรรักษามาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม ตอนนี้เขาขยายแนวทางที่ 30

ทรัมป์ไม่ได้อยู่นอกฐานทั้งหมดที่ต้องการให้ประเทศกลับมาทำธุรกิจอีกครั้ง ตัวเลขจากสัปดาห์ที่แล้วแสดงให้เห็นว่าผู้ขอรับสวัสดิการว่างงานเพิ่มขึ้นเป็น3.3 ล้านคนซึ่งทำลายสถิติเดิมที่ 700,000 คนในสัปดาห์เดียว ไม่มีภัยพิบัติทางเศรษฐกิจที่กำลังจะเกิดขึ้นในอเมริกา ภัยพิบัติอยู่ที่นี่แล้ว

ที่เกี่ยวข้อง

9 แผนภูมิแสดงสิ่งที่ coronavirus กำลังทำต่อเศรษฐกิจ
ถึงกระนั้น นั่นไม่ใช่ภาพทั้งหมด การอภิปรายไม่ได้ “เปิดกว้างสำหรับธุรกิจ” กับ “ปิดเพื่อธุรกิจ” แต่เป็นความเจ็บปวดในระยะสั้นกับผลประโยชน์ในระยะยาว อันที่จริงเอกสารเศรษฐศาสตร์ที่เผยแพร่ในสัปดาห์นี้แสดงให้เห็นว่ารัฐบาลที่ใช้มาตรการป้องกันไว้ก่อนในช่วงวิกฤตสุขภาพทำได้ดีกว่าในภาพรวม

“เราพบว่าเมืองต่างๆ ที่เข้าแทรกแซงก่อนหน้านี้และรุนแรงกว่านั้นไม่ได้เลวร้ายไปกว่านั้น และหากมีสิ่งใดจะเติบโตเร็วขึ้นหลังจากการระบาดใหญ่สิ้นสุดลง” ผู้เขียนเขียน “การค้นพบของเราจึงบ่งชี้ว่า [การแทรกแซงที่ไม่ใช่ทางเภสัชกรรม] ไม่เพียงแต่ลดอัตราการตายเท่านั้น พวกเขายังบรรเทาผลกระทบทางเศรษฐกิจที่ไม่พึงประสงค์จากการระบาดใหญ่”

เหตุผลที่ Ashish Jha ผู้อำนวยการ Harvard Global Health Institute กล่าวคือ ผู้นำจำเป็นต้องใช้มาตรการเชิงรุกตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อวิกฤตดูไม่เลวร้ายนัก “แต่เมื่อมันแย่ถ้าปล่อยไว้โดยไม่มีใครดูแล มันก็จบเกมจริงๆ และสิ่งที่คุณต้องทำนั้นแย่กว่านั้นมาก” จาห์บอกกับผม

ด้วยเหตุผลเหล่านี้และเหตุผลอื่นๆ ที่ทุกคนที่ฉันได้คุยด้วยกล่าวว่าผู้นำในการปฏิเสธจำเป็นต้องออกจากหัวและฟังผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในเวลาเช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญคือผู้ที่รู้ว่าต้องทำอะไรและไม่เป็นภาระกับความรับผิดชอบทางการเมืองและการคำนวณของผู้นำโลก

แต่ถ้าการปฏิเสธยังคงดำเนินต่อไป ไม่ใช่แค่อนาคตทางการเมืองที่ตกอยู่ในความเสี่ยง มันคือชีวิตของผู้คน Shiffman แห่ง Johns Hopkins กล่าวว่า “เป็นเรื่องการเมืองที่พวกเขาสนใจที่จะจัดการกับการแพร่ระบาด แต่ก็เป็นสิ่งที่ควรทำเช่นกัน”

ไวรัสโคโรน่าไม่เหมาะกับวาระของผู้นำหลายคน
ผลงานของนักวิทยาศาสตร์ทางการเมืองFrank Baumgartner และ Bryan Jonesแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของวาระทางการเมืองและผลกระทบที่มีต่อช่วงเวลาของผู้นำในอำนาจ

พูดง่ายๆ ก็คือ ผู้นำทางการเมืองคนใหม่นำวิธีการมองโลกแบบใหม่มากับเขาหรือเธอ สิ่งใดก็ตามที่อยู่นอกเหนือมุมมองนั้นมักจะทำให้เบาะหลังเป็นข้อกังวลหลักของผู้นำ โดยไม่คำนึงว่าปัญหาเบาะหลังจะมีความสำคัญเพียงใด

“ไม่ใช่ว่าระบาดวิทยาอยู่ในระดับแนวหน้าของความรู้ของผู้นำทางการเมือง” Baumgartner ซึ่งปัจจุบันอยู่ที่ University of North Carolina Chapel Hill กล่าว

นี่เป็นปัญหาของพรรคพวกหรือประเด็นทางอุดมการณ์น้อยกว่าและเป็นปัญหาส่วนตัวมากกว่า ปัจเจกบุคคล มากกว่าการเอนเอียงทางการเมือง อธิบายการกระทำของตนในยามวิกฤต

อันที่จริง Matthew Kavanagh ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและการเมืองระดับโลกของ Georgetown Law ได้ยกตัวอย่างว่าประธานาธิบดี Ronald Reagan และ George W. Bush ทั้งสองพรรครีพับลิกันจัดการกับวิกฤตเอชไอวี/เอดส์อย่างไร

เรแกนก็ไม่อยากจะทำอะไรกับมัน Kavanagh กล่าวว่าตั้งแต่ช่วงเวลาของเขาก็ถูกมองว่าเป็นปัญหาหลักที่มีผลต่อผู้ชายเกย์ – ไม่กังวลที่สำคัญสำหรับประธานอนุลักษณ์หรือของเขาอย่างชัดเจนต่อต้านเกย์สิทธิเป็นอันมากจริยธรรมมาก

ในทางตรงกันข้าม บุชเข้ามามีอำนาจจากการผลักดัน “อนุรักษ์นิยมด้วยความเห็นอกเห็นใจ” ของเขา “ความเห็นอกเห็นใจหมายถึงคุณใส่ใจผู้คนและนโยบายที่คุณประกาศช่วยเหลือผู้คน” เขาบอกกับนิตยสาร Catalystในปี 2561

เมื่อเขาประกาศโครงการสำคัญที่ได้รับทุนสนับสนุนอย่างดีเพื่อต่อสู้กับโรคระบาดในทวีปแอฟริกาในปี 2545เขาบอกกับผู้ชมที่โรสการ์เดนว่า

เขาเห็นว่ามันเป็นหน้าที่ของเขาในฐานะประธานาธิบดีแห่งสหรัฐอเมริกาที่จะช่วยแก้ปัญหา โครงการนี้และยังคงเป็นหนึ่งในโครงการริเริ่มด้านสุขภาพระดับโลกที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ มันพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จที่เกจิยังคงที่จะต้องทราบว่าเป็นที่นิยมบุชเป็นจริงในทวีปแอฟริกา

ทั้งหมดบอกว่าแม้จะมาจากพรรคการเมืองเดียวกัน แต่นักการเมืองแต่ละคนก็มีลำดับความสำคัญต่างกัน ซึ่งทำให้พวกเขาจัดลำดับความสำคัญด้วยวิธีที่แตกต่างกันอย่างมากมาย

ในกรณีของการระบาดใหญ่ของ Covid-19 ผู้นำระดับโลกเช่นทรัมป์และโบลโซนาโรที่ปฏิเสธความรุนแรงของโรคได้ปรับความสนใจในวงกว้างเพื่อรับอำนาจทางการเมืองหรือการเติบโตทางเศรษฐกิจ นั่นเป็นเรื่องปกติ “ประเทศต่าง ๆ มีแรงจูงใจทางการเมืองและเศรษฐกิจที่จะมองข้ามสิ่งที่เกิดขึ้น” ระหว่างการระบาดของโรค Bollyky ของสภาความสัมพันธ์ระหว่างประเทศบอกกับฉัน

แต่ในอีกแง่หนึ่ง การต่อสู้กับไวรัสอย่างจริงจัง เสี่ยงด้านอื่น ๆ ของเวลาที่อยู่ในอำนาจ จะตอบโต้วาระและอคติของผู้นำบางคน “นักการเมืองจำเป็นต้องปรับสิ่งที่เกิดขึ้นให้เข้ากับแนวความคิดของพวกเขา” คาวานากห์กล่าว “มีการเล่าเรื่องที่ผู้นำและนักการเมืองทุกคนกำลังสร้างว่าพวกเขาเป็นใครและปกครองอย่างไร เป็นเรื่องยากมากที่จะสลัดพวกเขาออกจากสิ่งนั้น แม้ว่าจะต้องเผชิญกับวิกฤตก็ตาม”

สำหรับทรัมป์ การบรรยายนั้นก็คือเขาทำให้อเมริกายิ่งใหญ่อีกครั้งเพียงลำพัง แนวคิดที่ว่าด้วยการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสในอเมริกาอาจเผชิญกับความท้าทายที่ไม่เหมือนกับที่เคยเผชิญในประวัติศาสตร์เมื่อเร็วๆ นี้ และที่แย่กว่านั้นคืออาจไม่พร้อมที่จะรับมือกับมัน กลับสวนทางกับเรื่องเล่านั้น ถ้าทรัมป์ทำให้อเมริกายิ่งใหญ่แล้ว แน่นอนว่าจะสามารถจัดการกับคนป่วยได้ไม่กี่ร้อยคน

ความล้มเหลวของทรัมป์ในการมองไปไกลกว่าตำนานที่เขาสร้างขึ้นในช่วงตำแหน่งประธานาธิบดีของเขา นำไปสู่ความรู้สึกมั่นใจมากเกินไปเมื่อมาถึงการตอบสนองของ coronavirus ในช่วงต้น – การคำนวณผิดพลาดอย่างร้ายแรง

กลุ่มอาการ “เด็กชายผู้ร้องไห้หมาป่า”
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า coronavirus ไม่ใช่การระบาดใหญ่ครั้งใหญ่ครั้งแรกที่โลกต้องเผชิญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ในปี 2003 มีโรคซาร์ส ในปี 2009 มีเป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ H1N1 ในปี 2012 มีเมอร์ส ในปี 2014 มีอีโบลา . และในปี 2015 มีZika แต่ละโรคเหล่านี้แพร่กระจายไปทั่วโลกและคร่าชีวิตผู้คนไปหลายพัน แต่พวกเขาไม่ได้ก่อให้เกิดการหยุดชะงักในวงกว้างอย่างที่ Covid-19 มีในปี 2020 แต่ส่วนใหญ่จะถูกกักกันในภูมิภาคเฉพาะ เช่น MERS ในตะวันออกกลาง

เรือของโรงพยาบาล USNS Comfort ซึ่งมีเตียง 1,000 เตียงและห้องผ่าตัด 12 ห้อง เดินทางถึงนครนิวยอร์กเมื่อวันที่ 30 มีนาคม รูปภาพ James Devaney / Getty
ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจอย่างยิ่งที่ผู้นำบางคนและประชากรของพวกเขาอาจไม่ได้ให้ความสำคัญกับการระบาดของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่อย่างจริงจัง “ผมเห็นใจที่ผู้นำบางคนมองสถานการณ์นี้และคิดว่า ‘เราจะเป็นประเทศที่โชคดีที่สิ่งนี้ผ่านไป’” Jha จาก Harvard กล่าว “แต่นั่นไม่ใช่วิธีการทำงานของโลก”

โรคอื่น ๆ นั้นอันตรายอย่างไม่น่าเชื่อ แต่สิ่งที่ทำให้ Covid-19 เป็นปัญหามากคืออาจใช้เวลานานกว่าที่อาการจะแสดง นั่นหมายความว่าผู้คนสามารถแพร่เชื้อให้กันและกันได้แม้ว่าจะไม่แสดงอาการก็ตาม ผู้ที่ติดเชื้ออาจไม่แสดงอาการโดยสมบูรณ์ แต่ยังคงแพร่เชื้อไวรัสได้

ทั้งหมดนี้หมายความว่าไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่มีอันตรายมากกว่าการระบาดครั้งก่อนๆ ในฐานะที่เป็นเสียงของโน้ตแดเนียลมาร์คัส , โรคซาร์สและเมอร์ส (ทั้งสองซึ่งเป็น coronaviruses) ร่วมกันฆ่าคนน้อยลงโดยรวมกว่าไวรัสนี้ได้ในเวลาน้อยกว่าสองเดือน

แต่ในช่วงเริ่มต้นของการระบาด ข้อมูลส่วนใหญ่เกี่ยวกับโรคนี้ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ส่วนหนึ่งเป็นเพราะตามที่กล่าวไว้ข้างต้น เจ้าหน้าที่จีนปกปิดรายละเอียดที่สำคัญเกี่ยวกับไวรัสอย่างจริงจัง

ผู้นำโลกที่เห็นการระบาดในภูมิภาคใดภูมิภาคหนึ่งของประเทศจีนอาจเข้าใจได้อย่างชัดเจนว่าจะสันนิษฐานได้ในลักษณะเดียวกับที่การระบาดของโรค coronavirus ครั้งก่อนมี และไม่ดำเนินการขั้นรุนแรงตั้งแต่เนิ่นๆ เช่น การปิดพรมแดนและการออกคำสั่งให้อยู่แต่ในบ้าน

Baumgartner แห่ง UNC กล่าวว่า “นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน ดังนั้นจึงมีความปรารถนาที่จะมีส่วนร่วมในการคิดด้วยความปรารถนาว่าจะไม่เลวร้ายอย่างที่ผู้เชี่ยวชาญพูด”

และที่น่าสนใจคือ ดูเหมือนว่าผู้นำที่ไม่ได้คิดเพ้อฝัน ส่วนใหญ่อยู่ในประเทศที่เคยประสบกับการระบาดของโรคครั้งก่อน เกาหลีใต้คุ้นเคยกับโรคซาร์สและซาอุดีอาระเบียจำ MERS ก่อนที่การระบาดจะเลวร้ายลงมาก พวกเขาได้ดำเนินการที่จำเป็น เช่น ปิดพรมแดนตั้งแต่เนิ่นๆ และทดสอบบ่อยๆ เพื่อชะลอการแพร่กระจาย นั่นคือการกระทำที่รวดเร็วและก้าวร้าวที่ยังต้องการอยู่ในขณะนี้ การปฏิเสธจะทำให้แย่ลงเท่านั้น

ความล้มเหลวของการตอบสนองในขั้นต้นของสหรัฐอเมริกาต่อการระบาดใหญ่ของโควิด-19นั้นเป็นที่ยอมรับแล้ว: เจ้าหน้าที่ช้าเกินไปที่จะรับรู้ถึงภัยคุกคามของโรค และช้าเกินไปที่จะรับการตรวจวินิจฉัย และเตรียมพร้อมสำหรับความเครียดของเรา ระบบการดูแลสุขภาพ.

แต่ตอนนี้ ส่วนใหญ่แล้ว คนอเมริกันกำลังทำสิ่งที่ถูกต้อง นั่นคือการเว้นระยะห่างทางสังคม

การล็อกดาวน์อย่างถาวรในบางเมือง รวมถึงนโยบายที่เข้มงวดน้อยกว่าที่ใช้อยู่ทั่วประเทศ สามารถชะลอการแพร่กระจายของโรคระบาดได้ และต่ออย่างน้อยหนึ่งโพลล์คนโดยและขนาดใหญ่, การปฏิบัติตาม

กราฟิกที่แสดงจำนวนชาวอเมริกันส่วนใหญ่ที่เพิ่มขึ้นกล่าวว่าพวกเขากำลังใช้มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมต่างๆ

คริสติน่า อนิมาชอน / Vox
แต่​น่า​หงุดหงิด​ใจ เรา​ต้อง​อด​ทน​ใน​ความ​โดด​เดี่ยว. ผลกระทบของความล่าช้าทางสังคมในข้อมูลการนับกรณีและอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการแสดง ขณะนี้ มีการติดเชื้อในที่สาธารณะ ที่แพร่ระบาดมานานก่อนที่คำสั่งเหล่านี้จะมีผลใช้บังคับ อาจใช้เวลา 10 วันขึ้นไประหว่างที่คนติดเชื้อและเมื่อแสดงอาการ ในระหว่างนั้นพวกเขาสามารถแพร่ไวรัสไปยังผู้อื่นได้

มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมยังไม่เข้มงวด ดังนั้นการติดเชื้อเหล่านี้จึงยังคงแพร่ระบาดอยู่บ้าง และเฉพาะกรณีที่ออกไปแล้วเท่านั้นที่คาดว่าจะล้นโรงพยาบาล

California is ending a rule that helped cause its housing crisis
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะยกเลิกข้อจำกัดการเว้นระยะห่างทางสังคมได้อย่างปลอดภัย และไทม์ไลน์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหนและเมื่อใดที่ไวรัสโจมตีหนักที่สุด

เราต้องเว้นระยะห่างทางสังคม เพราะจะทำให้การแพร่กระจายของโรคช้าลงจนถึงระดับที่จัดการได้ เมื่อสิ่งนั้นเกิดขึ้น เราสามารถย้ายไปสู่กลยุทธ์การบรรเทาผลกระทบที่ยั่งยืนมากขึ้น แต่เราจะต้องระมัดระวัง เพียงแค่ดูที่ฮ่องกง: หลังจากเดือนของมาตรการควบคุมที่แข็งแกร่งรวมถึงปลีกตัวสังคมกรณีที่เพิ่มขึ้นอีกครั้งอาจจะเป็นเชื้อเพลิงโดยชาวบ้านกลับมาจากต่างประเทศ

ที่เกี่ยวข้อง

ทำไมเราไม่ตอบสนองต่อ coronavirus มากเกินไปในแผนภูมิเดียว
ข้อควรรู้: การเว้นระยะห่างทางสังคมอย่างไม่หยุดยั้งไม่ใช่วิธีเดียวที่จะยุติการระบาดนี้ และประธานาธิบดีทรัมป์ได้วาดภาพทางเลือกที่ผิด ๆ ระหว่างการช่วยชีวิตและการช่วยเศรษฐกิจ เราสามารถหาจุดสมดุลได้ เพียงแต่ว่าระเบียบการเว้นระยะห่างทางสังคมในปัจจุบันจะต้องถูกแทนที่ด้วยแผนที่ครอบคลุมและทะเยอทะยานอย่างยิ่ง

นักระบาดวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบาดได้บอกฉันเกี่ยวกับสิ่งที่จะต้องยุติการเว้นระยะห่างทางสังคมอย่างปลอดภัยในขณะที่ต่อสู้กับการแพร่กระจายของ Covid-19 มันไม่ง่ายเลย จะต้องมีความเป็นผู้นำ การประสานงาน และการเสียสละอย่างมาก มันจะต้องใช้ความพยายามระดับ moonshot แต่กลวิธีที่พวกเขาร่างไว้นั้นไม่คุ้นเคย พวกมันเป็นระบาดวิทยาตามตำรา – พวกเขาแค่ต้องขยายไปสู่ระดับที่ไม่เคยมีมาก่อน

Jeremy Konyndyk เจ้าหน้าที่อาวุโสด้านนโยบายของ Center for Global Development กล่าวว่า “เราต้องการความพยายามของโครงการแมนฮัตตันจริงๆ เพื่อให้สิ่งนี้เข้าที่ในระยะเวลาสองหรือสามเดือน”

เราต้องการการเว้นระยะห่างทางสังคมทั่วประเทศ และเราจำเป็นต้องรักษาระยะห่างไว้สักสัปดาห์ หรืออาจไม่ใช่เดือน เพื่อซื้อเวลา หากการเว้นระยะห่างทางสังคมใช้การได้ บังคับใช้ในวงกว้าง และรักษาไว้ จำนวนผู้ติดเชื้อรายใหม่อาจลดลง มันจะทำให้เราต้องหยุดการกระทำชั่วคราว เพื่อเปลี่ยนจากการเว้นระยะห่างทางสังคมไปเป็นกลยุทธ์การแพร่ระบาดที่กำหนดเป้าหมายมากขึ้น ตอนนี้เป็นเวลาที่ต้องเตรียมแผนงาน ดังนั้นเมื่อการหยุดชะงักนั้นมาถึง เราก็สามารถทำสิ่งต่างๆ ให้ถูกต้องได้

ทำไมสหรัฐเปิดไม่ได้เร็วๆ นี้ อันตรายเกินไป
เป็นที่เข้าใจได้ว่าบางคน — บางทีส่วนใหญ่ — คนต้องการให้ชีวิตกลับคืนสู่สภาพปกติแล้ว ทรัมป์ก็กังวลเช่นกัน และจนถึงวันที่ 29 มีนาคมเขาบอกว่าเขาหวังว่าจะเปิดประเทศอีกครั้งภายในเทศกาลอีสเตอร์ วันที่ 12 เมษายน

นั่นเป็น “สถานการณ์ฝันร้ายสำหรับนักระบาดวิทยาและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข” ทารา สมิธ ผู้ศึกษาโรคติดเชื้ออุบัติใหม่แห่งมหาวิทยาลัยรัฐเคนท์กล่าว “ลองนึกภาพประชากรที่ปะปนกันที่จะเกิดขึ้นในวันอีสเตอร์หากได้รับ ‘ชัดเจน’ – ผู้ที่อาจเป็นพาหะของไวรัสโดยไม่รู้ตัว กอดคนที่รัก ใช้เวลาหลายชั่วโมงในการติดต่ออย่างใกล้ชิด แล้วทุกคนจะกลับบ้านหลังจากนั้น” โชคดีที่ทรัมป์ประกาศว่าเขาจะขยายแนวทางของรัฐบาลกลางปลีกตัวสังคมจนถึงสิ้นเดือนเมษายนอย่างน้อย

แม้ว่าข้อมูลจะแสดงให้เห็นว่าทุกกลุ่มอายุและผู้คนที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงมาก่อนสามารถป่วยหนักจากโรคนี้ได้ แต่การเว้นระยะห่างทางสังคมไม่ได้มีไว้สำหรับคุณเท่านั้น ช่วยปกป้องผู้ที่อ่อนแอจากโรคได้อย่างมาก หากไม่มีพวกเขา พวกเขาก็จะอ่อนแออีกครั้ง

Caitlin Rivers ศาสตราจารย์แห่ง Johns Hopkins Center for Health Security กล่าวว่า “ถ้าเราทุกคนย้อนกลับไปเป็นอย่างที่เคยเป็นมา การแพร่เชื้อก็จะเริ่มอีกครั้งในระดับเดียวกัน” “มันยากที่จะประสบกับข้อจำกัดมากมาย และความยากลำบากมากมาย และรู้สึกว่ามันไม่ได้ผล เราต้องตระหนักว่าเรากำลังทำสิ่งที่ถูกต้อง คุณเพียงแค่ต้องอดทนสักหน่อย”

เก็ตตี้อิมเมจ
จากค้อนขนาดใหญ่ไปจนถึงมีดผ่าตัด
มันคุ้มค่าที่จะจดจำว่าทำไมเราถึงอยู่ในสถานการณ์นี้ Saad Omer ผู้อำนวยการ Yale Institute for Global Health กล่าวว่า “ข้อเท็จจริงยังคงทำให้เราเสียเวลาไปมากในแง่ของการเพิ่มการทดสอบ การทดสอบในการระบาดมี 2 หน้าที่ หนึ่งคือการวินิจฉัยผู้ที่ป่วย อีกวิธีหนึ่งคือการเฝ้าระวัง: เพื่อดูว่าไวรัสอาจแฝงตัวอยู่ที่ใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการไม่รุนแรงหรือไม่ปรากฏเลย สหรัฐฯ แทบไม่มีความสามารถในการทดสอบเพียงพอที่จะทดสอบผู้ป่วยได้ นับประสาความสามารถในการเฝ้าระวัง แพทย์หลายคนบอกผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงให้อยู่บ้านและไม่เข้ารับการตรวจ

“การเว้นระยะห่างทางสังคมนั้นเป็นค้อนขนาดใหญ่” Konyndyk ผู้ซึ่งเคยทำงานเกี่ยวกับการระบาดในอดีตเช่นอีโบลากล่าว “คุณแค่หยุดทุกอย่างและหวังว่าในกระบวนการนี้ คุณจะส่งข้อมูลได้ช้าลง” สิ่งที่เราต้องทำคือเปลี่ยนค้อนขนาดใหญ่ของการเว้นระยะห่างทางสังคมให้เป็นมีดผ่าตัด: การทดสอบอย่างกว้างขวางและการติดตามผู้ติดต่อ

“แนวทางระบาดวิทยาแบบคลาสสิกในการควบคุมโรคไม่ใช่การปิดสังคม โดยกำหนดเป้าหมายไปที่คนที่คุณรู้จักว่ามีโรคนี้และเข้าใจว่าพวกเขากำลังแพร่เชื้อให้ใคร” Konyndyk กล่าว “เราไม่สามารถทำอย่างนั้นได้ในตอนนี้ เพราะเราไม่มีการทดสอบเพียงพอที่จะรู้ว่าใครเป็นโรคนี้”

ที่เกี่ยวข้อง

ทำความเข้าใจกับการระบาดใหญ่ของ coronavirus ที่กำลังแพร่ระบาดด้วยตอนพอดคาสต์ Vox เหล่านี้
เราไม่เพียงแค่ต้องการการทดสอบเพิ่มเติมเท่านั้น เรายังต้องการการทดสอบที่สามารถทำได้ภายในไม่กี่นาทีด้วย Saskia Popescu นักระบาดวิทยาของโรงพยาบาลในเมืองฟีนิกซ์ รัฐแอริโซนา กล่าวว่า “ฉันคงจะมีความสุขมากถ้าเรามีการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว “ถ้าคุณเคยเข้ารับการรักษาอย่างเร่งด่วน เมื่อพวกเขาทำการทดสอบไข้หวัดใหญ่ ในหลายกรณีอาจต้องใช้เวลา เช่น 10 นาที ดังนั้นหากเราสามารถย้ายไปสู่การวินิจฉัยที่รวดเร็วมากขึ้น ซึ่งเป็นการฟื้นตัวที่เร็วมาก เราก็สามารถมั่นใจได้ว่าคนเหล่านั้นจะกลับบ้านและแยกตัวออกจากกัน” ในปัจจุบัน อาจต้องใช้เวลาหลายวันกว่าจะได้ชุดตรวจวินิจฉัยกลับมา และผู้คนอาจไม่แน่ใจว่าต้องทำอะไรระหว่างรอ

การทดสอบอย่างรวดเร็วเหล่านี้อยู่ในผลงาน: เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการอนุมัติจาก FDA หนึ่งที่สามารถให้ผลในห้านาที แต่เราจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นๆ เช่น การตรวจซีรัมวิทยา การตรวจเลือดของผู้คน ด้วยวิธีนี้ เราสามารถทราบได้ว่าใครเป็นโรคนี้แล้ว และขณะนี้มีภูมิคุ้มกันและสามารถกลับไปติดต่อกับผู้อื่นในสังคมได้อย่างปลอดภัย (แม้ว่านักวิทยาศาสตร์ยังคงต้องทำงานมากขึ้นในการกำหนดว่าภูมิคุ้มกันในแต่ละคนเป็นอย่างไร)

สหรัฐฯต้องค้นหาว่าใครจะทำการทดสอบและติดตาม
Konyndyk กล่าวว่า “ภาพดวงจันทร์ชิ้นแรกคือสิ่งที่เรากำลังทำอยู่ในขณะนี้ และหวังว่าจะสามารถรักษาไว้ได้ ซึ่งก็คือการเว้นระยะห่างทางสังคมอย่างมหาศาลเพื่อทำค้อนขนาดใหญ่เพื่อลดจำนวนลง” Konyndyk กล่าว “เมื่อคุณลดจำนวนลงสู่ระดับที่สามารถจัดการได้” เขากล่าว เราต้องกลับไปที่ระบาดวิทยาของตำราเรียน

เมื่อมีการทดสอบในวงกว้างแล้ว จำเป็นต้องมีทีมเจ้าหน้าที่สาธารณสุขขนาดใหญ่เพื่อติดตามผู้สัมผัสที่มีผลตรวจเป็นบวก ทุกคนที่มีผลตรวจเป็นบวกหรือสัมผัสกับผู้ที่มีผลตรวจเป็นบวก จะต้องถูกกักกันหรือแยกตัวออกจากกัน เพื่อไม่ให้แพร่เชื้อไวรัสอีกต่อไป นี่คือวิธีที่ทางการเอาชนะการระบาดเป็นประจำ แม้กระทั่งโรคติดต่อที่ไม่น่าเชื่ออย่างโรคหัด

ในเกาหลีใต้งานนี้ได้รับความช่วยเหลือโดยเทคโนโลยี เจ้าหน้าที่ใช้ข้อมูล GPS จากโทรศัพท์มือถือของผู้คนเพื่อค้นหาว่าพวกเขาอาจติดต่อกับใคร ข้อมูล GPS อาจพิสูจน์ได้ว่าเชื่อถือได้มากกว่าหน่วยความจำ “เราจำเป็นต้องพิจารณาให้ดีว่าเกาหลีใต้ทำอะไรลงไป และสิ่งที่คนที่นี่ยินดีจะยอมรับ เท่าที่การคุกคามทางสาธารณสุขเข้ามาในชีวิตปกติของพวกเขา รวมถึงความเป็นส่วนตัวของพวกเขา” สมิธกล่าว

Konyndyk กล่าวว่า “ฟังก์ชันการคาดการณ์การลดลงและการไหลของโรคในระดับชุมชนจะมีประโยชน์เช่นกัน” ประเทศมีเครื่องมือในการพยากรณ์การระบาดของไข้หวัดใหญ่อยู่แล้ว เราสามารถปรับตัวให้เข้ากับ Covid-19 ได้ ด้วยเครื่องมือพยากรณ์ดังกล่าว “เราสามารถเห็นการเพิ่มขึ้นในบางกรณี จากนั้นจึงหมุนการเว้นระยะห่างทางสังคม” เขากล่าว

แม้จะได้รับความช่วยเหลือจากเทคโนโลยี งานนี้ก็ยังต้องใช้แรงงานจำนวนมหาศาล “การใช้แรงงานมากในการค้นหาผู้ติดต่อของผู้ป่วย” ริเวอร์สกล่าว “ส่วนหนึ่งของสิ่งที่เราทำกับการติดตามผู้สัมผัสคือการตรวจสอบพวกเขาทุกวันเพื่อดูว่าพวกเขาป่วยหรือไม่” การรักษามาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมอาจทำให้งานนี้ง่ายขึ้นเช่นกัน: หากผู้คนมีที่ไปน้อยลง ฝูงชนต้องรวมตัวกันน้อยลง ผู้ติดต่อให้ติดตามน้อยลง

Konyndyk แนะนำว่าความพยายามนี้จะใช้เวลา “คนหลายหมื่นคนหรืออาจมากกว่านั้น”

นี่คือคำถามที่ผู้นำของเราต้องถามในตอนนี้: ใครจะทำงานนี้ จะเป็น กปปส. หรือไม่? เราสามารถจ้างและฝึกอบรมพนักงานที่ถูกเลิกจ้างจากวิกฤตเศรษฐกิจที่เกิดขึ้นพร้อมกันเพื่อให้การสนับสนุนได้หรือไม่? “ผมคิดว่ามีตัวเลือกมากมาย,แต่เริ่มต้นที่มีวิสัยทัศน์และกลยุทธ์ที่เป็นชนิดของที่เราควรเริ่มต้น” แม่น้ำกล่าวว่า

ที่เกี่ยวข้อง

วิกฤตโคโรนาไวรัสจะส่งผลกระทบกับคนงานชาวอเมริกันอย่างไรในแผนภูมิเดียว
และตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ไม่เห็นว่าวิสัยทัศน์นั้นมาจากรัฐบาลกลาง โดยทั่วไปแล้ว การตอบสนองต่อการระบาดครั้งนี้อยู่ในมือของรัฐและผู้นำท้องถิ่น แต่ “คุณต้องการให้รัฐบาลกลางวางแผนว่า ‘นี่คือกลยุทธ์ นี่คือเส้นทาง’ และเริ่มต้นใหม่” Konyndyk กล่าว

และแม้แต่ในสถานการณ์ทดสอบและติดตามเชิงรุกนี้ อาจมีการหยุดชะงักมากมายในชีวิตของเรา อาจหมายถึงผู้คนจำนวนมากยังอยู่ภายใต้คำสั่งกักกัน ยังต้องมีการเว้นระยะห่างทางสังคมในระดับหนึ่ง ตัวอย่างเช่น โรงเรียนสามารถเปิดได้อีกครั้ง แต่ผู้ใหญ่ยังคงได้รับการสนับสนุนให้ทำงานทางไกล และการแข่งขันกีฬาและการรวมกลุ่มอื่นๆ จะถูกยกเลิก ไม่ใช่กรณีที่ทุกอย่างสามารถกลับสู่ปกติได้ เป็นกรณีที่เราสามารถปล่อยให้บางสิ่งกลับสู่สภาวะปกติได้ Social Distancing เป็นการรักษาที่เราจำเป็นต้องค่อยๆ ลดขนาดลง (เรายังต้องระมัดระวังเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่เราจะยังสามารถนำเข้าเคสใหม่จากต่างประเทศได้)

นักวิจัยที่ Imperial College of London ได้แนะนำวิธีอื่นในการลดทอนลงในกระดาษ: การเต้นเป็นจังหวะ กล่าวคือ เราสามารถผ่อนคลายนโยบายการเว้นระยะห่างทางสังคมเมื่อโรงพยาบาลดูเหมือนจะจัดการกรณีต่างๆ และเพิ่มเมื่อเตียง ICU ขาดแคลน แต่นี่ไม่เหมาะ “ชีวิตจะเป็นอย่างไรถ้าดำเนินต่อไป และจากนั้นเราก็จากไป และจากนั้นไป และออกไป ฉันคิดว่าคงยากที่จะจินตนาการว่าชีวิตจะเป็นอย่างไรภายใต้สถานการณ์นั้น” ริเวอร์สกล่าว มีแนวโน้มว่าจะไม่ยุติการแพร่ระบาด แต่จะกระจายความเจ็บปวดออกไปในระยะเวลานาน

ไม่ว่าในกรณีใด เราอาจต้องใช้แนวทางที่ชาญฉลาดในการเว้นระยะห่างทางสังคม และดูว่าเราจะสร้างสมดุลให้ดีที่สุดด้วยการกลับไปใช้ชีวิตปกติเพียงเล็กน้อยได้อย่างไร ในเวลานี้ เราจะเรียนรู้วิธีสร้างสมดุลนั้นให้สำเร็จ สำหรับตอนนี้ — และเนื่องจากมีหลายสิ่งหลายอย่างเกี่ยวกับไวรัสนี้ที่ยังไม่ทราบ — เราจึงต้องอยู่ให้นิ่ง

เก็ตตี้อิมเมจ
ถึงกระนั้นคุณอาจสงสัยว่า: ทั้งหมดนี้ใช้เวลานานเท่าใด?

Rivers พร้อมด้วย Scott Gottlieb อดีตกรรมาธิการองค์การอาหารและยา และผู้เขียนร่วมคนอื่น ๆ ได้ออกแผนเมื่อวันอาทิตย์ว่าจะบรรเทาการเว้นระยะห่างทางสังคมได้อย่างไร แผนนี้มีหลายระยะ: ระยะที่หนึ่งชะลอการแพร่กระจายผ่านการเว้นระยะห่างทางสังคม ขณะที่เพิ่มความสามารถในการทดสอบ และดูแลให้โรงพยาบาลมีอุปกรณ์ที่จำเป็น ในระยะที่สอง การจำกัดระยะห่างทางสังคมจะผ่อนคลายในขณะที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังคงติดตามและแยกผู้ป่วย

แต่มันจะใช้เวลามากเพื่อไปที่นั่น ผู้เขียนให้เหตุผลว่าการตัดสินใจเหล่านี้จำเป็นต้องทำในแต่ละภูมิภาค: ขั้นตอนที่สองควรเริ่มต้นหลังจาก 14 วันของการลดกรณีอย่างยั่งยืนในพื้นที่หนึ่งๆ และหลังจากความสามารถในการทดสอบเพิ่มขึ้นอย่างมากเท่านั้น แม้จะอยู่ในระยะที่สอง พวกเขาก็ยังเน้นย้ำว่า หากคดียังขึ้นอีก เราจะต้องกลับไปใช้ Social Distancing อย่างเข้มงวด ก่อนจะมีวัคซีน เราต้องเฝ้าระวัง

เรายังต้องการยาและวัคซีนในที่สุด ที่นี่ก็ต้องการความอดทนเช่นกัน
เป้าหมายสูงสุดในการหยุดการแพร่ระบาดคือวัคซีนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่สามารถป้องกันผู้คนจากการติดเชื้อไวรัสได้ ข่าวดีก็คือว่าสิ่งเหล่านี้กำลังได้รับการทดสอบแล้ว ข่าวร้ายก็คืออาจต้องใช้เวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นในการค้นหาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ “บอกตามตรง ฉันคิดว่าวัคซีนใน 12 ถึง 18 เดือนเป็นดวงจันทร์” สมิ ธ กล่าว

ในระหว่างนี้เราอาจพบการรักษาได้เร็วกว่านี้ ปัจจุบันองค์การอนามัยโลกกำลังอำนวยความสะดวกในการทดลองทางคลินิกข้ามชาติ การทดสอบยา และการผสมผสานของยา เพื่อรักษา Covid-19 ถ้านักวิทยาศาสตร์ค้นพบ “ยาที่ลดเวลา ICU ลง 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ยานั้นก็จะเพิ่มขึ้น” Omer กล่าว และบรรเทาความเครียดในโรงพยาบาล แต่แม้กระทั่งยาเหล่านั้นก็ไม่จำเป็นต้องหยุดการระบาด

“ ฉันคิดว่ามันจะดีมากสำหรับการช่วยชีวิต” ริเวอร์สกล่าว เว็บน้ำเต้าปูปลา “แต่คุณคงไม่คาดหวังว่ามันจะส่งช้าเลย” ผู้คนยังคงป่วยและแพร่เชื้อไวรัสได้ และเราจะต้องระมัดระวังและอดทนในสถานการณ์นี้เช่นกัน แม้ว่าเราจะลดความเสี่ยงของการเกิดโรคร้ายแรงและการเสียชีวิตได้ แต่ถ้าเราเพิ่มจำนวนผู้ป่วย คนจำนวนมากขึ้นก็สามารถป่วยและเสียชีวิตได้

นี่คือเวลาที่ต้องเตรียม—และทำให้ถูกต้อง นักวิทยาศาสตร์ที่ฉันคุยด้วยในงานชิ้นนี้ ทุกคนเข้าใจถึงน้ำหนักและภาระอันหนักหน่วงของการเว้นระยะห่างทางสังคม “ความกังวลด้านเศรษฐกิจมีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างแท้จริง” Omer กล่าว “ไม่ใช่ว่าเราเป็นนักรบในเรื่องนี้” การขยายสาขาทางเศรษฐกิจของการระบาดใหญ่กำลังเพิ่มความเครียดด้านสุขภาพจิตที่มีอยู่เท่านั้น นักวิทยาศาสตร์ต้องการให้มันจบลงด้วย

แต่จำเป็นต้องมีความสมดุล Konyndyk กล่าวว่า “ฉันไม่ต้องการให้เศรษฐกิจกลับมาทำงานในลักษณะที่จะทำลายระบบโรงพยาบาลของเรา และนั่นคือสิ่งที่เราจะทำในตอนนี้”

ดังนั้นทุกครั้งที่เราซื้อด้วย Social distancing เว็บ GClub เว็บน้ำเต้าปูปลา เราต้องใช้อย่างชาญฉลาด เราจำเป็นต้องเพิ่มการผลิตอุปกรณ์โรงพยาบาลที่สำคัญ เราจำเป็นต้องสร้างห่วงโซ่อุปทานสำหรับระบบการทดสอบขนาดใหญ่ที่จำเป็น เราต้องฝึกให้มีคนมาช่วยมากขึ้น และเราสามารถทำได้ “อเมซอนเกิดในประเทศนี้ UPS ถูกสร้างขึ้นในประเทศนี้ และเรากำลังสอนโลจิสติกส์ซัพพลายเชนในโรงเรียนการจัดการทุกแห่ง และเราไม่สามารถมีห่วงโซ่อุปทานที่มั่นคงของอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคลได้?” โอเมอร์กล่าว เห็นได้ชัดว่าเราทำได้และจำเป็นต้องทำให้ดีขึ้น

แต่ทั้งหมดนี้ต้องการความเป็นผู้นำ ประธานาธิบดีทรัมป์ลังเลที่จะใช้อำนาจอย่างเต็มที่ในสำนักงานของเขาเพื่อให้แน่ใจว่าบริษัทต่างๆ ผลิตเสบียงที่จำเป็น ถ้ามีอะไรที่เขามักจะใช้สำนักงานของเขาที่จะมองข้ามอันตรายของไวรัสและเหยี่ยวรักษา unproven

ตอนนี้เรายังมีโอกาสลดปริมาณอันตรายที่อาจเกิดจากไวรัสนี้ได้ ยังไง? “ลองคิดหาการทดสอบกัน หา PPE [อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล] ให้เพียงพอสำหรับผู้เผชิญเหตุครั้งแรก” Smith กล่าว “มาเก็บไม้กวาดให้เพียงพอกันเถอะ มาซื้อเครื่องช่วยหายใจเพิ่ม สร้างเครื่องช่วยหายใจให้มากขึ้น เพื่อจะได้มีโอกาสครั้งที่สองที่จะไม่ยุ่ง”

เราต้องทำแบบนี้เพื่อชาติ ในขณะที่การแพร่ระบาดครั้งนี้กำลังส่งผลกระทบต่อภูมิภาคนิวยอร์กอย่างยากที่สุด แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อเมืองอื่น ๆ ด้วยเช่นกัน

พลังที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่เรามีในตอนนี้คือความอดทน มันไม่ง่ายเลยที่จะเผชิญหน้ากับการเสียสละดังกล่าว และในบางครั้งอาจรู้สึกว่าไม่ได้ผล แต่ที่ที่คุณพบ ให้ดื่มเข้าไป ขณะนี้ มีโอกาสมากที่สุดที่เราจะรักษาได้

การระบาดของ Covid-19ในอิตาลีให้บทเรียนมากมายสำหรับสหรัฐอเมริกาและส่วนอื่นๆ ของโลก – หากเพียงแต่เราจะเอาใจใส่พวกเขา

นักวิชาการสามคน ได้แก่ Gary Pisano, Raffaella Sadun และ Michele Zanini ได้แยกแยะประเด็นสำคัญบางส่วนจากประสบการณ์อิตาลีในบทความ Harvard Business Review ฉบับใหม่ อิตาลีมีผู้ป่วยโควิด-19 เกือบ 100,000 รายและมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 10,000 รายภายในวันที่ 29 มีนาคม กลายเป็นศูนย์กลางที่อันตรายที่สุดในการแพร่ระบาด ผู้เขียนเรียกโควิด-19 ว่าเป็น “วิกฤตที่ใหญ่ที่สุดของประเทศนับตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่ 2”

เกินขอบเขตของการแพร่กระจายของ coronavirus ที่นั่น การระบาดของอิตาลีได้รับการทำเครื่องหมายโดยการตอบสนองที่หยุดชะงักและไม่สอดคล้องกันจากเจ้าหน้าที่ของรัฐ พวกเขาดำเนินการตามมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมที่เข้มงวดได้ช้า และแม้ว่าเจ้าหน้าที่จะเริ่มจัดตั้ง Social Distancing เนื่องจากผู้ป่วยโควิด-19 เริ่มเพิ่มขึ้น ดูเหมือนว่าประชาชนจะไม่ตอบสนองต่อคำสั่งของรัฐบาลอย่างเร่งด่วน

ณ จุดนี้จำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ที่ได้รับการยืนยันในสหรัฐอเมริกามากกว่าจำนวนในอิตาลีทั้งในแง่ของยอดดิบและจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน ณ จุดเดียวกันในการแพร่ระบาดตามลำดับ