สมัครแทงบอล UFABET สมัครหัวก้อย เดิมพันออนไลน์ ทางเข้า GClub

สมัครแทงบอล UFABET สมัครหัวก้อย เกี่ยวกับงานที่ไม่ได้บอกเล่าที่นำไปสู่การกระทำ:ฉันยังคงดิ้นรนกับการสร้างการกระทำ เป็นกระบวนการที่ยาวนานเหมือนกับการเขียนรายงานการสืบสวน ละครหรือหนังสือ คุณตั้งค่าตัวละครหลักของคุณ ทำวิจัย เขียนเรื่องราวที่มีการกระทำ มีหลายครั้งในระหว่างกระบวนการที่ฉันรู้สึกว่าไม่รู้ว่ากำลังทำอะไรอยู่และควรหยุด แต่ฉันได้เรียนรู้ว่านี่เป็นความรู้สึกทั่วไป

สิ่งที่ทำให้คุ้มค่า:เป็นเรื่องที่ดีมากที่มีสถานที่สำหรับหนีออกจากห้องข่าวและทำตัวไร้สาระ สนุกสนาน และสร้างสรรค์ ไม่มีใครดูเหมือนสิ่งที่คุณจินตนาการเมื่อคุณหลับตาและนึกถึงนักเต้นล้อเลียน อย่างน้อยก็ในชุมชนท้องถิ่น มีนักแสดงทุกขนาด รูปร่าง อายุ อัตลักษณ์ทางเพศ และเชื้อชาติ ทุกคนที่ฉันพบพยายามสร้างบางสิ่งนอกเหนืองานประจำที่ทำให้พวกเขามีความสุขเล็กน้อย

เรื่องราวที่มา:ฉันคิดว่าในจิตใจของฉัน ฉันเคยสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนี้มาโดยตลอด แต่เมื่อสองสามปีที่แล้ว นักบำบัดโรคของฉันในตอนนั้นบอกฉันว่า ฉันจำเป็นต้องมีบางอย่างในชีวิตที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับงานของฉัน ฉันจึงขอเรียนเซรามิกส์สำหรับคริสต์มาสจากพ่อแม่ของฉัน และเริ่มเรียนใน มีนาคม 2559

แมเรียนกับเซรามิกของเธอ ฮัลลี เบทแมน ในการ สมัครแทงบอล UFABET ทำให้งานอดิเรกกลายเป็นเรื่องเร่งรีบ : ฉันเริ่มขายผ่าน Instagram DM อาจจะเป็นหนึ่งปีหลังจากชั้นเรียนแรกของฉัน เพราะผู้คนเริ่มถามว่าพวกเขาสามารถซื้อของได้หรือไม่ ฉันยังมีปริญญาด้านธุรกิจอย่างลับๆ และสิ่งหนึ่งที่

ฉันชอบจริงๆ คือการเรียนรู้เกี่ยวกับรูปแบบธุรกิจใหม่ทั้งหมด — ระยะขอบ, วิธีที่ฉันสามารถทำให้กระบวนการของฉันมีประสิทธิภาพมากขึ้น, แหล่งรายได้ ฯลฯ แต่ฉันค่อนข้างแย่ ไม่หารายได้จากงานอดิเรกของฉัน: งานอดิเรกสุดท้ายของฉันคือการทำอาหาร จากนั้นฉันก็กลายเป็นนักเขียนด้านอาหาร

ในส่วนที่น่าประหลาดใจในการดำเนินธุรกิจของเธอ:ฉันคิดว่าฉันจะเริ่มไม่พอใจอย่างแน่นอน และฉันก็ไม่ทำเช่นนั้น มันค่อนข้างหายากที่ฉันอยู่ที่สตูดิโอและฉันก็แบบ “ฉันไม่อยากอยู่ที่นี่”

สิ่งหนึ่งที่แปลกคือการขายแก้วจำนวนมากไม่ได้เป็นธุรกิจที่ร่ำรวย แก้วใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงในการทำ บางครั้งมากหรือน้อย คุณไม่สามารถขายเหยือกพื้นฐานได้ในราคามากกว่า 50 ดอลลาร์ บางทีอาจจะมากกว่านั้นถ้าคุณเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อ “เจ๋ง” เซรามิกส์หรือถ้าการ

ออกแบบนั้นซับซ้อนจริงๆ และถ้าคุณขายแบบขายส่ง คุณจะได้เพียง 50 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ดังนั้น ถ้าฉันขายแก้วขายส่ง ฉันจะได้กำไรเพียง 17 ดอลลาร์สำหรับการทำงานหนึ่งชั่วโมง ซึ่งทำให้จำเป็นต้องกระจายข้อเสนอผลิตภัณฑ์ของคุณด้วยรายการที่มีอัตรากำไรสูงกว่า ฉันรู้ว่านั่นเป็นเรื่องเล็กน้อยในทีมเบสบอล แต่ฉันจะตั้งราคาแก้วไว้ที่ 60 เหรียญหรือ 65 เหรียญ ถ้าทำได้

ทำไมมันถึงคุ้มค่า:โอ้ ฉันโคตรชอบมันเลย ฉันหมายถึง บางครั้งมันก็สนุกระดับ 2 — คุณก็รู้ ไม่สนุกในขณะที่คุณทำมัน เพราะบางทีคุณกำลังรีบทำสิ่งต่าง ๆ ให้เสร็จหรือกังวลว่าบางสิ่งจะออกมาไม่ถูกต้อง แต่สนุกหลังจากความเป็นจริง แต่เมื่อฉันกลับจากสตูดิโอตอนกลางคืน ฉันมักจะนอนอยู่บนเตียงและทำทุกอย่างที่ได้ทำในคืนนั้น และมันก็ทำให้ฉันสงบลงและเป็นวิธีง่ายๆ ที่ทำให้ฉันภูมิใจในสิ่งที่ฉันทำสำเร็จ สองสามชั่วโมง. และบางครั้งมันก็เป็นแค่ความสนุกธรรมดาๆ การวางรูปร่างใหม่บนวงล้อนั้นยอดเยี่ยมมาก การวางแผนสิ่งต่าง ๆ ร่วมกับผู้อื่น ฉันได้รับความสุขมากมายจากสิ่งเหล่านั้น

หากมีใครพยายามจัดอันดับพลังที่แท้จริงของสิ่งมีชีวิตเหนือธรรมชาติที่โด่งดังที่สุด ก็คงเป็นเรื่องโง่ เพราะเห็นได้ชัดว่าแม่มดจะชนะ พวกเขาใช้เวทย์มนตร์ได้ และถึงแม้การคำนวณจะไม่ถูกใจ พวกเขาก็ทำได้ แค่เสกคาถาให้คนที่คิดเลข

แต่น่าเสียดายที่ไม่มีวิธี “คำนวณ” กับสิ่งมีชีวิตเหนือธรรมชาติอย่างแท้จริง เพราะพวกเขาไม่มีจริง อย่างไรก็ตาม สิ่งที่เราทำได้คือพยายามกำหนดว่าแต่ละพลังมีพลังมากน้อยเพียงใดในจิตสำนึกทางวัฒนธรรมของเรา

ในการทำเช่นนั้น ฉันคำนวณจำนวนเงินที่ภาพยนตร์เรื่องสำคัญๆ ทุกเรื่องเกี่ยวกับสิ่งมีชีวิตในวันฮาโลวีนที่ทำขึ้นระหว่างปี 2542 ถึงปัจจุบัน ทำไมต้องปี 2542? อย่างแรกเลย เกือบ 20 ปีที่แล้วพอดี ซึ่งหมายความว่ามันรวมเอาคุณค่าของรสนิยมในภาพยนตร์มาเกือบทั้งรุ่น นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการทำให้ฉันเป็นอิสระจากการเปรียบเทียบความสำคัญทางวัฒนธรรมของภาพยนตร์จากยุคClassic Monsters ที่กำหนดประเภทของ Universal (ต้นฉบับDracula, Frankenstein, The Wolf Man, et al) กับภาพยนตร์แม่มดของ Nicolas Cage จากปี 2011

นอกจากนี้ยังมีข้อเท็จจริงที่ว่าปี 1999 เป็นปีที่สำคัญทีเดียวสำหรับภาพยนตร์และแฟรนไชส์ที่เกี่ยวข้องกับสิ่งมีชีวิตนอกโลก The Mummy, The Blair Witch ProjectและThe Sixth Senseฉายรอบปฐมทัศน์ในปีนั้น ทำให้ได้รับชัยชนะครั้งใหญ่สำหรับมัมมี่ แม่มด และผีตามลำดับ

โดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป นี่คือสิ่งมีชีวิตเหนือธรรมชาติที่ได้รับความนิยมมากที่สุด โดยจัดอันดับตามรายได้ที่ภาพยนตร์เกี่ยวกับพวกมันทำ เครื่องหมายดอกจันที่สำคัญที่นี่คือภาพยนตร์ที่จะไม่นับรวมภาพยนตร์ที่สิ่งมีชีวิตหลายชนิดมีบทบาทสำคัญ นั่นคือเหตุผลที่คุณจะไม่พบHarry Potter , Hotel Transylvania, The Nightmare Before Christmas, Dark Shadowsและอื่นๆ (นอกจากนี้ สิ่งเหล่านี้ยังค่อนข้างเบาใจอยู่ดี และมันก็เป็นวันฮาโลวีน!)

เครื่องหมายดอกจันที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือ ความแตกต่างระหว่างหมวดหมู่ เช่น ผีและปีศาจ บางครั้งอาจคลุมเครือได้ ดังนั้นหากคุณรู้สึกไม่สบายใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับการจัดหมวดหมู่เหล่านี้ โปรดเตือนตัวเองว่า อีกครั้งคือวันฮัลโลวีน

ตัวเลขต่อไปนี้จะทำขึ้นจากภาพยนตร์ของมวลรวมภายในประเทศเพียงอย่างเดียวจะไม่ได้รับการปรับอัตราเงินเฟ้อและถูกดึงออกมาจากไอเอ็มที่เป็นเจ้าของBox Office Mojo

ในขณะที่อเมริกาสามารถเอาชนะ Covid-19 ได้ ก็มีแนวโน้มว่าจะได้เห็น Michigans มากขึ้น ซึ่งเป็นจุดร้อนที่ coronavirus กำลังพล่านในสิ่งที่หวังว่าจะเป็นไชโยครั้งสุดท้ายสำหรับเชื้อโรคที่บิดชีวิตเราอย่างมากในปีที่ผ่านมา แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า วิธีแก้ปัญหาสำหรับฮอตสปอตเหล่านี้เหมือนกับการขุดหาสถานที่อื่นๆ มากมายจากการระบาดใหญ่ นั่นคือ วัคซีน

แนวคิดตรงไปตรงมา หากสถานที่ใดมีผู้ป่วยโควิด-19 เพิ่มขึ้น ก็ควรได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 เพิ่มขึ้น นั่นไม่ได้หมายถึงแค่ปริมาณวัคซีนที่มากขึ้น แต่ยังรวมถึงผู้คนจำนวนมากขึ้นที่สามารถฉีดวัคซีนได้จริง ทรัพยากรที่นำวัคซีนเข้ามาใกล้ที่ทำงานและบ้านมากขึ้น และการศึกษาและความตระหนักพยายามโน้มน้าวให้สาธารณชนได้รับวัคซีนมากขึ้น

“ทำไมจะไม่ล่ะ?” โมนิกา คานธี แพทย์ด้านโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียในซานฟรานซิสโกบอกกับผมว่า “โชคดีที่เรามีวัคซีนเพียงพอจริงๆ และการเพิ่มขึ้นรายใหม่ในทุกภูมิภาคจะนำไปสู่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต ซึ่งไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นหากเราสามารถฉีดวัคซีนได้เร็วยิ่งขึ้น”

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

เป็นวิธีแก้ปัญหาที่ Michigan Gov. Gretchen Whitmer เรียกร้อง เมื่อมิชิแกนเห็นคลื่นลูกใหม่ในผู้ป่วยโควิด-19 การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิต เธอถามฝ่ายบริหารของประธานาธิบดีโจ ไบเดน เพิ่มวัคซีนสำหรับรัฐของเธอ แต่ฝ่ายบริหารของไบเดนดูไม่มั่นใจ โดยกล่าวว่าจะส่งผู้ฉีดวัคซีนและทรัพยากรการรักษาอื่นๆ ไปยังรัฐมากขึ้น แต่จะปฏิเสธที่จะส่งยาเพิ่มเติมไปยังมิชิแกน

ผู้เชี่ยวชาญบางคนวิพากษ์วิจารณ์การตัดสินใจของฝ่ายบริหาร พวกเขาโต้แย้งว่าไม่เพียงแต่ฝ่ายบริหารของไบเดนควรส่งวัคซีนเพิ่มเติมไปยังมิชิแกน ซึ่งดูเหมือนว่าการระบาดจะไม่เลวร้ายลงอีกต่อไป แต่จำนวนผู้ป่วย การรักษาในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตยังคงสูงมากแต่ฝ่ายบริหารควรพร้อมที่จะเพิ่มวัคซีนไปยังที่ต่างๆ ในอนาคต ลงสู่ระดับท้องถิ่น โดนคลื่นลูกใหม่จากโควิด-19 นั่นอาจทำให้รัฐบาลกลางต้องจัดสรรวัคซีนบางตัวที่จะดำเนินการเฉพาะสำหรับฮอตสปอตเท่านั้น

Ashish Jha คณบดีคณะสาธารณสุขศาสตร์มหาวิทยาลัยบราวน์ บอกกับฉันว่า “มันเป็นกลยุทธ์ที่เราใช้ในสาธารณสุขมาเป็นเวลานาน” โดยชี้ไปที่วัคซีนที่ใช้กับอีโบลาในแอฟริกาพุ่งสูงขึ้น “และเราใช้มันเพราะมันได้ผลมาก”

นี่ไม่ใช่กลยุทธ์ปัจจุบันของสหรัฐฯ ฝ่ายบริหารของไบเดนมุ่งมั่นที่จะสร้างแบบจำลองที่จำหน่ายวัคซีนโดยพิจารณาจากจำนวนประชากรเท่านั้น ฝ่ายบริหารดูเหมือนจะไม่เชื่อว่าสถานที่บางแห่งสามารถใช้อุปทานได้มากขึ้น เนื่องจากไม่มีรัฐใด รวมทั้งมิชิแกน ที่ดูแลปริมาณวัคซีนทั้งหมดที่พวกเขาได้รับ นอกจากนี้ยังมีคำถามเกี่ยวกับความเป็นธรรม หากบางรัฐเห็นว่าการบริหารงานเป็นการสละปริมาณเพื่อมอบให้กับอีกรัฐหนึ่ง

แต่การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของวัคซีนสามารถช่วยลดจุดร้อนได้ ฉีดวัคซีนได้ผลจริงๆ หากคุณต้องการหลักฐานว่าวัคซีนจะพุ่งสูงขึ้น ดูที่อิสราเอล ด้วยความเร็วและความสำเร็จของการรณรงค์ฉีดวัคซีน อิสราเอลจึงเพิ่มวัคซีนไปทั่วประเทศอย่างมีประสิทธิภาพ ชาวอิสราเอลประมาณ 62 เปอร์เซ็นต์ได้รับปืนอย่างน้อยหนึ่งนัดแล้ว เมื่อเทียบกับคนอเมริกัน 40 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกัน

มีข่าวดีมาบอก แม้ว่าอิสราเอลได้เปิดเศรษฐกิจเกือบเต็มที่แล้วก็ตาม แต่จำนวนผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่รายวันลดลงมากกว่า 98%จากระดับสูงสุดในช่วงกลางเดือนมกราคม แผนภูมิผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่รายวันในอิสราเอล

โลกของเราในข้อมูล ตัวอย่างของอิสราเอลคือการแสดงความเมตตาต่อโลกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสหรัฐอเมริกา ในปีที่ผ่านมา อเมริกาพยายามอย่างหนักที่จะควบคุมจุดร้อนของโควิด-19 ไว้มากมาย หน้ากากเป็นเรื่องง่ายเพียงพอ แต่ดูเหมือนว่าไม่เพียงพอสำหรับตัวเอง Social distancing ได้ผล แต่ต้องมีการเสียสละที่ดูเหมือนไม่ยั่งยืน ระบอบการทดสอบและติดตามอาจใช้ได้ผล แต่ดูเหมือนว่าขึ้นอยู่กับการรักษากรณีให้ต่ำกว่าเกณฑ์ที่กำหนด ซึ่งสหรัฐอเมริกาได้ผ่านพ้นไปนานแล้ว เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ผู้ตามรอยอย่างล้นหลาม

ตอนนี้ เรามีคำตอบที่ดีกว่า: วัคซีน หากสถานที่ใดได้รับเพียงพอ ก็สามารถกลับสู่สภาวะปกติและขจัดภัยคุกคามของ Covid-19 ได้

คำถามหนึ่งที่ยังค้างอยู่คือจุดเปลี่ยนของความพยายามในการฉีดวัคซีนคืออะไร: ประชากรที่ได้รับการฉีดวัคซีนเพียงพอในระดับใดที่ผู้ป่วยเริ่มลดลงอย่างแท้จริง จำนวนผู้ป่วยที่ลดลงของอิสราเอลดูเหมือนจะเริ่มต้นอย่างจริงจังประมาณต้นเดือนกุมภาพันธ์ เมื่อประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของประชากรได้รับกระสุนอย่างน้อยหนึ่งครั้ง บางทีนั่นอาจอยู่ใกล้จุดเปลี่ยน แม้ว่าอาจจะดูถูกดูแคลนก็ตาม เพราะภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติจากการป่วยด้วยโรคโควิด-19 ยังให้การป้องกันจากการติดเชื้อในอนาคตด้วย แต่ไม่นับจำนวนการฉีดวัคซีน

ไม่ว่าตัวเลขจะเป็นอย่างไร เป้าหมายของการเพิ่มขึ้นของวัคซีนคือการทำให้ประชากรไปยังจุดเปลี่ยนนั้นให้เร็วที่สุด

ที่มาพร้อมกับข้อแม้ใหญ่: วัคซีนใช้เวลาสักครู่จึงจะมีผล วัคซีนที่มีอยู่ในปัจจุบันทั้งสองชนิดต้องใช้สองโดส โดยเว้นระยะห่างกันเป็นสัปดาห์ จากนั้นวัคซีนจะสร้างภูมิคุ้มกันต่อไปอีกอย่างน้อยสองสัปดาห์ วัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันต้องฉีดเพียงครั้งเดียว แต่หยุดชั่วคราวเนื่องจากมีการตรวจสอบลิ่มเลือด และยังต้องใช้เวลาสองสัปดาห์ขึ้นไปจึงจะได้ผลเต็มที่ ดังนั้นผลกระทบทั้งหมดจากไฟกระชากจะไม่เกิดขึ้นทันที

แต่นั่นไม่ได้หมายความว่ากระแสน้ำไม่สามารถช่วยได้ คลื่น Covid-19 อาจยาวนานกว่าเวลาที่วัคซีนจะมีผล — คลื่นฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาวในสหรัฐอเมริกากินเวลานานหลายเดือน การเพิ่มขึ้นของวัคซีนสามารถช่วยในช่วงเวลาดังกล่าว ซึ่งอาจส่งผลให้จำนวนผู้ป่วยลดลง หรืออย่างน้อยที่สุดก็เร่งการลดลงให้เร็วขึ้นเมื่อวัคซีนเริ่มเข้ามา

และในขณะที่วัคซีนต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะได้ผลเต็มที่หลักฐานบ่งชี้ว่าวัคซีนสร้างภูมิคุ้มกันอย่างน้อยในระดับหนึ่งต่อ coronavirus ภายในไม่กี่วัน แม้หลังจากฉีดครั้งแรกจากวัคซีนสองนัดตัวใดตัวหนึ่ง เป็นเพียงว่าภูมิคุ้มกันยังคงสร้างขึ้นต่อไปในช่วงหลายสัปดาห์และด้วยการยิงครั้งที่สอง ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของวัคซีนจึงอาจนำไปสู่ผลประโยชน์ในระยะสั้นได้

“นี่เป็นปัญหาด้านสาธารณสุขในวงกว้าง: ผู้คนยังคงประเมินค่าวัคซีนเหล่านี้ต่ำเกินไป” Jha กล่าว “ถ้าเมื่อสามสัปดาห์ก่อน เมื่อมีกลุ่มคนที่พูดว่ามิชิแกนควรได้รับ [วัคซีนพุ่งทะยาน] มิชิแกนจะอยู่ในที่ที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงในตอนนี้”

เป็นมากกว่าปริมาณวัคซีนเสริม องค์ประกอบที่ชัดเจนที่สุดของการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วคือน้ำท่วมจุดร้อนของ Covid-19 ด้วยปริมาณวัคซีนที่มากขึ้น ท้ายที่สุด การได้รับวัคซีนในปริมาณที่มากขึ้นจะทำให้ผู้คนได้รับวัคซีนมากขึ้น ซึ่งจะทำให้การระบาดสิ้นสุดลง

แต่นั่นอย่างเดียวคงไม่พอ ตามที่ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ชี้ให้เห็นว่ารัฐต่างๆไม่ได้ใช้ปริมาณทั้งหมดที่ได้รับ รัฐส่วนใหญ่บริหารจัดการอุปทานของตนน้อยกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ และมากกว่าครึ่งหนึ่งอยู่ต่ำกว่า 80 เปอร์เซ็นต์

นั่นแสดงให้เห็นว่าอาจจำเป็นต้องใช้ทรัพยากรประเภทอื่นพร้อมกับปริมาณที่มากขึ้น บางทีรัฐอาจไม่มีบุคลากรที่จำเป็นในการดูแลการยิงจริง ดังนั้นจำนวนเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพหรือบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมอื่นๆ จำนวนมากขึ้นก็จะมีค่าพอๆ กัน หากไม่เป็นเช่นนั้น มากกว่าเพียงแค่ได้รับปริมาณเพิ่มขึ้น หรือบางทีรัฐอาจจำเป็นต้องหาวิธีรับวัคซีนให้ใกล้กับที่ที่ผู้คนอยู่จริง ดังนั้น การให้รถตู้วัคซีนหรือช่วยสร้างสถานที่ฉีดวัคซีนชั่วคราวอาจช่วยได้

หรือปัญหาที่แท้จริงของรัฐคือความลังเลใจและไม่แยแสต่อวัคซีน ดังนั้นการสนับสนุนที่ดีที่สุดอาจมาจากความเชี่ยวชาญพิเศษในการสร้างและปรับใช้แคมเปญการศึกษาและการรับรู้ของภาครัฐ โดยเน้นที่ประเด็นในท้องถิ่นเพื่อส่งเสริมให้ผู้คนได้รับวัคซีน หรืออาจเป็นส่วนผสมทั้งหมดข้างต้น

“ไม่ใช่แค่วัคซีน” ชาน โซ-ลิน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพระดับโลกที่มหาวิทยาลัยเยล บอกกับฉัน “มันคือวัคซีน”

กล่าวอีกนัยหนึ่ง: วัคซีนจำนวนมากขึ้นต้องจับคู่กับแหล่งข้อมูลอื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณการใช้จริง

ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าไม่ควรทำที่รัฐเท่านั้นแต่ในระดับท้องถิ่นด้วย จนถึงตอนนี้ การระบาดของโควิด-19 ในรัฐมิชิแกน ท่ามกลางความพยายามฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลายนั้นดูไม่เหมือนใคร และผู้เชี่ยวชาญคาดว่าการระบาดทั่วทั้งรัฐอย่างแท้จริงจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เมื่อเวลาผ่านไป แต่ยังคงมีการระบาดในระดับท้องถิ่น และการเพิ่มขึ้นของวัคซีนสามารถช่วยในการตั้งค่าดังกล่าว

ข้อกังวลประการหนึ่งเกี่ยวกับแนวคิดนี้คือเรื่องการเมืองมากขึ้น บางรัฐอาจรู้สึกเหมือนกำลังสูญเสียหรือยกเลิกการจัดหาวัคซีนเพื่อช่วยควบคุมการแพร่ระบาดในที่อื่นๆ ที่แย่กว่านั้นคือ บางรัฐอาจรู้สึกเหมือนกำลังถูกลงโทษฐานที่มี coronavirus — หากพวกเขาได้รับปริมาณน้อยลงเนื่องจากมีผู้ป่วย coronavirus น้อยลง

เมื่อฉันถามผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเรื่องนี้ พวกเขายอมรับว่าไม่จำเป็นต้องรู้สึกยุติธรรม แต่พวกเขากลับผลักดันให้กรอบวัคซีนพุ่งขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยคำถามที่ชัดเจนเกี่ยวกับความเป็นธรรม

ประการแรก มีการพิจารณาในทางปฏิบัติ ความพยายามในการฉีดวัคซีนส่วนใหญ่เกี่ยวกับการช่วยชีวิต เห็นได้ชัดว่าสถานที่ที่มีผู้ป่วย Covid-19 มากขึ้นมีความเสี่ยงต่อ coronavirus มากขึ้น ดังนั้นการได้รับวัคซีนไปยังสถานที่เหล่านั้นจะช่วยชีวิตผู้คนได้มากขึ้น

ประการที่สอง มีเหตุผลเห็นแก่ตัวที่รัฐอื่นๆ ต้องการจุดร้อนของ Covid-19 เพื่อรับวัคซีนเพิ่ม คลื่น coronavirus ในสถานะหนึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังอีกสถานะหนึ่งได้อย่างง่ายดาย และหากวางระบบไฟกระชากในตอนนี้ อาจเป็นประโยชน์ต่อรัฐเดียวกันกับที่รู้สึกว่าพวกเขากำลังเลิกใช้ยาในวันนี้ เนื่องจากโอกาสที่สูงกว่าศูนย์ที่รัฐใด ๆ จะได้รับผลกระทบจากโควิด-19 ในอนาคต

“เราอยู่ในสังคม” คานธีกล่าว “เราทุกคนเชื่อมโยงถึงกัน”

อาจมีวิธีแก้ไขข้อกังวลเกี่ยวกับความเป็นธรรม: แทนที่จะดึงอุปทานที่มีไว้สำหรับรัฐหนึ่งและมอบให้กับอีกรัฐหนึ่ง รัฐบาลกลางสามารถจัดสรรวัคซีนส่วนหนึ่งเพื่อไปยังจุดร้อนได้เสมอ สถาบันวิทยาศาสตร์ วิศวกรรมศาสตร์ และการแพทย์แห่งชาติแนะนำให้จัดสรรวัคซีนส่วนหนึ่ง ซึ่งอาจ 10 เปอร์เซ็นต์ สำหรับวัตถุประสงค์ประเภทนี้

หากวัคซีนเหล่านั้นไม่เคยถูกสั่งจ่ายไปยังรัฐใดรัฐหนึ่ง มันจะยากขึ้นที่รัฐนั้นจะรู้สึกเหมือนสูญเสียบางอย่างไป

ในบางกรณี การเพิ่มขึ้นของวัคซีนอาจไม่จำเป็นต้องมีโดสเพิ่มเติมด้วยซ้ำ ใช้รัฐเช่นแอละแบมาซึ่งปัจจุบันมีปริมาณยาที่ได้รับมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ซึ่งเป็นอัตราที่แย่ที่สุดในประเทศ หากแอละแบมากลายเป็นจุดร้อนของ Covid-19 ความช่วยเหลือที่ใหญ่ที่สุดที่จำเป็นคือไม่ต้องเพิ่มปริมาณ แต่ช่วยในการใช้ปริมาณที่มีอยู่ ในบริบทดังกล่าว การเพิ่มขึ้นของวัคซีนอาจต้องมุ่งเน้นไปที่แหล่งข้อมูลอื่นๆ ที่มากกว่าปริมาณที่มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฐานที่มั่นของพรรครีพับลิกัน ซึ่งผู้คนมีแนวโน้มที่จะลังเลที่จะฉีดวัคซีนการเพิ่มขึ้นของการศึกษาที่เข้มข้นและความพยายามในการขยายงานอาจพุ่งสูงขึ้น

สถานที่ที่มีไฟกระชากไม่สามารถบรรเทาข้อ จำกัด อื่น ๆ ได้
ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำจุดหนึ่ง: วัคซีนที่พุ่งสูงขึ้นไม่ได้หมายความว่ามาตรการป้องกันอื่น ๆ ในการป้องกันโควิด-19 ควรจะละทิ้งตั้งแต่การมาสก์ไปจนถึงการเว้นระยะห่างทางสังคมก่อนเวลาอันควร

วัคซีนเป็นหนทางสู่การมีชีวิตกลับคืนสู่สภาพปกติ ประสบการณ์ของอิสราเอลเป็นหลักฐานในโลกแห่งความเป็นจริงว่า

แต่จนกว่าผู้ป่วยโควิด-19 จะหยุดอย่างเพียงพอทั่วประเทศ และจนกว่าสหรัฐฯ จะทะลุจุดเปลี่ยนผันของวัคซีน ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดการระบาดของโรคโคโรนาไวรัสได้เสมอ ข้อควรระวังอื่นๆ — ที่เราเคยได้ยินมามากในปีที่แล้ว — เพิ่มการรักษาความปลอดภัยอีกชั้นหนึ่งจนถึงจุดนั้น

คลื่น Covid-19 ในปัจจุบันของมิชิแกนเกิดขึ้นในขณะที่ผ่อนคลายข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องกับ coronavirus และผู้ว่าการวิตเมอร์ ซึ่งจัดการกับข้อ จำกัด ที่กำหนดโดยการเมือง สาธารณะ สภานิติบัญญัติ และศาลได้ต่อต้านการนำข้อจำกัดดังกล่าวมาใช้ใหม่ เมื่อจับคู่กับเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ที่มีการติดเชื้อมากขึ้น ซึ่งเกิดขึ้นครั้งแรกในสหราชอาณาจักร กฎที่ผ่อนคลายอนุญาตให้โควิด-19 ลามไปในรัฐ

นักวิจารณ์บางคนแย้งว่ามิชิแกนควรให้ความสำคัญกับมาตรการป้องกันอื่น ๆ แทนที่จะเรียกร้องให้มีวัคซีนเพิ่มขึ้น แอนโธนี่ เฟาซี หัวหน้าที่ปรึกษาทางการแพทย์ของทำเนียบขาวอ้างว่าในการระบาดอย่างมิชิแกน “สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำคือพยายามควบคุม” ไวรัสและ “ปิดสิ่งต่างๆ ให้มากกว่านี้จริงๆ”

แต่มันไม่จำเป็นต้องเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ มิชิแกนและส่วนอื่น ๆ ของสหรัฐฯ ยังคงใช้มาตรการป้องกันที่เราเคยได้ยินมาตลอดปีที่ผ่านมา ขณะที่วัคซีนที่เพิ่มสูงขึ้นอาจช่วยได้มากในจุดที่ร้อนขึ้นเมื่อปรากฏขึ้น ที่ใช้แม้จะเป็นจุดร้อนกับ coronavirus สายพันธุ์ซึ่งวัคซีนทำงานกับ

มาตรการนี้น่าจะไม่จำเป็นอีกต่อไปแล้ว ในอัตราปัจจุบันสหรัฐเป็นในทางที่จะฉีดวัคซีนผู้ใหญ่ทุกคนโดยฤดูร้อน หากเป็นเช่นนั้น เราจะสามารถพบปะผู้คนที่เปิดเผยตัวตนในที่ร่ม และทำสิ่งเหล่านั้นที่ถือว่าเสี่ยงเกินไปเมื่อไม่กี่เดือนก่อน ก่อนหน้านั้น อเมริกาควรปรับใช้เครื่องมือทุกอย่างที่มีเพื่อให้ถึงจุดสิ้นสุดเร็วขึ้นและมีผู้คนอาศัยอยู่มากขึ้น ซึ่งรวมถึงวัคซีนกระชาก

ประธานาธิบดี โจ ไบเดน ตั้งเป้าหมายใหม่สำหรับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ในสหรัฐอเมริกา: ฉีด 200 ล้านนัดใน 100 วันแรกที่เขาดำรงตำแหน่ง นั่นเพิ่มขึ้นจากเป้าหมายเดิมของ Biden ที่ 100 ล้านใน 100 วัน “ฉันรู้ว่ามันมีความทะเยอทะยาน — เป็นสองเท่าของเป้าหมายเดิมของเรา” ไบเดนกล่าว

แต่เป้าหมาย 200 ล้านนัดใน 100 วันนั้นไม่ได้ทะเยอทะยานขนาดนั้น ทำได้ถ้าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงกับการเปิดตัววัคซีนของอเมริกาในปัจจุบัน

นั่นเป็นข้อพิสูจน์ว่าแคมเปญวัคซีนของอเมริกาพัฒนาขึ้นมากเพียงใดนับตั้งแต่ไบเดนเข้ารับตำแหน่ง ก่อนวันสถาปนา ประเทศจัดการน้อยกว่า 1 ล้านนัดต่อวัน วันนี้ สหรัฐอเมริกาอยู่ที่2.5 ล้านนัดต่อวันโดยเฉลี่ย

ในอัตราปัจจุบัน ประเทศสามารถบรรลุเป้าหมายของ Biden ที่ 200 ล้านนัดใน 100 วัน โดยจะบรรลุเป้าหมายโดยเร็วที่สุดในวันที่ 28 เมษายน สองสามวันก่อนที่ไบเดนจะดำรงตำแหน่งครบ 100 วัน

สิ่งต่าง ๆ มีการปรับปรุงเกินกว่าอัตราปัจจุบัน ในขณะที่ผู้ผลิตวัคซีนเร่งการผลิต พวกเขาได้ทำข้อตกลงกับรัฐบาลกลางแล้วในการส่งมอบวัคซีนให้เพียงพอสำหรับผู้ใหญ่ทุกคนในฤดูร้อน อย่างน้อยที่สุด ก็ควรตอบคำถามเกี่ยวกับการจัดหาวัคซีน แม้ว่าจะไม่เกี่ยวกับการแจกจ่ายหรือความเต็มใจที่จะรับวัคซีนก็ตาม

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

Biden ให้คำมั่นก่อนหน้านี้ว่าสหรัฐจะมีวัคซีนเพียงพอสำหรับผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาทุกโดยสิ้นเดือนพฤษภาคม การรับวัคซีนเหล่านี้ทั้งหมดเข้าสู่อาวุธจะต้องมีการส่งเสริมการแจกจ่าย: ในอัตราปัจจุบัน 2.5 ล้านนัดต่อวัน ผู้ใหญ่เพียง 180 ล้านคน หรือประมาณ 255 ล้านคน จะได้รับการฉีดวัคซีนอย่างครบถ้วนภายในสิ้นเดือนพฤษภาคม โดยเฉลี่ยแล้ว สหรัฐฯ ต้องฉีดวัคซีนมากกว่า 4 ล้านนัดต่อวัน เพื่อฉีดวัคซีนให้ผู้ใหญ่ทุกคนในสหรัฐอเมริกาก่อนเดือนมิถุนายน

ผู้ประท้วงถือป้าย “ห้ามร่างกายของเรา” ที่หน้าอาคารศาลฎีกาสหรัฐ
นั่นจะเป็นสิ่งที่ท้าทาย ด้วยปัจจัยที่เป็นไปได้มากมายที่เกี่ยวข้อง: ไม่ว่าบริษัทยาจะสามารถขยายการผลิตได้หรือไม่ รัฐบาลกลางสามารถจัดส่งวัคซีนเหล่านั้นได้หรือไม่ รัฐบาลท้องถิ่นและรัฐสามารถเปลี่ยนปริมาณเหล่านี้ให้กลายเป็นกระสุนติดอาวุธได้หรือไม่ และไม่ว่าวัคซีนจะมีความลังเลหรือไม่ อย่างเพียงพอเพื่อให้ผู้ใหญ่ทุกคนต้องการวัคซีน

นั่นเป็นจำนวนมากที่อาจผิดพลาด ในส่วนของเขา ไบเดน ให้คำมั่นว่าจะนำหน้าปัญหาเหล่านี้ โดยทุ่มเงินเพิ่มเพื่อแจกจ่ายวัคซีนและให้การศึกษาแก่สาธารณะและความตระหนักรู้ โดยได้รับทุนสนับสนุนส่วนหนึ่งจากแพ็คเกจบรรเทาทุกข์จากโควิด-19 ที่เพิ่งประกาศใช้ ตอนนี้ชาวอเมริกันที่รอการยิงจะต้องรอดูว่า Biden สามารถเปลี่ยนคำสัญญาเหล่านั้นให้เป็นจริงได้หรือไม่

ในสัปดาห์นี้ การเปิดตัววัคซีนป้องกันโควิด-19 ของอเมริกาได้รับแรงสั่นสะเทือนจากคำแนะนำของรัฐบาลสหพันธรัฐให้หยุดการแจกจ่ายวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน หลังจากที่เชื่อมโยงกับลิ่มเลือดหายากในหมู่ผู้ป่วย 6 คน (จาก 7 ล้านคนที่ได้รับวัคซีน) หนึ่งในนั้น ซึ่งเสียชีวิต

แต่ถึงแม้จะไม่มีวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน สหรัฐฯ ก็ยังสามารถฉีดวัคซีนให้ผู้ใหญ่ทุกคนได้ในช่วงกลางฤดูร้อน

ไม่น่าเป็นไปได้มากที่วัคซีนจะไม่ถูกนำกลับมาใช้อีกเลย – เจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลางกล่าวว่าการหยุดชั่วคราวอาจยุติลงได้ภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ แต่ความจริงแล้ว วัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน อาจไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้ผู้ใหญ่ทุกคน เป็นข้อพิสูจน์ว่าการเปิดตัววัคซีนของอเมริกาดีขึ้นมากน้อยเพียงใด และยังคงดำเนินต่อไปได้เร็วเพียงใด ขณะที่สหรัฐฯ ยังคงสูบฉีดวัคซีนโควิด-19 อื่นๆ จากไฟเซอร์และ โมเดิร์นนา.

มันไม่ได้เป็นแบบนี้เสมอไป ไม่กี่เดือนที่ผ่านมา การเปิดตัววัคซีนของอเมริกามีปัญหาอย่างมาก ห่วงโซ่อุปทานล่มบ่อยครั้ง บางครั้งก็เหลือปริมาณที่ไม่ได้ใช้ อัตราการฉีดวัคซีนไม่เร็วพอที่จะไปถึงภูมิคุ้มกันฝูงได้อย่างรวดเร็ว วัคซีนสองชนิด ซึ่งทั้งสองต้องได้รับสองโดสจึงจะได้ผลเต็มที่ ดูเหมือนว่าจะไม่เพียงพอ เมื่อวัคซีนฉีดครั้งเดียวของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันได้รับการอนุมัติ ฉันเขียนว่าอาจเป็นตัวเปลี่ยนเกม เพราะมันจะเพิ่มอุปทานและไม่ต้องนัดหมายครั้งที่สอง

แต่สิ่งต่าง ๆ ได้เปลี่ยนไปตั้งแต่นั้นมา Moderna และ Pfizer สามารถเพิ่มปริมาณวัคซีนที่ผลิตได้อย่างมาก รัฐบาลท้องถิ่น รัฐ และรัฐบาลกลางได้ดำเนินการอย่างต่อเนื่อง โดยแจกจ่ายวัคซีนทันทีหลังจากได้รับวัคซีน ทำให้เราพร้อมที่จะฉีดวัคซีนผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาทุกคนเร็วๆ นี้ ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าผู้คนกำลังนัดหมายกันจริงๆ เพื่อนัดที่สอง อย่างน้อยก็จนถึงตอนนี้ และจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันประสบปัญหาด้านการผลิตที่ร้ายแรงแล้ว ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะทำให้การจำหน่ายวัคซีนช้าลงในระยะสั้น

จากทั้งหมดนี้ เป็นการสมควรที่จะหยุดวัคซีนชั่วคราวที่อาจมีความเสี่ยงด้านความปลอดภัยที่โดดเด่นเมื่อวัคซีนอีก 2 ตัวไม่มีวัคซีน

ป้าย “กำลังจ้าง” ในหน้าต่างร้านอาหาร“ภาพที่ใหญ่กว่าคืออุปทานอยู่ที่นั่น” Jen Kates ผู้อำนวยการด้านนโยบายด้านสุขภาพและเอชไอวีระดับโลกที่ Kaiser Family Foundation บอกกับฉัน “เรายังอยู่ในตำแหน่งที่ดี”

Kates กล่าวว่ายังมีข้อกังวลที่แท้จริงอยู่บ้าง: การหยุดชั่วคราวจะกระทบต่อความตั้งใจโดยรวมในการฉีดวัคซีนหรือไม่? จะมีคนที่สามารถเข้าถึงวัคซีนแบบนัดเดียวได้ในสองสามสัปดาห์ข้างหน้าหรือไม่? เรายังไม่มีคำตอบที่ดีสำหรับคำถามเหล่านั้น

แต่อย่างน้อยในแง่ของการเปิดตัววัคซีน การหยุดให้บริการของ Johnson & Johnson อาจไม่มีผลมากนัก หากมี เห็นได้ชัดว่าวัคซีนจำนวนมากขึ้นนั้นดีกว่าเสมอ อะไรก็ตามที่ทำให้สหรัฐฯ กลับสู่ภาวะปกติเร็วขึ้นจะช่วยชีวิตผู้คนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของกรณี Covid-19 ที่ราบสูงและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในบางส่วนของประเทศ แน่นอนว่าคงจะดีถ้ามีวัคซีนมากขึ้น

ถึงกระนั้น สหรัฐฯ ก็ยังทำงานได้ดีพอที่จะไม่ต้องฉีดวัคซีนตัวที่ 3 เพื่อเข้าเส้นชัยในเร็วๆ นี้ — ในช่วงกลางฤดูร้อน เป้าหมายที่ได้รับการพิจารณาอย่างกว้างขวางว่าทะเยอทะยานเกินไปเมื่อไม่กี่เดือนก่อน และในขอบเขตที่การเปิดตัววัคซีนจำเป็นต้องเร่งให้เร็วขึ้น ดูเหมือนว่า Moderna และ Pfizer พร้อมที่จะส่งมอบอุปทานมากขึ้นเรื่อยๆ ในอนาคต

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

อเมริกาตอนนี้มีวัคซีนเพียงพอแล้ว ปัจจุบัน สหรัฐอเมริกาให้วัคซีนมากกว่า 3.3 ล้านวัคซีนต่อวันโดยอิงจากค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ นั่นเป็นมากกว่าสามเท่าของสิ่งที่ประเทศทำก่อนที่ประธานาธิบดีโจไบเดนจะเข้ารับตำแหน่ง

และแม้กระทั่งก่อนที่จะหยุดชั่วคราว จนถึงขณะนี้วัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันคิดเป็นสัดส่วนเพียงร้อยละ 4ของวัคซีนโควิด-19 ที่ฉีดเข้าไป (แม้ว่าจะรวมถึงช่วงไม่กี่เดือนที่วัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันไม่ได้รับการอนุมัติ) ดังนั้นจึงไม่เคยเป็นส่วนสำคัญของความพยายามในการจัดจำหน่ายของสหรัฐฯ

แม้ว่าวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันจะไม่กลับมาอีก แต่สหรัฐฯ ก็กำลังดำเนินการให้วัคซีนในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ภายในเดือนกรกฎาคม และผู้ใหญ่ทุกคนภายในกลางเดือนกรกฎาคม และมีแนวโน้มว่าจะเร็วขึ้น เนื่องจากผู้ผลิตวัคซีนให้คำมั่นว่าจะขยายอุปทานต่อ

ไปในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า โดยที่ทำเนียบขาวกำลังทำงานร่วมกับ Moderna และ Pfizer เพื่อรับคำสั่งซื้อที่เหลืออยู่ได้เร็วขึ้น และเมื่อเร็วๆ นี้ Pfizer ประกาศปริมาณยาเพิ่มขึ้น 10 เปอร์เซ็นต์จากเดิม คาดว่าภายในสิ้นเดือน พ.ค. (ในส่วนของทำเนียบขาวได้กล่าวว่าการหยุดชั่วคราวจะไม่ส่งผลต่อการเปิดตัววัคซีน)

ดังที่ไบเดนกล่าวในสุนทรพจน์ในวันครบรอบการปิดตัวของ Covid-19 “วันที่ 4 กรกฎาคมกับคนที่คุณรักคือเป้าหมาย” ยังคงดูเหมือนเป็นไปได้ — ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีการยิงของ Johnson & Johnson นั่นจะทำให้อเมริกามีเวลาที่เหลือของฤดูร้อนเพื่อเฉลิมฉลอง หวังว่าในชีวิตจะกลับเข้าสู่ภาวะปกติดังที่เกิดขึ้นในอิสราเอลหลังจากประสบความสำเร็จในการเปิดตัววัคซีน

จอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีก แม้ว่าจะเป็นปัจจัยชั่วคราว: เนื่องจากความผิดพลาดในการผลิตครั้งใหญ่ที่โรงงานแห่งหนึ่งในเมืองบัลติมอร์ การผลิตวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันจำนวนมากจึงถูกปิดชั่วคราว แม้กระทั่งก่อนที่หยุดชั่วคราวได้รับการ

ประกาศในสัปดาห์นี้อุปทานของจอห์นสันแอนด์จอห์นสันวัคซีนที่คาดว่าจะลดลงมากกว่าร้อยละ 80 ดังนั้น ระยะเวลาของการหยุดชั่วคราวนี้อาจมีซับในสีเงิน: หากการหยุดชั่วคราวนั้นกินเวลาอีกหนึ่งหรือสองสัปดาห์ (ซึ่งเป็นระยะเวลาที่เจ้าหน้าที่รัฐบาลกลางได้เสนอแนะให้มีการตรวจสอบ) อาจไม่ส่งผลกระทบต่อการฉีดวัคซีนมากนักเนื่องจากวัคซีนของ Johnson & Johnson ได้ชะลอลงแล้ว .

การส่งเสริมและเร่งอุปทานต่อไปจะดีอย่างไม่ต้องสงสัย เนื่องจากชาวอเมริกันหลายร้อยคนยังคงเสียชีวิตจากโควิด-19 ในแต่ละวัน และมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในบางพื้นที่ของประเทศ การหยุดชั่วคราวจึงไม่ใช่เรื่องเล็ก

หนึ่งแทรกซ้อน แต่เป็นปัญหาหลักของการเปิดตัวในเร็ว ๆ นี้อาจจะไม่จัดหาวัคซีน แต่ความต้องการ – โดยเฉพาะอย่างยิ่งความลังเลใจในการถ่ายภาพ ยังคงเป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าการหยุดชั่วคราวอาจส่งผลต่อความเต็มใจที่จะฉีดวัคซีนอย่างไร แต่อย่างน้อยความลังเลก็ช่วยลดผลกระทบของอุปทานที่น้อยลงเล็กน้อย

แม้ว่าในขณะนี้ อเมริกากำลังอยู่ในเส้นทางที่จะฉีดวัคซีนให้ผู้ใหญ่ทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดในช่วงกลางฤดูร้อน ถ้าคุณบอกฉันในเดือนมกราคมจะเป็นอย่างนั้น ฉันจะมีความสุขมาก การที่สหรัฐฯ ยังคงเดินหน้าต่อไปแม้หลังจากหยุดฉีดวัคซีนแล้วนั้นเป็นเรื่องที่ดี

หากวัคซีนชนิดอื่นไม่มีความเสี่ยงมากนัก การหยุดชั่วคราวก็เป็นเรื่องที่รอบคอบ มีการถกเถียงกันมากมายในหมู่ผู้เชี่ยวชาญและสื่อเกี่ยวกับผลกระทบของ Johnson & Johnson ที่หยุดไว้ชั่วคราวต่อความไว้วางใจสาธารณะ การหยุดชั่วคราวจะส่งสัญญาณให้สาธารณชน

ทราบว่าวัคซีนเป็นอันตรายแม้ว่าเจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลางจะสรุปว่าวัคซีนปลอดภัยหรือไม่? หรือสัญญาณหยุดชั่วคราวจะส่งสัญญาณไปยังชาวอเมริกันว่าระบบทำงานตามที่ตั้งใจไว้ — จับปัญหาก่อนที่จะกลายเป็นวิกฤต — ดังนั้นคุณสามารถไว้วางใจวัคซีนที่ตรวจสอบแล้วได้หรือไม่?

การสำรวจเมื่อเร็วๆ นี้จาก YouGov และนักเศรษฐศาสตร์ ชี้ให้เห็นว่าการหยุดชั่วคราวส่งผลกระทบต่อความคิดเห็นของสาธารณชนเกี่ยวกับวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน เท่านั้น แต่ไม่ส่งผลต่อช็อต Moderna และ Pfizer และความลังเลใจของวัคซีนโดยรวมยังคงลดลงอย่างต่อเนื่องในสัปดาห์นี้แม้จะหยุดไปแล้วก็ตาม แต่เราต้องการข้อมูลและการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการวิจัยเหล่านั้น

ในระหว่างนี้ มีวิธีปฏิบัติในการดูสถานการณ์นี้: จากข้อเท็จจริงที่เรามี การระมัดระวังเกี่ยวกับวัคซีนของ Johnson & Johnson เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลหรือไม่

สำหรับคะแนนนั้น มีข้อโต้แย้งที่ดีสำหรับการหยุดชั่วคราว เรามีวัคซีนอีก 2 ชนิดที่มีประสิทธิภาพสูง เรามีวัคซีนเหล่านี้เพียงพอที่จะฉีดวัคซีนให้ชาวอเมริกันทุกคนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในช่วงกลางฤดูร้อน วัคซีนชนิดอื่นๆ เหล่านี้ไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ ซึ่งแน่นอนว่าไม่ใช่ผลข้างเคียงที่อาจถึงตายได้

ในบริบทดังกล่าว ควรปล่อยให้วัคซีนอีกสองชนิดดำเนินการเปิดตัวในขณะที่เจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลางตรวจสอบว่ามีบางอย่างผิดปกติกับการยิงของ Johnson & Johnson หรือไม่

ความเสี่ยงจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ดูเหมือนจะหายากมาก — น้อยกว่าหนึ่งใน 1 ล้านเท่าที่เราสามารถบอกได้ แต่เปรียบเทียบกับความเสี่ยงด้านผลข้างเคียงที่สำคัญที่ศูนย์ ตามข้อมูลที่เรามีในขณะนี้ กับวัคซีน Moderna และ Pfizer ในฐานะคนที่ได้รับวัคซีนของ Johnson & Johnson เมื่อสองสามสัปดาห์ก่อน ฉันไม่เสียใจเลย แต่พูดได้เลยว่า ถ้ารู้แคลคูลัสความเสี่ยงและได้รับเลือก ฉันคงจะเปลี่ยนไปใช้ Pfizer หรือ Moderna วัคซีน. เพราะเหตุใด

ประโยชน์หลักของการหยุดชั่วคราวตามที่เจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลางได้ระบุไว้อย่างชัดเจนก็คือ การเปิดโอกาสให้แพทย์และผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพคนอื่นๆ ได้ทำความคุ้นเคยกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นนี้ นั่นสำคัญอย่างยิ่งเพราะการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับลิ่มเลือดอาจทำให้ผู้ป่วยแย่ลงด้วยเงื่อนไขเฉพาะที่ Johnson & Johnson jab ดูเหมือนจะทำให้เกิด การหยุดชั่วคราวยังช่วยให้แพทย์และเจ้าหน้าที่มีเวลารวบรวมข้อมูลเพื่อให้แน่ใจว่านี่เป็นผลข้างเคียงที่หายากจริงๆ ซึ่งอาจจบลงได้บ่อยขึ้นหากปรากฏว่าแพทย์ไม่ได้เฝ้าดูอาการและสาเหตุที่ถูกต้อง

และการหยุดชั่วคราวช่วยให้เจ้าหน้าที่ทราบว่ากลุ่มประชากรใดได้รับผลกระทบมากกว่าหรือไม่ จนถึงตอนนี้ ดูเหมือนว่าผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปีจะได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งทำให้สถานการณ์เลวร้ายเป็นพิเศษเพราะกลุ่มนี้มักไม่ได้รับผลกระทบจากลิ่มเลือดประเภทนี้ การระบุว่าใครได้รับผลกระทบอาจช่วยให้เจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลางเสนอแนะว่าใครบ้างที่จะถูกยิงได้หากยกเลิกการหยุดชั่วคราว มันอาจจะจบลงอย่างที่ยุโรปส่วนใหญ่ทำกับ AstraZeneca ที่วัคซีน Johnson & Johnson กำหนดเป้าหมายไปที่กลุ่มที่มีอายุมากกว่าหรือผู้ชาย

หากทั้งหมดนี้สามารถทำได้โดยไม่ทำให้การเปิดตัววัคซีนช้าลงอย่างมาก และทำให้สหรัฐฯ อยู่ในภาวะปกติในช่วงกลางฤดูร้อนนั้น การตัดสินใจก็ดูสมเหตุสมผล การหยุดชั่วคราวไม่เหมาะ — คงจะดีมากถ้าลิ่มเลือดไม่ปรากฏขึ้น — แต่มีกรณีที่ดีสำหรับมันในบริบทปัจจุบันของการเปิดตัววัคซีนของสหรัฐฯ

เห็นได้ชัดว่าผู้คนกำลังนัดหมายวัคซีนสองนัด ประโยชน์ที่สำคัญอย่างหนึ่งของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันคือต้องฉีดเพียงครั้งเดียว ในขณะที่วัคซีนอื่นๆ จาก Moderna และ Pfizer ต้องการการฉีดวัคซีนสองนัดโดยเว้นระยะห่างกันสัปดาห์ นี่คือจุดศูนย์กลางของคดีซึ่งฉันทำขึ้นสำหรับวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน เป็นตัวเปลี่ยนเกมเมื่อได้รับการอนุมัติในปลายเดือนกุมภาพันธ์ ที่ช่วยในเรื่องการขนส่งทำให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลีกเลี่ยงการนัดหมายครั้งที่สอง และช่วยผู้ป่วยที่ยากต่อการนัดหมายเพื่อติดตามผลโดยรวม

แต่แล้วเรื่องตลกก็เกิดขึ้น: ปรากฎว่าโดยทั่วไปแล้ว ผู้คนมักจะรับวัคซีนโควิด-19 ได้ดีทีเดียว ในขณะที่การศึกษาการรักษาแบบหลายขนาดครั้งก่อนพบว่าผู้ป่วยมากกว่าครึ่งไม่ติดตามผล ข้อมูลจนถึงขณะนี้บ่งชี้ว่าเกือบ 9 ใน 10 คนนัดหมายวัคซีนโควิด-19 ทั้งสองครั้ง

มีเครื่องหมายดอกจันขนาดใหญ่สำหรับข้อมูล: กลุ่มที่มีความสำคัญในช่วงต้น – เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพและผู้ที่อยู่ในบ้านพักคนชรา – อาจมีตัวเลขเพิ่มขึ้นเพราะการฉีดวัคซีนทำได้ง่ายกว่าหากมีในที่ทำงานหรือที่บ้านของคุณ เป็นไปได้ว่าอัตราการยึดมั่นในยาจะลดลงเมื่อวัคซีนออกสู่กลุ่มประชากรในวงกว้าง

แต่อาจจะไม่ เราอยู่ท่ามกลางโรคระบาด ใครๆ ก็อยากกลับเป็นปกติ ด้วยความรุนแรงของสถานการณ์นี้ เป็นไปได้ที่คนอเมริกันจะยังคงได้รับนัดที่สองของพวกเขาในอัตราที่สูง

ยังคงไม่มีการปฏิเสธการได้รับหนึ่งนัดที่ง่ายกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีวันหยุดที่จำกัดหรือไม่ได้รับค่าจ้าง หรือความรับผิดชอบอื่นๆ ที่สามารถทำให้ตารางงานแน่นและวุ่นวายได้ แนวทางเดียวและเสร็จสิ้นจะดีกว่า บางคนอาจหลุดพ้นจากรอยร้าว และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะหาวิธีติดต่อกับคนเหล่านั้น

อย่างน้อยที่สุด ข้อมูลจนถึงขณะนี้บ่งชี้ว่าไม่มีวิกฤตการณ์ใหญ่ที่ผู้คนล้มเหลวในการติดตาม และประเทศยังคงติดตามการฉีดวัคซีนจำนวนมาก

หากเป็นเช่นนั้น ความได้เปรียบของ Johnson & Johnson จะลดลงอย่างมาก คงจะดีถ้ามีวัคซีนแบบนัดเดียวที่ได้ผล — ฉันชอบที่จะทำมันให้เสร็จหลังจากฉีดครั้งเดียว — และมีเครื่องมืออื่นในการต่อต้าน Covid-19 และเราน่าจะได้เครื่องมือนั้นกลับมาใช้งานได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ เมื่อหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐบาลกลางดำเนินการตรวจสอบเสร็จสิ้น

แต่การเปิดตัววัคซีนของอเมริกาดำเนินไปด้วยดี โดยที่ประเทศกำลังดำเนินการให้วัคซีนแก่ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันก็ตาม

แพ็กเกจบรรเทาทุกข์โควิด-19 มูลค่า 1.9 ล้านล้านดอลลาร์ของประธานาธิบดีโจ ไบเดนกำลังจะกลายเป็นกฎหมาย แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกสิ่งที่พรรคเดโมแครตหลายคนคาดหวังและใฝ่ฝัน แต่ร่างกฎหมายนี้ก็ค่อนข้างใหญ่

หลังจากหลายวันของการโต้เถียงกันเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในนาทีสุดท้ายในร่างกฎหมาย วุฒิสภาสหรัฐอเมริกาผ่านร่างพระราชบัญญัติการบรรเทาทุกข์เมื่อเที่ยงวันเสาร์ คะแนนโหวต 50-49 ตามแนวพรรค ร่างกฎหมายนี้รวมเช็คกระตุ้นเศรษฐกิจ 1,400 ดอลลาร์สหรัฐฯ ให้กับชาวอเมริกันหลายล้านคน ขยายเวลาการว่างงานจนถึงวันที่ 6 กันยายน และใช้เงินหลายพันล้านดอลลาร์ไปกับการฉีดวัคซีน การทดสอบ รัฐบาลของรัฐและท้องถิ่น โรงเรียน และธุรกิจต่างๆ

การกลับไปกลับมาส่วนใหญ่ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมาได้ผ่านการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในกฎหมายที่ขอบ – ระยะขอบที่ชัดเจนจะส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้าน

ขอบเขตของผู้รับเช็คกระตุ้นเศรษฐกิจถูกลดขนาดลง เพื่อให้พวกเขาไปหาคนที่ทำเงินได้ 75,000 ดอลลาร์ต่อปี (150,000 ดอลลาร์สำหรับคู่รัก) และเลิกใช้ที่ 80,000 ดอลลาร์ (160,000 ดอลลาร์สำหรับคู่รัก) ก่อนหน้านี้ เฟสเอาต์ถูกกำหนดไว้ที่ $100,000 และ $200,000 ตามลำดับ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวลดสิทธิ์ในผู้ใหญ่ประมาณ 12 ล้านคนและเด็กเกือบ 5 ล้านคน แม้ว่าจะคุ้มค่าที่จะสังเกตว่าร่างกฎหมายนี้ขยายสิทธิ์ในการตรวจสอบให้อยู่ในความอุปการะผู้ใหญ่ เช่น นักศึกษาวิทยาลัยและผู้ทุพพลภาพ

แผนเดิมของประธานาธิบดีคือการขยายการประกันการว่างงานขยายไปจนถึงเดือนกันยายน และจ่ายเพิ่ม 400 ดอลลาร์ต่อสัปดาห์แทนที่จะเป็น 300 ดอลลาร์ มีความหวังว่าพรรคเดโมแครตจะวางระบบรักษาเสถียรภาพอัตโนมัติไว้ในร่างกฎหมายซึ่งสนับสนุนสภาพเศรษฐกิจ แต่สิ่งเหล่านั้นไม่ได้ทำให้การตัดลดและการปรับขึ้นค่าแรงขั้นต่ำของรัฐบาลกลางจะต้องรออีกวันปรับขึ้นค่าจ้างขั้นต่ำของรัฐบาลกลางจะต้องรออีกวันหนึ่ง

กฎหมายจะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นมากสำหรับผู้คนจำนวนมาก และนั่นเป็นชัยชนะสำหรับพวกเขา การเรียกเก็บเงินที่กวาดล้างนี้เกิดขึ้นเลยไม่ได้รับประกัน: หากพรรคเดโมแครตไม่ชนะการกวาดล้างวุฒิสภาจอร์เจียทั้งสองครั้งในเดือนมกราคมก็จะดูแตกต่างไปจากเดิมมากหรืออาจไม่มีอยู่เลย

ต่อไปนี้คือภาพรวมของผู้ชนะและผู้แพ้ของแพ็คเกจกระตุ้นเศรษฐกิจมูลค่า 1.9 ล้านล้านดอลลาร์ ซึ่งขณะนี้กำลังมุ่งหน้ากลับไปที่สภาผู้แทนราษฎรและมีแนวโน้มว่าจะไปที่โต๊ะของ Biden ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

ผู้ชนะ: สังคมประชาธิปไตย
ในปี 2014 นักสังคมวิทยาเลน Kenworthy ตีพิมพ์เป็นหนังสือที่มีความทะเยอทะยานบรรดาศักดิ์สังคมประชาธิปไตยอเมริกา ในเรื่องนี้ Kenworthy ให้เหตุผลว่าไม่เพียงแต่อเมริกาจะได้รับประโยชน์จากรัฐสวัสดิการที่กว้างขวางมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังมีแนวโน้มที่จะนำรูปแบบประชาธิปไตยทางสังคมมาใช้ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

การคาดการณ์นี้เป็นส่วนหนึ่งของทฤษฎีสองขั้นตอนเกี่ยวกับการขยายรัฐสวัสดิการของสหรัฐฯ ประการแรก ผู้กำหนดนโยบายตระหนักถึงปัญหาที่แก้ไขได้ดีที่สุดด้วยการขยายผลประโยชน์ทางสังคม — ความยากจนและความไม่มั่นคงทางเศรษฐกิจในหมู่ผู้สูงอายุเป็นต้น ประการที่สอง โปรแกรมที่ออกแบบมาเพื่อแก้ปัญหา — ประกันสังคม ในตัวอย่างนี้ — ได้รับความนิยมและยึดที่มั่นจนไม่สามารถย้อนกลับได้

การวิเคราะห์ของ Kenworthy ช่วยให้เราเข้าใจว่าทำไมผลที่ตามมาของบทบัญญัติเงินสดโดยตรงของร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจ – เช็ค 1,400 ดอลลาร์และเครดิตภาษีเด็กที่เพิ่มขึ้น – อาจยิ่งใหญ่กว่าที่เราคิด

ตามทฤษฎีแล้ว โปรแกรมเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อแก้ไขปัญหาเฉพาะของครอบครัวที่ทุกข์ทรมานจากภัยพิบัติทางเศรษฐกิจที่เกิดจากโควิด ในทางปฏิบัติ มีความเป็นไปได้ที่จะพิสูจน์ได้ว่าเป็นที่นิยมมากจนความต้องการเช็คของรัฐบาลโดยตรงมากขึ้น ทั้งในยามวิกฤตและนอกกฎหมาย ข้อเสนอต่างๆ เช่นเงินสงเคราะห์บุตรของ ส.ว. มิตต์ รอมนีย์ซึ่งรัฐบาลจะส่งเช็ครายเดือนให้กับครอบครัวของเด็กเล็กตลอดไป ดูเหมือนกฎหมายจะเป็นไปได้ในทันใด

อันที่จริง ทั้งหมดนี้ถูกกำหนดขึ้นโดยการตัดสินใจครั้งแรกที่จะรวมการตรวจสอบโดยตรง $1,200 ดอลลาร์ในร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจเมื่อเดือนมีนาคมที่ผ่านมา ตามที่เพื่อนร่วมงานของฉัน Dylan Matthews เขียน ดูเหมือนว่าเราเห็นแนวคิดเรื่องการจัดหาโดยตรงแล้ว :

ความนิยมของพรรคพวกของ Cash และความสามารถในการรวบรวมความสนใจและการสนับสนุนจากสาธารณะในวงกว้าง แสดงให้เห็นว่าอนาคตอาจเกี่ยวข้องกับนโยบายอีกมากมาย เช่น การตรวจสอบ แม้ว่าการระบาดจะผ่านไปแล้วก็ตาม กล่าวอีกนัยหนึ่งว่า Covid-19 อาจทำในสิ่งที่การสนับสนุนรายได้ขั้นพื้นฐานไม่สามารถทำได้ด้วยตัวเองเป็นเวลาหลายปี: โน้มน้าวชนชั้นการเมืองของเราว่าการแจกเงินสดเป็นนโยบายที่ดีและเป็นที่นิยมและประหยัด

เราอาจจะได้เห็นผลกระทบของวงล้อประชาธิปไตยทางสังคมของ Kenworthy ในแบบเรียลไทม์: วิกฤตเศรษฐกิจที่แก้ไขได้ดีที่สุดโดยการขยายรัฐบาล และความนิยมของการขยายตัวของรัฐบาลนี้นำไปสู่การจัดตั้งสถาบัน แน่นอนว่าสหรัฐฯ ห่างไกลจากรูปแบบสังคมประชาธิปไตยแบบยุโรป แต่ร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจอาจเป็นก้าวสำคัญในทิศทางนั้น

—แซ็ค โบแชมป์

ผู้แพ้: เหยี่ยวขาดดุล
ฝ่ายประชาธิปไตยจากไปต้องเผชิญกับความพ่ายแพ้เล็กน้อยระหว่างการอภิปรายเรื่องร่างพระราชบัญญัติการบรรเทาทุกข์จากโควิด-19 Moderate Sens. Jeanne Shaheen (D-NH) และ Joe Manchin (D-WV) ประสบความสำเร็จในการปฏิเสธการจ่ายเงินโดยตรงให้กับ

คนอเมริกันที่ทำเงินได้มากกว่า 80,000 ดอลลาร์ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่มีแนวโน้มว่าจะทำให้การเรียกเก็บเงินเป็นที่นิยมน้อยลงในขณะที่ตัดเงินเพียง 12 พันล้านดอลลาร์จาก 1.9 ล้านล้านดอลลาร์ บรรจุุภัณฑ์. และร่างกฎหมายนี้ไม่รวมค่าแรงขั้นต่ำ 15 ดอลลาร์ซึ่งเป็นการปฏิรูปที่สนับสนุนโดย ส.ว. เบอร์นี แซนเดอร์ส (I-VT)

แต่ความล้มเหลวเหล่านี้ช่วยลดความทะเยอทะยานของค่าใช้จ่ายที่ก้าวร้าวที่สุดครั้งหนึ่งในประวัติศาสตร์อเมริกาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ใน 2019 ปีที่ผ่านมาก่อนที่จะระบาดที่รัฐบาลสหรัฐใช้เวลาทั้งหมดของ $ 4400000000000 ดังนั้น การเรียกเก็บเงินบรรเทาทุกข์จาก Covid-19 มูลค่า 1.9 ล้านล้านดอลลาร์นี้จึงมีค่าใช้จ่ายมากกว่า 40% ของจำนวนเงินทั้งหมดที่รัฐบาลใช้ในปีปกติ

หากคุณใช้ชีวิตในวาระแรกของประธานาธิบดีบารัค โอบามา ขอบเขตของพรรคประชาธิปัตย์ที่หันหลังให้ธุรกิจค้าขายที่ขาดดุลนั้นช่างน่าอัศจรรย์

ในปี 2009 ที่จุดสูงสุดของภาวะถดถอยอย่างรุนแรงซึ่งเริ่มขึ้นในปีที่แล้ว โอบามาลงนามในร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจมูลค่า 8 แสนล้านดอลลาร์ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อเริ่มต้นเศรษฐกิจที่กำลังดิ้นรน นักเศรษฐศาสตร์ในขณะนี้ดูการผสมผสานของการใช้จ่ายและภาษีตัดนี้ว่าเป็นไกลขนาดเล็กเกินไป เศรษฐกิจสหรัฐฯ หยุดตกเลือดหลังจากความพยายามของโอบามาที่จะแก้ไขปัญหานี้ แต่ภาวะถดถอยครั้งใหญ่ทำให้การเติบโตที่ซบเซาเป็นเวลาหลายปี

อย่างไรก็ตาม ไม่น่าเป็นไปได้ที่โอบามาจะได้รับเงินทุนเพิ่มขึ้นอย่างมากจากการเมืองในยุคนี้ แม้แต่ที่ปรึกษาของเขาเองก็ยังแยกไม่ออกว่าพรรคประชาธิปัตย์ควรเสี่ยงที่จะถูกตราหน้าว่าเป็นพรรคที่ฟุ่มเฟือยทางการคลังหรือไม่

สองปีต่อมาหลังจากที่รีพับลิกันเข้าควบคุมของสภาในปี 2011 โอบามาเจรจาต่อรองกับรีพับลิกันสำหรับ“แกรนด์ต่อรองราคา” จะเฉือนขาดดุล เขายังเสนอให้กับโปรแกรมตัดที่พรรคประชาธิปัตย์เป็นประเพณีที่ดูเป็นสิ่งศักดิ์สิทธิ์และจัณฑาลเช่นประกันสังคม และมีแนวโน้มว่าโอบามาจะตกลงที่จะลดหย่อนภาษีดังกล่าว หากพรรครีพับลิกันไม่ได้ฆ่าโอกาสในการต่อรองราคาครั้งใหญ่ด้วยการปฏิเสธที่จะยอมให้เก็บภาษีกับคนรวยที่สูงขึ้น

ทศวรรษต่อมา การเมืองการคลังได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก แนวทางที่ระมัดระวังของโอบามาในร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจปี 2552 ไม่ได้ทำอะไรเพื่อปกป้องพรรคเดโมแครตจากการสูญเสียอย่างโหดร้ายในช่วงกลางเทอมปี 2553 และหลังจากที่โอบามาตกลงที่จะลดการใช้จ่ายในปี 2554และ2556เศรษฐกิจก็เติบโตอย่างมั่นคง แต่ไม่น่าประทับใจในช่วงที่เหลือของตำแหน่งประธานาธิบดี

ไบเดนสำหรับเขาเชื่อว่าหนึ่งในบทเรียนจากปีที่ผ่านมาโอบามาก็คือความระมัดระวังเป็นคุณธรรมในท่ามกลางวิกฤตเศรษฐกิจไม่มี “สิ่งหนึ่งที่เราได้เรียนรู้คือ เราไม่สามารถทำอะไรมากเกินไปที่นี่” ไบเดนกล่าวกับผู้สื่อข่าวหลังเข้ารับตำแหน่งได้ไม่นาน “เราทำได้น้อยเกินไป เราสามารถทำได้น้อยเกินไปและกระฉับกระเฉง”

ดูเหมือนพรรคที่เหลือจะเห็นด้วยกับเขา สมาชิกวุฒิสภาพรรคเดโมแครตทุกคนและสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรเกือบทุกคนลงคะแนนให้ร่างพระราชบัญญัติการบรรเทาทุกข์ Covid-19 ร้านขายของกระจุกกระจิกขาดแคลนได้นั่งเบาะหลังในงานปาร์ตี้ในขณะนี้

— เอียน มิลไฮเซอร์

ผู้แพ้: รีพับลิกันวุฒิสภาระดับกลาง
ในช่วงต้นเดือนกุมภาพันธ์ พรรครีพับลิกันในวุฒิสภาระดับกลางกำลังอยู่ในระดับสูง โดยมั่นใจว่าพวกเขาสามารถบรรลุข้อตกลงกับไบเดนในการบรรเทาทุกข์จากโควิด-19

กลุ่มรีพับลิกันของวุฒิสภา 10 คนทำคะแนนในการประชุมสำนักงานรูปไข่ครั้งแรกกับประธานาธิบดีคนใหม่โดยนั่งลงกับไบเดนต่อหน้าผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภาชัคชูเมอร์และประธานสภาแนนซีเปโลซี พรรครีพับลิกันคิดว่าป้ายราคาบิลมูลค่า 1.9 ล้านล้านดอลลาร์ของไบเดนสูงเกินไป ดังนั้นพวกเขาจึงเสนอข้อเสนอโต้กลับ618 พันล้านดอลลาร์

“ฉันหวังว่าเราจะสามารถผ่านแพคเกจบรรเทาทุกข์โควิดแบบสองพรรคได้อีกครั้ง” ส.ว. ซูซาน คอลลินส์ (R-ME) กล่าวกับผู้สื่อข่าวขณะที่เธอออกจากการประชุมทำเนียบขาวในวันที่ 1 กุมภาพันธ์

นั่นเป็นเรื่องเกี่ยวกับการเจรจาของพรรคสองฝ่าย ไม่กี่สัปดาห์ต่อมา คอลลินส์รู้สึกไม่พอใจอย่างมากกับโอกาสที่จะบรรลุข้อตกลงสองฝ่าย โดยบอกกับผู้สื่อข่าวของ Capitol Hill ว่าการเจรจากับทำเนียบขาวได้ “หยุดชะงัก” ไม่มีจุดกึ่งกลางที่แท้จริงในการเจรจาเพื่อบรรเทาทุกข์จากโควิด-19 ฝ่ายบริหารยังคงยึดมั่นในการเสนอราคาเปิด

“ฝ่ายบริหารไม่ได้ระบุความเต็มใจที่จะลดลงจากตัวเลข 1.9 ล้านล้านดอลลาร์ และนั่นเป็นอุปสรรคสำคัญ” คอลลินส์กล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อปลายเดือนกุมภาพันธ์

แม้ว่าทำเนียบขาวกล่าวว่าเต็มใจที่จะเจรจา และแน่นอน บางสิ่งในร่างกฎหมายสุดท้ายนั้นแตกต่างออกไป เช่น การขาดค่าจ้างขั้นต่ำ 15 ดอลลาร์ ป้ายราคาของใบเรียกเก็บเงินขั้นสุดท้ายนั้นน่าทึ่งมาก เช่นเดียวกับที่ Biden ประกาศครั้งแรก มัน.

พรรครีพับลิกันในระดับปานกลางซึ่งได้รับทาบทามจากทำเนียบขาวพบว่าตนเองส่วนใหญ่ถูกละทิ้งจากกระบวนการ เนื่องจากการเลือกตั้งในที่สาธารณะระบุว่าร่างกฎหมายดังกล่าวได้รับความนิยมอย่างกว้างขวางจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งของทั้งสองฝ่าย และไบเดนและที่ปรึกษาทางเศรษฐกิจชั้นนำของเขาได้ซึมซับบทเรียนจากการกระตุ้นเศรษฐกิจในยุคโอบามา นั่นคือ การจะเติบโตทางเศรษฐกิจอย่างยิ่งใหญ่เมื่อคุณมีโอกาสย่อมดีกว่าการทำสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ

คอลลินส์กล่าวกับนักข่าวว่ากล่าวโทษเจ้าหน้าที่ระดับสูงของไบเดนคือรอน ไคลน์ หัวหน้าเจ้าหน้าที่ทำเนียบขาว มากกว่าตัวไบเดนเองเสียอีก

“เขาทำงานได้ดีในการขยายงาน” คอลลินส์กล่าวถึงไบเดน “เขาเอาใจใส่และมีน้ำใจมากในรายละเอียด มีการอภิปรายที่ดี และรอนก็ส่ายหัวอยู่หลังห้องตลอดเวลา ซึ่งไม่ใช่สัญญาณที่ให้กำลังใจอย่างแน่นอน”

พรรครีพับลิกันในระดับปานกลางจบลงด้วยการสูญเสียร่างกฎหมายฉบับแรกในยุคไบเดน คำถามที่เหลือคือสิ่งนี้จะกลับมาทำร้ายไบเดนในการเจรจาของรัฐสภาในอนาคตเกี่ยวกับแผนโครงสร้างพื้นฐานที่กำลังจะมีขึ้นของเขาหรือลำดับความสำคัญทางกฎหมายที่สำคัญอื่นๆ หรือไม่

—เอลล่า นิลเซ่น

ผู้ชนะ: ธุรกิจขนาดเล็ก (และใหญ่) ที่ต่อสู้กับการขึ้นค่าแรงขั้นต่ำ
หอการค้าและธุรกิจขนาดใหญ่และขนาดเล็กได้ต่อสู้กับการขึ้นค่าแรงขั้นต่ำเป็นเวลาหลายปี ในแพ็คเกจบรรเทาทุกข์ Covid-19 พวกเขาได้รับชัยชนะอีกครั้งในแนวรบนั้น: ไม่ใช่แค่กับการพิจารณาคดีของรัฐสภาวุฒิสภาว่าไม่สามารถผ่านการกระทบยอดงบประมาณได้แต่ยังรวมถึงการแก้ไขค่าแรงขั้นต่ำของรัฐบาลกลาง $ 15 กับพรรคประชาธิปัตย์แปดคน โหวต. อัตราฐานของรัฐบาลกลางจะยังคงอยู่ที่ 7.25 ดอลลาร์ ซึ่งนับตั้งแต่ปี 2552

ฝ่ายนิติบัญญัติของพรรคประชาธิปัตย์ยอมแพ้ค่อนข้างง่ายใน “การต่อสู้เพื่อเงิน 15 ดอลลาร์” สำหรับตอนนี้ดึงความสนใจไปที่ความเป็นจริงที่เห็นได้ชัด: ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ในหมู่พรรคประชาธิปัตย์ว่าเป็นความคิดที่ดี Manchin ค่อนข้างชัดเจนว่าเขาไม่เห็นด้วยกับแนวคิด $15 เขาไม่ได้ต่อต้านการขึ้นค่าจ้างเลย เขาแค่ต้องการบางอย่างที่เล็กกว่า เช่น พูด $11

ปฏิเสธไม่ได้ว่าธุรกิจขนาดเล็กจำนวนมากต้องดิ้นรนระหว่างการระบาดใหญ่ และแม้ในเวลาปกติ การดำเนินธุรกิจ ซึ่งรวมถึงการจ่ายเงินให้พนักงาน ก็ยังเป็นเรื่องยาก แต่ก็ยากที่จะโต้แย้งด้วยว่า 7.25 ดอลลาร์เป็นค่าครองชีพที่ใดก็ได้ในอเมริกาไม่ว่ากรณีใดๆ หลายเมืองและรัฐต่างต้องการค่าจ้างที่สูงขึ้น และอีกครั้ง การเพิ่มขึ้นของค่าจ้างใดๆ ก็ตาม กำลังจะเกิดขึ้น ไม่ใช่ว่าทุกคนจะต้องจ่าย 15 ดอลลาร์ในวันพรุ่งนี้

รีเบคก้า ดิกสัน กรรมการบริหารโครงการกฎหมายการจ้างงานแห่งชาติ กล่าวว่า “บางครั้ง คนบางคนก็สูญเสียค่าจ้างไปทีละน้อย” นอกจากนี้เธอยังเน้นว่าค่าจ้างขั้นต่ำที่ต่ำส่งผลกระทบต่อสัดส่วนบางกลุ่ม – คือสีดำและสีสแปแรงงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิง “คนผิวดำมากกว่าครึ่งอาศัยอยู่ทางใต้ ดังนั้นเมื่อเราพูดถึงการเพิ่มค่าแรงขั้นต่ำ นั่นเป็นวิธีเดียวที่จะเติบโตในภาคใต้” เธอกล่าว

ในขณะที่พรรคเดโมแครตกล่าวว่าพวกเขาจะผลักดันค่าแรงขั้นต่ำต่อไป หากและเมื่อใดที่การผลักดันนั้นจะกลายเป็นกฎหมายก็ยังไม่ชัดเจน พวกเขาอาจจะหาฉันทามติบางอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่พวกเขายังไม่ได้ – การแก้ไขของวุฒิสภาที่จะนำกลับมาค่าจ้างขั้นต่ำ $ 15 ใน Covid-19 เรียกเก็บเงินได้รับการโหวตลงเมื่อวันศุกร์ที่มี58 สมาชิกวุฒิสภาลงคะแนนกับมัน

—เอมิลี่ สจ๊วร์ต

ผู้ชนะ: โจ มันชิน

เป็นการดีที่ได้เป็นกษัตริย์ และเมื่อคุณเป็น ส.ว. โจ มันชิน (D-WV) ผู้ลงคะแนนเสียงสำคัญในวุฒิสภา 50-50 ซึ่งเป็นตัวแทนของรัฐอนุรักษ์นิยมอย่างลึกซึ้ง และรู้ว่าพรรคเดโมแครตโชคดีที่มีคุณ คุณคือราชา

ร่างพระราชบัญญัติบรรเทาทุกข์จากโรคระบาดที่ผ่านโดยวุฒิสภามีตราประทับของแมนชินอย่างชัดเจน สมาชิกรัฐสภาวุฒิสภาอาจใช้เทคนิคในการขึ้นค่าแรงขั้นต่ำ 15 ดอลลาร์ต่อชั่วโมงโดยพิจารณาว่าไม่ใช่งบประมาณ แต่เป็นฝ่ายค้านของแมนชินต่อนโยบายพื้นฐานที่ทำให้มีโอกาสแก้ไขได้ มันคือ Manchin เช่นกันที่ยืนยันที่จะ จำกัด สิทธิ์ในการตรวจสอบที่รายได้ 80,000 ดอลลาร์ (สำหรับผู้ยื่นคำร้องเดี่ยวที่ไม่มีบุตร) มากกว่า 100,000 ดอลลาร์

นั่นคือก่อนที่เขาตัดสินใจที่จะสร้างปรากฏการณ์ที่แท้จริงในวันศุกร์โดยขู่ว่าจะทำลายข้อตกลงที่พรรคเดโมแครตที่ก้าวหน้าและปานกลางได้เกิดขึ้นในเช้าวันนั้นจากการเปลี่ยนแปลงการขยายการประกันการว่างงาน

เพื่อตอบสนองระดับกลาง ผู้ก้าวหน้าได้ตกลงที่จะลดผลประโยชน์ UI เพิ่มเติมจาก 400 ดอลลาร์ต่อสัปดาห์เป็น 300 ดอลลาร์ แต่จะคงอยู่จนถึงเดือนกันยายน และภาษีเงินได้ของรัฐบาลกลางสำหรับผลประโยชน์ 10,200 ดอลลาร์แรกจะได้รับการอภัย ทำเนียบขาวรับรองข้อตกลงและดูเหมือนว่าวุฒิสภาจะเดินหน้าต่อไป แต่ Manchin ตัดสินใจว่าข้อตกลงนั้นไม่ดีพอสำหรับเขา และเขาอาจลงคะแนนเสียงให้แก้ไขแก้ไขของพรรครีพับลิกันที่เป็นคู่แข่งกันในหัวข้อนี้ได้

ด้วยเหตุผลด้านกระบวนการ พรรคเดโมแครตจึงเปิดการลงคะแนนเสียงครั้งก่อนเป็นเวลานานกว่า 10 ชั่วโมง ซึ่งเป็นการสร้างสถิติของวุฒิสภา เพื่อให้พวกเขาสามารถเจรจากับแมนชินเบื้องหลังอย่างเมามันได้ ในท้ายที่สุด Manchin เห็นด้วยกับข้อเสนอของพวกเขาโดยมีการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมเล็กน้อย (การยกเว้นภาษีสำหรับผลประโยชน์ UI จะไม่นำไปใช้กับครัวเรือนที่ร่ำรวยกว่า และผลประโยชน์จะสิ้นสุดลงในต้นเดือนกันยายนแทนที่จะเป็นปลายเดือนกันยายน)

ข้อเรียกร้องอื่น ๆ ของเขาอาจมีสาระสำคัญและบางทีอาจถึงกับไม่ได้รับคำแนะนำทางการเมืองเช่นกัน การเปลี่ยนแปลงเช็คของเขาสร้างสถานการณ์ที่อย่างน้อยผู้มีรายได้ปานกลางระดับสูงที่ได้รับเช็คภายใต้ประธานาธิบดีทรัมป์จะไม่ได้รับเช็คภายใต้ไบเดน ทำเนียบขาวคาด

การณ์ร้อยละ 2 ของผู้ประกอบการ (3.5 ล้าน) ผู้ที่ได้รับเงินอย่างน้อยบางส่วนจากแพคเกจบรรเทาเดือนธันวาคมจะไม่ได้รับใด ๆ จากคนนี้ สถาบันนโยบายภาษีและเศรษฐกิจประมาณการร้อยละ 5 ของผู้ใหญ่ถูกละทิ้งเมื่อเปรียบเทียบกับร่างกฎหมายของสภาผู้แทนราษฎร น่าเสียดายที่คนเหล่านั้นโกนเพียง $ 12 พันล้านออกจากสิ่งที่ยังคงเป็น$ 1870000000000 แพคเกจ

ดังนั้นจึงมีกรณีที่ชัดเจนที่Jeet Heer แห่ง Nation เขียนไว้ทั้งหมดนี้คือ “การเก็งกำไรเพื่อเห็นแก่ผลงาน เป็นการรวมศูนย์ที่เปี่ยมด้วยประสิทธิภาพโดยปราศจากการสัมผัสหรือเหตุผล”

แต่เมื่อลบออกจากเนื้อหา ปมของสิ่งที่เกิดขึ้นคือ Manchin เรียกร้องและพรรคเดโมแครตเห็นด้วยกับพวกเขาเพื่อให้ได้คะแนนเสียงของเขา ด้วยเหตุนี้ เขาจึงถูกสื่อว่าบังคับให้เปลี่ยนแปลงร่างกฎหมายที่ยากลำบาก แทนที่จะทำตามที่ไบเดนต้องการ แม้ว่าในท้ายที่สุดแล้ว เขาก็ยอมทำตามสิ่งที่ไบเดนต้องการเป็นส่วนใหญ่จริงๆ . เขารู้ว่าเขามีอำนาจและเขาก็ใช้มัน

— แอนดรูว์ โพรคอป

ผู้ชนะ: ชาวอเมริกันหลายล้านคนที่ต้องการความช่วยเหลือ
เมื่อวันศุกร์ ขณะที่วุฒิสมาชิกอภิปรายถึงร่างพระราชบัญญัติการบรรเทาทุกข์ ศูนย์วิจัย Pew ได้เปิดเผยการสำรวจว่าชาวอเมริกันกำลังประสบกับเศรษฐกิจที่แพร่ระบาดอย่างไร ผลการวิจัยค่อนข้างน่าประหลาดใจ โดย 39% ของผู้ใหญ่ที่มีรายได้สูงกล่าวว่าสถานการณ์ทางการเงินของพวกเขาดีขึ้นในปีที่ผ่านมา ในขณะที่ 32% ของผู้ใหญ่ที่มีรายได้ต่ำกว่ากล่าวว่าพวกเขากังวลว่าจะสามารถซื้ออาหารได้ และตัวเลขที่คล้ายกันกล่าวว่าพวกเขา กำลังกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาล ค่าผ่อนบ้าน และตกงาน

แม้ว่าร่างพระราชบัญญัติกระตุ้นเศรษฐกิจจะไม่สมบูรณ์แบบและแน่นอนว่าน่าจะเอื้อเฟื้อเผื่อแผ่มากขึ้น ผลประโยชน์การประกันการว่างงานอยู่ที่ 400 ดอลลาร์แทนที่จะเป็น 300 ดอลลาร์ มาตรการกระตุ้นดังกล่าวจะตรวจสอบด้วยการลดขั้นตอนที่สูงกว่า จะได้รับความช่วยเหลือที่มีความหมายสำหรับผู้คนจำนวนมาก สหรัฐฯ ยังคงมีตำแหน่งงานไม่ถึง 10 ล้านตำแหน่งจากช่วงก่อนเกิดโรคระบาด และผลประโยชน์การว่างงานที่เพิ่มขึ้นและขยายออกไปจะอยู่ที่นั่นเพื่อสนับสนุนคนงานเมื่องานเหล่านั้นเริ่มกลับมา

ร่างกฎหมายฉบับเฮาส์มีผลประโยชน์ด้าน UI มูลค่า 400 ดอลลาร์จนถึงวันที่ 29 สิงหาคม ปัจจุบันเวอร์ชันวุฒิสภามีผลประโยชน์รายสัปดาห์ 300 ดอลลาร์จนถึง 6 กันยายน แพ็คเกจยังมีบทบัญญัติที่สำคัญทั้งหมดซึ่งผลประโยชน์ 10,200 ดอลลาร์แรกไม่ต้องเสียภาษีสำหรับครัวเรือน โดยมีรายได้สูงถึง $150,000 ปกป้องคนงานจำนวนมากจากการได้รับใบกำกับภาษีที่น่าประหลาดใจที่พวกเขาอาจไม่สามารถจ่ายได้

บางคนที่มีคุณสมบัติสำหรับการตรวจสอบสิ่งเร้าก่อนหน้านี้จะไม่ได้รับการตรวจสอบในครั้งนี้ เนื่องจากรายได้ของพวกเขาสูงเกินไป แต่ผู้ที่อยู่ในอุปการะผู้ใหญ่ ซึ่งรวมถึงนักศึกษาและผู้ทุพพลภาพ จะมีสิทธิ์ได้รับเช็คเป็นครั้งแรก การขยายเครดิตภาษีเด็กและเครดิตภาษีเงินได้ที่ได้รับจะหมายถึงเงินจริงเข้าถึงคนจริง และแน่นอน เงินทุนสำหรับการทดสอบและวัคซีน หวังว่าจะทำให้แสงสว่างที่ปลายอุโมงค์แพร่ระบาดใกล้เข้ามาอีกเล็กน้อยและสว่างขึ้นเล็กน้อย

พรรคเดโมแครตและนักเศรษฐศาสตร์หลายคนเตือนว่าความเสี่ยงต่อเศรษฐกิจกำลังดำเนินการน้อยเกินไป ไม่มากจนเกินไป เราจะไม่รู้ว่าสิ่งนี้ลงเอยที่จุดใดจนถึงหลายปีต่อจากนี้ แต่ไบเดนมุ่งมั่นที่จะช่วยเหลือผู้คนจำนวนมาก และเขาก็ทำได้

-มันคือ

ผู้ชนะ: ประกันเอกชน
แพ็คเกจกระตุ้นเศรษฐกิจจะเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาในการแก้ไขช่องโหว่บางประการในพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง

บทบัญญัติที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการขยายเงินอุดหนุนเบี้ยประกันของ ACA เป็นเวลาสองปี ซึ่งชาวอเมริกันสามารถใช้เพื่อซื้อประกันสุขภาพเอกชนในตลาดซื้อขายที่กฎหมายกำหนด ร่างพระราชบัญญัติการบรรเทาทุกข์จะเพิ่มขนาดของเงินอุดหนุนสำหรับผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลืออยู่แล้ว (ผู้ที่ทำเงินได้ระหว่าง 100 ถึง 400 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง) นอกจากนี้ยังจะขยายเงินอุดหนุนสำหรับผู้ที่มีรายได้มากกว่า 400% ของระดับความยากจน เพื่อให้มั่นใจว่าจะไม่มีใครจ่ายเงินมากกว่า 8.5 เปอร์เซ็นต์ของรายได้สำหรับประกันสุขภาพ

สิ่งนี้จะให้ความช่วยเหลือแก่ประชากรกลุ่มหนึ่งที่เหลืออยู่จาก ACA: ผู้คนประมาณ 2.6 ล้านคนที่ทำเงินได้มากเกินกว่าจะมีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนและปัจจุบันไม่มีประกัน

จากการประมาณการก่อนหน้าของข้อเสนอดังกล่าวคาดว่าประชาชนประมาณ 4 ล้านคนถึง 5 ล้านคนจะได้รับความคุ้มครองอันเป็นผลมาจากการขยายเงินอุดหนุน ฝ่ายบริหารของ Biden ได้เปิดการลงทะเบียน ACA ให้กับทุกคนแล้วจนถึงวันที่ 15 พฤษภาคม ซึ่งจะทำให้ผู้คนสามารถเปิดรับผลประโยชน์ใหม่ได้ทันที

—ดีแลน สก็อตต์

ผู้แพ้: การขยาย Medicaid ไปยังรัฐรีพับลิกันที่เหลืออยู่
พรรคเดโมแครตกำลังพยายามอุดช่องโหว่ที่ใหญ่ที่สุดอีกช่องหนึ่งใน Obamacare: ช่องว่างการขยายตัวของ Medicaid ที่เรียกว่า

กฎหมายปี 2010 ถูกเขียนขึ้นโดยมีเจตนาให้ทุกรัฐขยายโครงการไปยังผู้คนที่อาศัยอยู่ในหรือใกล้ความยากจน แต่แล้วศาลฎีกาตัดสินว่ารัฐบาลกลางไม่สามารถบังคับรัฐให้ขยายโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลได้ พวกเขาต้องมีทางเลือก ผลที่ตามมาคือ 12 รัฐในทศวรรษ

ที่ผ่านมาปฏิเสธการขยายโครงการ Medicaid และชาวอเมริกันประมาณ 2.2 ล้านคนที่อาจจะได้รับความคุ้มครองจากการขยายตัวนั้นยังไม่มีประกัน และไม่มีทางเลือกอื่นๆ ที่เป็นจริงในการจัดหาความคุ้มครอง ที่สุดของพวกเขาอาศัยอยู่ในภาคใต้และพวกเขามีสีดำเป็นสัดส่วน

พรรคเดโมแครตกำลังเสนอสิ่งล่อใจใหม่สำหรับรัฐที่ถือครองเพื่อขยาย Medicaid ภายใต้ ACA รัฐบาลกลางจะครอบคลุม 90 เปอร์เซ็นต์ของต้นทุนการขยายตัว ภายใต้ร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจรัฐที่กำลังขยายตัวใหม่จะได้รับเงินสนับสนุน 5% จากการแข่งขันด้านเงินทุน

ของรัฐบาลกลางสำหรับโครงการ Medicaid แบบดั้งเดิมเป็นเวลาสองปี เนื่องจากประชากร Medicaid แบบดั้งเดิมมีขนาดใหญ่กว่าจำนวนประชากรที่ขยายตัวอย่างมาก การระดมทุนจึงคาดว่าจะครอบคลุมการจับคู่ 10 เปอร์เซ็นต์ของรัฐสำหรับผู้เข้าร่วมการขยายกิจการและบางส่วนในช่วงสองปีที่ผ่านมา

แต่เจ้าหน้าที่ของรัฐหัวโบราณไม่สนใจที่จะรับมัน จากการสำรวจอย่างไม่เป็นทางการของรัฐที่ยังไม่ได้ขยายโครงการ Medicaid บทบัญญัติในร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจที่ให้เงินทุนเพิ่มขึ้นสำหรับรัฐที่ขยายโครงการในขณะนี้อาจไม่มีผลเลย นั่นหมายถึงคนยากจนหลายล้านคนที่ไม่มีประกัน

สัปดาห์นี้ฉันได้ไปแถลงข่าวกับรัฐบาล Mississippi Gov. Tate Reeves ซึ่งเป็นพรรครีพับลิกัน เพื่อถามเขาว่าแรงจูงใจในการระดมทุนแบบใหม่จะกระตุ้นให้เขาประเมินการตัดสินใจปฏิเสธการขยายโครงการ Medicaid อีกครั้งหรือไม่

“ไม่ครับท่าน มันจะไม่” เป็นคำตอบของเขา ฉันได้ยินเรื่องเดียวกันนี้จากสำนักงานผู้ว่าการรัฐอื่นๆ ในรัฐที่ไม่ขยายตัว

“ผู้ว่าการรัฐยังคงไม่เห็นด้วยกับการขยายโครงการ Medicaid ในฟลอริดา” โคดี้ แมคคลาวด์ โฆษกรัฐบาลพรรครีพับลิกันของรัฐฟลอริดา Ron DeSantis กล่าวในอีเมล

Laine Arnold โฆษกรัฐบาล Tennessee Gov. Bill Lee ซึ่งเป็นพรรครีพับลิกันกล่าวว่าผู้ว่าราชการจังหวัดกำลังมุ่งเน้นที่การใช้Medicaid block ใหม่ของรัฐที่ได้รับอนุมัติในช่วงสุดท้ายของการบริหาร Trump

“ผู้ว่าราชการ [Kristi] Noem รู้ว่าการขยายโครงการ Medicaid ไม่ใช่คำตอบสำหรับการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพในเซาท์ดาโคตา” Ian Fury โฆษกของผู้ว่าการรัฐ South Dakota Republican กล่าวในอีเมล

ความดื้อรั้นของพวกเขาได้สร้างความแตกต่างที่แปลกประหลาดสำหรับกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจ ซึ่งน่าจะประสบความสำเร็จในการขยายเงินอุดหนุนภาษีพรีเมี่ยมที่เอื้อเฟื้อเผื่อแผ่ไปยังชนชั้นกลางชาวอเมริกัน แต่ดูเหมือนจะล้มเหลวในการครอบคลุมผู้ไม่มีประกันในความยากจน

หากพรรคเดโมแครตจริงจังกับการปิดช่องว่างการขยายโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลตอนนี้ที่พวกเขาควบคุมรัฐสภาและทำเนียบขาว พวกเขาจะต้องหาวิธีอื่น การเรียกเก็บเงินกระตุ้นจะไม่ทำงานให้เสร็จ

หลังจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วในอดีต วัคซีน coronavirus คาดว่าจะวางจำหน่ายอย่างแพร่หลายสำหรับผู้ใหญ่ชาวอเมริกันในเดือนพฤษภาคมแต่การให้ผู้ใหญ่ทุกคนรับวัคซีนอาจเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่กว่า รายงานการปล่อยตัวในวันจันทร์เพิงว่าทำไมบางคนลังเลที่จะได้รับการฉีดวัคซีนและสิ่งที่สามารถทำได้ในการเปลี่ยนแปลงนั้น

ตั้งแต่เดือนเมษายน 2020 Delphi Group ที่ Carnegie Mellon Universityร่วมกับ Facebook ได้รวบรวมคำตอบ 18 ล้านคำตอบ ซึ่งเป็นแบบสำรวจที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับทัศนคติและพฤติกรรมของผู้คนรอบ ๆcoronavirusตั้งแต่คำถามเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนและอาการไป

จนถึงการสวมหน้ากาก และสุขภาพจิต โดยเน้นที่ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 10 มกราคม จนถึงสิ้นเดือนกุมภาพันธ์ รายงานเน้นถึงความท้าทายเฉพาะที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะเผชิญในการรับวัคซีนในประเทศ และความแตกต่างเหล่านี้ตามข้อมูลประชากร รวมถึงสถานที่ที่ผู้คนอาศัยอยู่ อายุ และเชื้อชาติของพวกเขา

ส่วนแบ่งของผู้ใหญ่ที่สำรวจซึ่งได้รับการฉีดวัคซีนหรือเต็มใจที่จะฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นจาก 72 เปอร์เซ็นต์เป็น 77 เปอร์เซ็นต์ตั้งแต่เดือนมกราคมถึงปลายเดือนกุมภาพันธ์ เพิ่มขึ้นซึ่งสะท้อนถึงความพร้อมที่เพิ่มขึ้นของวัคซีน อย่างไรก็ตาม ส่วนแบ่งของผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับวัคซีนซึ่งลังเลที่จะรับวัคซีนยังคงที่อยู่ที่ประมาณ 23 เปอร์เซ็นต์ กลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่สร้างความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดให้กับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่หวังจะฉีดวัคซีนให้กับประชากรจนถึงจุดคุ้มกันฝูงเพื่อหยุดการแพร่กระจายของ coronavirus

ผู้ตอบแบบสอบถามบางคนลังเลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพโดยทั่วไป สี่สิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่กล่าวว่าพวกเขาจะไม่ได้รับวัคซีนอย่างแน่นอนเพราะกลัวผลข้างเคียงและร้อยละ 40 กล่าวว่าพวกเขาต้องการรอดูว่าวัคซีนปลอดภัยหรือไม่ (วัคซีนได้รับ

การพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและโดยทั่วไปแล้วมีผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงภายใต้การทดลองทางคลินิก) คนอื่นๆ อ้างเหตุผลเชิงสมคบคิดมากกว่า โดย 29 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ต้องการวัคซีนกล่าวว่าตนไม่เชื่อถือวัคซีน และ 27 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าไม่ ไว้วางใจรัฐบาล ในขณะเดียวกัน ร้อยละ 20 กล่าวว่าพวกเขาไม่คิดว่าวัคซีนใช้ได้ผล ผู้คนสามารถเลือกเหตุผลหลายประการที่ไม่ต้องการวัคซีน

การเปิดตัววัคซีนได้รับความเสียหายจากข้อมูลที่ผิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนโซเชียลมีเดีย บางส่วนของเรื่องเล่าชั้นนำทั่ววัคซีนในสื่อสังคมรวมถึงการกล่าวถึงทฤษฎีสมคบคิด coronavirus ที่เกี่ยวข้องกับไมโครชิปและบิลเกตส์ตามข้อมูลใหม่จาก บริษัท สื่อข้อมูลเชิงลึกZignal Labs นอกจากนี้ยังมีทฤษฎีสมคบคิดที่เรียกว่า “ การรีเซ็ตครั้งใหญ่ ” ซึ่งเป็นแนวคิดหักล้างว่า coronavirus ถูกสร้างขึ้นโดยรัฐบาลเพื่อควบคุมเศรษฐกิจโลก

Facebook ซึ่งเป็นป้อมปราการของขบวนการต่อต้านวัคซีนมานาน ได้ช่วย Carnegie Mellon สำรวจผู้ใช้สำหรับรายงานนี้ และหวังว่าจะเป็นผู้นำในแคมเปญข้อมูลการฉีดวัคซีนขนาดใหญ่ หลังจากพยายามปราบปรามข้อมูลที่ผิดเกี่ยวกับวัคซีนเป็นเวลาหลายปีในที่สุด

Facebook ก็ห้ามผู้ใช้จากการแชร์เนื้อหาต่อต้านวัคซีนในเดือนกุมภาพันธ์ แต่วัคซีนข้อมูลที่ผิดยังสามารถพบได้บนเว็บไซต์ รายงานล่าสุดของ Washington Post โดย Elizabeth Dwoskin ได้ตรวจสอบเอกสารภายในที่ Facebook ซึ่งแนะนำว่ากลุ่มสนับสนุน QAnon และบุคคลที่มีอิทธิพลจำนวนค่อนข้างน้อยมีส่วนรับผิดชอบต่อความสงสัยเกี่ยวกับวัคซีนในเว็บไซต์

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

การสำรวจของ Carnegie Mellon แสดงให้เห็นว่าการยอมรับวัคซีนแตกต่างกันไปตามข้อมูลประชากร ซึ่งรวมถึงเชื้อชาติ ผู้ตอบแบบสอบถามที่คิดว่าตนเองมาจากหลายเชื้อชาติมักไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและไม่ต้องการรับวัคซีน รองลงมาคือชาวอเมริกันอินเดียนและชาวอเมริกันผิวสี เป็นส่วนหนึ่งของความเหลื่อมล้ำจะทำอย่างไรกับที่วัคซีนจะถูกทำใช้ได้ อเมริกันอินเดียรายงานอัตราที่สูงที่สุดของการฉีดวัคซีนของกลุ่มเชื้อชาติใด ๆ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความพยายามกระจายโดยอินเดียบริการสุขภาพ

ข้อมูลที่ผิดในสื่อสังคมมุ่งไปที่สีดำและสี Latinx ชุมชนยังมีบทบาทในการฉีดวัคซีนลังเลแม้ว่าทั้งรากของความไม่ไว้วางใจมีความซับซ้อน Zignal Labs ติดตามการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการกล่าวถึงบนโซเชียลมีเดียของ Tuskegee ซึ่งอ้างอิงถึงการทดลองทางการ

แพทย์ที่ยาวนานหลายสิบปีเกี่ยวกับ Black Alabamians ที่ไม่ได้รับการรักษาซิฟิลิส และ Henrietta Lacks หญิงผิวดำที่มีเซลล์มะเร็งถูกรวบรวมโดยที่เธอไม่ยินยอม . บริษัทยังบันทึกการโพสต์ภาษาสเปนที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่หักล้างระหว่างวัคซีนโควิด-19 กับภาวะมีบุตรยาก ข้อมูลใช้การจับคู่คำหลัก ดังนั้นจึงรวมโพสต์ที่มีข่าวที่เป็นข้อเท็จจริงในหัวข้อเหล่านี้ นอกเหนือจากข้อมูลที่ผิด

ข้อมูลของ Carnegie Mellon ยังแสดงให้เห็นว่าคนหนุ่มสาวที่มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่ได้รับความสำคัญไปถึงคนอายุ 65 ปีขึ้นไป ก็มีโอกาสน้อยกว่าคนสูงอายุที่จะบอกว่าพวกเขาต้องการวัคซีน

การยอมรับวัคซีนก็แตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ รัฐที่ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนมีแนวโน้มน้อยที่สุดที่จะบอกว่าพวกเขาจะยอมรับวัคซีนโควิด-19 ได้แก่ ไวโอมิง มิสซิสซิปปี้ โอกลาโฮมา อลาสก้า และนอร์ทดาโคตา ซึ่งเป็นรัฐที่มีประชากรเบาบางหรือทางใต้ทั้งหมด วอชิงตัน ดี.ซี. และรัฐต่างๆ ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือมีการยอมรับวัคซีนในระดับสูงสุด โดยทั่วไปความเต็มใจที่จะได้รับการฉีดวัคซีนเป็นที่สูงขึ้นในเมือง

วัคซีนลังเลยังได้รับการชุลมุนโดยข่าวฟ็อกซ์ซึ่งถือว่าเป็นแหล่งข่าวสำคัญจากรีพับลิกันหลายคนตามข้อมูลจากศูนย์วิจัย Pew การศึกษาของ Carnegie Mellon ไม่ได้รวมข้อมูลที่แจกแจงโดยพรรคการเมือง แต่การสำรวจความคิดเห็นของ NPR/PBS NewsHour/Marist เมื่อต้นเดือนนี้แสดงให้เห็นว่าชายรีพับลิกันและผู้สนับสนุนทรัมป์มีแนวโน้มมากกว่ากลุ่มอื่นๆ ที่จะบอกว่าพวกเขาจะไม่ได้รับวัคซีน ถ้า มันถูกเสนอ

จะทำอย่างไรกับข้อมูลนี้
รายงานใหม่ของ Carnegie Mellon มีใบสั่งยาจำนวนหนึ่งเกี่ยวกับวิธีการใช้ข้อมูลนี้เพื่อให้วัคซีนแก่ประชากรอย่างเต็มที่

ผู้ประท้วงถือป้าย “ห้ามร่างกายของเรา” ที่หน้าอาคารศาลฎีกาสหรัฐ
ผู้เขียนรายงานแนะนำว่าการรณรงค์ฉีดวัคซีนควรจัดการกับความกลัวต่อผลข้างเคียง ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ผู้ไม่ได้รับวัคซีนบางคนกล่าวว่าพวกเขาไม่ต้องการรับวัคซีน ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง เช่น ความเหนื่อยล้าและความรุนแรงเป็นสิ่งที่ดีและสามารถแสดงให้เห็นว่าวัคซีนกำลังทำงานอยู่

การส่งข้อความเกี่ยวกับวัคซีนผ่านเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในท้องถิ่นก็มีแนวโน้มที่จะโน้มน้าวใจผู้ที่ลังเลใจเช่นกัน ผู้คนจากกลุ่มประชากรต่าง ๆ กล่าวว่าคำแนะนำการฉีดวัคซีนจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพในท้องถิ่นมีความหมายมากกว่าจากกลุ่มอื่น ๆ (พวกเขามักจะอ้างถึงนักการเมืองน้อยที่สุด) องค์กรด้านสุขภาพได้ดึงดูดผู้มีอิทธิพลเพื่อช่วยกระจายข้อความเกี่ยวกับการรับวัคซีน แต่บางทีการสนับสนุนให้แพทย์และพยาบาลกระจายข่าวออกไปอาจมีประสิทธิภาพมากขึ้น

สุดท้าย รายงานสนับสนุนแนวทางเฉพาะของรัฐในการส่งข้อความวัคซีนสำหรับผู้ที่ลังเลใจในวัคซีน ในขณะที่ความลังเลใจของวัคซีนในฟลอริดาสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศ ตัวอย่างเช่น Floridians ก็มีแนวโน้มที่จะกล่าวว่าผลข้างเคียงจากวัคซีนเป็นเรื่องที่น่ากังวล ดังนั้นการรณรงค์เรื่องวัคซีนในรัฐนั้นควรแก้ไขปัญหานี้โดยเฉพาะ

เมื่อเวลาผ่านไป และเมื่อผู้คนจำนวนมากขึ้นได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ประสบการณ์ของพวกเขาอาจส่งผลต่อวิธีที่ผู้ที่ลังเลใจในการฉีดวัคซีน ข้อมูลใหม่นี้ชี้ให้เห็นว่ามีหลายวิธีในการทำการตลาดวัคซีน และบางคนที่ลังเลที่จะรับวัคซีนมีแนวโน้มที่จะฟังมากกว่าคนอื่นๆ

วัคซีนเริ่มแพร่หลายมากขึ้นในสหรัฐอเมริกา แต่ในขณะที่การต่อสู้เพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนสามารถเข้าถึงได้ยังคงดำเนินต่อไป สหรัฐฯ ก็กำลังเข้าสู่ระยะที่ 2 ของการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกัน Covid-19: การต่อสู้กับความลังเลของวัคซีน

เกี่ยวกับร้อยละ 26 ของชาวอเมริกันที่กล่าวว่าพวกเขาจะไม่ใช้วัคซีนตามที่ 21-26 เมษายนของซีเอ็นเอ็นโพล การควบคุมการระบาดใหญ่ในสหรัฐฯ อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายหากปราศจากการซื้อเข้า

ในขณะเดียวกันในสหราชอาณาจักรความลังเลใจของวัคซีนก็ลดลงมาก รัฐบาลเลือกตั้งแสดงให้เห็นว่ามันเป็นรอบ ๆร้อยละ 6 ไม่จำเป็น เพราะชาวอังกฤษมีความกระตือรือร้นในการฉีดวัคซีนมากขึ้น ฤดูร้อนที่แล้ว ผลสำรวจพบว่าชาวอเมริกัน 75% และชาวอังกฤษ 71 เปอร์เซ็นต์เปิดรับวัคซีนหากมีอยู่ และรัฐบาลแนะนำ

แต่ในปีตั้งแต่นั้นมาความลังเลใจวัคซีนในสหรัฐอเมริกามีอยู่เกี่ยวกับการเดียวกันในขณะที่ความลังเลใจวัคซีนในสหราชอาณาจักรได้ ลดลงไปต่ำที่สุดในโลก สหราชอาณาจักรได้ยา75 ปริมาณต่อ 100 คนและร้อยละ 95 ของคนที่อายุมากกว่า 50 มีอากาศปริมาณวัคซีนครั้งแรกของพวกเขา เพื่อความชัดเจน ความพยายามด้านวัคซีนของสหรัฐฯ ก็เป็นไปด้วยดีเช่นกัน แต่มีความกังวลเพิ่มมากขึ้นว่าความลังเลใจอาจทำให้ประเทศไม่สามารถบรรลุภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์และความคืบหน้าไปสู่ภาวะปกติได้ช้า เห็นได้ชัดว่าสหราชอาณาจักรไม่ได้เผชิญกับความท้าทายแบบเดียวกัน

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดคำถามเร่งด่วนเกี่ยวกับความลังเลของวัคซีน: สหราชอาณาจักรทำอะไรถูกต้องที่สหรัฐฯ สามารถเรียนรู้ได้?

เป็นคำถามที่ยากที่จะตอบได้อย่างชัดเจน นักวิจัยเรื่องความลังเลใจด้านวัคซีนได้ทำการสำรวจหลายครั้งในปีที่ผ่านมา แต่การสำรวจความคิดเห็นนั้นดีกว่ามากในการตอบคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่ผู้คนเชื่อ มากกว่าเหตุผลที่พวกเขาเชื่อ ปัจจัยสองสามประการที่ ทำให้การเปิดตัววัคซีนในสหราชอาณาจักรแตกต่างจากการเปิดตัววัคซีนอื่น ๆ ในโลก ตั้งแต่ระบบการดูแลสุขภาพของประเทศไปจนถึงนโยบายการให้วัคซีนครั้งที่สองที่ล่าช้า ไปจนถึงระบบนิเวศข้อมูล ความแตกต่างเหล่านี้สามารถช่วยอธิบายว่าสหราชอาณาจักรสามารถระงับความลังเลใจของวัคซีนได้อย่างไร

นักวิจัยที่ฉันพูดด้วยเน้นย้ำว่าทฤษฎีทั้งหมดของพวกเขาเกี่ยวกับการที่สหราชอาณาจักรยังคงลังเลใจให้อยู่ในระดับต่ำนั้นเป็นการเก็งกำไรอย่างมากและยังไม่ได้สำรองด้วยหลักฐานที่แน่ชัด แต่ทฤษฎีเหล่านี้ยังคงคุ้มค่าที่จะพิจารณา เนื่องจากสหรัฐฯ พยายามโน้มน้าวให้ชาวอเมริกันรับการฉีดวัคซีนมากขึ้น

ปฏิกิริยาที่ยับยั้งของสหราชอาณาจักรต่อข่าวร้ายเกี่ยวกับวัคซีน
กลยุทธ์หนึ่งที่ทำให้สหราชอาณาจักรแตกต่างจากสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่นๆ ทั่วโลก ก็คือแนวทางการควบคุมและการสื่อสารสาธารณะเพื่อตอบสนองต่อข่าวร้ายเกี่ยวกับวัคซีน เป็นแนวทางที่สามารถช่วยพัฒนาความเชื่อมั่นของสาธารณชนในวัคซีนได้เป็นอย่างดี

David Comerford นักเศรษฐศาสตร์จาก University of Stirling’s Behavioral Science Center ในสหราชอาณาจักร ผู้วิจัยเกี่ยวกับความลังเลใจของวัคซีน กล่าวว่าในสหราชอาณาจักร การสื่อสารทางการแพทย์นั้นยอดเยี่ยมมาก เขาเน้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งว่าเจ้าหน้าที่ของสหราชอาณาจักรมีปฏิกิริยาอย่างไรและสื่อสารเกี่ยวกับโรคแทรกซ้อนที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับวัคซีนที่ปรากฏในรายงานข่าว

เนื่องจากผู้คนนับล้านได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ผลข้างเคียงที่หายากบางอย่างจึงเกิดขึ้น จอห์นสันแอนด์จอห์นสันและฟอร์ด / แอสตร้าวัคซีนปรากฏว่าในกรณีที่หายากมากทำให้เกิดชนิดที่ผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ในสหรัฐอเมริกา FDA และ CDC ได้หยุดจำหน่ายวัคซีน Johnson & Johnson ชั่วคราวทันที หลังจากการประกาศความเชื่อมั่นของสาธารณชนต่อวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันลดลงทันทีและการหยุดชั่วคราวใกล้เคียงกับจุดสูงสุดของการฉีดวัคซีนทุกวันในสหรัฐอเมริกา การฉีดวัคซีนได้ลดลงตั้งแต่นั้นมาในทุกกลุ่มอายุ (ยังไม่ชัดเจนว่าการชะลอตัวของอัตราการฉีดวัคซีนโดยรวมเกี่ยวข้องกับการหยุดชั่วคราวหรือข่าวผลข้างเคียงที่หายากเพียงใด ผู้เชี่ยวชาญคาดว่าวัคซีนทั้งหมดจะลดลงในช่วงเวลานี้ เนื่องจากอุปทานเริ่มเกินความต้องการ)

การตอบสนองของสหภาพยุโรปมีความคล้ายคลึงกับของสหรัฐฯ เป็นการหยุดวัคซีน Oxford/AstraZeneca ชั่วคราว และเช่นเดียวกับสหรัฐว่าการย้ายที่ใกล้เคียงกับความเชื่อมั่นในการฉีดวัคซีนดิ่ง

ในทางตรงกันข้าม สหราชอาณาจักรไม่ ได้หยุดวัคซีนชั่วคราว หน่วยงานบริการสุขภาพแห่งชาติ (NHS) ได้ปรับปรุงแนวทางการฉีดวัคซีนเพื่อแนะนำให้ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นลิ่มเลือดได้รับวัคซีน Moderna หรือ Pfizer/BioNTech แทน และแนะนำผู้คนเกี่ยวกับอาการที่ควรระวัง

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยสเตอร์ลิงพบว่าแม้จะมีการ รายงานข่าวเกี่ยวกับลิ่มเลือดอย่างแพร่หลายแต่ความลังเลใจของวัคซีนในสหราชอาณาจักรก็ไม่เปลี่ยนแปลงเลย ตรงกันข้ามกับสหภาพยุโรปที่เติบโต ในสหรัฐอเมริกา, โพลได้แตกต่างกัน

“สหรัฐฯ กลับรถโดยระงับการส่งมอบวัคซีน J&J” Comerford บอกกับฉัน (สหรัฐฯ ได้ดำเนินการส่งมอบวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ต่อเนื่องจากเราพูดคุยกัน) “หลายประเทศในสหภาพยุโรปทำการกลับรถสองครั้ง ระงับการส่งมอบวัคซีน AZ และสองสามวันต่อมา ดำเนินการส่งมอบต่อ สหราชอาณาจักรได้ทำการปรับหลักสูตร ถ้าหน่วยงานกำกับดูแลเป็นคนขับแท็กซี่ คุณจะรู้สึกมั่นใจมากขึ้นเมื่อได้พวงมาลัย”

ไปรับวัคซีนที่อังกฤษสะดวกกว่า
อีกปัจจัยที่ต้องพิจารณาคือความไม่เท่าเทียมกันในการเปิดตัววัคซีนระหว่างสหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา พูดง่ายๆ: สหราชอาณาจักรมีการเปิดตัวแบบรวมศูนย์ที่ดำเนินการโดย NHS ในขณะที่สหรัฐอเมริกานั้นแตกหักและสับสนมากกว่า

เหตุผลหนึ่งที่ผู้คนลังเลใจเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนก็คือว่าเป็นเรื่องยุ่งยาก ประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่ไม่ได้รับวัคซีนลังเลที่กล่าวว่าพวกเขาตั้งใจที่จะ“รอดู” ก่อนที่จะตัดสินใจว่าจะได้รับการฉีดวัคซีนบอก pollsters ว่าพวกเขาจะได้รับการฉีดวัคซีน ถ้ามัน ถูกนำเสนอในการนัดหมายทางการแพทย์ประจำ แต่สำหรับฤดูใบไม้ผลิส่วนใหญ่ การรับวัคซีนในสหรัฐอเมริกานั้นไม่สะดวกอย่างยิ่ง

อย่างแรกคือมีกำหนดการ เมื่อการเปิดตัวของสหรัฐฯ เริ่มขึ้น รัฐและหลายมณฑลได้จัดตั้งระบบการนัดหมายวัคซีนของตนเองขึ้น เครือข่ายร้านขายยา เครือข่ายโรงพยาบาล และไซต์ป๊อปอัปหลายแห่งที่ดูแลวัคซีนมักมีระบบของตนเองเช่นกัน ความสะดวกสบายได้รับการปรับปรุงอย่างมากในขณะนี้ เนื่องจากวัคซีนในสหรัฐฯ ได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และไซต์วัคซีนเพิ่มเติม รวมถึงสถานที่ให้บริการแบบวอล์กอิน ได้เปิดขึ้นแล้ว แต่ต้องใช้เวลาสักระยะกว่าจะไปถึงที่หมาย เปรียบเทียบกับสหราชอาณาจักรที่จัดตารางวัคซีนทั้งหมดผ่าน NHS บนเว็บไซต์เดียวตั้งแต่เริ่มแรก

ปัจจัยที่สองที่ทำให้การฉีดวัคซีนในสหราชอาณาจักรสะดวกยิ่งขึ้น: ระบบสำหรับการพิจารณาคุณสมบัติ ในช่วงสี่เดือนที่ผ่านมา ทุกรัฐในสหรัฐอเมริกา (และบางมณฑล) ได้กำหนดขึ้นเองว่าใครเป็นผู้มีสิทธิ์ได้รับวัคซีน ในช่วงกลางเดือนมีนาคม โพลพบว่าคนอเมริกัน 30%ไม่รู้ว่าพวกเขามีสิทธิ์ได้รับวัคซีนโควิด-19 หรือไม่ ชาวอเมริกันเชื้อสายสเปนและมีรายได้ต่ำมักจะรายงานความไม่แน่นอนว่าพวกเขามีสิทธิ์หรือไม่

ในสหราชอาณาจักร วัคซีนมีครั้งแรกในบ้านพักคนชรา ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา สิ่งเหล่านี้ก็ถูกจัดให้อยู่ในกลุ่มอายุที่ลดลงเรื่อยๆ ขณะนี้วัคซีนมีให้สำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไปโดยจะมีการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กอายุ 35 ปีในเร็วๆ นี้ (สหราชอาณาจักรได้ให้ วัคซีนเกือบเท่าสหรัฐอเมริกา แต่เนื่องจากสหราชอาณาจักรมีความลังเลใจน้อยกว่าและได้รับมากกว่ามาก มันจึงไม่ได้ขยายคุณสมบัติมากเท่าที่ฉันพูดด้วย) ความจริงที่ว่ากฎคือ เหมือนกันทุกที่แทนที่จะเป็นการเย็บปะติดปะต่อกันทีละรัฐทำให้ระบบสับสนน้อยลง

นอกจากนี้ เนื่องจากมีการรวมศูนย์ข้อมูลการดูแลสุขภาพในสหราชอาณาจักร พลุกพล่านรู้ว่าใครมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนและผู้ติดต่อ — ทางโทรศัพท์ อีเมล หรือข้อความ — ทุกคนที่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีนเพื่อแจ้งให้ทราบว่าพวกเขามีสิทธิ์ ไม่มีระบบดังกล่าวในสหรัฐอเมริกา ซึ่งรวมเอาความซับซ้อนของการเปิดตัว

ในการสำรวจความคิดเห็นที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 8 กุมภาพันธ์ ผู้ตอบแบบสอบถามเกือบ 90% ในสหราชอาณาจักรแสดงความพึงพอใจกับความพยายามของรัฐบาลในการรับวัคซีน ร้อยละ 80 รู้สึกว่ารัฐบาลทำได้ดีในการแจกจ่ายวัคซีนโดยเร็วที่สุด 75% รู้สึกว่าการจัดลำดับความสำคัญนั้นดี ในสหรัฐอเมริกาผู้ตอบแบบสำรวจร้อยละ 44พอใจกับกระบวนการฉีดวัคซีนในเวลาเดียวกัน(แม้ว่าความพึงพอใจจะเพิ่มขึ้นตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา)

“หากคุณกำลังพยายามหาสถาบันที่คนในสหราชอาณาจักรจากทุกสายสัมพันธ์สามารถติดตามและชื่นชม NHS ก็คือสถาบันนั้น” Comerford บอกฉัน “มีความปรารถนาดีมากมายก่อนเกิดโรคระบาด แต่ตั้งแต่นั้นมา มันก็รวมกันเป็นหนึ่ง”

ดังนั้นการเปิดตัวในสหราชอาณาจักรจึงเป็นที่นิยม เป็นศูนย์กลาง ดำเนินการโดยสถาบันระดับชาติอันเป็นที่รัก และสมัครง่าย ง่ายที่จะเห็นว่าสิ่งนี้อาจช่วยให้ผู้คนต้องการรับการฉีดวัคซีนได้อย่างไร มันอาจจะไม่ได้บอกเรื่องราวทั้งหมด — ความสะดวกสบายอาจเป็นปัจจัยสำหรับฝูงชนที่ “รอดู” แต่กลุ่มที่ “ไม่แน่นอน” ล่ะ? — แต่เป็นคำอธิบายบางส่วนที่น่าสนใจสำหรับ ความสำเร็จของสหราชอาณาจักรในการต่อต้านความลังเลใจ

ไม่มีอะไรเพิ่มความมั่นใจในการฉีดวัคซีนเหมือนการฉีดวัคซีน
วิธีหนึ่งในการลดความลังเลใจของวัคซีนคือให้วัคซีนกับคนจำนวนมาก

ข้อมูลนี้ชัดเจนจากข้อมูลความลังเลใจของทั้งในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักร: ความลังเลใจลดลงเมื่อมีผู้คนจำนวนมากขึ้นได้รับการฉีดวัคซีน องค์ประกอบหนึ่งของความลังเลใจที่ต่ำมากของสหราชอาณาจักรกองบรรณาธิการของการ์เดียนแย้งว่า มีคนรู้จักคนที่ได้รับวัคซีนมากขึ้น: “ยิ่งมีคนได้รับวัคซีนมากเท่าไหร่ วัคซีนก็จะยิ่งปกติมากขึ้นเท่านั้น วงจรแห่งความมั่นใจที่เปี่ยมคุณธรรมพัฒนาขึ้น”

นั่นเป็นเทรนด์ที่เราเคยเห็นในสหรัฐอเมริกาเช่นกัน เป็นคนมากขึ้นได้รับการยิงของพวกเขาผู้ที่กล่าวว่าพวกเขาต้องการที่จะ“รอดู” เกี่ยวกับวัคซีนที่มีมากขึ้นการก้าวกระโดด

เป็นเวลาหลายเดือนแล้วที่สหราชอาณาจักรเป็นผู้นำระดับโลกในด้านจำนวนผู้คนที่มีอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ตัวเลขดังกล่าวขณะนี้อยู่ที่ประมาณ 52 เปอร์เซ็นต์ เทียบกับ 45 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกา เหตุผลหนึ่งที่เป็นไปได้ที่สหราชอาณาจักรเป็นผู้นำดังกล่าวไปยังส่วนอื่นๆ ของโลก (ยกเว้นอิสราเอล) คือการเลือกที่จะแจกจ่ายวัคซีนในโดสแรกให้มากขึ้น โดยจะชะลอการให้โดสที่สองนานถึง 12 สัปดาห์

เหตุผลในการเลือกนโยบายนั้นง่าย คุณมีคนสองคนที่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีน การฉีดวัคซีนแก่ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนเข็มที่สองแล้วหรือผู้ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเลย

สหราชอาณาจักรใช้แนวทางหลังโดยได้รับโดสให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ แม้ว่าจะต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการดันนัดที่สองสำหรับหลายๆ คนก็ตาม เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของสหราชอาณาจักรตัดสินว่ายอมรับได้ที่จะชะลอการฉีดวัคซีนโควิด-19 โดสที่สองเป็นเวลาสูงสุดสามเดือน ผลที่ตามมาก็คือ แม้ว่าสหราชอาณาจักรจะแจกจ่ายวัคซีนต่อหัวต่อหัวน้อยกว่าสหรัฐอเมริกาเล็กน้อย แต่ผู้คนได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วนเพิ่มขึ้น และประเทศนี้พบว่าการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตลดลงอย่างมาก

ในช่วงเวลาที่พลุกพล่านตัดสินใจในเดือนมกราคม ผู้สังเกตการณ์บางคนสงสัยว่าการฝ่าฝืนจากระบบการปกครองที่แนะนำจะนำไปสู่ความลังเลใจของวัคซีนที่สูงขึ้นในสหราชอาณาจักรหรือไม่ โดยปกติ วัคซีนจะได้รับตามวิธีการทดสอบในการทดลองทางคลินิก รัฐบาลอังกฤษ“เอาเรือท้องแบนในสิ่งที่ก่อนที่จะมีข้อมูลที่ให้การสนับสนุนพวกเขา” เจเรมีบราวน์กล่าวศาสตราจารย์ของการติดเชื้อทางเดินหายใจที่มหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอนและเป็นหนึ่งในนักวิทยาศาสตร์ที่ให้คำแนะนำในการใช้งานวัคซีนสหราชอาณาจักร

ในสหรัฐอเมริกา ระหว่างการโต้วาทีเมื่อเดือนมกราคมว่าจะชะลอการให้ยาครั้งที่สองหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญอ้างว่าความลังเลของวัคซีนเป็นการพิจารณาแนวทางดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญบอกกับ New York Timesว่าพวกเขากังวลว่าการให้วัคซีนเข็มที่ 2 ล่าช้าจะบ่อนทำลายความไว้วางใจในการฉีดวัคซีนและเพิ่มความลังเลใจในการฉีดวัคซีน ทำให้ยากต่อการรับวัคซีนทุกคน

ในสหราชอาณาจักร อย่างน้อย ดูเหมือนว่าจะไม่เป็นเช่นนั้น – และมันก็ยุติธรรมที่จะสงสัยว่า คนที่ได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วนเพิ่มขึ้นหรือไม่และการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตที่ลดลงอย่างรวดเร็ว ก่อให้เกิดความไว้วางใจและเปลี่ยนวัคซีนบางอย่างหรือไม่ – จิตขี้ระแวง

ในสหราชอาณาจักร พรรคพวกและประชานิยมฝ่ายขวาได้ประโยชน์จากวัคซีน
การค้นพบที่โดดเด่นอย่างหนึ่งในการสำรวจความคิดเห็นเกี่ยวกับความลังเลใจในสหรัฐฯ คือการล่มสลายของพรรคพวก พรรคอนุรักษ์นิยมในสหรัฐที่อยู่ห่างไกลมีแนวโน้มที่จะวัคซีนลังเลกว่าเสรีนิยมในสหรัฐ ในการสำรวจความคิดเห็นของ CNN ครั้งล่าสุด พรรครีพับลิกันร้อยละ 44 – และมีเพียงร้อยละ 8 ของพรรคเดโมแครต – กล่าวว่าพวกเขาจะไม่พยายามรับการฉีดวัคซีน การแบ่งแยกความเชื่อมั่นในวัคซีนของพรรคพวกนั้นทำให้เกิดปัญหาความลังเลใจของสหรัฐฯ อย่างมาก

ทัศนคติเหล่านั้นถูกขยายโดยสื่อฝ่ายขวา ทักเกอร์ คาร์ลสัน โต้เถียงกับ Fox News ในเรื่องความกังขาเรื่องวัคซีน โดยกล่าวว่าวัคซีนเป็นเครื่องมือสำหรับ“การควบคุมทางสังคม” “พรรคเดโมแครตเชื่อว่าวัคซีนคือคำตอบของทุกสิ่ง” เขากล่าวในเดือนพฤศจิกายน “’ช. อย่าถามคำถาม แค่ยิง.’”

ในสหราชอาณาจักร พลวัตของพรรคพวกแบบนั้นไม่มีปัจจัย — หรือจริงๆ แล้วอาจต่อต้าน ความลังเลใจ “การคาดเดาของฉันคือมันเป็นเรื่องที่น่าภาคภูมิใจของชาติ” Tom Chivers นักข่าวด้านวิทยาศาสตร์ในสหราชอาณาจักร บอกฉันเมื่อฉันถามว่าทำไมชาวอังกฤษถึงกระตือรือร้นที่จะรับการฉีดวัคซีน “สหราชอาณาจักรเผชิญกับฝันร้ายในหลาย ๆ ด้านเกี่ยวกับโควิด แต่โดยทั่วไปแล้ววัคซีนและวิทยาศาสตร์นั้นถูกต้องชัดเจน ดังนั้นฉันจึงมีความรู้สึกว่าเราภาคภูมิใจอย่างยิ่ง”

สิทธิประชานิยมในสหราชอาณาจักรมักน่าสงสัยเกี่ยวกับสหภาพยุโรปและภูมิใจในความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์และทางเทคนิคของสหราชอาณาจักร ดังนั้น เมื่อสหภาพยุโรปกังวลเกี่ยวกับลิ่มเลือด นักประชานิยมในบริเตนก็ออกมาชุมนุม … เบื้องหลังวัคซีน “สื่อได้รับการส่งเสริมการฉีดวัคซีนอย่างแน่นหนา” Chivers บอกฉัน “แม้แต่ดวงอาทิตย์ที่ถูกวิพากษ์วิจารณ์มากก็ยังพาดหัวข่าวที่น่าทึ่งในวันรุ่งขึ้นหลังจากเรื่องราวการจับตัวเป็นก้อน: ‘0.0000095%: โอกาสของคุณที่จะเป็นก้อนที่ร้ายแรง’”

Comerford ชี้ให้ฉันไปที่ Daily Mail ตั้งแต่วันที่สหภาพยุโรประงับวัคซีน Oxford/AstraZeneca:

ในสื่อประชานิยมของสหราชอาณาจักร วัคซีนถูกตีกรอบว่าเป็นความสำเร็จระดับชาติ และความลังเลของวัคซีนเป็นที่มาของสหภาพยุโรป โดยปฏิเสธวัคซีนอ็อกซ์ฟอร์ด/แอสตร้าเซเนกาอย่างไม่ระมัดระวัง ด้วยเหตุนี้ ในสหราชอาณาจักร ผู้คนจากหลากหลายกลุ่มการเมือง รวมทั้งสิทธิประชานิยม ต่างก็เป็นผู้สนับสนุนวัคซีน ในทางตรงกันข้าม ในสหรัฐอเมริกา สื่อฝ่ายขวามีแนวทางที่แตกต่างออกไป และชาวอเมริกันสายอนุรักษ์นิยมมักจะไม่มั่นใจในวัคซีน

ทำไมสิ่งต่าง ๆ ถึงกลายเป็นอย่างนั้นท้ายที่สุดแล้ว Moderna สมัครหัวก้อย และ Pfizer เป็นบริษัทของสหรัฐฯ และวัคซีนได้รับการพัฒนาบนนาฬิกาของทรัมป์ ทำไมนักประชานิยมของสหรัฐฯ ถึงไม่ยอมรับชัยชนะของวิทยาศาสตร์อเมริกัน? เป็นเพราะวัคซีนและการตอบโต้เชิงรุกต่อโควิด-19 ทั้งการล็อกดาวน์ การเว้นระยะห่างทางสังคม การสวมหน้ากาก ถูกเข้ารหัสเป็นเสรีนิยมหรือไม่? หรือว่าทรัมป์มีแนวโน้มที่จะลดไวรัส (แม้ว่าเขาจะให้เครดิตกับOperation Warp Speed )?

และคำถามเหล่านั้นก็มาพร้อมกับคำถามสำคัญอีกข้อ: สายเกินไปหรือเปล่า สื่ออนุรักษ์นิยมของสหรัฐยังคงใช้ playbook แท็บลอยด์ของสหราชอาณาจักรและเปลี่ยนความคิดบางอย่างได้หรือไม่? หรือความลังเลใจของวัคซีนฝังอยู่ในอัตลักษณ์อนุรักษ์นิยมของสหรัฐฯ เกินไปสำหรับรัฐบาลและสถาบันอื่น ๆ ที่จะทำได้มากเกี่ยวกับเรื่องนี้?

ความลังเลใจของวัคซีน เช่นเดียวกับความคิดเห็นของสาธารณชนในหัวข้อที่ซับซ้อนอื่นๆ น่าจะมีหลายแหล่ง “อาจมีปัจจัยนับล้าน” Chivers บอกฉัน และเขาเกือบจะพูดถูกอย่างแน่นอน

ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า สมัครแทงบอล UFABET สมัครหัวก้อย ในขณะที่โลกพยายามรณรงค์ฉีดวัคซีนทั่วโลกเพื่อยุติการแพร่ระบาดนี้ ทุกคนจะได้เรียนรู้มากขึ้นอย่างไม่ต้องสงสัยเกี่ยวกับสิ่งที่ผลักดันให้เกิดความลังเล วิธีรับมืออย่างมีประสิทธิภาพ และวิธีดำเนินการเพื่อให้เกิดความมั่นใจ วัคซีนลังเล นี่เป็นวันแรก และความเข้าใจของเราเกี่ยวกับสิ่งที่ผลักดันให้เกิดความลังเลใจยังมีอยู่อย่างจำกัด แต่สิ่งที่เรารู้จนถึงตอนนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของความชัดเจน ความไว้วางใจ ระบบการดูแลสุขภาพที่ใช้งานได้ และอาจสัมผัสถึงความรักชาติเพื่อให้สังคมกว้างใหญ่เข้าร่วมได้

ก่อนที่Christine Blasey Ford จะให้การเป็นพยานในการพิจารณาคดีของ Brett Kavanaugh ผู้ได้รับการเสนอชื่อจากศาลฎีกาเมื่อเช้าวานนี้ เธอพูดติดตลกว่าหลังจากที่เธอกล่าวเปิดงาน เธอต้องการคาเฟอีนบ้าง ดังนั้น เมื่อการได้ยินกลับมาดำเนินต่อหลังอาหารกลางวัน โค้กหนึ่งขวดก็ปรากฏเด่นชัดในช็อตที่ออกอากาศไปยังหน้าจอนับล้านทั่วประเทศ

ดังที่ Darren Rovell นักข่าวของ ESPN ชี้ให้เห็นบน Twitterสิ่งนี้ส่งผลให้ Coca-Cola มีเวลาอยู่หน้าจอทีวีที่โดดเด่นอย่างมาก ซึ่ง Apex Marketing Group ประเมินว่ามีมูลค่าโฆษณา 3.14 ล้านดอลลาร์ แม้ว่าตัวเลขนี้จะมีข้อบกพร่องมาก แต่ก็ค่อนข้างยากที่จะวัดมูลค่าของการรายงานข่าวของสื่อได้อย่างแม่นยำ แต่ก็เพิกเฉยต่อบริบทที่ “เผยแพร่โดยเสรี” เกิดขึ้น: ผู้หญิงคนหนึ่งเล่าถึงการล่วงละเมิดทางเพศของเธอและตอบคำถามในสภาพแวดล้อมแบบทดลอง ในบริบทของการเสนอชื่อศาลฎีกาของผู้ถูกกล่าวหาโจมตีของเธอ

เพื่อให้ชัดเจนว่าอัตรากำไรขั้นต้นของ Coca-Cola ได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใดนั้นไม่ใช่คำถามหลักที่ทุกคนควรหลีกเลี่ยงจากเหตุการณ์ที่บาดใจอย่างแท้จริงนี้ แต่มันเกิดขึ้นตลอดเวลา: แบรนด์ต่างๆ ปรากฏตัวในทางการเมือง ในที่เกิดเหตุ ในช่วงเวลาที่มีการโต้เถียง หย่าขาดจากรูปภาพที่จัดทำขึ้นอย่างพิถีพิถันและได้รับการอนุมัติจากกลุ่มโฟกัสที่นำเสนอในโฆษณา และแม้ว่าบริษัทเองมักจะเห็นผลกระทบเล็กน้อยไม่ว่าจะด้วยวิธีใด แต่แน่นอนว่าไม่ใช่กรณีที่คนที่ได้รับผลกระทบในการโต้เถียง

ขวดโค้กของ Christine Blasey Ford ไม่ใช่ครั้งแรกที่ Coca-Cola เชื่อมโยงกับการพิจารณาคดีนัดศาลฎีกา ในการไต่สวนของคณะกรรมการตุลาการวุฒิสภาของคลาเรนซ์ โธมัสในปี 1991 อนิตา ฮิลล์ ซึ่งทำงานกับโธมัสที่กรมสามัญศึกษา เล่าถึงเหตุการณ์ที่เขาดื่มโค้กในห้องทำงานของเขา ฮิลล์กล่าวว่าโธมัส “ลุกขึ้นจากโต๊ะที่เราทำงานอยู่ เดินไปที่โต๊ะเพื่อเอาโค้ก มองดูกระป๋องแล้วถามว่า ‘ใครเอาขนหัวหน่าวใส่โค้กของฉัน’”